Synechia nosnej dutiny

Dutina nosnej dutiny je abnormálna fúzia, ktorá je tvorená spojivovým tkanivom, kosťou alebo chrupavkou a spája opačné steny sliznice. Hlavným prejavom je inhibícia dýchania vo väčšej alebo menšej miere.

Typy lokalizácie synechie:

  • Predné sa nachádzajú na prahu nosa a môžu spôsobiť uzatvorenie lumen nosných dierok;
  • Medián sa nachádza medzi nosnou dutinou (zvyčajne nižšou) a nosnou septou;
  • Zadné sú umiestnené v oblasti jamky, čo narušuje komunikáciu nosovej dutiny s hltanom.

V priebehu ktorého vznikajú synechia

Príčiny synechie nosnej dutiny sú odlišné. Škvrny sa môžu objaviť v dôsledku abnormálneho vnútromaternicového vývoja alebo nosovej traumy, chirurgických zákrokov a zápalových procesov vo svojej oblasti.

Druhy synechií podľa pôvodu:

  • Vrodené poruchy sa vyskytujú vo vývoji lebky a často sa nachádzajú v zadnej časti nosa. Ich vzhľad môže byť spôsobený infekciou plodu syfilisom alebo prítomnosťou špecifického génu. Takáto synechia je často chrupavá alebo kostnatá.
  • Akvizícia sa rozvíja v prípadoch, keď je narušená integrita tkanív nosa. Potom synechií spôsobuje nosovej dutiny sú prezentované popáleniny, ochorenia (týfus, syfilis, šarlach, záškrt, lupus, scleroma et al.), Chirurgické zásahy (korekcia choanal atrézia a odstránenie polypov a nádorov al.). Následne, keď je chrupavka alebo kostné tkanivo začne rásť obnoviť jeho integritu, granulácie a zjazvenie procesy môžu nastať abnormálne, a viesť k tvorbe adhéziou. V tomto prípade sa v podstate skladajú z spojivového tkaniva.

Ako sa synagógy prejavujú?

Klinické prejavy môžu byť rôzne, vrátane môže chýbať. Prítomnosť adhéziou vyvinula blízkosti lumen nosovej dutiny a narúša normálny proces dýchania, čo vedie k prekrvenie nosovej sliznice. Schopnosť vnímať zápach môže tiež úplne klesnúť alebo zmiznúť a na povrchu nosnej dutiny sa môžu vytvoriť suché kôrky. Upchatie prínosových dutín, a to najmä v zadnej časti, a bráni vetranie dutín, čo spôsobuje hromadenie hlienu a zápal prínosových dutín - môže byť aj strata chuti. Pri dýchaní nosom je ťažké, jeden začne dýchať ústami, čo má za následok krku a nižších divíziách dýchacieho ústrojenstva vzduchu klesne nesogretym a hnedej, čo zahŕňa vývoj choroby - zápalu hltana, hrtana, priedušnice, priedušiek, zápalu pľúc a zápalu stredného ucha (vzhľadom na prítomnosť studený vzduch v hltane). Tieto komplikácie sú často sprevádzané strednou synechiou a spôsobujú bolesti hlavy.

U detí zlyhanie nosového dýchania vedie k porušeniu účinku sania. V závažných prípadoch, keď je synechia obojstranná a úplne uzavrie lumen, pri narodení sa nemusí vyskytnúť prvý výkrik a vdýchnutie. Takéto deti nemôžu dýchať, ak sú ústa uzatvorené, sú nepokojné a koža tváre má cyanotický odtieň.

Ako sa robí diagnóza?

Synechia nosnej dutiny sa objaví počas jednoduchého vyšetrenia alebo rinoskopie. Vyšetrenie otolaryngológa umožňuje identifikovať predné synechiu, na diagnostiku iných je potrebná rinoskopia. Na určenie štruktúry synechie sa používa gombíková sonda. Pomocou sondovania sa ukáže, či je fúzia tvorená spojivovým tkanivom, chrupavkou alebo kosťou. A ovládanie sa vykonáva v prítomnosti komplikácií iných orgánov dýchacieho ústrojenstva a vnútorným uchom, sa používa pre tento pharyngo-, laryngu a otoskopie, X-ray a ultrazvuku dutín, niekedy počítačová tomografia tiež overená priechodnosť sluchovej trubice.

Sú liečené synechia?

Liečba synechie nosnej dutiny je len chirurgická, ale iba vtedy, ak je dýchanie vážne narušené. Chirurgické zákroky na liečbu môžu súčasne spôsobiť nové, ešte závažnejšie, zjazvenie. Preto sa uvádza výlučne pri poruchách dýchania, ktoré ohrozujú život, napríklad u novorodencov, keď je normálna cirkulácia vzduchu v nosovej dutine potrebná na konzumáciu. Cieľom operácie je disekovať synechiu nosnej dutiny, ktorá môže byť vykonaná otvorenou alebo endoskopickou metódou.

  • Spojivové tkanivo je odstránené skalpelom, chrupavým - betónovým a kosťou - dlátom. V tomto prípade môže byť potrebná intervencia v dolnej nosovej dutine: resekcia, osteochondotómia atď.
  • Endoskopická disekcia synechie nosnej dutiny je jemnejšia, vyžaduje len lokálnu anestéziu a skracuje rehabilitačné obdobie.

Pri následnom zjazvenie, aby sa zabránilo opakovaným adhézie podávané do nosnej dutiny odkladacej guma, špeciálne fólie, celuloidové alebo masť turundy ktorá by mala byť tam až do úplného zahojenia tkanív (niekedy až šesť mesiacov), zabrániť ich nadmernému rastu. Ak je použitý zásah v prednej upevnenie na chlopni kožných rán na nohe (tampóny alebo vlásie šijacie materiály).

Ako sa vyhnúť synechiám

Pretože liečba synechie nosnej dutiny zvyšuje riziko relapsu, dôležitosť prevencie sa významne zvyšuje. Jeho základom je ochrana nosovej dutiny pred poškodením a včasným ošetrovaním ochorení nosa. To platí aj pre bežné ochorenie. Zo strany lekárov prevencia synechie je kompetentné vedenie akýchkoľvek zásahov do nosovej oblasti.

Syndróm nosnej dutiny

Syndróm nosnej dutiny - spojivového tkaniva, kosti alebo chrupavky mostíky vytvorené v nosovej dutine v dôsledku vrodenej chyby prevedená zápalové ochorenia, chirurgický zákrok alebo poranenie nosa. Klinicky zjavné synechií nosovej prekrvenie nosovej sliznice, zníženie alebo strata čuchu, tvorba krusty v nose. Čo spôsobuje prerušenie dýchania nosom, synechií nosnej dutiny môže viesť k sérii ochorenia:. Faryngitída, laryngotracheitídy, otitis, bronchitídy, pneumónie, atď Diagnostikovanie synechií umožňuje kontrolu a rhinoskopie. Ošetrenie vykonáva chirurgicky a môže byť vykonané otvorené aj endoskopické spôsobom.

