Ako pomôcť deťom vyliečiť rhinosinusitídu
V súvislosti s fyziologickými vlastnosťami tela dieťaťa a ešte nie je plne posilneným imunitným systémom sa rinosinusitída u každého dieťaťa prejavuje rôznymi spôsobmi. Niektoré deti v predvečer vývoja ochorenia sa stávajú náladové, iné trpia príznakmi ochorenia relatívne dobre a rýchlo sa začnú zotavovať, keď začnú liečbu. Vo všeobecnosti je rinosinusitída u detí rôzneho veku charakterizovaná akútnym alebo chronickým obrazom vývoja. Ochorenie sa odlišuje od iných foriem chorôb nosohltanu po rozsiahlom zápalovom procese, ktoré súčasne zahŕňa prídavné sínusy a sliznicu nosných kanálikov. Liečebný režim rinosinusitídy u dieťaťa sa vytvára na základe veku, hmotnosti, ako aj závažnosti symptómov.
dôvody
Existuje veľký počet faktorov, ktoré môžu u dieťaťa spôsobiť rinosinusitídu a spôsobiť ďalšie komplikácie choroby, ak sa liečba nezačne načas. Moderná pediatria rozlišuje nasledujúce dôvody, podľa ktorých sa u úplne zdravých detí náhle začnú objavovať prvé známky rinosinusitídy.
Podchladenie tela
Aby sa zabránilo katarálnemu ochoreniu a zápalovým procesom v oblasti paranazálnych dutín, malo by byť dieťa vždy oblečené počasie a v chladnej sezóne musia byť pokrývky hlavy nevyhnutne nosené. Dlhá prechádzka na čerstvom vzduchu s hypotermiou môže spôsobiť vznik tejto choroby.
Chronické ložiská infekcie
Vo väčšine prípadov je patologický faktor, ktorý spôsobuje akútny zápal prínosových dutín u detí mladších ako 5 rokov nie je dolechennye infekcia v hrdle, mandlí a iných subjektov, ktoré nie sú podrobené včasné lekárske ošetrenie, pretože ich rodičia alebo pediater. Iba po odstránení zamerania bakteriálnej mikroflóry je možné začať proces obnovy z rhinosinusitídy.
Autoimunitné ochorenia
Vrodené poruchy imunitného systému, kedy sú zodpovedné za ochranu organizmu proti vírusom, baktériám a hubám jeho bunky, sa vyrába v malom množstve, alebo sú veľmi slabé a nemôže plne zabezpečiť vykonávanie funkčné účel.
Časté prechladnutie
Deti, ktoré sú náchylné na časté katarálne ochorenia, trpia rinitídou, ktorá sa nakoniec môže dostať do chronickej formy a získať stupne rinosinusitídy rôznej závažnosti. Najmä ak v určitom štádiu vývoja ochorenia došlo k pripojeniu sekundárnej infekcie.
alergie
Deti všetkých vekových skupín sú náchylné na útoky potenciálnych dráždivých látok prítomných vo vzduchu. Sú to vlna domácich a hospodárskych zvierat, roztoče, pyl kvitnúcich rastlín, topolové chlupy.
Kontakt s týmito alergénmi môže spôsobiť hojivý výtok z nosa, ktorý bez užívania antihistaminikov prechádza do rinosinusitídy a pri dlhšom priebehu nie je vylúčený výskyt prvých záchvatov bronchiálnej astmy.
polypy
Nie menej ako 10% rodičov, ktorí sa starajú o deti vo veku do 3 rokov, s ktorými sa stretávajú s týmto nepríjemným problémom ako tvorbou polypov v nosovej dutine kanálov. Etiológie benígnej epiteliálne tvorby týchto uzlov môže byť veľmi rozmanitý, ale ich prítomnosť je vždy slúži ako miestny dráždivé, prerušovať stabilný cirkuláciu vzduchu a spôsobuje pomalý zápal v dutine nosovej kanály, a vo vedľajších nosových dutín.
Zlá ekológia
U detí je sliznica pokrývajúca epiteliálne tkanivá nazofaryngu obzvlášť citlivá na vzduch a látky, ktoré sú v ňom prítomné. V prípade, že dieťa žije a je vychovaný v tejto oblasti s nepriaznivými podmienkami prostredia, denná vdychovaného prúdu vzduchu nasýteného škodlivých chemických látok, v tomto prípade to rinosinusitídou je vnímaný ako negatívna reakcia na toxické látky.
Taktiež výskyt rinosinusitídy u detí je značne ovplyvnený kvalitou potravy, ktorú dieťa používa na výživu. Z tohto faktora je závislá nielen trvalý rast, priberanie na váhe a rozvoj tela dieťaťa ako celku, ale aj stav imunitného systému, ktoré nemôžu mať dostatočnú odolnosť proti infekčným patogénom chorôb bez prívodu všetky potrebné minerály, vitamíny, aminokyseliny a iné proteínové látky.
Príznaky a zvláštnosti rinosinusitídy u detí
Symptómy ochorenia prejavujúce sa u dieťaťa od prvých dní infekcie bakteriálnej, hubovej alebo vírusovej infekcie horných dýchacích ciest. Zvláštnosť priebehu rinosinusitídy spočíva vo veku pacienta, ako aj v imunitnej odozve organizmu na patogénnu inváziu. Vo väčšine prípadov je ochorenie akútne, pretože imunity detí sa tvoria a zhromažďujú informácie o rôznych patogénnych mikroorganizmoch. Príznaky rinosinusitídy u detí závisia od formy ochorenia, ktorá priamo ovplyvňuje prítomnosť charakterizujúcich znakov.
ostrý
Vo fáze vývoja akútneho zápalového procesu má dieťa nasledujúcu symptomatológiu ochorenia:
- z nosa sa pravidelne objavuje hojné množstvo hlienu, ktoré v prvých dvoch dňoch má úplne priehľadnú farbu a potom mení svoj odtieň na zelenkastú alebo žltú, čo naznačuje, že dieťa má bakteriálnu infekciu v horných dýchacích cestách;
- telesná teplota stúpa na 38-39 stupňov Celzia, dieťa sa triaslo, pocení je horšie;
- deti sa stávajú rozvalené, plakajú a sťažujú sa na ťažkú bolesť hlavy, lokalizovanú v čelnom laloku;
- počas palpácie povrchu tváre zo strany nosa sa dieťa sťažuje na pocit akútnej bolesti;
- po nočnom spánku pod nosom môže dieťa odhaliť suché škvrny purulentného výboja, čo naznačuje prítomnosť patogénneho výpotku v dutine paranazálnych dutín.
