Polypy v čelných sínusoch

Tento na prvý pohľad, pochabé ochorením, ako je nádcha, ktorá je potrebné poznamenať, mnohí nemajú vo zvyku nelieči, môže nakoniec viesť k veľmi nepríjemným komplikáciám a chorobám. Frontitída je jednou z takých ochorení, ktorá postihuje spravidla dospelých, ktorí nevytvrdili žiadne symptomatické ochorenie dýchacích ciest.

Frontitída: zápal čelných dutín

Ľudská lebka má vnútorné dutiny nazývané sínusy. Celkovo existujú štyri druhy sínusov, z ktorých dve sú najčastejšie pre nástup zápalových procesov:

sínusy umiestnené nad hornými zubami, vpravo a vľavo od nosa, sínusy nachádzajúce sa v prednej časti nad očami.

Sínusy napriek tomu, že sú prázdne, zohrávajú dôležitú úlohu v tele:

slúžia na zmiernenie hmotnosti hlavy; dutiny slúžia na filtrovanie prachových častíc a iných dráždivých látok zo vzduchu vytekajúcim hlienom vytvoreným v nose; vďaka svojej prázdnoty dutiny prispievajú k rezonančnému účinku a zvyšujú zvuk spôsobený hrdlom.

V prípade zápalu sínusov sa uvedené funkcie prestávajú vykonávať v požadovanom objeme. V dôsledku toho človek cíti bolesť a ťažkosť v hlave, objaví sa výtok z nosa a zvuk hlasu sa zmení.

Čo je to - vpredu? Zápal sliznice membrány dutín sa nazýva sínusitída. V mieste lokalizácie zápalu sa rozlišuje niekoľko typov tejto choroby. Najčastejšími formami sú sínusitída na maxilárnom sínuse (sinusitída) a sinusitída čelného sínusu - čelná sínusitída. V ruštine, skrátené meno - predné.

Charakteristické znaky choroby

Najvýraznejším príznakom fronty sú bolestivé pocity v oblasti nosa, očí, spodného čela a bolesti hlavy. Treba poznamenať, že bolesť sa zosilňuje počas nočného spánku.

Ďalšie znaky fronty:

Zvýšenie teploty spravidla nie je silné v rozmedzí 37,5 ° C. V akútnej forme môže dosiahnuť 39 ° C. Izolácia hustého žltého alebo zeleného hlienu z nosa. Ak k tomu dôjde predovšetkým ráno, mali by sme hovoriť o chronickej pomalé fronte. Bolesť môže byť podaná v ušiach a hornej čeľusti. Strach z jasného svetla. Slabé zdravie, slabosť. Oslabenie pocitu vône, ťažkosti s dýchaním v dôsledku opuchu sliznice.

Spustením formulára môžete:

bolesť hrdla; kašeľ, ktorý sa zintenzívňuje v noci; nepríjemná kyslá vôňa z úst. Príčiny vývoja fronty Mikroorganizmy spôsobujúce choroby a vírusové infekcie
Naše dutiny sú naplnené malými vlasmi - ciliami, ktoré držia prachové častice, rovnako ako všetky druhy baktérií, mikroorganizmov a vírusov, ktoré im zabraňujú preniknúť do vnútra. Cibule sa však s touto úlohou vždy nedokáže vyrovnať. Keď je človek ochladený, v jeho nosiči je veľký počet patogénov. V tomto prípade sa však dostanú z nosa hlboko do dutín, kde sa začnú rýchlo množiť v teple, čo vedie k zápalu sínusovej sliznice. V tomto variante môže byť hranica ako komplikácia po prenesenom ochorení dýchacích ciest. Alergický dlhotrvajúci nos
Dlhšie nádcha, aj neinfekčné prírode, môže spôsobiť zápal prínosových dutín v dôsledku uzavretia vytvorené hlienu z čelnej sinus odvodnenie strate funkcie a hromadenie kvapaliny vnútri. polypy
Polypy v čelnom sínuse - rast, zhoršenie prúdu vzduchu a možnosť jeho filtrácie a zvýšenie množstva nahromadeného hlienu. Polypy tiež zasahujú do normálnej drenážnej funkcie sínusov.
Zakrivenie nosnej septa alebo iné anatomické alebo mechanické defekty, ktoré zabraňujú správnej cirkulácii vzduchu.

Ak nos nefunguje správne, zvyšuje sa pravdepodobnosť problémov s čelnými sínusmi.

Ďalšou chorobou, ktorá postihuje nosohltanu, je rinofaryngitída. Všetko o liečbe rhinofaryngitídy.

Ak nos reaguje s chladom na studený vzduch, môžete mať vazomotorickú rinitídu. Informácie o príznakoch vasomotorickej rinitídy si prečítajte tu.

Formy ochorenia: klasifikácia

Rovnako ako akékoľvek vnútorné zápalové ochorenie, čelný prirodzený jej prúd je rozdelený na:

akútny tvar, chronická forma.

Ostré fronty charakterizovaný ostrým nástupom príznakov, nárastom teploty, bolestivými pocitmi.

Chronická frontitída sa môže vyvinúť dlho bez výrazných symptómov. Ľahký nárast teploty, mierne bolesti hlavy, mierna zima, ktorá potom začne náhle prejde, ráno hnisavý výtok z nosa žlto-zelená farba - všetky tieto príznaky nie sú príliš znepokojení, a osoba, jednoducho prestať dávať pozor na ne, zatiaľ čo Bolesť nebude taká silná, že sa stane zrejmé: sama o sebe nebude prechádzať.

Čo a ako liečiť čelné

Konzervatívna a chirurgická liečba

Pozrime sa na základné metódy liečby prednej strany: Liečba prednej časti bez prepichnutia poskytuje:

antibiotické prostriedky cieleného účinku v súlade s infekčným činidlom; antihistaminiká, zníženie edému a zníženie alergickej reakcie; vazokonstriktívne kvapky; antiseptické spreje (po vazokonstriktívnych kvapkách); mukolytické (riedenie hlienu).

Antibiotiká sú najefektívnejšie injikované. Lekár musí predpísať liečbu antibiotikami na hranici v súlade s údajmi z analýzy.

Fyzioterapeutické metódy liečby sa používajú v spojení s liečením a zahŕňajú:

Procedúry UHF a trubice-kremeň; intranazálna elektroforéza; v chronickom priebehu je možné použiť ohrievacie kompresie.

Zvyčajne, aj v najhoršom a najviac zanedbanom prípade, konzervatívne metódy liečby zmierňujú bolesť, zmierňujú príznaky a prekladajú frontu do pomalého tvaru. V extrémne akútnych formách je indikovaná chirurgická intervencia.

Ako chirurgicky vyliečiť hranicu? Chirurgické zákroky môžu byť nasledujúce:

Punkcia čelných dutín na odsávanie hnisavého obsahu a oplachovanie sínusov. Nenecháva jazvy, takmer bezbolestné, so špeciálnou ihlou. Demoncia čelného sínusu pomocou endoskopického zariadenia. Najmodernejší spôsob chirurgickej liečby fronty. Tradičná prevádzka zahŕňa otvorenie kože cez most nosa, trepanáciu, nasávanie hnisavého obsahu, oplachovanie. Použité stehy. Tradičná operácia vychádza z lekárskej praxe liečby fronty.