Syndróm nosnej dutiny

Dutiny nosnej dutiny sú vrodené a získané. Vrodená synechia nosnej dutiny vzniká počas vnútromaternicového vývoja v dôsledku porušenia tvorby tvárovej lebky. Ich príčinou môže byť vrodená syfilis. Najčastejšie vrozené dutiny nosnej dutiny sú lokalizované v zadných častiach nosa a sú často spojené s atresiou chóhanu.

Synechie dutina získal prírodný nos výsledkom vývoja granulácie a zjazvenie po nosovej zranení, chemické a popáleninami nosnej dutiny, prevedie zápalových chorôb (syfilis, týfus, záškrt, šarlach, systémový lupus erythematosus, scleroma), terapeutické koagulácie (napr krvácanie z nosa) a chirurgické zákroky v nosovej dutine (odstránenie nosové polypy a novotvarov, choanal korekcia atrézia, operácie pre nosové špirálach a m. s.).

Klasifikácia synechie nosnej dutiny

Dutiny nosnej dutiny v otolaryngológii sa klasifikujú podľa toho, do ktorej časti nosnej dutiny sú obsadené. Predné dutiny nosnej dutiny sú lokalizované na prahu nosa a môžu viesť k oklúzii nosných dierok. Mediálne dutiny nosnej dutiny zaberajú strednú časť a nachádzajú sa medzi nosnou priehradkou a nosnou dutinou (najčastejšie nižšou). Zadná synechia nosnej dutiny je v oblasti khohanov a môže viesť k ich prekrytiu narušením príjmu vzduchu z nosovej dutiny do hltana.

Podľa typu tkaniva, ktoré tvoria synechiae nosnej dutiny, sú rozdelené na spojivové tkanivo, kosti a chrupavku. Najčastejšie sú dutiny nosnej dutiny charakteru spojivového tkaniva. Kostičkové a chrupavkové synechia sú spravidla vrodené.

Symptómy synechy nosnej dutiny

Dutiny nosnej dutiny môžu mať jednostrannú alebo obojstrannú povahu. Menšie synechia zvyčajne nie sú sprevádzané žiadnymi klinickými prejavmi. Dutiny nosnej dutiny, v podstate prekrývajúce lúmen, vedú k narušeniu normálnej cirkulácie vzduchu počas respiračného zákroku. Za normálnych okolností prechádza inhalovaný prúd vzduchu cez nosné priechody a cez otvory kohan vstupuje do hltanu. Odovzdávanie nosom, vzduch je zvlhčeného a zahreje sa zbaví prachu a iných nečistôt, ktoré sú uložené na sliznicu nosovej dutiny a nosovej nevyrábajú, pretože ciliárneho epitelu jeho sliznice.

Dutiny nosnej dutiny, ktoré bránia priechodu vzduchu cez neho, vedú k narušeniu nosového dýchania a výskytu nazálneho odtieňa hlasu. Pacienti sa sťažujú na nosovú kongesciu, zhoršenie alebo úplnú absenciu zápachu, neschopnosť normálne fúkať nos. Rovnako ako jazero, dutiny nosnej dutiny sú sprevádzané konštantnou tvorbou kôr, ale ich počet nie je taký veľký.

Obturiruya nosové priechody, nosnej dutiny zrasty, rozbiť normálne ventiláciu vedľajších nosových dutín, ktoré môžu viesť k ich zápalu - zápal prínosových dutín (zápal vedľajších nosových dutín, zápal prínosových dutín, etmoidita). Narušenie nosové dýchanie vedie k tomu, že v krku a horných ciest dýchacích postráda ústa vdýchnutie studeného vzduchu a surový. To zase spôsobí, že vývoj zápalových ochorení dýchacích ciest (hltana, angína, hrtana, priedušnice, laryngotracheitíde) môže viesť k rozvoju zápalu priedušiek a dokonca aj zápal pľúc. Studený vzduch, ktorý sa dostane do hrdla, môže spôsobiť eustachitídu a zápal stredného ucha.

Vrodené dutiny nosnej dutiny spôsobujú porušenie dojčenia u dojčiat. Keď sa plne prekrývajú obe nosné dierky u novorodencov nastať vážne respiračné zlyhanie: nedostatok normálny plače a prvé dych po narodení, cyanózu tváre, extrémna úzkosť, nedostatok dychu pri zavretej papuli.

Diagnóza synechie nosnej dutiny

Predné synechií nosové audiologist môže byť diagnostikovaná klinickým vyšetrením. Stredné a zadné synechií nosovej zistené pri rinoskopii. Typ synechií (kosti, chrupavkové alebo väzivového tkaniva) určuje pomocou snímania bellied sondy. Na diagnostiku sprevádzajúcich zápalové zmeny tiež vykonávať pharyngoscope, laryngoskopie, štúdie priechodnosti sluchovej trubice, otoskopie, štúdium prínosových dutín (rádiografiu, počítačová tomografia, ultrazvuk). Zriadiť etiológie zápalových ochorení zistených pomáha vykonávať bakissledovaniya výtery z krku a nosa.

Liečba synechie nosnej dutiny

Dutiny nosnej dutiny sú indikáciou pre chirurgickú liečbu len v tých prípadoch, keď spôsobujú významné poruchy nasálneho dýchania. Pri absencii významných klinických zmien v liečbe nie je potrebné, pretože pooperačné zjazvenie môže viesť k ešte závažnejším porušeniam. Vrodená synechia u novorodencov môže byť indikáciou pre naliehavú operatívnu intervenciu v dôsledku život ohrozujúcich respiračných porúch.

Odstránenie synechie spojivového tkaniva je v excize so skalpelom. Chrupavkové dutiny nosnej dutiny sa odstránia pomocou snubberu a kostnaté dutiny sa dierajú pomocou dláta. Odstránenie synechie môže byť sprevádzané resekciou dolnej nosovej končatiny, nižšou osteochondotómiou a inými zásahmi na nosovej dutine. Jemnejšou metódou je endoskopické odstránenie synechie, ktorá sa vykonáva pod miestnou anestézou a má kratšiu pooperačnú periódu.

Aby sa zabránilo opakovanej tvorbe adhézií po operácii počas liečenia, do nosnej dutiny sa zavedie gumová rukavica, celuloid alebo špeciálna fólia. Na ten istý účel sa pri poklese vstupu do nosnej dutiny použije kožná chlopňa na nohe, aby sa uzavrela porucha rany, ktorá je fixovaná vlasovými švami alebo tampónmi.

Prognóza a prevencia dutín nosnej dutiny

Dutiny nosnej dutiny sú charakterizované vysokým stupňom recidívy. Ich tvrdohlavá formácia po opakovanej chirurgickej liečbe môže viesť k ešte väčšiemu porušeniu nazálneho dýchania a výskytu deformácie nosa.