Ignorovanie príznakov akútnej rinosinusitídy, ktoré sa prejavujú u detí všetkých vekových skupín, je mimoriadne nebezpečné, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií a iných zdravotných problémov.
chronický
Latentná a pomalá forma rinosinusitídy nie je menej nebezpečná ako jej akútna fáza vývoja a je charakterizovaná takými príznakmi:
- sliznica vnútri nosných otvorov je červená a niekedy karmínová (počas jej hmatu sa dieťa sťažuje na akútnu bolesť a začne plakať);
- úplne alebo čiastočne stratila čuch a chuť vnímanie potravinárskych výrobkov, jedlá (zdá sa, že dieťa odmieta jesť, náhle stratil chuť k príprave pokrmov, ktoré predtým on používal s veľkým potešením);
- telesná teplota sa pravidelne zvyšuje na 37 stupňov Celzia (väčšina rodičov nájde horúčku u svojich detí večer a v noci, keď je telo najslabšia a stav imunitného systému klesá);
- v dopoludňajších hodinách môže dieťa nájsť nadmerne opuchnuté spodné viečka a očné bielie sú zjavne zapálené;
- nosa po celú dobu stanovené, a doba tučný hlienu žltej farby vyniká od času z jeho dutiny (príznaky chronickej rinosinusitída u detí naznačuje, preťaženie sinus hnisu vyžadujúce naliehavú evakuáciu);
- dieťa sa sťažuje na všeobecnú slabosť, malátnosť, zvýšenú únavu.
Chronická forma ochorenia sa prejavuje plne len počas obdobia exacerbácie. Stane sa to vtedy, keď má dieťa infekčnú chorobu, hypotermiu alebo slabú výživu.
hnisavý
Akútna hnisavá rinosinusitída u detí je považovaná za najnebezpečnejšiu formu tejto choroby. Je to spôsobené tým, že choroba postupuje veľmi rýchlo a spôsobuje také infekčné mikroorganizmy, ako je Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa a streptokoková infekcia. V 75% prípadov v priebehu purulentnej rinosinusitídy dieťa vyvíja sekundárne ochorenia, ktoré sú neodmysliteľne komplikáciou základnej choroby. Symptómy rinosinusitídy tohto typu sú nasledovné:
- od prvých dní stúpa telesná teplota dieťaťa, ktorých indexy dosahujú 39 stupňov a viac (najvyššia horúčka sa vyskytuje u detí, ktoré ešte nekončili 2 roky);
- v paranazálnych dutinách sa začína hromadiť veľké množstvo hnisavého výpotku, ktorý preteká svojou dutinou a začína sa uvoľňovať cez nosné kanáliky spolu s bežnou zimou;
- hlien, ktorý opúšťa nosohltanu, má bohatú žltú farbu, v ktorej je možné odhaliť nečistoty krvi (tento obsah sa vyznačuje pretrvávajúcim hnilobným zápachom);
- koža v nosnom moste a očné objímky nadobúda červený odtieň a napučiava, čo jasne naznačuje obrovský zápalový proces;
- dieťa sa vždy sťažuje na silnú bolesť hlavy a pocit tlaku na oči.
Hnisavá forma rinosinusitídy, otolaryngológa alebo pediatra môže určiť aj bez špeciálneho lekárskeho zariadenia alebo vykonávať zložité diagnostické postupy. Ihneď po vykonaní diagnózy je dieťa hospitalizované v nemocnici a pripravuje sa na chirurgickú operáciu, aby donútila evakuáciu hnisu z paranazálnych dutín.
diagnostika
Na to, aby bol režim liečby rinosinusitídy u detí správne vytvorený, ošetrujúci lekár, u ktorého sa dieťa pozoruje, pridelí k nemu nasledujúce analýzy a laboratórne vyšetrenia:
- krv z prsta na stanovenie hladiny glukózy, percentuálny pomer fagocytov, erytrocytov, lymfocytov, krvných doštičiek, leukocytov;
- Ranný moč, biochemické ukazovatele, ktoré poskytujú lekárovi vyčerpávajúce informácie o závažnosti zápalového procesu;
- Röntgenové vyšetrenie čelnej časti hlavy (na obrázku sú oblasti postihnuté zápalom zobrazené ako tmavé škvrny nepravidelného geometrického tvaru);
- MRI hlavy, včas na určenie prítomnosti komplikácií ochorenia (najmä ak je zistená bilaterálna rinosinusitída u dieťaťa);
- bakteriálnu kultúru hlienu vylučovaného z nosných kanálov, aby sa zistilo, aký druh mikroorganizmov vyvolal akútny, chronický alebo purulentný zápal paranazálnych dutín.
Ihneď po obdržaní informácií o výsledkoch diagnózy lekár predpíše lieky, ktoré pomôžu odstrániť patologický stav sliznice a epitelových tkanív a tiež sa pripravujú na prípadnú chirurgickú intervenciu.
Efektívna liečba akútnej rinosinusitídy u detí, čo a ako?
Je dôležité mať na pamäti, že len lekár si vyberá, čo má zaobchádzať s dieťaťom. Po diagnostikovaní lekár určí v závislosti od závažnosti ochorenia a príčin jeho výskytu nasledujúce lieky:
- antibiotiká, v prípade, že zápal je spôsobený bakteriálnej mikroflóry, citlivé na penicilín a ďalšie polosyntetické makrolidové antibiotikum (antibiotiká môžu byť použité pre intramuskulárne alebo tabliet forma);
- antivírusové alebo protiplesňové lieky, ak rinosinusitída spôsobuje vírus chrípky alebo spóry patogénnych húb;
- zavedenie protizápalových kvapiek do nosnej dutiny, ktorých účelom je odstrániť edém sliznice a dilatačné nádoby na stabilnú cirkuláciu vzduchu;
- vykonanie chirurgického zákroku, ktorý zahŕňa perforáciu paranazálneho sínusu s ďalšou inštaláciou katétra na vynútenie odtoku hnisavého výpotku mimo nosohltanu;
- umývanie nosa antiseptickými roztokmi, ktorých výber vykonáva výlučne ošetrujúci lekár.
Načasovanie liečby rinosinusitídy u detí závisí priamo od formy ochorenia, ako aj od prítomnosti príčinných faktorov, ktorých vplyv viedol k vzniku tohto ochorenia.
V priemere trvá 10 až 20 dní, kým sa úplne zbavíte akútnej rinosinusitídy a minimálne 1 mesiac, aby ste vyliečili dieťa z chronickej fázy tohto ochorenia.