Operácia je účinným spôsobom na liečbu fronty. Pozitívna dynamika a absencia ďalšieho relapsu ochorenia sa vyskytujú v 90% prípadov chirurgickej intervencie.

Liečba hranice doma

Oplachovanie nosa soľným roztokom

Po instilácii vazokonstriktívnych liekov je potrebné mierne omyť nosom soľnou vodou. Môžete experimentovať s koncentráciou, ale najpohodlnejšie umývanie nosa sa vyskytuje rozpustením polovice čajovej lyžičky v pohári teplého (30-35 ° C) vody.

Oplachovanie nosa by nemalo spôsobovať nepríjemné pocity, pálenie a slzenie. Ak sa vyskytnú nepríjemné pocity, koncentrácia soli je príliš vysoká alebo nízka. Pamätajte, že postup umývania nosa pomáha vykonávať funkciu odvodnenia a odstrániť z dutín hlien, ktorý sa v nich nahromadil, ktoré sa cibuľami dutín nedokážu vytiahnuť.

Opláchnite si nos vodou s prídavkom soli a inými ochoreniami nosa. Keď sa nos umyje slanou vodou.

Ako správne vyčistiť nos novorodenca nájdete v tomto článku.

Pri liečbe sínusitídy (choroby súvisiacej s hranicou) v tehotenstve si môžete prečítať nasledujúci odkaz

Pláchanie nosa by sa malo uskutočniť špeciálnymi otolaryngologickými zariadeniami, ktoré sa predávajú v akejkoľvek lekárni, napríklad v "Dolphin".

Pri umývaní nosu sa uľahčuje dýchanie a zlepšuje sa všeobecný stav nosných priechodov. Pranie nie je však liek. Toto je ďalší postup, ktorý by mal sprevádzať antibakteriálnu a protizápalovú liečbu.

Vdýchnutie a otepľovanie

Pri chronickej forme fronty a neprítomnosti horúčky je užitočné ľahké otepľovanie, ktoré zmäkčuje hustý hlien a zlepšuje odňatie nahromadeného hlienu od dutín.

Treba poznamenať, že v prítomnosti zápalu v aktívnej fáze nie je možné vykonať tepelný záchvat na zapálených oblastiach. Pri zahrievaní v tomto prípade sa zápalový proces zintenzívni a môže prejsť do akútnej fázy s vysokou teplotou.

Buďte opatrní pri liečbe prednej strany s inhaláciami a otepľovaním. Lekári sa domnievajú, že z týchto postupov je väčšia škoda ako dobro. Majte tiež na pamäti, že vyhrievanie hlavy vedie k rozšíreniu ciev hlavy, vrátane mozgu, ktoré nemôžu spôsobiť len pozorný postoj k vykurovacím postupom.

Ľudové lieky a homeopatia pri liečbe fronty

Nevedomosť vytrvalo prechádza krajinou a podporuje pseudovedecké vedomosti, ktoré im dávajú ako skutočne pracovné nástroje a metódy. Táto situácia je dvojnásobne nebezpečná, pokiaľ ide o ľudské zdravie. To je trikrát nebezpečné, pokiaľ ide o zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú vedľa mozgu.

Internet je plný rôznych ľudových a homeopatických liekov na liečbu prednej strany. Ľudoví ľudia ponúkajú varenie bylín, vyrábajú vývar zo zeleniny, vdychujú pary jablčného octu a varné listy. Medzi homeopatickými prostriedkami sú ponúkané lieky, ktoré sú jednoducho nebezpečné pre zdravie.

Pamätajte, že nie sú ošetrené žiadne odvarové a pleťové vody, rovnako ako žiadna homeopatia, zápalové ochorenia vrátane fronty. Zápaly sa liečia len antibiotikami a antiseptikmi. Neexistujú žiadne účinné ľudské a homeopatické lieky pri liečbe fronty.

Možné komplikácie choroby

Bez náležitého zaobchádzania hranica ohrozuje komplikácie. Zistenie zamerania zápalu v bezprostrednej blízkosti mozgu a očí predovšetkým ohrozuje tieto orgány.

Očné komplikácie charakterizované zápalovými procesmi očných viečok, obežnými dráhami, výskytom purulentnej fistuly, opuchom očných oblastí. Komplikácie mozgu sa môžu prejaviť vo forme takých ťažko-terapických ochorení, ako je meningitída, zápalový proces v mozgu (absces). Navyše zápal v tele bez liečby vždy vedie k sepsa, tj na bežnú infekciu krvi. Vlastnosti priebehu a liečba ochorenia u detí

Napriek tomu, že sinusitída u detí je až pätina všetkých otolaryngologických ochorení, porážka čelných dutín je zriedkavá. Všeobecne platí, že u detí s diagnózou sínusitídy je časté poškodenie niekoľkých dutín. Väčšina detskej sinusitídy je reprezentovaná kombináciou sínusitídy a iných foriem sínusitídy.

Frontitída sa vyskytuje u detí od 7 do 10 rokov. Neexistujú žiadne špeciálne príznaky na pediatrickom fronte: nazálne kongescie, bolesti hlavy, purulentný výtok z nosa, horúčka, slabosť, zlé zdravie.

Liečba pediatitis u detí tiež nemá jedinečnú povahu: antibiotiká, vazokonstrikčné kvapky, umývanie nosom soľnými roztokmi, fyzioterapeutické postupy (elektro-, fonoforéza, magnetoterapia a iné).

Tu by sa malo spomenúť nielen o zvláštnostiach priebehu a liečby, ako o potrebe ukončiť liečbu až do ukončenia všetkých symptómov, bez relapsu a prechodu na chronickú formu. Podľa štatistík až 50% detí, ktoré boli ochorené týmto alebo druhom sínusitídy, dostáva svoju chronickú formu, ktorá sprevádza osobu počas celého jeho života.

Nemožno povedať, že predná strana je problémom modernej medicíny. Toto ochorenie je úspešne liečené, chirurgické techniky majú tendenciu byť menej traumatické.

Elena Malysheva povie, ako rozpoznať príznaky prednej linky v ďalšom videu.

Na záver budeme venovať pozornosť predchádzaniu hraníc. V tejto veci dôrazne odporúčame:

Neprechladzujte. Nepokúšajte sa o respiračné ochorenie pred výskytom hnisavých usadenín v čelných sínusoch. Opláchnite nos s studenou vodou a dokonca aj bez tečúceho nosu z prania (bez fanatizmu) - len dobré.

Predná sinusitída alebo čelná časť je zápal čelného nosného sínusu. V súčasnom svete je táto choroba jednou z najbežnejších. Približne 10-15 percent svetovej populácie trpí čelnou infekciou. Približne 10 percent všetkých pacientov trpí chronickou formou ochorenia.

V poslednej dobe frekvencia ochorenia s týmto ochorením nielenže neklesá, ale postupne postupuje. Medzi obyvateľstvom Ruskej federácie je asi 1 milión ľudí ročne ovplyvnených hranicou. Aby sme pochopili etiológiu a príčiny nástupu ochorenia, musíme poznať anatómiu čelných dutín nosa.

Štruktúra čelných dutín

Výraznou črtou čelných dutín je ich absencia v čase narodenia

Príslušné sínusy susediace s nosnou dutinou sú rozdelené na:

maxilárny alebo maxilárny; klinový tvar; čelné; prehýbaný labyrint.