Primárna prevencia adhéziou je: včasná liečba zápalových a infekčných chorôb, poskytovanie kvalifikovaných starostlivosti o poranenie nosa, dobré správanie chirurgie v nosovej dutine a vykonávanie opatrení v pooperačnom období, ktoré bráni vývoju hrubých jazvením adhéziou.

Nosové sínusy: odstránenie patologických kĺbov

OBSAH:

Nosy synechiae sú spojovacie mostíky, ktoré sa tvoria v nosovej dutine sliznice tkaniva, chrupavky alebo kostí. Môžu sa objaviť ako dôsledok rôznych negatívnych faktorov alebo byť vrodené.

Synechia je klasifikovaná podľa lokalizácie:

  • Predná - stretávajú sa v priebehu výtoku do nosa a vedú k prekrývaniu nozdier;
  • Stredné - sú umiestnené medzi septom nosa a spodných škrupín;
  • Zadná časť - sú v oblasti khuánov, takže môžu zablokovať prístup vzduchu k hltanu.

V podstate synechia je spojivové tkanivo. Existujú však aj kongenitálne patológie vo forme kosti a chrupavkových poistiek.

Normatívny medzinárodný dokument IBC 10 zaznamenáva výskyt populácie. Existujú klasifikácie rôznych ochorení spojených s nosnou dutinou, ktorým sú priradené kódy od J00 do J99. V dokumente ICD 10 nosných dutín ešte nie je klasifikovaných podľa samostatného kódu.

Príčiny sineshia nosa

Vrodené nosné dutiny sa vytvárajú ako dôsledok nesprávnej tvorby tvárovej lebky v plodu. Tiež príčinou spojivového tkaniva môže byť vrodená syfilis. Najčastejšie deformácie nosa vrodeného typu vznikajú v zadnej časti nosnej dutiny v blízkosti khoanu.

Získaná synechia môže vzniknúť v dôsledku rôznych negatívnych faktorov:

  • Poranenie nosa (prispieva k tvorbe zjazvenia a granulácie v nazofaryngeálnej dutine);
  • Horáky tepelného alebo chemického pôvodu;
  • Porážka tela infekčnými ochoreniami (záškrtu, šarlach, syfilis, skleróm atď.);
  • Po vykonaní koagulácie v nosovej dutine (na zastavenie krvácania);
  • Po odstránení polypov, nádorov, korekcie nosnej priehradky atď.

Synechia môže byť lokalizovaná v jednej polovici nosa alebo môže byť bilaterálna.

Symptómy synechií nosa

Ak spojivové tkanivá neznášajú veľa priestoru v nosovej dutine, pacienti ich ťažko cítia. Ak však synechia pokrýva veľkú oblasť nosných priechodov, môžu to byť vážne príznaky:

  • Ťažkosti s nazálnym dýchaním

Keď je vzduch zablokovaný prístupom do nosných kanálikov, synechia vedie k poruchám cirkulácie vzduchu cez nosnú dutinu. V dôsledku toho sa vzduch zle ohrieva, filtruje a zvlhčuje. V osobe sa objaví nazálny hlas, sliznica sa môže zapáliť, infekcie rýchlo prenikajú do tela. Častým príznakom je nazálna kongescia, strata zápachu, tvorba suchých kôr, neschopnosť normálne odfúknuť výtok.

  • Vývoj chronických ochorení

Prekrývajúci sa prístup vzduchu k adenózam, synechia prispieva k tomu, že človek rozvinie sínusitídu, sínusitídu alebo frontalitídu. Postupom času tieto zápalové procesy prechádzajú do chronickej formy. Ak sa bakteriálna infekcia spojí so zápalom, pacient sa bude trápiť hnisavou sinusitídou, ktorá môže spôsobiť nebezpečné choroby.

  • Porážka dolných častí dýchacej sústavy

Konštantná porucha cirkulácie vzduchu, nedostatočné navlhčenie a filtrácia prispieva k tomu, že človek vyvíja zápalový proces nielen v nosovej dutine. Nečistý vzduch preniká do spodných častí, postihuje hltan, priedušnicu, priedušiek a pľúca. V dôsledku toho môže pacient vyvinúť veľmi závažné infekčné ochorenia, ako je bronchitída a zápal pľúc.

Ak synechiae sú vrodené, deti nebudú schopné správne konzumovať materské mlieko, objavia sa nepríjemnosti pri dýchaní z nosa. Úplné prekrytie nosových kanálov vedie k tomu, že pri narodení deti nemajú normálny výkrik a dych, môže nastať cyanóza tváre. Dieťa bude nepokojné, podráždené.

Diagnostika synechie

Ak sú spojivové tkanivá umiestnené v prednej časti nosa, môžu ľahko identifikovať ENT pri vyšetrovaní pacienta s rinoskopem. Taktiež sa vykoná prieskum a synechia lokalizovaná v strede alebo v zadnej časti nosnej dutiny. Na určenie typu spojivového tkaniva sa synechia sonduje špeciálnou zväzkovou sondou.

Ak je potrebné diagnostikovať zápal, ktorý vznikol v dôsledku tvorby synechie, vykoná sa faryngo- a laryngoskopia. V prípadoch, kde existuje podozrenie na poškodenie Eustachovej trubice, by sa mala pomocou otoskopu uskutočniť štúdia permeability sluchového kanála.

Na diagnostiku stavu paranazálnych dutín sa vykonáva fluoroskopia, CT alebo MRI. Ak chcete zistiť príčiny zápalu pomôže bakteriálne vyšetrenie škvrny odobraté z nosnej dutiny a hrdla.

Liečba nosa synechia

Ak pri medzibudení mäkkých, chrupavých kostných tkanív nedochádza k významným negatívnym zmenám počas dýchania nosom, potom nie je potrebné vykonať chirurgickú korekciu. Je to spôsobené tým, že po operácii sa môžu tvoriť jazvy v nose, čo môže spôsobiť ešte závažnejšie následky ako synechia.

Operácia je indikovaná v prípadoch, keď formovanie spojivového tkaniva zabraňuje nazálnemu dýchaniu. Vrodená synechia môže vyžadovať okamžité chirurgické odstránenie, ak je novorodenec ohrozený životom.

Odstránenie synechie sa môže vykonať rôznymi spôsobmi:

  • Mechanická disekcia synechie

Operácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Disekcia fúzie sa uskutočňuje skalpelom, kostným kosom (s kostnými synechiami) alebo s hrudníkom (na odstránenie chrupavkového tkaniva). Spravidla sa chirurgická intervencia vykonáva pomocou endoskopu, ktorý umožňuje kontrolovať celý proces disekcie synechie na akomkoľvek mieste ich lokalizácie. Endoskopické operácie znižujú riziko komplikácií, skracujú obdobie zotavenia, neumožňujú poškodenie zdravých tkanív.

Po chirurgickom zákroku sa do nosovej dutiny zavedú špeciálne materiály, ktoré zabraňujú opakovanej tvorbe synechií. K tomu použite gumu alebo fóliu, ktorá sa extrahuje až po úplnom hojení rany (možno dokonca aj niekoľko mesiacov po odstránení).