Vlastnosti metódy Dr. Komarovského
Slávny pediatr Komarovský má svoju vlastnú metódu boja proti prejavu rinosinusitídy u detí všetkých vekových skupín. Lekár neodporúča od prvých dní choroby dať dieťaťu antibakteriálne lieky a iné lieky, ktoré obsahujú vo svojom zložení veľké množstvo chemických zlúčenín, ktoré znižujú imunitný systém dieťaťa a oslabujú telo. Komarovsky odporúča použiť nasledujúce fyzioterapeutické metódy na odstránenie zápalového procesu v nosohltane:
- osušte nosné dutiny roztokom pripraveným zo soli a vriacej vody (0,5 lyžičky tekutiny sa pridá 1 čajová lyžička kuchynskej soli, ktorá sa rozpúšťa vo vode a pôsobí ako prírodná antiseptická látka);
- pochovať v nose namiesto farmaceutických kvapiek protizápalové odvar z harmančeka, ľubovník bodkovaný, plantain, šalvia, tymian;
- aby z tela dieťaťa z prvých dní svojho života upokojil, utrie telu vlhkým uterákom, kúpe sa vo vode pri izbovej teplote;
- vykonávajte masáž tváre v oblasti paranazálneho sínusu;
- sa parná inhalácia nazálnych dutín pomocou rozprašovača.
Ako prevencia chorôb doktor Komarovsky radšej chodí s dieťaťom vonku častejšie, takže má silný imunitný systém, ktorý môže účinne odolávať infekčným mikroorganizmom.
Komplikácie a následky
Rhinosinusitída, ktorej liečba nebola zahájená včas, alebo používala neúčinné lieky, môže spôsobiť komplikácie u dieťaťa nasledujúcich typov:
- prechod zápalu do dýchacieho traktu a vznik kašľa;
- meningitída ako dôsledok hnisu do lebky;
- osteomyelitída kostí tvárového disku;
- úplná alebo čiastočná strata zápachu bez budúceho zotavenia;
- bakteriálna deštrukcia koreňov zubov umiestnených v hornej čeľusti;
- Otitis spôsobený infekciou v dutine vnútorného ucha;
- kritické poškodenie buniek imunitného systému a vývoj krvných infekcií.
Ktorákoľvek z uvedených komplikácií nedošlo - pre detské telo, každý z nich je ťažký a vedie k invalidite. Keď je mozog poškodený alebo krv je kontaminovaná, nástup smrti nie je vylúčený.
Charakteristiky rinosinusitídy u detí: príznaky a liečba
Ľudský nos je úzko spojený s paranazálnymi dutinami, ktoré sa nachádzajú vo vnútri lebky v čeľusťovej, čelnej, sfénoidnej kosti a labyrintu. Podieľajú sa na otepľovaní, čistení a zvlhčovaní inhalovaného vzduchu, ako je nosová dutina. Vo vnútri sú všetky dutiny lemované rovnakou sliznicou, ktorá je náchylná k zápalovým procesom infekčnej alebo alergickej povahy. Pri kombinovanej porážke nosnej sliznice a jednej alebo viacerých paranazálnych dutín sa rinosinusitída vyskytuje u detí v školskom veku pomerne často. Dieťa vo veku do 6-7 rokov má nedostatočne vyvinuté dutiny nosa, takže táto diagnóza u detí je nelegálna.
etiológie
Deti 5 a viac krát častejšie trpia akútnymi respiračnými infekciami, v ktorých sa v procese vždy podieľa nielen nosná sliznica, ale aj paranazálne dutiny. Vírusy ľahko prenikajú inhalačným vzduchom do perinasálnych dutín cez anastomózy (otvory v nosových priechodoch).
S dobrou imunitou a bežné výmeny vzduchu v procese hojenia sinus pri akútnej vírusovej rinosinusitída to trvá asi 7-10 dní, ako je zápal často katarálnej charakter a nazmar pre telo.
Ďalšou vecou je, keď dieťa má predpoklady stagnácie tajomstva v sínuse a vývoj hnisavých komplikácií. Patria medzi ne:
- anatomické znaky konštrukcie - ostrosť nosových priechodov, vrodené anomálie, nepravidelný tvar nosnej priehradky (prítomnosť trní a vrcholov);
- cudzie predmety v nosovej dutine;
- trauma s posunom kostí nosa;
- alergická rinitída s trvalým edémom sliznice;
- prítomnosť hypertrofických adenoidov.
Prítomnosť týchto predpokladov prispieva k narušeniu normálnej výmeny vzduchu v podriadenej dutine, akumulácii infikovaného tajomstva s tvorbou hnisu. Výsledkom je, že po týždni alebo dvoch po akútnej respiračnej vírusovej infekcii sa akútna bakteriálna rinosinusitída vyvíja ako komplikácia respiračnej infekcie. Pri absencii adekvátnej včasnej liečby sa proces môže pretiahnuť a získať chronický priebeh. Rizikové faktory pre toto sú:
- časté prechladnutie;
- infekčné ochorenia detí - šarlach, osýpky, rubeoly, záškrtu;
- prítomnosť ložísk infekcie v tele (karyózne zuby, chronická tonzilitída);
- žijúcich v nepriaznivom prostredí;
- zvážiť históriu alergií;
- imunodeficiencie vrodeného alebo získaného pôvodu;
- dedičná predispozícia.
Klinické formy
Otorinolaryngológovia vo svojej praktickej činnosti identifikujú niekoľko foriem rinosukulitídy u detí, je potrebné ďalej určiť taktiku liečby malého pacienta. V závislosti od etiológie rozlišujte:
Masáž nosných dutín
- Rhinosinusitída alergického pôvodu - je sezónna (počas kvitnutia trávy a stromov), celoročne alebo zmiešaná. Deti často trpia 5-7 rokov. Diagnóza sa robí na základe klinického obrazu (slzenie, svrbenie nosa, kýchanie, veľké priechodné vylučovanie z nosa), krvné testy a testy alergie na pokožku.
- Rhinosinusitída infekčnej povahy - vírusová alebo bakteriálna, menej často - hubová.
- Vasomotorický typ - je častejšie u detí školského veku, charakterizovaných cyklickosťou, exacerbácie po hypotermii, stresových situáciách. Deti sú vzrušené, spávajú zle, obávajú sa všeobecnej slabosti, bolesti hlavy, únavy.
- Chronická polypózna rinosinusitída - je pridelená v samostatnej forme v súvislosti so zvláštnosťami liečby. Tieto deti sú neustále vyčerpaný nos, otvorené ústa, ktoré môžu prispieť k nesprávnemu formovaniu tvárovej kostry.
Zmietaný rinisinusit u detí je akútna (4 týždne) alebo chronický (príznaky pretrvávajú po uplynutí tejto doby), stupeň zápalu - prechladnutie alebo hnisavých. Častejšie v patologickom procese sú postihnuté maxilárne dutiny, zriedkavejšie - čelné, zvyšok sa veľmi zriedkavo zapáči.
príznaky
Akútna rinosinusitída u detí je charakterizovaná živým klinickým obrazom spojeným s počiatočnou infekčnou chorobou. Sami staršie deti môžu rozprávať o nasledujúcich príznakoch:
- silne vyčerpaný nos a nedostatok normálneho dýchania;
- silná bolesť hlavy, ktorá je slabo kontrolovaná analgetikami;
- lokálna bolesť na tvári v dutinách, ťažkosť a raspiranie na každej strane nosa alebo na čele;
- vzhľad nazálneho odtieňa v hlase;
- hustá sóda rôznych farieb v závislosti od etiológie zápalu - biela, zelená, žltohnedá;
- horúčka nad 38 stupňov;
- porušenie chuti a vône;
- zlý dych z úst a nosa;
- kašeľ, najmä v noci, spojený s prietokom hlienu pozdĺž zadnej faryngálnej steny.