Sú to malé dutiny, ktoré sa nachádzajú v kostiach lebky, cez ktoré sa otvoria nosné priechody. V dutinách, podľa normy, musí byť vzduch obsiahnutý.

Sínusy vykonávajú dôležité funkcie, a to:

uľahčiť kosti lebky; zvlhčuje a zahrieva vzduch, ktorý vstupuje do ľudského tela; zohrávajú vyrovnávaciu úlohu pri rôznych úrazoch tváre; chráni očné laloky a korene zubov pred teplotnými výkyvmi; pôsobí ako hlasový rezonátor.

Vo fronte kosti lebky sú dve čelné dutiny, ktoré majú pyramídový tvar, zatiaľ čo pyramída je umiestnená smerom dole a je rozdelená na dve časti prostredníctvom kostnej septa.

Každý čelný sín má 4 steny: orbitálnu alebo dolnú, prednú, vnútornú a zadnú. Najsilnejší je predný prepážok sínusov a ten najtenší je nižší. Vzhľadom na veľkosť sínusu sa môžu meniť v závislosti od jednotlivých charakteristík štruktúry kostí lebky. U 10 percent ľudí nie je úplne prítomná čelná sínusitída - takáto patológia je dedičná. Objem čelného sínusu môže byť od 3 do 5 cm3.

Z vnútra sú čelné dutiny lemované sliznicou (pokračovanie nosovej sliznice), ktorá neobsahuje kavernóznu tkanivu. Ak porovnáte hrúbku sliznice a nosa, prvý je tenší. S nosnou dutinou sú čelné dutiny spojené pomocou úzkeho zvinutého tubusu a otvorené s malým otvorom v prednej časti nosných priechodov.

Etiológia ochorenia

Predná sinusitída je charakterizovaná zápalom sliznice, ktorá vedie k čelným sínusom. Závažnosť priebehu a forma ochorenia priamo závisí od pôvodcu ochorenia. Najčastejšie vyvolávajú frontu:

infekcie; alergické reakcie; nosové polypy; cudzie orgány; patológia v štruktúre nosa; trauma paranazálnych dutín a nosa.

infekcie

prenikanie do ľudského tela patogénne mikroorganizmy vyvolávajú zápaly sliznice nosohltanu, ktoré sa môžu rozšíriť na sliznice čelných dutín

Predná sinusitída je najčastejšie vyvolaná infekciami, ktoré vstupujú do čelných sínusov z nosnej dutiny. Zápal sliznice sa môže vyvinúť nielen v čelných, ale aj v maxilárnych dutinách, v tomto prípade je pacientovi diagnostikovaná dve ochorenia - čelná a maxilárna sinusitída. Príčiny infekcie v ľudskom tele sú respiračné choroby horných dýchacích ciest (tonzilitída, SARS, chrípka), ako aj ochorenia, ako je diftéria, osýpky, šarlach a ďalšie.

Pokiaľ ide o pôvodcov choroby, sú rôzne v závislosti od tvaru čela (vírusové a bakteriálne). Pre vírusovú formu patogény predstavujú rino-, adeno- a koronovírusy, ako aj respiračne-senzitívne vírusy. Bakteriálna forma je vyvolaná takými mikroorganizmami, ako sú: stafylokoky, streptokoky a pneumokoky.

Patogénne huby môžu tiež vyvolať frontidu. V prípade, že sa v tele nachádzajú ložiská hubových infekcií, napríklad absces, karyózne zuby a iné, huby vstupujú do krvi hematogénne (cez krv), čo vyvoláva zápal sliznice.

Alergické reakcie

Také ochorenia, ako je bronchiálna astma alebo vasomotorická rinitída (alergická rinitída, najmä jej chronická forma) môžu vyvolať opuchy a zápalové procesy v čelných dutinách sliznice. Keď je slizničný edém zatvorený, otvor, ktorým tekutina opúšťa čelný sínus.

Príčinou vzniku fronty sú alergické reakcie, vazomotorická rinitída

Nosné polypy

Benígne, guľaté a spôsobené degeneráciou sliznice, zvanej polypy. V prípade, nosových polypov, má pacient opuch slizníc, čo zase bráni vytekaniu tekutiny z čelných dutín a viesť k jeho stagnácii, ako aj ťažkosti pri dýchaní, ktorá môže mať nepriaznivý vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému a fungovania dýchacích ciest. V dôsledku toho kvapalina stagnácie v čelnej sinus sliznice zápalu dochádza, a je nazývaný čelná zápal vedľajších nosových dutín.

Cudzie orgány

Prenikanie cudzích telies a ich predĺžený pobyt v nosných priechodoch tiež spôsobuje zápal sliznice paranazálnych dutín. Najčastejšie sú cudzie telesá príčinou vzniku fronty u malých detí.

Nosné polypy, ako aj cudzie telá v nosovej priechodke bránia prirodzenému vetraniu nazofaryngu

Patológia štruktúry štruktúry nosa

Patologické zmeny (vrodenú alebo získanú), ako je odchýlil septa, môžu tiež narušiť odtok tekutiny, a tým aj patogénne mikroflóra dutín, čo začína zápalový proces. Úplne vyliečiť zápal prínosových dutín, ktoré je spôsobené patologickými zmenami nosových štruktúr môže byť iba chirurgicky.

zranenia

osoba Zranenie sprevádzaná vážne zranenie alebo poškodenie kostí lebky môže tiež vyvolať zápal prínosových dutín, pretože napúčanie príčiny poškodenia tkaniva, a tým narušený krvné zásobenie, čo sa stáva príčina mukozitídy ako nosový alebo čelné dutinu. Vzhľadom k edém tekutiny pokazí odliv vedľajších nosových dutín, a niektoré poškodenie môže vyvolať patologickú zmenu v nosných štruktúr.

Vrodené alebo získané zakrivenie nosnej septa narušuje prirodzenú cirkuláciu vzduchu v nosovej dutine. čím sa vyvolá výskyt zápalových procesov ako v nosových priechodoch, tak v paranazálnych dutinách

Príznaky čelnej sínusitídy

V závislosti od priebehu ochorenia môže byť hranica dvoch typov: akútna a chronická. Ochorenie je oveľa ťažšie ako zvyšok sínusitídy a môže spôsobiť vážne komplikácie.

Známky akútnej formy čelnej sínusitídy sú:

silné a ostré bolesti v čele, ktoré sa zvyšujú s tlakom alebo palpáciou; nepríjemné pocity vo vnútornom rohu oka; fotofóbia, slzenie; odoláva a bolesť v očiach; zablokované nosové dýchanie a obštrukcia nosných priechodov; dostatočné vypúšťanie sliznice z nosa (ak sa liečba nezačne včas, potom sa výtok stáva hnisavý v čase); ak sa vyvíja pravostranná alebo ľavostranná hranica, potom sa výtok bude pozorovať v zodpovedajúcej polovici nosa; v niektorých prípadoch pacient mení farbu kože bezprostredne nad čelnými sínusmi; zvyčajne dochádza k zvýšeniu telesnej teploty (38-39 stupňov), avšak v niektorých prípadoch môže mať teplota tela pacienta iba malé odchýlky od normy; pacient má všeobecnú intoxikáciu tela, takže pacient je charakterizovaný pocitom letargie a ospalosti; s rinosinézou má pacient opuch sliznice, jej zápal, ako aj mukopurulantný výtok.