  • Laserové rezanie synechií

Operácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Na vyrezanie spojov je možné použiť rôzne typy laserov (polovodič, argón). Počas vystavenia laserového lúča synechii sa vytvorí koagulačný film, takže strata krvi počas chirurgického zákroku bude minimálna.

Po operácii sa nosná dutina ošetrí antibakteriálnymi masťami, ktoré majú protizápalový účinok. Takto sa rana rýchlo uzdravuje a relapsy sa prakticky nevyskytujú.

Existujú tiež alternatívne metódy disekcie synechia: rádiový nôž, ultrazvukové žiarenie.

Prevencia synechie

Za účelom zníženia rizika pooperačnej recidívy adhéziou, chirurg musí mať istotu, dodržiavať pokyny, ako vykonávať všetky postupy vymenovania a pravidelne skúmali pomocou otolaryngologist.

Stojí za zmienku, že opakovanie synechie je pomerne bežným problémom. Okrem toho sa po operácii môže vytvoriť ešte väčšia fúzia u pacientov, ktorí môžu deformovať nos. Aby sa zabránilo závažným pooperačným následkom, je potrebné každých 3 mesiace predvádzať LOR, vykonávať rinoskopiu a rinospirometriu.

Video - operácia excízia synechií nosa:


Ako preventívne opatrenie je dôležité včas odstrániť všetky zápalové procesy a po zranení nosa by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu.

Synechia v nose: príznaky a liečba

Synechia v nosu - to je mostík rôznej hrúbky, ktorý spája opačné časti nosovej sliznice. V závislosti od veľkosti môžu čiastočne alebo úplne brániť dýchaniu. Preto ak zistíte, že je ťažké dýchať cez nos alebo z akejkoľvek strany, nedýcha sa vôbec - neváhajte kontaktovať svojho lekára.

Prečo sa v nose objavujú dutiny a ich symptómy?

Jumpery už môžu byť v osobe pri narodení, potom sa nazývajú vrodené. Často však dochádza k získaniu vzdelania, ktorých príčiny sú odlišné.

Bez ohľadu na typ, synechia nosnej dutiny je veľmi vážna choroba, pretože dychtivé dýchanie, ktoré ich vyvolali, môže viesť k vývoju ďalších patológií. Preto pri najmenšom podozrení na túto chorobu by ste mali navštíviť lekára.

Vrodená synechia nosnej dutiny môže byť dedičná a nadobudnutá počas obdobia vnútromaternicového vývoja. Všeobecne sa predpokladá, že dedičnou príčinou ich výskytu je prenos abnormálneho génu a získané mosty vznikajú v dôsledku zmien vo vývoji plodu.

Anomálie, ktoré vznikli po narodení v nosovej dutine, vznikajú z nasledujúcich dôvodov:

  • predchádzajúci zápal;
  • zranenia alebo popáleniny s chemikáliami;
  • ochorenia ako sú syfilis, lupus a niektoré ďalšie.

Vo väčšine prípadov je synechia spojivové tkanivo, to znamená, že je tvorené priamo z epitelových buniek, ale niekedy sú kostice alebo chrupavka. Patriť do tohto alebo toho typu je spôsobený dôvodmi, ktoré spôsobili výskyt infekcií. Synechia v nose môže byť usporiadaná inak: v prednej, strednej alebo zadnej dutine.

Charakteristickou črtou synechií z iných formácií je malá oblasť jej rozloženia. Musí sa tiež vziať do úvahy, že je schopný sa objaviť na tom istom mieste niekoľkokrát.

Symptómy synechie v nosovej dutine

Ak sú infekcie malé, to znamená, že prepojky sú tenké, potom prakticky neinterferujú s nosovým dýchaním. Preto sa takéto formácie na vonkajšej strane neobjavujú. Avšak v prípade významných infekcií v rôznych dutinách nosa sa môžu u pacienta objaviť nasledujúce príznaky:

  • ťažkosti s dýchaním;
  • nosový hlas;
  • výrazné zhoršenie vône a často aj jeho neprítomnosť;
  • zápalové procesy v nosových dutinách - sínusitída alebo sinusitída.

Obtiažne nazálne dýchanie je dobrým dôvodom na návštevu lekára ORL, najmä ak sú sprevádzané inými príznakmi. Príznaky sa môžu líšiť a závisia od toho, kde presne synechia leží v nosovej dutine:

  • ak sa infekcia vyskytla v strednej časti dutiny, bežné symptómy sú sprevádzané chorobami ucha alebo hrdla, bolesť hlavy;
  • keď sa sinesh objaví v horných častiach nosa, môže dôjsť k vylučovaniu hrubého hlienu, ktorý je ťažké vyfúknuť. U takýchto pacientov môže byť okrem zápachu aj strata chuti.

Liečba synechií

Zbavenie synechií sa dá chirurgicky vykonať iba vyrezaním prekladov. Pri liečbe infekcií existuje jeden prvok: ak normálne nazálne dýchanie neinterferuje s ničím a samotná infekcia je zanedbateľná, chirurgická liečba nosových synechií sa nevyžaduje. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že riziko vzniku nových skokov z tkaniva po chirurgickom zákroku je skvelé.

Ak je novotvar významne a interferuje s normálnym dýchacím procesom, je potrebná operácia.

Metóda odstraňovania závisí od typu sínusitídy nosa: spojivového tkaniva, chrupaviek alebo kostí. Takže lekár môže vybrať:

  • odstránenie synechie spojivového tkaniva vyrezaním skalpelom;
  • odstránenie chrupavých nadmerných výrastkov v nose pomocou nástroja Conchot;
  • odstránenie prehĺtnutia kostí dierovaním so špeciálnymi chirurgickými zariadeniami.

V niektorých prípadoch samotné odstránenie synechie nestačí. Potom chirurg vykonáva sprievodné operácie na nosovej konche. Použitie endoskopického zariadenia umožňuje urobiť chirurgický zákrok nie tak bolestivý a skrátiť dobu rehabilitácie.

Starostlivý prístup k vášmu telu pomôže vyhnúť sa zložitým operáciám, pretože výskyt synechie je jednoduchšie zabrániť, než liečiť.

Prevencia tvorby synechií v nosu

Na rozdiel od mnohých iných formácií synechia je veľmi náchylná k opakovaniu, to znamená k opakovanému výskytu predchádzajúcich infekcií na jazvach. A všetky nové formácie vedú k deformácii nosa. teda osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii výskytu synechií nazálnej dutiny.

Spočíva v včasnom a kompetentnom liečení akýchkoľvek ochorení dýchacích ciest, dodržiavaní bezpečnosti, aby sa zabránilo úrazom nosa. Pre pomoc by ste mali kontaktovať iba kvalifikovaných pracovníkov. Po vykonaní akýchkoľvek operácií by ste mali zabrániť výskytu hrubých jaziev na tkanive, preto je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Ako liečiť hroty v nose po operácii?