Chronická rinosinusitída počas obdobia exacerbácie je charakterizovaná podobným klinickým obrazom. Počas remisie symptómov nezmizne úplne, upokoj sa, dieťa trápia časté bolesti hlavy, únava, zdurenie nosovej sliznice objaví prerušovane na jednej alebo oboch stranách, tam je takmer vždy nádcha. Takéto deti spia zle, horšie ako učiť sa, rýchlo sa unaví, odlišný rozptýlenie, nepozornosť a zvýšená náchylnosť k prechladnutiu.
Exacerbácia ochorenia môže byť ľahko vyvolaná akoukoľvek hypotermiou, kontrakciou, kontaktom s pacientmi s ARI.
Diagnózu akútnej rinosinusitídy zvyčajne vykonáva lekár počas vyšetrenia na recepcii. Ak chcete potvrdiť alebo zdokonaliť používanie endoskopie, ktorá dokáže zistiť opuch, hnis, prítomnosť polypov alebo adenoidov. V pochybných prípadoch sa vykonáva röntgenový snímok paranazálneho sínusu alebo počítačovej tomografie.
liečba
Liečba rinosinusitídy u detí by mala byť zároveň účinná a bezpečná. Hlavné ciele udalostí:
- eliminácia etiologického faktora;
- obnovenie normálneho odtoku sínusového obsahu;
- posilnenie a zachovanie imunity.
Po sledovaní videa sa veľa dozviete o liečbe rinosinusitídy u detí:
Dnes je konzervatívnou liečbou rinosinusitídy všade prioritou. Zahŕňa nasledujúce aktivity, ktoré sa vykonávajú v súlade s hlavnými cieľmi terapie:
- drog:
- vazokonstrikčné látky (kvapky a spreje na báze fenylefrínu alebo xylometazolín) - sa používajú pre núdzové odstránenie opuchov a pre uľahčenie odvodnenie hnisavých dutín obsahu pre 5-7 po sebe idúcich dní;
- antibiotiká na vnútorné alebo parenterálne podanie - sa podávajú v bakteriálnej povahe zápalu, výhodne z penicilínovej skupiny;
- antibiotiká na lokálne použitie (BIOPAROX ®, Polydex) - tvorí vysokú koncentráciu lieku priamo do krbu nárazu, ale nemôže vytvoriť potrebné koncentrácie v krvi sa používajú v komplexnej liečbe;
- Nesteroidné antireumatiká (skupina nesteroidné protizápalové lieky) - sú menovaní na horúčky a bolesti u detí je vhodnejšie použiť Nurofen, paracetamol
- mukolytiká založené karbotsisteina (Fluifort) alebo acetylcysteín (NAC, Fluimucil) - pomôcť skvapalniť hrubé viskózny hlien a jeho odstránenie z nosných dutín;
- antihistaminiká (Suprastin, Zodak, zirtek, Erius) - sú predpísané pre alergickú povahu zápalu;
- hormóny lokálne (nosový sprej kortikosteroidy Tafen, Fliksonaze, Nazoneks, budezonid a ostatné) - sú používané u pacientov s ťažkým zápalom, a to najmä na pozadí alebo v kombinácii s alergiou, rovnako ako polypy a slizničnej liekov závislosti na vasoconstrictors.
- Umývanie soľným roztokom alebo špeciálnymi prostriedkami (Dolphin) doma alebo v ordinácii lekára pomocou metódy "cuckoo".
- Fyzioterapeutické postupy - sa používajú v štádiu potlačenia akútnych javov.
- Ľudské metódy používajúce liečivé rastliny by sa mali používať u detí s veľkou starostlivosťou po dohode s ošetrujúcim lekárom.
Prognóza rinosinusitídy u detí je zvyčajne priaznivá, choroba v detstve je liečená dobre za predpokladu, že všetky odporúčania lekára sú starostlivo sledované.
Aby sa predišlo akejkoľvek odporúčanú dobu liečiť nádchu, aby sa zabránilo prítomnosti kazivých zuby, dávať pozor na atmosféru v miestnosti, kde dieťa je v jeho silách, a motorickú aktivitu.
Ako sa manifestuje rinosinusitída u detí
Rhinosinusitída je ochorenie, ktoré vstupuje do skupiny sínusitídy a vzniká zápalovým procesom na sliznici v nosovej dutine. Ide o bežnú chorobu - v Rusku každoročne postihuje viac ako desať miliónov ľudí.
Rhinosinusitída u dieťaťa je dominantnou chorobou, ktorá predstavuje až 30% všetkých ochorení postihujúcich horné dýchacie cesty. Približne polovica detí, ktoré dosiahli vek dospelosti, neprestáva zabiť ich.
Symptomatické v akomkoľvek veku je podobné:
- pacient je narušený dlhotrvajúcim kašľom (hlavne v ranných hodinách);
- nazálna kongescia;
- strata chuti do jedla;
- slabosť a malátnosť.
U detí rinosinusitída často prechádza zvýšením telesnej teploty.
dôvody
Jednou z hlavných príčin ochorenia je rinitída, ktorá nebola vyliečená až do konca a ochorenie, ktoré sa prenieslo na nohy.
Rhinosinusitída je vždy sprevádzaná zápalom nosnej sliznice, takže symptomatológia je veľmi rôznorodá.
Priraďte nasledujúce príčiny ochorenia:
- Dôležitým faktorom pri aktivácii zápalového procesu a pri rozvoji choroby je deformácia bočných stien nosa. Podmienky ako zakrivenie septa, polypov a adenoidov zabraňujú prirodzenému čisteniu novej dutiny a vedú k stagnácii tajomstva.
- Vírusové ochorenia spôsobujú edému sliznice, čím zvyšujú sekréciu slizníc. Nasálne dutiny sú blokované nadbytkom hlienu a opuchnutých slizníc.
- Neúplné čistenie nosovej dutiny počas fúkania. Hnisavé tajomstvo vstupuje do dutín, zvyšuje viskozitu obsahu a zvyšuje blokovanie úst.
- Baktérie v nosovej dutine porušujú odtok hlienu a spôsobujú jej stagnáciu.
- Hubové choroby. Jednou z najčastejších komplikácií je hubová rinosinusitída. Môže sa vyskytnúť v dôsledku nekontrolovaných antibiotík.
- Znížená imunita.
- Také choroby ako alergická rinitída, bronchiálna astma, chronický zápal nosových dutín (vazomotorická rinitída).