Pri chronickej frontite sú typické nasledujúce príznaky:

tlaku alebo bolesti v čelnej oblasti; pri lisovaní dochádza k ostrému bolesti vo vnútornom kuse oka; hnisavý výtok z nosných priechodov, ktoré majú nepríjemný zápach; v ranných hodinách je pridelené veľké množstvo hnisavého spúta.

Chronická forma ochorenia sa rozvíja 4-8 týždňov po nástupe čelnej sínusitídy a príčinou výskytu je nedostatočná liečba alebo úplné ignorovanie akútnej formy fronty.

Pri čelnej sínusitíde má pacient čelnú oblasť s ostrými bolesťami

Diagnóza ochorenia

Na určenie presnej diagnózy môže otolaryngológ použiť nasledujúce typy diagnostiky:

rhinoskopie; zbierka anamnézy; endoskopia nosa; ultrafialový výskum paranazálnych dutín; transiluminácia (diafanoskopia); termografia; bakteriologické vyšetrenie nazálneho výtoku; Röntgenové vyšetrenie paranazálnych dutín; Počítačové štúdie (tomogram); cytologické štúdie sekrécií. Rádiografia poskytuje príležitosť na posúdenie objemu nahromadenej tekutiny v čelnom sínuse, veľkosti a znakoch štruktúry nosných dutín

Celkovým cieľom stanovenia diagnózy je ucelená kolekcia sťažností pacientov a objasnenie príznakov. Vykonaním rinoskopii možné určiť prítomnosť zápalu, začervenanie a upozornenia sliznice edém, a pre identifikáciu skutočnosť polypov alebo lézií nosových štruktúr, čo môže vyvolať alebo zhoršiť pri čelnom zápale vedľajších nosových dutín. S cieľom určiť rozsah zápalu, ako aj monitorovanie účinnosti ultrazvuk predpísaných čelných dutín.

Na stanovenie mikroorganizmov, ktoré vyvolávajú frontitu, sa uskutočňuje bakteriologická štúdia obsahu nosnej dutiny. Spolu s cytológiou umožňuje bakteriálna kultúra nielen určiť nielen patogén, ale aj citlivosť na antibiotiká. Vďaka týmto laboratórnym testom môže otolaryngológ predpísať čo najefektívnejšiu liečbu. Namiesto dlhodobých klinických štúdií sa pacient často vyžaduje, aby podstúpil expresný test na patogénnu mikroflóru a jej citlivosť na antibiotiká. Zvláštnosťou tejto metódy výskumu je možnosť získať výsledok v priebehu niekoľkých minút po utajení tajného tajomstva z nosových priechodov.

Druhy čelnej sínusitídy

Frontit je rozdelený v závislosti od formy toku, lokalizácie a typu zápalového procesu.

Podľa súčasného formulára:

akútne; chronické.

jednostranná (ľavá alebo pravá ruka); jednostranný.

Podľa typu zápalového procesu:

katarálnej; hnisavý; cystická, polypóza; Temennej-hyperplastic. V závislosti od lokalizácie zápalového procesu, priebehu a príčiny ochorenia klasifikácia rôznych typov čelnej sínusitídy

Ostré fronty

Príčiny ochorenia sú alergická rinitída, trauma tváre, infekčné choroby. Príznaky sú vyslovené. Na liečbu sa používajú antibiotiká, vazokonstriktory, anestetiká a antipyretiká.

Chronická čelná sínusitída

Príčina ochorenia predĺžená akútnej sinusitídy, alebo jej recidívy, akútna rinitída, chrípka prevedená, nosové polypy, nosové patologické zmeny štruktúr, ako je odchýlil septa, cudzie teleso v nosových priechodov, oslabenie lokálnu imunitu. Príznaky nie sú také výrazné ako pri akútnej frontitide, ale prinášajú pacientovi nielen fyzickú, ale emocionálnu nepohodu (najmä hnisavý výtok).

Na liečbu použité znižujúce prekrvenie, vazokonstrikčné látky a homeopatické lieky, antibiotiká, elektroforéza, umývanie frontonasal expanzný ventil sinus defekt.

Jednostranná forma ochorenia

Jednostranná forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou výlučkov iba z jedného nosného kanálika (vpravo alebo vľavo), bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov. Príčinou môžu byť baktérie, vírusy, alergény, znížená lokálna imunita, trauma tváre. Na liečbu používa dekongestanty, antihistaminiká, analgetiká, antipyretiká a protizápalové lieky a antibiotiká, a v prípade zlyhania konzervatívnej liečby - operácia.

Obojstranná forma ochorenia

Bilaterálny tvar má rovnaké príznaky a príčiny ako jednostranná čelná sínusitída, iba výtok je pozorovaný z obidvoch nosných priechodov. Pre terapiu sa používa konzervatívna liečba a v prípade jej neefektívnosti sa frontita lieči operatívnou cestou.

So zápalom čelných dutín pacient cíti bolesť v čelnej oblasti. V závislosti od formy toku a lokalizácie zápalu môže byť bolesť rovnako silná alebo pravidelne zosilnená

Katarálna forma

Charakterizované ťažkou bolesťou hlavy, horúčkou a opuchom pod očami. Choroba sa vyskytuje ako dôsledok zápalových a infekčných procesov v nosovej sliznici. Na liečbu sa používa výplach nosa, vazokonstrikcia, antialergické lieky, antibiotiká, lieky normalizujúce mikroflóru.

Žiarivý čelný

Choroby sa vyznačujú hnisavým výbojom z nosnej dutiny, intoxikáciou tela, slabosťou, silnými bolesťami hlavy, vysokou horúčkou, ťažkosťami s dýchaním. Vyvolávať ochorenie baktérií, ako aj polypy alebo patologické zmeny nosných štruktúr. Prítomnosť ohniska infekcie v tele môže tiež spôsobiť čelnú sínusitídu. Ako liečba sa používajú antibiotiká, anestetiká a protizápalové lieky, dekongestanty, punkcia na odstránenie hnisu.

Polypózna forma

Hlavné príznaky sú bolesť bolesti v čelnej oblasti, dýchavičnosť, sliznica. Príčiny sú patologický rast nazálnej sliznice a tvorba cyst. Liečba sa vykonáva iba chirurgicky: otvorí sa čelný sín a vymazajú sa údaje o formácii.

Parieto-hyperplastická forma ochorenia

Pre túto formu ochorenia je tiež charakteristická bolesť bolesti, hojné vyprázdňovanie, dýchavičnosť a proliferácia sliznice paranazálnych dutín. Ochorenie je spôsobené bakteriálnymi infekciami, reakciami jednotlivého imunitného systému na zápal, zvýšeným rozdelením slizničných buniek. Na liečbu sa používajú antibiotiká a vazokonstriktory.

Liečba tejto choroby

Liečivá liečba fronty by mala byť predpísaná len ošetrujúcim lekárom, pretože samoliečba môže viesť k závažným komplikáciám. Niektoré formy fronty nevyžadujú príjem antibiotík: vírusovú alebo alergickú frontálnu sínusitídu. Prijatie antibiotík v týchto formách ochorenia vedie k zhoršeniu celkového stavu pacienta, zníženej imunity a dysbiózy. Zvyšné formy ochorenia sa liečia komplexným spôsobom, vrátane použitia liečiv obsahujúcich antibiotiká.