Synechia v nose po chirurgickom zákroku sa môžu vytvoriť u detí a dospelých bez ohľadu na provokujúce faktory. Navyše adhézie v nosovej dutine môžu mať vrodenú povahu, keď sa objavia neoplazmy počas obdobia vnútromaternicového vývoja. V tomto prípade neprinášajú nepohodlie a nevyžadujú osobitnú liečbu. Ak sa však hroty po operácii vytvoria, pacient musí poskytnúť lekársku pomoc. V získanom prípade vyžaduje liečba synechie nosa kontrola lekárov, pretože takáto patológia nemôže prechádzať sama.

Zrasty pitva nosnej dutiny je nutné v prípade akútnych príznakov, kedy pacient má upchatý nos a obtiažnosť kyslíka. Táto patológia je pre človeka nebezpečná, pretože existuje šanca vyvinúť negatívny proces v mozgu a okolitých orgánoch. Liečivé špičky môžu byť iba operáciou a lekárom predpíše niekoľko štúdií.

Čo je sínus nosnej dutiny

bohužiaľ, Moderná medicína ešte neprichádza s metódami, pomocou ktorých je možné skryť dôsledky operačného zásahu. Preto po rinoplastike alebo iných formách pôsobenia na nosovú dutinu majú mnohí pacienti určité stopy a komplikácie, ktoré je ťažké zbaviť.

Jednou z foriem následkov je tvorba jaziev alebo zrazenín. Vyskytujú sa na mieste pracovného nárazu bez epitelu.

Ich vzhľad je spôsobený ochrannými funkciami tela, keď dochádza k zjazveniu tkaniva.

Syndróm nosovej dutiny ICD-10 má klasifikáciu J34, takže vo svojej lekárskej knihe je možné presne predpísať tieto hodnoty.

Hroty a jazvy po chirurgickej liečbe sa tvoria takmer vždy.

Sú charakterizované ako tenké filmy vo forme pások. V niektorých prípadoch môže mať pacient silné vláknité povlaky. Ich štruktúra závisí len od jednotlivých charakteristík tela a pooperačných účinkov.

Spojivové tkanivo vzniká v dôsledku porušenia integrity nosnej dutiny.

Tvorba ďalšieho tkaniva sa považuje za prirodzený fyziologický proces, preto sa vytvára prakticky po všetkých prevádzkových vplyvoch na nosnú dutinu. Pri vytváraní adhézií má pacient prirodzenú bariéru medzi poškodeným tkanivom a vplyvom prostredia.

Týmto spôsobom, Zlepšenia pôsobia ako ochranné tkanivo a nedovoľujú, aby vírusy a baktérie prenikli dovnútra. Navyše izolujú zdravé tkanivá od infekcie, čo je obzvlášť dôležité po chirurgickej intervencii.

Okrem pozitívnej hodnoty adhézií existujú určité nevýhody tohto procesu. Postupom času sa rozťahujú a spôsobiť posunutie slizničné tkaniva v nosovej dutine, a tiež narúša funkciu dýchanie organ a narúša odtok hlienu.

Prečo rastú hroty

Hroty môžu rásť po úplnom zotavení tela po pooperačnej expozícii. Takáto patológia môže byť spojená so zle vykonanou operáciou alebo hrubým šitím. Okrem toho, rozlíšiť nasledujúce príčiny rakoviny:

  • hit na ovládanej dutine cudzích predmetov. Patria medzi ne bavlnu, gázu, tampóny, materiály na šitie a tak ďalej;
  • vniknutie infekcie alebo baktérií do dutiny;
  • veľké množstvo krvi;
  • hypoxia tkaniva.

Hroty sa môžu vytvoriť niekoľko mesiacov po operácii a spôsobujú množstvo akútnych symptómov.

Lepiace procesy sa môžu vytvoriť na vonkajšej strane nosa a spôsobiť dysfunkciu nosnej dutiny. Okrem toho sa tvoria hroty uprostred nosnej dutiny medzi septom a plášťmi. Ak má pacient pocit porušenia dýchania, je pravdepodobné, že na zadnej strane nosnej dutiny vzniknú špice a zablokuje prístup kyslíka.

Dávajte pozor na fotografiu adhezívneho procesu:

symptomatológie

Môžete nezávisle určiť formovanie adhézií pomocou súčasné symptómy. Dutina nosnej dutiny spôsobuje kongesciu a čiastočnú stratu zápachu. S rastom adhézií môže pocit pachov úplne zmiznúť.

Okrem toho majú pacienti pocit vonkajších zvukov v ušiach a neuralgii.

Je nemožné zbaviť sa adhézie bez vystavenia účinkom liekov, pretože sa samy nevyriešia. Aby sa eliminovali dôsledky operácie, pacient musí absolvovať rehabilitačný kurz. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc pri postupoch. V tomto prípade ošetrujúci lekár musí zhodnotiť celý klinický obraz a študovať vlastnosti organizmu.

Liečba adhézií po operácii

Keď sa príznaky zápalu formujú, pacient zvažuje, ako liečiť špičky nosa po operácii.

Ak je dutina nosnej dutiny nízkej závažnosti, pacientovi je predpísaná konzervatívna liečba. Zahŕňa:

  1. Laserová terapia.
  2. Magnetická terapia.
  3. Fermentoterapiya.

Okrem toho, masáž a liečba bahnom. Ak chcete zbaviť adhézie, fyzioterapia vám vôbec pomôže.

Ak sa formácia rozrástla na veľkú plochu a spôsobila nazálnu kongesciu, pacient dostane operatívny vplyv. Ak chcete odstrániť zraky, stačí prejsť laserová terapia.

Existuje iný typ eliminácie nádorov - efekt rádiovej vlny. Táto metóda vám umožňuje rozobrať synechiu bez traumatizácie. To je považované za najbezpečnejšie a neubližuje pacientovi. Operácia sa vykonáva v miestnej anestézii počas dvadsiatich minút. Priebeh rehabilitácie po expozícii rádiovými vlnami sa prakticky nevyžaduje.

prevencia

Vyhnite sa vytváraniu adhézií, môžete starostlivo sledovať všetky rady lekárov. Zvyčajne chirurgovia odporúčajú dodržiavať diétu a nie aktívne športovať. Spočiatku stačí, aby ste sa zapojili do jednoduchého kondície.

Priebeh prevencie tiež zahŕňa včasnú liečbu v nemocnici s traumatizmom nosnej dutiny alebo zakrivenie nosnej septa. Je dôležité liečiť všetky virálne a infekčné zápaly v nosovej dutine včas.

Pri vymenovaní operácie je potrebné kontaktovať skúseného chirurga a nesnažiť sa zachrániť liečbu.