- Nepriaznivá ekologická situácia.
Zmeny zápalovej povahy nosnej sliznice, nosných dutín a sluchových dutín sú spôsobené mnohými faktormi:
- bakteriálne a vírusové infekcie;
- fyzická a chemická trauma;
- alergické reakcie a tak ďalej.
V detstve sú faktory, ktoré narušujú ventilačné a drenážne funkcie nosových dutín:
- špecifickosť architektúry nosnej dutiny (zakrivenie septa, hrebene atď.);
- hypertrofované adenoidné vegetácie, adenoiditída;
- cudzie telesá vstupujúce do nosnej dutiny;
- barotrauma;
- narušená mukociliárna doprava;
- porážka horných zubov s kazom.
Akútna rinosinusitída u detí je často komplikáciou vírusovej choroby (v 80% prípadov).
To vedie k:
- adenovírusy;
- respiračný syncyciálny vírus;
- rhinovirus;
- vírus parainfluenzy a tak ďalej.
Patogény sa menia, takže obsah špecifických protilátok na nosovej sliznici je zanedbateľný.
Patogénne organizmy, ktoré prenikajú do buniek, ovplyvňujú epiteliálne bunky a začínajú sa množiť. V dôsledku toho vzniká antivírusová imunitná odpoveď.
Vznikajú protizápalové cytokíny, sliznica bobie, čo spôsobuje zapálenie nových buniek.
Najčastejšími patogénmi sú:
- Streptococcus pneumonia;
- Moraxella catarrhalis;
- menej často - Slaphylococcus aureus (u veľmi malých detí);
- anaeróbne baktérie (až 6%).
Keď sa proces chronizuje, detegujú sa anaeróbne baktérie bez spór: Prevotella spp., Bacteroides spp. a tak ďalej.
Rhinosinusitída môže spôsobiť parazity ako chlamýdie a mykoplazma (najmä u detí do troch rokov).
Typy a formuláre
Rhinosinusitída je zápalové ochorenie, pri ktorom sú postihnuté paranazálne dutiny, rozširujú sa na sliznice, submukóznu vrstvu, v niektorých prípadoch na periostu a kostné steny.
Podľa povahy priebehu ochorenia sa izoluje akútna, subakútna, rekurentná a chronická forma. Hlavným kritériom pre túto klasifikáciu je trvanie klinických prejavov.
tvary:
- Akútna. Príznaky sa náhle prejavia a pretrvávajú až tridsať dní.
- Subakútnej. Symptómy trvajú až tri mesiace, úplne prebehnú po zotavení.
- Recidivujúce. Choroba sa zhoršuje až štyrikrát ročne. Príznaky trvajú až desať dní.
- Chronické. Symptómy sa vyskytujú dlhšie ako tri mesiace.
V klinickom zobrazení je izolovaný ľahký, stredný a závažný priebeh ochorenia. Pritom sa riadia vizuálnou analógovou stupnicou (VAS), pomocou ktorej pacient udáva, koľko symptómov je rušivé.
Symptómy manifestácie
Rhinosinusitída sa kvalifikuje ako zápal nosovej sliznice a nosných dutín, v ktorom sú zaznamenané dva alebo viac symptómov.
Jedným z nich je výtok z nosa, ku ktorému môže byť pripojená bolesť, pocit depresie v oblasti tváre a zníženie vône.
Medzi hlavné príznaky patrí:
- dýchavičnosť;
- bolesť hlavy;
- zvýšená teplota;
- purulentný a mukózny výtok z nosa;
- strata zápachu;
- ucpanosť v ušiach;
- kašeľ;
- všeobecná slabosť.
Video: Dôležité funkcie
diagnostika
Najskôr lekár zhromažďuje anamnézu:
- žiada pacienta o sťažnosti (či má dieťa nosovú kongesciu, či je výtok znepokojujúci, či je bolesť hlavy atď.);
- zistiť, ako dlho sa sťažnosti objavili;
- či už pred ním bolo zima;
- Či sa nedávno uskutočnilo liečenie u stomatológov.
Ďalej sa uskutočňuje všeobecné vyšetrenie: oblasti líc a čela sa sondujú a roztrhnu - to môže spôsobiť značné nepríjemné pocity.
Opuch v oblasti tváre a očí indikuje závažný priebeh ochorenia a je indikáciou pre hospitalizáciu.
Nasálna dutina sa kontroluje. Sliznice sú červené a opuchnuté, v nosovej pasáži sa pozoruje muko-purpurový výtok.
Podrobnejší obraz poskytuje endoskopické vyšetrenie. Keď sa zistí:
- prítomnosť polypov;
- prítomnosť slizničných a hnisavých výtokov;
- opuch nosovej dutiny.
Prítomnosť hnisu v strednom nosnom kanáli môže naznačovať hnisavú maxilárnu sinusitídu, prednú alebo prednú etmoiditídu, v hornej až zadnej etmoiditíde a sfenoiditíde.
Röntgenové vyšetrenie umožňuje vyhodnotenie patologického procesu v maxilárnych a čelných dutinách (objaví sa tmavnutie). Formou výpadku je možné rozlíšiť katarálnu sinusitídu od hnisavého.
V nejasnom klinickom obrázku sa vykoná diagnostická punkcia maxilárneho sínusu, po získaní hnisu sa sínus umyje a injekčne sa do neho vstrekuje liek.
Alternatívou k röntgenovému žiareniu je ultrazvuk. Navyše je možné vykonať počítačovú tomografiu sinusov nosa.
Metódy liečby rinosinusitídy u detí
Liečba je zameraná na potlačenie patogénnych organizmov a zvýšenie odolnosti tela.
Zložitosť liečby spočíva v tom, že lekár musí vybrať liečebné metódy tak, aby poskytol komplexný vplyv na telo s lokálnymi účinkami na zápalové zameranie, aby sa mohol vyprázdniť, normalizovať dýchanie a eliminovať infekciu.
Stupne liečby:
- úľava od akútneho procesu;
- zotavenie;
- prevencia;
- následná starostlivosť.
Deti od malých rokov sú v kontakte s rôznymi mikroorganizmami. S patogénnou mikroflórou sú obranné orgány telo vyzývané k boju. Ak je oslabená imunita, dieťa sa začne ochorieť často.
Mnohí rodičia začnú podávať antibiotiká na rýchly účinok, zatiaľ čo neexistujú žiadne indikácie na ich prijatie (napríklad v nekomplikovanej ARVI).
Časté používanie antibiotík pomáha zvyšovať odolnosť baktérií.
V medicínskych kruhoch stále prebiehajú spory týkajúce sa liečby rinosinusitídy s antibiotikami.
Ako vyplýva z výsledkov mikrobiologických štúdií, takéto lieky nie sú vždy potrebné.