Liečba fronty je konzervatívna. V prípade jeho neúčinnosti sa uchýli k operatívnej intervencii

Na liečbu ochorenia je mimoriadne dôležité umyť nosovú dutinu, pretože pomáhajú vyčistiť nosné úseky z výtoku. Na urýchlenie zotavenia sa predpísali okrem prania, elektroforézy, UHF terapie, laserovej terapie a sollyxu.

Ak sa neúčinnosť konzervatívnej liečby uchýli k chirurgickému zásahu, pacient vykoná punkciu čelného sínusu, prostredníctvom ktorého je odstránený jej obsah. Procedúra sa vykonáva v miestnej anestézii pomocou špeciálneho zariadenia - trepan. Chirurgický zákrok je mimoriadne dôležitý pri liečbe fronty spôsobenej patologickými zmenami nosných štruktúr (zakrivenie septa, proliferácia sliznice, tvorba cystov a polypov).

Tehotenská terapia

Počas tehotenstva a dojčenia užívanie antibiotík môže mať negatívny dopad na dieťa, takže antimikrobiálne látky sú zaradené do najnižších účinných dávok a liečebného procesu sám musí dodržiavať kvalifikovaného audiologa a gynekológa.

Metódy tradičnej medicíny

Liečba fronty je doma povolená v miernych formách ochorenia. Liečba predpísaná lekárom môže byť doplnená o inhalanty, masti a prípravky na otepľovanie. Ľudské metódy môžu účinne a rýchlejšie zvládnuť túto chorobu. Je však potrebné, aby výsledky liečby boli kontrolované ENT.

Existuje náznak, že táto metóda liečby vám vyhovuje. Ak po zákroku na strednom čele neprodukuje bolesť, znamená to, že čelný sín sa oslobodil od obsahu slizníc a mikroorganizmov.

Existuje len jedno obmedzenie: treba si uvedomiť, že v žiadnom prípade nemôžete zahriať čelo purpurovým čelom. To môže viesť k šíreniu hnisu v okolitom tkanive.

Tradičné lieky na liečbu fronty môžu byť použité len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom

Možné komplikácie

Pri nedostatočnej alebo predčasná liečba zvyšuje pravdepodobnosť šírenie zápalu do iných vedľajších nosových dutín, ktoré spôsobujú sphenoiditis, zápal prínosových dutín, etmoidit. Frontit spôsobuje také komplikácie očí ako absces očných viečok, opuch orofaryngu, flegmónu na obežnej dráhe a iné. Najzávažnejšie komplikácie čelnej sínusitídy sú sepsa, mozgový absces a meningitída.

Prevencia fronty

Ako preventívne opatrenie odporúčaných pre posilnenie miestnej a všeobecnú imunitu, a to pri vitamínové komplexy a drog imunitný posilňujúci, Harden, vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi s respiračnými chorobami horných ciest dýchacích a vystavenie alergénom.

Včasná liečba prechladnutí sa označuje aj ako preventívne opatrenia z prednej strany.

Čo je nazálny polyp? Nosové polypy - nie je podlhovasté malígne nádory nosnej sliznice a sinus tkaniva (PND) - klin, čeľustnej, čelné, ethmoidal labyrint dosiahnutie 3 - 4 cm na dĺžku.

Ako vyzerajú polypy? Z vizuálneho hľadiska vyzerajú ako hladké šedo-ružové alebo žltkasté výrastky vo forme fazule, húb, bezbolestne ľahko sa posúvajú. Obvykle rastú celé "zhluky". Môžu visieť na nohe alebo si sadnúť na širokú základňu.

Napĺňanie nosnej dutiny a dutín, sú schopné úplne zablokovať dýchacie cesty a pri masívnych výrastkoch sa môžu vidieť prilepené priamo z nosa alebo z vestibulu bez diagnostického zariadenia.

Opakujúce sa patologický stav sliznice maxilární alebo iných pneumatických dutín (sínus), ktoré sú naplnené výstupky v podobe niekoľkých polypov v medicíne je definovaný ako polypoidní zápal prínosových dutín alebo rinosinusitídou, ak zasiahnutý niekoľkými rôznymi sínusov.

Pacienti často zamieňajú polypy a adenoidy. Alebo si vezmú cysty pre polyp maxilárneho sínusu.

Avšak na rozdiel od adenoidov, ktoré sú zarastené nosohltanové mandle, to znamená, že sú fyziologickými prvkami nosohltanu, polyp v nose je novotvar, ktorý sa objavuje a rastie z určitých dôvodov. Cysta je dutý výrastok s vnútorným obsahom - kvapalný, hustý a polyp v nose je hustý tkanivový uzol.

Takéto formácie v dutinách sa pozorujú častejšie u dospelých (2-4%), u mužov sa vyskytujú 3-4 krát častejšie ako u žien.

Existujú dva hlavné typy polypov, ktoré sú klasifikované podľa oblasti, v ktorej sú vytvorené:

Emoidálne polypy. Rastú na slizniciach mriežkového labyrintu, čo tiež predstavuje spárovaný systém dutín dýchacích ciest. Často sú viacnásobné a sú tvorené z oboch strán nosovej priehradky. Ak je postihnutý pravý sínus, potom sa v ľavej dutine nachádza výrastok. Obvykle sa vyskytuje u dospelých pacientov. Hoan polyp (ďalší termit v medicíne - fibromyxóm). Vytvára sa v choane - dieru, ktorá spája nosnú dutinu a hornú časť hltana. Zvyčajne nádor "sedí" na nohách, má obzvlášť hustú štruktúru a rastie od chhohána k nosovým priechodom a orofaryngu. Staršie polypy sú načervenalé.

Polyp v maxilárnom sínuse sa nazýva antho-chanal. Takáto formácia sa považuje za prejav polypóznej sínusitídy. Antrohoanalny polyp vytvorené v čeľustnej dutiny, klíčenia z čeľustnej dutiny v nosových priechodov, a vyzerá ako belavý-šedej zavesenie následok, ktorý sa zvyšuje, dosiahne orofaryngu.

Spravidla sa tvorba typu choanal podobná nádoru vyskytuje buď v ľavom maxilárnom sínuse alebo v pravej, to znamená na jednej strane. Je častejšie diagnostikovaný u detí.

Etapy anomálneho procesu

V závislosti od veľkosti nádorového uzla a stupňa rastu sa rozlišujú tri štádiá choroby:

v 1 fáze uzly zaberajú malú oblasť na nosnej sliznici; v dvoch fázach, viacnásobné výrastky zaplnia významný objem dutín; v troch stupňoch sa polypózna hmotnosť tak aktívne rozrastá, že úplne blokuje dýchacie cesty.

dôvody

Prečo sa tvoria polypy v nose? Vzhľad polypóznych procesov je priamo spojený s hyperpláziou (abnormálnym rastom) slizničných tkanív.

Ale odkiaľ pochádzajú tieto výrastky a z akého dôvodu začnú sliznice vytvárať takéto uzly?

Jedným z dôvodov pre vznik polypov, všeobecne považovaná za dlhodobo prebiehajú slizničného zápalu vedľajších nosových dutín, vrátane čelné sinus zápalu (zápal prínosových dutín), horného (sinusitída), a v bunkách latových labyrinte (ethmoiditis).