Všetko o nosových dutinách a spôsoboch ich odstránenia

Nose synechia je diagnostikovaná u detí a dospelých, je to problém, ktorý sa môže vyskytnúť pri vnútromaternicovom vývoji alebo v dôsledku rôznych patológií. Neoplazmy v niektorých prípadoch neprinášajú žiadne nepríjemné pocity, ale niekedy sťažujú vstup kyslíka do tela a spôsobujú vážne komplikácie. Na liečbu hrotov v nose môže byť len chirurgicky, nevyriešia sa sami. Správne zvoliť spôsob vykonania operácie musí lekár zhodnotiť klinický obraz a všetky znaky choroby.

Obsah článku

Prečo sa objavujú špičky

Synechia sa vo väčšine prípadov objavuje v nose pred zranením alebo ťažkými infekčnými chorobami. Existujú aj prípady nesprávneho vnútromaternicového vývoja plodu. Infekcia syfilisom alebo prítomnosť špecifického génu môže viesť k tejto poruche. Ak osoba získala chorobu už v dospelosti a provokačný faktor sa stal zjazvením tkaniva, existujú také dôvody:

  • chemické a tepelné popáleniny sliznice;
  • syfilis;
  • horúčka tyfu;
  • šarlach;
  • systémový lupus erythematosus;
  • záškrtu;
  • scleroma;
  • pretrvávajúce krvácanie z nosa;
  • chirurgické zákroky v nosovej dutine.

druh

Rozlišujte synechiae nosnej dutiny v závislosti od polohy ich polohy a druhu tkaniva, z ktorého sa vytvárajú. Ak sa rastu tvorí na prahu nosovej dutiny, nazývajú sa predná dutina. Hroty, ktoré sa nachádzajú medzi nosnými plášťami a nosnou priehradkou, sú mediálne. Neoplazmy v oblasti khohan - posterior synechiae - môžu úplne alebo čiastočne zablokovať prívod vzduchu z nosa do hltana.

Synechia v nose je tvorená z iného druhu tkaniva. Rozlišujte cysty spojivového tkaniva, objavujú sa najčastejšie u dospelých, majú mäkkú štruktúru a dobre sa hodia na disekciu skalpelom.

Hustšie chrupavkové a kostné novotvary sú príčinou vrodenej patológie a vyžadujú si vážne chirurgické zákroky na ich odstránenie.

Ako rozpoznať porušenie

Pri tvorbe synechie nastáva fúzia spojivového tkaniva so susednými stenami. Môžu byť tenké a mäkké, ako struny, ktoré v malom množstve nekomplikujú dýchanie a neinterferujú s osobou. Ak sú hroty husté a existuje veľa z nich, pacient pocíti nepríjemné príznaky naznačujúce porušenie:

  • zmena hlasu (nazálna);
  • sucho v krku ráno;
  • chrápanie a dýchavičnosť počas spánku;
  • tvorba kôr v mieste lézií;
  • úplné alebo čiastočné narušenie vnímania pachov;
  • zápal v paranazálnych dutinách;
  • zápal horných dýchacích ciest;
  • bronchitída, pneumónia;
  • elastóza, otitis media.

Prítomnosť modrého nosa nosnej dutiny spôsobuje vážne komplikácie, pretože hroty pokrývajú priechod pre inhalovanie vzduchu. Je to kvôli slizničném nazálnym očistením od prachu a nečistôt, otepľovania. Keď je tento proces narušený, závažné následky sa objavujú vo forme zápalu horných a dolných dýchacích ciest. Paranazálne dutiny nie sú dostatočne vetrané, z ktorých je vytvorené prostredie ideálne na šírenie infekcií. Patológie tiež ovplyvňujú uši, pretože sluchová trubica sa nachádza v blízkosti nosa.

Metódy diagnostiky

Ak zistíte akékoľvek problémy s orgánmi ORL, musíte sa obrátiť na lekára. Diagnózu synechie je možné vykonať vyšetrením pacienta (rinoskopia), voľným okom vidíte stredné a zadné spájkovanie.

Na určenie toho, z akého tkaniva sú rasty zložené, je možné s pomocou sondy na gombík sondovať novotvarmi. Identifikujte skutočné príčiny poruchy pomáha bázózou a mŕtvicami, ktoré sa odoberajú z hltanu a nosa.

Pridané zápalové procesy možno detegovať pomocou takých diagnostických techník:

  • pharyngoscope;
  • laryngoskopie;
  • vyšetrenie priechodnosti sluchovej trubice;
  • otoskopicky,
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou, výpočtová tomografia, röntgenológia a ultrazvuk (vykonané na štúdium paranazálnych dutín).

Tiež sa lekár zaujíma o prítomnosť iných chronických ochorení u pacienta, pretože disekcia synechie je vážnou operáciou, ku ktorej môžu byť kontraindikácie.

Testy krvi a moču na laboratórne testy sú povinné a vykonajú sa ďalšie prípravné opatrenia. Až po úplnom štúdiu všetkých znakov ochorenia a lekára pacienta rozhodne, ako najlepšie eliminovať zrasty.

Metódy eliminácie

Na liečbu hrotov v nosovej dutine môže dôjsť iba chirurgickým zákrokom, žiadne lieky a ľudové lieky im nepomôžu zbaviť sa. Operáciu je možné vykonať pomocou rôznych nástrojov a prístrojov. V závislosti od typu synechie sa vyberajú metódy, ktoré sú najvhodnejšie na ich elimináciu.

Lekár môže predpísať jeden z týchto postupov:

  1. Klasická prevádzka. Rezanie spojov tkanivové adhézie možno vykonať pomocou skalpelu, chrupavkové rastliny sú odstránené pomocou Konhotom - špeciálnym nástrojom. Ak sa synechia skladá z kostného tkaniva, sú zbúrané dlátom. V tomto prípade môže byť pacientovi daná endotracheálna alebo lokálna anestézia. Aby sa zabránilo relapsu poruchy, do nosa sa vloží silikónový štep, gumová rukavica, celuloid alebo špeciálna fólia. Niekedy to trvá až šesť mesiacov alebo viac.
  2. Odstránenie lasera. Jumpery môžu byť odpojené pomocou laseru. Toto je menej traumatické a anemické. Keď sa uskutoční, bude dostatok lokálnej anestézie, čo značne uľahčuje rehabilitačné obdobie. Laser utesňuje cievy, ktoré sa vyskytujú v jeho ceste, a zabraňuje opuchom, takže riziko opätovného vzostupu adhézií je minimalizované. Ak po ošetrení povrchu na sliznici zostanú rany, potom opačné steny nosa sú oddelené röntgenovou fóliou alebo gumovou rukavicou.
  3. Efekt rádiovej vlny. V súčasnosti sa používajú zariadenia s rádiovými vlnami, ktoré pomáhajú rozoberať synechiu. Operácia sa považuje za najbezpečnejšiu a bezbolestnú, nespôsobuje krvnú stratu, môže sa vykonávať v miestnej anestézii na ambulantnej báze, po ktorej sa pacient ihneď uvoľní domov. Minimálne poranenia a vysoké výsledky poskytujú presné vystavenie špecifickým bunkám spojivového tkaniva.