Ak je príjem antibakteriálnych liekov primeraný a odôvodnený, výber lieku sa uskutočňuje na základe pravdepodobnej etiológie ochorenia a odolnosti patogénu voči špecifickému činidlu.
Ak symptomatológia nie je silná a teplota neklesne na 38 stupňov, predpisujú sa lieky, ktoré znižujú opuch a bolesť v nose.
Deťom sú pridelené nasledovné prostriedky:
- vazokonstriktívne kvapky (pre deti je lepšie používať prípravky založené na fenylefríne);
- spreje na nos s antibiotikami (Polidex);
- penicilín (pod prísnym dohľadom pediatra);
- nesteroidné protizápalové lieky (aspirín);
- mukolytiká (ATSTS, tymián);
- fytopreparáty, rastlinné prípravky.
Účinné proti rinosinusitídy umyte antibakteriálnymi a fyziologickými roztokmi. Na prípravu fyziologického roztoku 1/3 čajovej lyžičky zriedenej v pohári vody.
Na antibakteriálny roztok použite furasilín (1/2 tabletu na liter vody).
Pri absencii vysokej horúčky, hnisavého výboja a silnej bolesti sa otepľuje. K tomu môžete použiť suchý piesok alebo soľ.
Infekčný ekzém alebo nie? Kliknite, ak sa chcete naučiť.
Poradenstvo doktora Komarovského
Podľa odporúčania Dr. Komarovského na zníženie opuchu sliznice sa môžu použiť vazokonstrikčné lieky lokálneho účinku.
Dobrým účinkom sú alfa-adrenomulanty, pri alergických reakciách sa kombinujú s H1-blokátormi.
Výtok obsahov a zníženie prejavov alergických reakcií sú uľahčené lokálnymi kortikosteroidmi.
Antimikrobiálne lieky sa vyberajú na základe veku pacienta, trvania ochorenia, stability patogénu a ďalších faktorov.
Ak liečivo nedosiahne správne výsledky, nosová dutina sa umyje a vykoná sa prepichnutie čelných a maxilárnych dutín.
Materiál na siatie sa dá získať pomocou punkcie paranazálnych dutín. Operatívna intervencia je indikovaná, ak sú uvedené metódy neúčinné.
Foto: Oplachovanie nosových dutín
prevencia
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- prevencia hypotermie dieťaťa;
- včasná liečba prechladnutia;
- posilnenie imunity (príjem vitamínov a obnoviteľných liečiv);
- kalenie;
- pravidelná hygiena ústnej dutiny.
Vplyv životného štýlu na vývoj choroby
Rhinosinusitída je bežnou chorobou v detstve. Zvlášť často sú choré deti so slabou imunitou.
Preto sú dôležité športové a kalenie, organizácia vysoko kvalitnej výživy (vrátane príjmu vitamínových a minerálnych komplexov), ako aj normálny odpočinok.
Medzi detskými vitamínovými prípravkami sú najčastejšie:
Pri absencii alergií môžete poskytnúť imunomodulačné lieky (ženšen alebo echinacea).
Malo by sa pamätať na to, že zanedbanej forme sa zaobchádza veľmi ťažko.
Aby sme tomu zabránili, stačí dodržiavať jednoduché pravidlá:
- podporovať aktívny životný štýl dieťaťa;
- cvičenie s ním;
- v čase, ktorý sa má pozorovať u zubára.
Užitočné tipy
Doma (iba po konzultácii s pediatrom) sa choroba môže liečiť nasledujúcimi metódami:
- umývanie teplou minerálnou vodou, nekoncentrovaný soľný roztok, nealkoholické tinktúry z nechtíka a listov ryže (pre každú nosnú dierku až dvakrát alebo trikrát);
- pochovávať šťavu z aloe, zriedený výťažok z citrónu, zriedený roztok cesnaku cibule;
- používanie liečivých masti (napríklad z glycerínu, cesnaku a mentolovej šťavy), medu a propolisu (pri absencii alergií).
Uvedené prostriedky sa musia striedať.
Je nebezpečná dyshidroza chodidiel? Odpoveď je tu.
Či u detí dochádza k zastaveniu dyshidrózy? Odpoveď je v článku.
Prognóza a komplikácie
Prognóza akútnej rinosinusitídy je priaznivá. Ak je proces chronický, ak sa vyskytne bez komplikácií, prognóza je tiež priaznivá a závisí od trvania ochorenia.
Pri hubovej rinosinusitíde, polypóze a sinusitíde môže byť potrebná chirurgická liečba.
Závažné komplikácie u detí sú hnisavé septické procesy, ktoré sú sprevádzané zrakovým postihnutím. V 2% prípadov dochádza k intrakraniálnym komplikáciám.
Pri absencii včasných diagnostických a terapeutických opatrení existuje nebezpečenstvo šírenia zápalového procesu do dolných dýchacích ciest a vývoja pneumónie.
Známky rinosinusitídy v detstve a jej liečba
Rhinosinusitída je zápal sliznice, ktorý postihuje paranazálne dutiny. V tomto prípade je ovplyvnená jedna alebo viac dutín. Kanály, ktoré komunikujú dutiny s nosnými priechodmi, sa nabobtnajú a zapália sa. To vedie k hromadeniu hlienu a hnisu. Pri manifestácii rinosinusitídy nevyhnutne vyžaduje správnu liečbu, ktorá by mala vymenovať lekára. Na hodnotenie príznakov a liečbu rinosinusitídy u detí by mal byť aj kvalifikovaný špecialista.
Rhinosinusitída sa prejavuje u dieťaťa v dôsledku vstupu bakteriálnej infekcie do nosovej cesty počas priebehu ARVI. Deti od 5 rokov a staršie majú často ARI, preto je dôležité venovať pozornosť príznakom patológie. Ale okrem infekcie dýchacích ciest môže rinosinusitída spôsobiť nosovú traumu, v ktorej dochádza k posunu v jej štruktúrach, k pravidelnému prejavu opuchu nosových dutín v dôsledku alergií, adenoidov hypertrofického typu. Existuje tiež pravdepodobnosť tohto prejavu s rôznymi anomáliami v štruktúre nosných priechodov atď.
Deti sú často ochorené touto chorobou, pretože maxilárne dutiny sa tvoria počas prvých 7 rokov života. Tiež ovplyvňuje frekvenciu prejavov rinosinusitídy pri detskej anatómii detských výtokov. Priechody a kanály dutín sú veľmi úzke a dokonca aj malé opuchy spôsobujú ich prekrytie. Rhinosinusitída je diagnostikovaná u 30% detí.