Okrem toho medzi príčiny vzniku polypov v nose sú:

znaky a anomálie štruktúr nosnej dutiny a vývoj sliznice - deformácia septa, zúžené stenty, anastomózy; časté infekcie, SARS s dlhotrvajúcim nádorovým nosom; alergická rinitída, pollinóza (rinokonjunktivitída, manifestovaná sezónne); dedičná predispozícia; abnormálna odpoveď lokálnych imunitných mechanizmov.

Na vyvolanie podmienok a faktorov patria:

bronchiálna astma, cystická fibróza - dedičné porušenie sekrécie exokrinných žliaz a dýchacie, zažívacie, muskuloskeletárne poruchy; syndróm Cherdja-Straussov - porážka malých plavidiel; nazálna mastocytóza (patologická akumulácia žírnych buniek - žírne bunky - v tkanive), cystická fibróza, Yangov syndróm; individuálnu intoleranciu voči kyseline acetylsalicylovej.

Medzi psychosomatických príčin, ktoré vyvolávajú rast nosových štruktúr, pridelí psychologické a neurologické problémy, aktuálne aj dlhodobé latentný (skryté), depresia, nespavosť, fóbie (strachy potlačené).

príznaky

Na boj s polypy musíte byť schopní rozpoznať vlastnosti, ktoré sú pre nich charakteristické.

Medzi typické príznaky polypov v nosi patria:

Ťažkosti s dýchaním cez nos, vyčerpanosť, na ktorých klesajú malé účinky vazokonstrikcie. V prípade etmoidálnych polypov je na jednej strane porucha dýchania, pretože tvorba sa vyskytuje buď v ľavej, alebo na pravej strane nosa. Pocit cudzieho telesa v nose. Porušenie hlasu, nazálne. Znížený pocit zápachu (hyposmia) v dôsledku zhoršenej funkcie receptora, vnímania zápachu. Zhoršenie sluchu. Vylučovanie sliznice ako príznak nadmerne aktívnych žliaz. Vzhľad zelenej sleziny, zvýšenie teploty bakteriálnej infekcie. Časté kýchanie, nočné chrápanie.

bolesti hlavy, poruchy spánku, nervozita, únava, depresia. To všetko je znakom kyslíkového hladovania mozgových buniek kvôli ťažkostiam s dýchaním; bolesť v prednej časti hlavy, pod očami, okolo mosta nosa, spojená s vývojom zápalu v sínuse, postihnutého polypózou - polypóznej sinusitídy.

Komplikácie a následky

Aké sú nebezpečenstvo a aké sú dôsledky šírenia nazálnych výrastkov?

Úplná strata zápachu (anosmia). Strata sluchu do určitej miery v dôsledku prekrývania Eustachovej trubice spájajúcej dutinu bubna s nosohltanom. Zápal prínosových dutín (sinusitída) z dôvodu porušenia vetranie medzi dutín a nosné dutiny a vytvorenie prostredia priaznivého pre rast patogénnych baktérií. Exacerbácia bakteriálnej sinusitídy, ak je polyp zapálený. Bežné choroby dýchacieho ústrojenstva a nosohltanu, vrátane hrtana, angína, priedušnice, priedušiek, zápal pľúc, a astmatických záchvatov. To je vzhľadom k dysfunkciou nosovej dýchanie: Ako pacient dýcha ústia do priedušky, pľúca alveoly preniká chladný, suchý, surový z toxíny, alergény a vzduchu prachom. Niekoľko nosové cievy nádoru komprimovať, ovplyvňujúci prívodu kyslíka a výživy tkanív nosohltanu buniek, čo vedie k účinkom, ako je rozvoj chronickej angíny, otitídy (otitis media) a sluchovej trubice (evstahiit).

Viac ako polypy sú u detí nebezpečné

Dôsledky týchto nádorových podobné lézie u detí sú závažnejšie než vo veku pacientov z dôvodu špecifického a neúplné štruktúru nosohltanu, oslabenou imunitou a všeobecné nezrelosti organizmu. A čím je dieťa mladšie, tým závažnejšie komplikácie môžu byť.

Polypy v nose dieťaťa, ak sú ignorované, okrem komplikácií, ktoré vznikajú u dospelých, môžu viesť k:

Vyslovovať oneskorenie vo vývoji reči. Deformáciou tvárových kostí lebky a nosnej prepážky, abnormálny vývoj chrupu malocclusion. Deti v dojčenskom veku z dôvodu ťažkosti s dýchaním ťažké sania, prehĺtanie, spí, majú pretrvávajúce podvýživu, vyvinula chudnutie, poruchy spánku, nočné zadržanie dychu (apnoe), neurózu, oneskorený psychický a fyzický vývoj.

diagnostika

Ako identifikovať polypy v nose?

S diagonálnymi formáciami nie je diagnostika ťažká. Niekedy ich možno vidieť dokonca aj doma, keď sa pozeráte do úst: ak sa polyp stane veľkým, bude sa mu to podobať "zvonček" do orofaryngu.

Dýchacie problémy dieťaťa sú indikované vzhľadom: otvorené ústa s perličkovými pierami, kvapka čeľustí, viditeľná bledosť, letargia.

Avšak pri mnohých ochoreniach nosohltanu sú príznaky podobné ako pri polypózach. Z tohto dôvodu je potrebné rozlišovať, to znamená, odlíšiť od zápal prínosových dutín patológiu, nádory, nosné mandle, atrézia (neperforované) choanal, synechií (švov tkanín) v nosovej dutine.

Na to je potrebná inštrumentálna diagnostika:

Rinoskopiya - vyšetrenie vnútornej dutiny pomocou zrkadla a expandérov, ktoré umožňujú vidieť chvostové chĺpky visiace v orofaryngu. Ak chcete vidieť výtoky detí mladších ako 2 roky, lekár v ORL používa ušné nálevy. Endoskopická Rhinoskopia. Postup za použitia endoskopu a mikrokomůrky pomáha čeľustnej dutiny preskúmať a identifikovať časti hypertrofovanú hlienu a antrohoanalnye dutín polypy. Počítačová tomografia (CT). Táto metóda je potrebná na podrobnejšiu analýzu stupňa proliferácie uzlov a špecifikácie ich lokalizácie, predovšetkým pred chirurgickým zákrokom. Rôntgenová difrakcia s kontrastným médiom. Používa sa na posúdenie stavu sliznice, ak nie sú k dispozícii možnosti počítačovej diagnostiky.

Ak existuje podozrenie na polypóznu sinusitídu, rinosinusitídu, výskum vykonáva alergológ, pulmonológ, imunológ.

prevencia

Opatrenia na prevenciu chorôb zahŕňajú predovšetkým opatrenia na odstránenie základných príčin, ktoré vedú k tvorbe polypóz:

Včasná diagnostika a liečba zápalu v respiračných a ENT orgánoch, liečba a prevencia exacerbácií alergických ochorení. Korekcia deformácií štruktúr nosa, dentoalveolárneho systému. Imunostimulačná liečba. Identifikácia a korekcia psychosomatických porúch.

Prax potvrdzuje, že takmer polovica pacientov, ktorí dostali včasnú plnohodnotnú liečbu, vrátane pacientov po chirurgickom zákroku, nazálne formácie opäť rastú.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť relapsu, pacienti musia byť nutne pozorovaní u otolaryngológa, terapeuta, alergikov. Podľa svedectva menovaný miestne pôsobiace steroidy vo forme spreja, kvapky, a na základe imunogram - potrebných opatrení a lekárske ošetrenie posilniť obranyschopnosť organizmu, ktorá vyvíja imunológ.