Preventívne opatrenia

Pacienti so syndrómami sa nemôžu vždy zbaviť tohto porušenia raz a navždy. Choroba má tendenciu sa opakovať. Pri niekoľkých operáciách v rade dochádza k deformácii nosa, čo vedie k ešte väčším problémom.

Aby ste predišli komplikáciám a zabránili opätovnému vzniku zrazenín, musíte vykonať takéto preventívne opatrenia:

  • vyhľadajte lekársku pomoc pri traume do nosa;
  • vyberajte pre operácie iba kvalifikovaných chirurgov;
  • včas a nakoniec na liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest;
  • Vykonajte počas rehabilitačného obdobia všetky odporúčania lekára, aby sa zabránilo zjazveniu tkaniva.

zistenie

Synechia sa môže objaviť v nose z rôznych dôvodov, ktoré môže zistiť iba kvalifikovaný odborník. Liečba sa nepoužíva na odstránenie poruchy, je účinná iba chirurgická intervencia. Napriek skutočnosti, že ochorenie má tendenciu k opakovaniu, môže sa mu predísť, ak sa preventívne opatrenia prijmú múdro.

Ako liečiť synechiu a atréziu v nosovej dutine: chirurgické alebo ľudové lieky

Synechia a atrézia nosnej dutiny - fúzia (spojivové tkanivo, chrupavka alebo kosť), ktoré úplne alebo čiastočne blokujú lúmen v nosiči. Choroba je vrodená alebo získaná. Je to komplikácia po prenesených infekciách.

Nosy synechia často dochádza po neúspešne vykonanej operácii.

Akékoľvek prekážky vo vnútri nosa sú nepríjemné

Symptomatológia ochorenia

Symptómy synechie sa prakticky nelíšia od iných ochorení nosa. Medzi nimi:

  • reflexný kašeľ;
  • chrápanie v noci;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • nosový a drsný hlas;
  • ťažká nosná kongescia;
  • hluk v uchu;
  • zníženie čuchovej funkcie;
  • tvorba kôr v nosovej dutine.

V prítomnosti synechie a atrézie sa často vyskytujú neuralgické ochorenia.

Príčiny vývoja synechie a atrézie

Dôvody pre synechiu sú početné. Zrasty sa často vyskytujú v dôsledku prenášaných chorôb - záškrtu, syfilis, osýpky a týfus, lupus a scleroma, zranenia nosa a po poleptanie sliznice.

Dutiny nosnej dutiny sa objavujú na tých plochách, kde nie je epitel. Po výskyte exsudátu sú fúzie navzájom spojené.

Synechia sa môže objaviť v dôsledku ulceračných procesov vyskytujúcich sa v nosovej dutine. Chirurgia a koagulácia (laserová chirurgia) tiež spúšťajú výskyt zrazenín.

Spájací proces sa spravidla vyskytuje na začiatku nosovej priechody. V tomto ohľade sú zablokované kanály zablokované. Keď sa hroty tvoria uprostred nosa (medzi plášťom a septom), synechia vyvoláva prekrytie prívodu vzduchu do hltana.

Dievča dýcha ťažko

Pri predčasne ošetrení atrézia a synechií osobne môže vyvinúť bronchitídy, otitídy, zápal pľúc a podobne. D. Vo blokovanie šev prekrytie vetranie kanály dutín (sínus okolonosnyh), čo vedie k zápalu prínosových dutín a zápal vedľajších nosových dutín. Neschopnosť dýchať nosom vyvolávajú zápal hrtana a bolesť v krku ako mrazivý a prašný vzduch je vdychovanie cez hltana.

Synechiay vyzerajú ako tenké vlákna medzi sliznicou a samostatnými zložkami nosnej dutiny.

Samostatne by sme mali hovoriť o atréziách. Atrezia úplne alebo čiastočne blokuje nosné pasáže. V zriedkavých prípadoch môžu hroty úplne prekrývať otvory. Patológia sa zvyčajne vyskytuje na začiatku nosných kanálikov a tvorí hľuzovitú formáciu, ktorá sa nachádza v oblasti medzi miskou nosa a septom.

Spájkovanie v jamke je často jednostranné. Takáto patológia je vrodená. Získaný je považovaný za blokujúci priechod v prednej časti priechodu v nose.

Operácie na synechiu a atréziu nosa

Liečba synechie sa vykonáva chirurgicky, ak patológia komplikuje proces dýchania. Ak sa človek nepríde s ťažkosťami v prítomnosti fúzie v nose, potom terapia nie je potrebná, pretože situácia sa po operácii môže zhoršiť.

Liečba synechie u novorodencov by mala byť naliehavo potrebná. V tomto prípade je zobrazený chirurgický zákrok, pretože švy môžu zablokovať otvorenie dieťaťa, čo povedie k zastaveniu dýchania.

Separácia synechie spojivového tkaniva sa vykonáva chirurgickým skalpelom. Chrupavková chrupavka sa odstráni pomocou rump (špeciálny chirurgický nástroj). Bone synechia odstránená dlátom.

Synechia sa tiež lieči odstránením spodnej časti nosného plášťa. Považuje sa za menej bolestivé zvážiť elimináciu synechie endoskopickou intervenciou. Prechádza pod lokálnu anestéziu. Doba rehabilitácie po takejto operácii je krátka.

Ak chcete vynechať synechiu po operácii, vstúpte do nosnej dutiny:

  1. lekárska fólia,
  2. celuloid,
  3. alebo gumovú rukavicu.

Tieto materiály znižujú pravdepodobnosť nových adhézií. Ak chcete uzdraviť ranu, použite kožu na nohe, ktorá je pripevnená tampónmi alebo vlasovými švami.

Najťažšie na liečbu sú atrézia a synachia typu hohanal.

Hroty tvorené na začiatku nosovej priechody sú diagnostikované lekárom-LOR. Lekár vyšetruje nosovú dutinu pacienta a vyvodí vhodné závery.

Patofyziológia v strednej a hornej časti je detegovaná pomocou rhinoskopie. Typ vytvárania sa diagnostikuje sondovaním pomocou sondy na tlačidlá. Ak chcete vylúčiť všetky zápalové procesy, lekár predpíše laryngoskopiu, faryngoskopiu, otoskopiu a štúdie, ktoré odhaľujú priepustnosť Eustachovho tubusu.

Artesia a synechia majú vysoké percento recidív, pretože sa môžu objaviť po operácii. Pokaždé, keď sa situácia môže zhoršiť (nos je deformovaný, sú problémy s dýchaním).

Nos môže byť deformovaný

Aby sa predišlo nástupu ochorenia, je potrebné liečiť infekčné ochorenia a zápaly včas, kontaktovať lekára ihneď po traumatizácii nosa a starostlivo si vybrať operačného chirurga. Pri riadnom vykonávaní operácie je pravdepodobnosť nových nárastov nízka.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba synechie s ľudskými prostriedkami je možná, ale iba po konzultácii s lekárom a spolu s užívaním liekov.