Rhinosinusitída u dieťaťa môže trvať dlho - až 40 dní. Pri správne určenej liečbe bude úľava po 7 dňoch. Pre deti môže byť toto obdobie zvýšené až na 10 dní. Ak po uplynutí tejto doby nie je žiadna úľava, potom je stanovená dôkladnejšia diagnóza. Bakteriálne očkovanie obsahu nosných dutín je nevyhnutne predpísané.
príznaky
Pri rinosinusitíde je charakteristické, že jej prejavy začínajú po 7-10 dňoch. Symptomatológia je podobná infekčným chorobám, ktoré vznikli ako primárna patológia. Medzi hlavné atribúty patrí:
- Celková alebo čiastočná nosná kongescia, ktorá je sprevádzaná nepohodou.
- Silné bolesti hlavy, ktoré často nie sú ani ušetrené analgetikami.
- Zvýšená telesná teplota.
- Výtok z nosa. Majú silnú konzistenciu, farba môže byť biela, žltozelená alebo dokonca hnedá.
- Rušenie zápachu.
- Kašeľ, ktorý sa vysvetľuje tokom hlienu na zadnej stene nosohltanu.
- Bolestivé pocity, ktoré sú lokalizované v oblasti tváre, ako aj nad obočím.
Akútna rinosinusitída
Pre akútnu rinosinusitídu v detskom veku charakteristický prejav výrazných príznakov ochorenia. Prvými príznakmi v tomto prípade bude detská letargia a bolesť hlavy. Ďalej teplota tela stúpa na 39 ° C a viac. Akútna rinosinusitída u detí sa prejavuje aj edémom tváre - v oblasti nosa, čelo a viečka. Okrem toho s akútnou rinosinusitídou sa dieťa stane rozmarné, nespí dobre.
Ak je proces akútny, baktérie sa množia aktívne a to znamená, že sa rozšírili do susedných dutín. Ak sa zápalový proces rozšíril na dve strany, prejav je výraznejší a liečba bude trvať dlhšie.
Akútnu rinosinusitídu možno rozdeliť na niekoľko typov:
Akútna purulentná rinosinusitída u detí je charakterizovaná zápalovým procesom v dutinách a kĺboch. V tomto prípade, rovnako ako v dôsledku aktivácie baktérií hnis sa hromadí vo vedľajších nosných dutín, fistúl opuchnuté, takže je ťažké opustiť. Hlavnými príznakmi v tomto prípade bude horúčka na 40 ° C, silná bolesť hlavy a tvár. Pri akútnej purulentnej rinosinusitíde u detí sa môže prejaviť bolesť zubov alebo uší. Môže sa vyskytnúť aj bolesť v oku a occiput, ak sa dieťa nakloní dopredu.
Hnisavý rinosinusitída deti sú rozdelené do niekoľkých typov, toto rozdelenie závisí na lokalizácii zápalového procesu. Jeho pohľady sú zápal prínosových dutín (porážka čeľustných dutín), zápal prínosových dutín (poraziť čelných dutín), ethmoiditis (zápal prínosových dutín čuchová), sphenoiditis (hnis zhromažďuje v dutine v tvare klina). Symptomatológia je takisto podobná, len lokalizácia bolestivých pocitov na rôznych miestach. Ak dôjde k bolesti sinus v oblasti líc a ich posilnenie nastane, keď otáčali hlavou, v pokojnom stave dieťaťa môžu sťažovať na nepohodlie v tvárach. Pre sinusitídy je charakterizovaná bolesťou v čele a v ethmoiditis sa pridá a nosovej hlasu. bolesť zápal dutín klin prejavuje tupý povahy, ktoré sú rozptýlené.
Akútna katarálna rinosinusitída je charakterizovaná ťažkým edémom. Najprv je zápal lokalizovaný v nosných kanáloch a potom už postihuje dutiny. Symptomatológia tejto rinosinusitídy je menej výrazná a prejavy sú podobné bežnému nachladnutiu s prechladnutím. Často, keď táto fáza výtoku z nosa vôbec neexistuje. Charakteristické príznaky katarálnej ronosinusita sú slzenie, pálenie a časté sucho v nose. Dieťa sa bude sťažovať aj na bolesti hlavy a rodičia môžu pozorovať poruchy spánku.
tvar
Akútna rinosinusitída je rozdelená na 3 hlavné formy toku:
S miernou formou rinosinusitída u dieťaťa preteká bez vysokej telesnej teploty (nepresahujúcej 37,5 ° C). Súčasne ešte nie sú žiadne hromadenia hlienu v paranazálnych dutinách. Pri akútnej rinosinusitíde s miernou závažnosťou sa u dieťaťa objavia migrény a bolesť v lícach a nosi sa objaví iba pod tlakom. Teplota v tomto štádiu je vyššia ako 37,5 ° C. V sínusoch je sliz, v röntgenovom zobrazení je viditeľná tmavosť.
Závažný priebeh rinosinusitídy je nebezpečnými komplikáciami. Príznaky sú vyslovené - edém očných viečok a tváre, slabosť v tele. Teplota tela dosahuje vysoké úrovne, čo ďalej zhoršuje blaho dieťaťa. Röntgenové snímky pri ťažkej rinosinusitíde dokážu úplne vyčerpať.
Chronická rinosinusitída
Chronický priebeh rinosinusitídy sa začína, ak neexistuje správne liečenie akútnej formy ochorenia. V tomto prípade sú označenia menej výrazné:
- konštantná nosná kongescia a zhoršený pocit pachu;
- zvýšenie telesnej teploty na malé hodnoty z 37,0 0 na 37,5 0 C, zvyšuje sa častejšie večer;
- systémové bolesti hlavy;
- slabý výtok z nosa, niekedy úplne chýba;
- nosový hlas;
- nepohodlie a ťažkosti v oblasti zápalu sínusu;
- časté slzy.
Chronická forma ochorenia sa prejavuje, ak akútna rinosinusitída dieťaťa nie je riadne liečená alebo terapia nie je dokončená. tiež s krivosťami a anomáliami nosných prepážok, chronickým procesom a alergiou, zubnými infekciami.
Alergická a vazomotorická rinosinusitída
Znaky rinosinusitídy alergického typu sa často prejavujú pred SARS a tiež ich paralelný priebeh.
Príznaky tohto typu rinosinusitída je prejavom svrbenie, pálenie v prínosových dutín, rovnako ako dieťa často kýchanie.
Pridelenia z nosa sú často transparentné.
V prípade alergickej rinosinusitídy je dôležité určiť, čo jej vyvoláva dráždivý účinok. To je dôležité pri určovaní liečby.
Vasomotorická rinosinusitída sa často prejavuje u detí vo veku 5 až 7 rokov. Dôvodom tejto podmienky je zníženie tónu ciev, ktoré sú v nose. Charakteristickou črtou tejto podmienky je skutočnosť, že prejavy patológie sa menia. To ovplyvňuje psychoemočné zaťaženie, hypotermia atď.
liečba
Pred predpisovaním liekov sa musia vykonať príslušné diagnostické testy. Účinným v tomto prípade bude rinoskopia. V tomto prípade doktor dokáže posúdiť závažnosť edému sliznice, ako aj difúzne preťaženie hyperémie.