Polypy nosa

Polypy nosa - výrastok hypertrofickej sliznice nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín. Polypy nosa majú nenápadný postupný priebeh a vedú k výrazným poruchám nosového dýchania, zníženiu alebo úplnej absencii zápachu. Výsledkom nedostatku dychu v nose môže byť bolesť hlavy, poruchy spánku, znížená účinnosť, poruchy sluchu, kŕč a vývoj reči u detí. Polypy nosa sú diagnostikované na základe výsledkov endoskopického vyšetrenia nazálnej dutiny, rádiologického a tomografického vyšetrenia paranazálnych dutín. Okrem toho sa vykonáva faryngoskopia, otoskopia, všeobecný krvný test, bakteriologické štúdie. Nosové polypy sú zvyčajne chirurgicky odstránené s pooperačným a antirepresívnym ošetrením.

Polypy nosa

Polypy nosa sú dosť bežnou patológiou. Podľa rôznych štatistických údajov sa pozoruje u 1-4% ľudí. Nosové polypy trpia hlavne dospelí a muži sú 2 až 4-krát vyššia ako ženy. Tvorba polypov v nosi je spojená s nadmernou prerastanosťou (hypertrofiou) nosovej sliznice, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku predĺženého zápalového procesu. Skutočnosť, že nosná sliznica neustále bojuje so zápalom, ktorý sa v ňom vyskytuje, snažiac sa oslabiť alebo kompenzovať vznikajúce patologické reakcie. Avšak v priebehu času dochádza k vyčerpaniu ochrannej funkcie sliznice. Potom sa aktivuje ďalší kompenzačný mechanizmus - to je nárast v oblasti sliznice kvôli jeho hypertrofickému rastu, v dôsledku čoho sa objavujú polypy nosa.

Príčiny polypov z nosa

Moderné otolaryngologii povedal nosové polypy polyetiological ochorenia. Faktory, ktoré prispievajú k vzniku nosových polypov, zahŕňajú: anatomickú štruktúru nosovej dutiny (odchýlil septa, úzke nosné dierky), chronický zápal prínosových dutín (frontálny sinusitída, čeľustnej zápal prínosových dutín, etmoidit), alergické respiračné ochorenia (senná nádcha, alergická nádcha, astmatické bronchitídy, bronchiálna astma), cystická fibróza.

Symptómy nosových polypov

Pravdepodobne polypy nosa začínajú rásť v latticular sinus a hornej časti nosnej dutiny. Na začiatku vývoja tieto zmeny v nose zostávajú pre pacienta takmer neznateľné. V priebehu času sa polypy nosa pomaly zvyšujú vo veľkosti, čo vedie k postupne postupujúcemu obštrukcii nosového dýchania. Na uľahčenie dýchania s nosom pacient začne používať vazokonstrikčné nosné kvapky. Spočiatku naozaj prinášajú úľavu, pretože znižujú opuch sliznice. Avšak pri veľkých veľkostiach polypov z nosa prestávajú vazokonstrikčné kvapky mať akýkoľvek účinok. Počas tohto obdobia sa väčšina pacientov najprv obráti na otolaryngológa so sťažnosťami na nosnú kongesciu a ťažkosti s nazálnym dýchaním.

V súvislosti s nosovými polypy vedie narušenie nosového dýchania k zvýšenej únavnosti u pacientov, k zníženiu ich duševného výkonu, k vzniku bolesti hlavy a poruchám spánku. Pacienti sa sťažujú na zhoršenie pocitu vône až do úplnej absencie vône (anosmia). Možno pocit cudzieho telesa alebo neustále prítomné nepohodlie v nose, rôzne zmeny chuťových pocitov. Väčšina pacientov s nosovými polypami má slizovitý nos a časté kýchanie. Môže to byť bolesť v dutinách dutín.

Veľká veľkosť polypov nosa vedie k vzniku nazálneho odtieňa hlasu. Rozšírené polypy môžu zablokovať vstup vedúci z nosohltanu do sluchovej trubice, čo vedie k zníženiu sluchu (strata sluchu) a deťom - porušovaniu vývoja reči.

Vzhľad nosových polypov u detí z dôvodu nedostatku normálnej nosové dýchanie spôsobuje malformácie tváre lebky a zubov, ktoré je najčastejšie vidieť v rôznych malocclusions. U detí prvého roka života polypy v nose a krátkodobé dýchanie z nosa spôsobujú poruchy príjmu potravy a stravovania, čo vedie k chronickej podvýžive a detskej podvýžive.

Komplikácie nosových polypov

Normálne nosové dýchanie poskytuje otepľovanie a zvlhčovanie vstupujúci vzduch do nosnej dutiny, rovnako ako jeho čistenie od prachových častíc, ktoré sú uložené na nosovú sliznicu a dobe zavádza s jeho tajomstvo. Nosové polypy, ktoré bráni priechodu vzduchu cez nosné dutiny pacienta sú nútené čiastočne alebo úplne nahradiť dýchanie nosom dýchanie ústami. Výsledkom je, že suchý a studený vzduch vstupuje do dýchacích ciest. Tak dochádza pri nosové polypy postihnutí nosové dýchanie vedie k rozvoju ochorenia, ako je zápal hltanu, hrtanu, priedušnice, laryngotracheitíde, bronchitídy, pneumónie.

nosové polypy môžu blokovať správy vedľajších dutín nosných do nosnej dutiny, čo priaznivo ovplyvňuje vzhľad zápalového procesu a vývoj zápalu vedľajších nosových dutín. Veľké nosové polypy viesť k stlačeniu cievnych a obehových problémov nosovej tkaniva, čo je častou príčinou hltana zápal mandlí s rozvojovými nosné mandle, mandle s klinickou anginou pectoris alebo chronickej angíny, sluchovej trubice (evstahiit) a stredného ucha (otitis media).

Diagnóza nosových polypov

Odhalí porušenie nosovej dýchanie aj pri absencii sťažností pacienta umožňuje nosovej tón hlasu. U detí, problémy s dýchaním nosom hovorí podriadený formulár: otvorenými ústami, ovisnuté spodná čeľusť, sploštenie z nasolabiálních záhybov. Ďalším krokom je zistiť, diagnostických príčin postihnutých nosovej dýchanie, ktoré môžu byť nielen nosové polypy, ale nosné mandle choanal atrézia, zápal prínosových dutín, cudzie teleso alebo benígna nádor nosa, nosnej dutiny synechií. Pacient sa vykonáva rhinoskopie a endoskopia nosovej dutiny, ktorá je v prípade nosových polypov zistí charakteristické acinárnych proliferácie sliznicu.

CT vyšetrenia paranazálnych dutín sa uskutočňuje s cieľom posúdiť rozsah množenia nosovej polypy. CT vyšetrenia sú potrebné k účasti na pacientov, ktorí budú chirurgická liečba nosových polypov, pretože výsledky počítačovej tomografie, aby lekár predbežne stanoviť množstvo prevádzky a vyvinúť vhodnú stratégiu jeho implementácie. Ak neexistuje možnosť použitia pri diagnostike počítačovej tomografie, stav sínusov sa skúma röntgenom.