Po chirurgickom zákroku sa na vytvorenú ranu aplikuje ochranná vrstva. Ak to chcete, vytvorte turundochki a namočte ich do tekvice, mandľového oleja, rovnako ako olej z hroznových semien. Používajte iba bylinné prípravky. Étery pre tieto účely nebudú fungovať. Takže 2 kvapky kvapkajú na turundochku a starostlivo nanesú na ranu, snažiac sa nedotknúť sa sliznice.

Dobré na spracovanie rany po operácii na synechiae bravčového tuku. Tento produkt je známy svojou podobnosťou s ľudským tukom. Výrobok sa roztopí v panvici a vtláča do čistej nádoby. Vytvorené rany namočené v tukoch. Uchovávajte liek v chladničke.

Liečba synechie v domácnosti sa vykonáva pomocou bylinných odvarov. Pomocou denne vstreknutého nosa. Na tieto účely použite odvar z harmančeka. Rastlina je známa svojim dezinfekčným a protizápalovým účinkom. Zrieďte synechiu doma, samozrejme to nepomôže, ale umožní vám dekontaminovať ranu po operácii.

Gadgets pomocou zemiakovej šťavy pomôže vyliečiť hroty v nosu. Ak to chcete urobiť, v čerstvo stlačenej šťavy namočil turundochku a aplikovať na synechey, snažia sa postupne natiahnuť.

Pomôže s tinktúrami v nose tinktúre nechtíka. Prípravok sa pripravuje samostatne alebo sa kúpiť v lekárni. Tinktura je po operácii navlhčená.

Z liekov, ktoré sa používajú po operácii, aktívne používajte "Mesogel". Tento liek sa aplikuje na turuny a aplikuje sa na ranu v nosovej dutine. Postup liečby určuje lekár.

Syndróm nosnej dutiny

Symptómy synechie nosnej dutiny

dôvody

  • Chirurgické zákroky v nosovej dutine.
  • Zranenia nosovej sliznice.
  • Infekcia sprevádzaná tvorbou vredov (záškrtu - môže tvoriť chrást potiahnuté povrchové vredy, syfilis - hlboké vredy, tvorené oblasťami odumretých buniek okolo okrajov, atď).

V dôsledku traumatických účinkov na nosnú sliznicu sa vytvárajú oblasti, ktoré nemajú epiteliálny obal (povrchová vrstva buniek). Takéto oblasti, reprezentované spojivovým tkanivom, rastú spolu a vytvárajú adhéziu.

Na liečenie tejto choroby pomôže lekár ORL (otolaryngológ)

diagnostika

  • Analýza sťažností a anamnéza ochorenia:
    • či pacient spozoruje ťažkosti s dýchaním, jednostranné alebo dvojstranné, kedykoľvek v priebehu dňa, ako sú sprevádzané, prechodné narušenie alebo pretrvávanie;
    • pozoruje, či je nosová, tvorba suchých kostí v nose a chrápanie;
    • keď prvýkrát zaznamenal ťažkosti nazálneho dýchania, po ktorých sa vyskytli obdobia exacerbácie a remisie (obdobie, keď nie sú žiadne prejavy ochorenia), ako bol liečený.
  • Analýza anamnézy života (či už došlo k zraneniam nosa, operácii alebo hrubým manipuláciám v nosovej dutine).
  • Kontrola nosnej dutiny (prítomnosť mostov medzi stenami nosnej dutiny). Často sú preklady tvorené na strane, do ktorej je zakrivená nosná priehradka.
  • Endoskopické vyšetrenie nosa - identifikácia malých synechií (mostov spojivového tkaniva medzi opačnými stenami nosnej priechodky), blokovanie sínusov dutín.
  • Počítačová tomografia (na detekciu prítomnosti väzivového väzivového tkaniva, posúdenie hrúbky sliznice v paranazálnych dutinách, množstvo obsahu v nich).

Liečba sínusitídy nosnej dutiny

  • Liečba synechie nosnej dutiny (mosty spojivového tkaniva medzi opačnými stenami nosnej priechodky) je iba chirurgická. Operácia sa vykonáva za endotracheálnej anestézie alebo lokálnej anestézie. Podstatou operácie je excízia adhézií v nosovej dutine. Aby sa predišlo opätovnému výskytu ochorenia v nosovej dutine, silikónové dlahy (dosky) sa dlhodobo inštalujú. Ak bola synechia umiestnená v strednom nosnom kanáli alebo v oblasti mriežkových buniek, v mieste operácie sa umiestnia malé tampóny alebo absorbovateľné hubky.
  • Menej traumatická prevádzka sa vykonáva laserom. Excízia synechií sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Percento recidív s touto metódou je oveľa nižšie, pretože minimálny edém znižuje pravdepodobnosť kontaktu protiľahlých stien a vytváranie nových mostov. Ak po vyrezaní synechie zostane veľký povrch rany, potom sa na oddelenie protiľahlých stien použije röntgenová fólia alebo gumová rukavica.
  • Používa sa aj na excíziu synechy nosnej dutiny rádiovým vlnovým efektom prístroja "Surgitron". Tento chirurgický zákrok sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii s minimálnou stratou krvi a poškodením tkaniva v dôsledku vysokej presnosti expozície bunkám. V tomto ohľade môže byť operácia vykonaná ambulantne (to znamená, že bezprostredne po operácii môže pacient odísť domov).

Komplikácie a následky

  • Eustachitida (tubo-otitída) - zápal sliznice stredného ucha v dôsledku porušenia funkcie eustachovej (sluchovej) trubice.
  • Sinusitída - zápal slizníc maxilárneho (maxilárneho) sínusu.
  • Frontit - zápal sliznice čelného sínusu.
  • Etmoiditída - zápal sliznice sínusov.
  • Sphenoiditída je zápal sliznice sfénoidného sínusu.

Prevencia sinusitídy nosnej dutiny

  • Včasná a primeraná liečba poranení nosa.
  • Dodržiavanie techník chirurgickej manipulácie v nosovej dutine.
  • Včasná liečba ochorení orgánov ENT (prevencia šírenia zápalu z orgánov spojených s nosnou dutinou - eustachovská (sluchová) trubica, paranazálne dutiny atď.).
  • Riadne riadenie pooperačnom období po akýchkoľvek operáciách v nose: činnosti, aby sa zabránilo tvorbe jaziev prepojek - tamponáda nosovej dutiny (inštalácia do nosných ciest tampónov z odlišného materiálu - peny v rukavicové kaučuk, polymérne materiály, atď), - nastavenie silikón dlaha (dosky). a podobne.
  • Pravidelné WC nos v ORL kancelárii v pooperačnom období, vrátane kontroly endoskopického (pomocou endoskopu lekári môžu bližšie skúmať nosovej dutiny, a to najmä v "úzkych" miest). Po operácii je potrebné pravidelné sledovanie s otolaryngológa.
  • Zdroje informácií

Palchun VT, Mamedov MM Luchikhin LA Otorinolaryngológia: učebnica. M.: GEOTAR-Media, 2011

Môžete Tiež Rád