Prebieha aj anémia sliznice nosných kanálikov. To sa robí pomocou adrenalínu alebo oxymetazolínu, po procedúre sa zmenia patologické zmeny. Deti takéto procedúry sú veľmi zriedkavé.
Vytvorte aj tampón z nosa, ale táto metóda je neúčinná. Najpresnejšia štúdia je punkcia z zápalového sínusu. Lekár tak pochopí, čo obsahuje dutiny. Deťom sa najčastejšie podáva endoskopické vyšetrenie, pretože je určené pre úzke nosné cesty, ultrazvuk a röntgenové lúče. V závažných prípadoch je potrebná počítačová tomografia.
Po dôkladnej diagnostike sa bude liečiť dieťa, ktoré sa skladá z niekoľkých hlavných aspektov:
- umývanie nosa;
- protizápalové lieky;
- antihistaminická liečba;
- antibakteriálna liečba (deti sú predpísané v minimálnych dávkach);
- fyzioterapeutických postupov a inhalácií.
Liečba akútnou rinosinusitídou
Ak je ochorenie mierne, antibakteriálne lieky nie sú predpísané. Všetky terapie zahŕňajú regeneračné lieky. Deti môžu navyše predpisovať tradičné lieky.
Dokonca aj s prejavmi rhinosinusitídy miernej závažnosti a závažnej formy liekov viac. Je povinné používať lokálne drogy, to znamená, kvapky a spreje na vazokonstrikciu. Je to nevyhnutné na zníženie prejavu opuchu sliznice a zníženie výtoku z nosa. Takéto lieky sú indikované na použitie počas 5 až 7 dní, potom sú zakázané používať, pretože môžu vyvolať hypertrofiu slizníc. Okrem toho sa môže prejaviť aj závislosť na týchto kvapkách.
Analgetiká a antipyretiká sú tiež dôležité. Keďže v tomto štádiu bude mať dieťa horúčku. Pre deti sú tieto lieky predpísané vo forme sirupov.
Ak je akútna rinosinusitída bakteriálnej povahy, je predpísaný recept na antibiotikum. Vyberajú sa podľa bakteriálnej kultúry, je dôležité, aký druh pôvodcu vyvolal rinosinusitídu. Môžu nastať situácie, keď sú antibiotiká predpísané skôr, ako sú výsledky lieku s liekom. Preto môže byť baktéria necitlivá na túto antibakteriálnu látku:
- Najčastejšie používané na rinosinusitídu sú antibiotiká skupiny penicilínov alebo cefalosporíny. Ak predpísaný liek nemal požadovaný účinok na tretí deň liečby, potom sa nahradí. Vyberte len všetky lieky lekár.
- Ak sú penicilíny a cefalosporíny neúčinné, môžu byť predpísané makrolidy. Takéto lieky sa neodporúčajú deťom, pretože negatívne ovplyvňujú chrupavé tkanivo, ktoré sa stále vyvíja. Preto do veku 16 rokov sú zriedkavo vymenovaní.
Najčastejšie antibakteriálne lieky sú predpísané ako roztok na intramuskulárnu injekciu, ale na liečbu detí sa môžu podávať prípravky vo forme suspenzií alebo tabliet, ktoré sa rozpúšťajú vo vode.
Častým príznakom u detí s rinosinusitídou je kašeľ. Preto môžu byť vymenovaní mukolytiká. Okrem toho sú potrebné antihistaminiká, ktoré pomáhajú zmierniť opuch sliznice. A pri alergickej rinosinusitíde sú jednoducho nevyhnutné.
Pri akomkoľvek zápale dutín je potrebné zvýšiť imunitu dieťaťa. Lekári na tento účel určujú špeciálne prípravky. Inhalácie pre deti budú tiež účinné. Odporúčania týkajúce sa toho, ako a koľko ich aplikuje, bude poskytovať iba lekár.
Pri rinosinusitíde sa odporúča nazálne zaplavovanie. Na to môže byť použitá aj soľná voda a roztok s furatsilínom.
UFD a UHF sa tiež používajú. Tieto postupy sa uplatňujú iba v štádiu obnovy, tj na obnovu.
Ak sa prepichne purulentnou rinosinusitídou, lekár najprv vytlačí hnis z sínusu a potom sa vykoná opláchnutie. V tomto prípade sa zavádza antiseptický roztok. Miesto vpichu sa rýchlo utiahne po niekoľkých dňoch a nedochádza k žiadnemu zvláštnemu nepríjemnému pocitu.
komplikácie
Komplikácie tejto choroby nastávajú vtedy, keď liečba bola nesprávna alebo úplne chýba. Najčastejšou komplikáciou je prechod ochorenia na chronickú formu. A tiež:
- zápalový proces sa môže rozšíriť do iných štruktúr - priedušiek, pľúc, uší. To znamená, že v dôsledku zanedbania procesu sa môže vyskytnúť bronchitída, otitis alebo dokonca zápal pľúc;
- zápal orbitálnych tkanív, môže sa v tejto lokalizácii objaviť aj vredy. V dôsledku toho môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti.
- meningitída, osteomyelitída a encefalitída;
- sepsa. V tomto prípade sa infekcia rozšíri po celom tele.
Takéto závažné komplikácie môžu a nemali by byť tolerované, ak kontaktujete lekára včas. Dieťa dostane správnu liečbu, po uplynutí ktorej sa žiadosť okamžite uvoľní.
prevencia
Deti mladšie ako 6 rokov sú často ARVI choré a toto sa stáva hlavným dôvodom aktivácie rinosinusitídy. Preto je dôležité vykonať všeobecnú prevenciu, tj posilnenie imunitného systému tela dieťaťa. Preventívne opatrenia:
- Správna výživa, obohatená o vitamíny a minerály.
- Na jar a na jeseň sa odporúča dať deťom multivitamínové komplexy.
- Akékoľvek prejavy ochorenia sa majú liečiť až do úplného zotavenia.
- Dieťa by malo veľa chodiť a byť fyzicky aktívny.
- Deťom sa odporúča, aby pravidelne robili analýzu výkalov pre červy, pretože parazity výrazne znižujú obranyschopnosť tela.
- Pravidelne kontrolujte dieťa u zubára, pretože infekcia v nosohltane sa môže dostať von z úst.
- Ak v materskej škole alebo škole v tíme boli prípady chrípky, potom je potrebné pravidelne umývať nos s sprejmi morskej vody.
- Ak má dieťa alergiu, je potrebné ho chrániť pred patogénmi a vykonať príslušnú liečbu, aby sa stav nezhoršil.
Docela často lekári poskytujú poradenstvo rodičom: pochovajú nos dieťaťa šťavou z aloe, malé dieťa môže promasizovať nosové pasáže. To je dobrá prevencia chorobnosti.