Identifikačné nosových ochorenie, nosové polypy sprievodné produkty podľa pharyngoscope, mikrolaringoskopii, otoskopie, bakteriálne inokulácii skúšobné prepustenie z nosa a krku tampónom. Pri posudzovaní aktivitu zápalového procesu do úvahy údaje z klinickej krvi (leukocytóza stupeň, úroveň SOE). Pacienti, ktorí majú polypy nosa sa objavia na pozadí alergických ochorení, vykonávajú alergologické testy.

Liečba polypov z nosa

Konzervatívna liečba

Konzervatívne metódy liečby sú zamerané predovšetkým na odstránenie faktorov, ktoré vyvolali polypy nosa. To zahŕňa odstránenie účinkov infekčných látok a alergénov na telo, ako aj potenciálnych potravinových alergénov (farbív, príchutí atď.); sanitácia ohniskov chronickej infekcie a liečba zápalových ochorení nosohltana; antialergickú liečbu a imunokorporáciu. Spravidla konzervatívna liečba polypov nosu neprináša požadovaný výsledok. Preto sa zvyčajne používa ako počiatočná fáza kombinovanej terapie, po ktorej polypy nosa podliehajú chirurgickej liečbe, t.j. odstráneniu.

Konzervatívny metóda je považovaná za proces, v ktorom sú nosové polypy odstráni tepelné účinky. možné jeho použitie u pacientov, ktorí majú obmedzenia pre použitie chirurgické metódy, pretože respiračné nedostatočnosti, poruchy zrážanlivosti krvi, dekompenzované hypertenzia, koronárne srdcové ochorenia, srdcové zlyhanie, ťažkú ​​astmu a m. P. Tepelné účinky na nosové polypy neseného zavedená v nosovej dutine s tenkým kremenným vláknom. V dôsledku zahrievania na teplotu 60-70 ° nosové polypy zbelie a po 1-3 dňoch je ich oddelenie od sliznicu nosa, potom lekár odstráni nosové polypy jednoduché pinzety alebo samostatne pacienta vysmarkivaet nimi.

Chirurgická liečba

Indikácie na chirurgickú liečbu, sú nosové polypy, sprevádzaný porušením dýchanie nosom, čuchové porucha, opakujúce sa zápal prínosových dutín, častými ataky bronchiálnej astmy, chrápanie, ožení, sa odchýlil septum. Ak sa počas exacerbácie astmy alebo obštrukčnej bronchitídy detekovaný nosové polypy, operácie s oneskorením až do obdobia trvalého remisii ochorenia. Chirurgické odstránenie nosových polypov môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi, ktoré sa líšia od seba navzájom len vykonať techniku, ale aj stupeň traumy a účinnosti.

Stále pomerne široko používajú metódu, pri ktorej nosové polypy odstráni polypy slučiek a ďalších chirurgických nástrojov. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je to, že keď sa odstráni, iba tie polypy, ktoré sú v nosovej dutine, sú predmetom odstránenia. Vzhľadom k tomu vo väčšine prípadov, nosové polypy pochádzajú z vedľajších nosových dutín, zvyšné tkaniva dutín polypous opäť rastie s rýchlym vznikom nových polypov. V dôsledku toho sa polypy v nose opakujú počas prvých dvoch rokov po operácii. Ďalšie nevýhody odstránenia polyp slučkami zahŕňajú väčšiu traumu a sprievodnú operáciu krvácania.

Bezkrevná a menej traumatická je odstránenie nosových polypov laserovou metódou. Takáto operácia sa vykonáva na ambulantnej báze pod miestnou anestéziou. Poskytuje maximálnu sterilitu a minimálnu bolesť v pooperačnom období. Úplné zotavenie pacienta po jeho odstránení laserovými polypy nosa nastáva po 3-4 dňoch.

Endoskopické odstránenie polypov z nosa je považované za najefektívnejšiu a najnovšiu metódu. Je sprevádzaná endovideochirurgickou vizualizáciou s zobrazením obrazu pracovného poľa na monitore. Keď sú endoskopická metóda nosové polypy odstránené pomocou špeciálnej sily (alebo holiaci mikrodebridera), ktoré čerpá polypoidní tkanivo v otvorenie svojej špičke a palíc preč na jeho základni. Vysoká presnosť holiaci strojček a dobré vizualizácie umožňujú opatrne odstrániť nosové polypy a polypoidní tkaniva umiestnené v prínosových dutín, ktorý zaručuje neskorší výskyt recidívy v porovnaní s inými spôsobmi liečby polypov. Okrem toho, odstránenie nosové polypy endoskopicky, chirurg má možnosť upraviť vnútorné anatomická nosovej architektúry s cieľom zlepšiť odvodňovanie vedľajších nosových dutín. To vytvára optimálne podmienky pre vykonávanie najúčinnejší pooperačnej liečbe, zjednodušuje následné chirurgický zákrok, ak je to potrebné, znovu vyrobené pre odstránenie nosové polypy.

Antiretrovírusová liečba

Vzhľadom na to, že nosové polypy sú náchylní k častým recidívy po chirurgickom odstránení ich správanie povinného a pooperačná liečba anti-recidívy. Pooperačná starostlivosť o nosnú dutinu by sa mala vykonať do 7-10 dní po operácii. Odporúča sa, aby nosový záchod a výplach nosovej dutiny vytvoril otolaryngológ. Ak nie je to možné, v tele pacienta môže nezávisle produkovať domáce pranie fyziologickým nosom pomocou gumového žiarovky alebo striekačku, a na tento účel používať spreje "akvamaris" a "Fiziometr". V situáciách, kedy sú nosové polypy v kombinácii s alergiou, navyše predpísať antihistaminiká (loratadín, desloratadín).

S cieľom proti po odstránení nosových polypov je priradený trojmesačná miestnej liečbe kortikosteroidu v podobe dávky inhaláciou pre zavlažovanie nosnej dutiny. Jedným z najlepších liekov na liečbu proti relapsu je flutikazón. Treba poznamenať, že pri takejto lokálnej liečbe kortikosteroidmi nemajú systémový účinok a vlastné systémové vedľajšie účinky. Liečba kortikosteroidy je najúčinnejší, ak nosové polypy odstránené endoskopicky spôsobom, ktorý poskytuje dobré priečne kanáliky spájajúci nosnej dutiny z vedľajších nosových dutín, a tým vytvára podmienky pre prenikanie do dutín podávaných do nosa kortikosteroidov.

Pacienti, ktorí majú nosové polypy, majú sledovať otolaryngológa aspoň 1 rok po operácii. Návštevy lekára sa odporúčajú aspoň raz za 3 mesiace. Alergickí pacienti potrebujú paralelne alergikov.

Prognóza a prevencia polypov nosa

Bohužiaľ, žiadna z metód liečby nezaručuje, že polypy nosa sa znova nezobrazia. Dobrý výsledok sa zváži, ak sa polypy nosa objavia skôr ako 6-7 rokov po ich odstránení. Pri absencii včasnej liečby môžu polypy nosa viesť k vzniku pretrvávajúcej anosmie, pri ktorej sa schopnosť vnímať zápach nie je obnovená ani po chirurgickej liečbe.

Prevencia nosových polypov je včasné zistenie alergických ochorení, ich príčin a správneho priradenia liečby; včasná diagnostika infekčných a zápalových procesov v nosohltone a ich eliminácia; neumožňuje prechod nosohltánnych ochorení na chronickú formu.

Môžete Tiež Rád