Dieťa krváca z nosa: príčiny, diagnóza, čo robiť

Z tohto článku sa naučíte odpovede na otázky: prečo má dieťa krv z nosa, aké choroby môžu byť za ním. Aké ďalšie príznaky môžu byť sprevádzané krvácaním. Ako pomôcť dieťaťu, ak má krv z nosa. Ďalšie vyšetrenie tela a liečba.

Krvácanie z nosa (vedecký názov - epistaxia) sa vyskytuje vtedy, keď sú poškodené kapiláry vo veľkých množstvách nachádzajúcich sa v sliznici nosa. Toto poškodenie nastáva buď ako následok traumy, alebo spontánne.

Príčiny a choroby, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa, sú rovnaké pre deti i dospelých. Avšak, u detí, tento jav sa vyskytuje častejšie, pretože za prvé, v detstve a dospievaní, kardiovaskulárny systém sa stále vyvíja, a kapilár, ktoré sú do nosa, môže byť slabý, a za druhé, celý rad chorôb, ktoré vyvolávajú krvácanie, po prvý raz sa cítia vo veku 18 rokov.

Podľa štatistík bola krv z nosa aspoň raz približne 60% svetovej populácie. Najčastejšie 2 vekové kategórie podliehajú krvácaniu z nosa: deti do 10 rokov a dospelí nad 60 rokov. Väčšina krvi z nosa ide na chlapcov ako na dievčatá (takéto štatistiky môžu byť spôsobené častými poraneniami nosa u chlapcov kvôli aktívnejšiemu životnému štýlu).

Časté krvácanie z nosa je nebezpečným príznakom. Niekedy to môže naznačovať vážne porušenia v tele.

Úplne sa zbaviť nazálneho krvácania môže byť odstránenie ich príčiny.

Ak sa vyskytne tento príznak, spontánne sa poraďte so svojím pediatrom. V dôsledku zranenia, ak nemôžete zastaviť krv dlhú dobu alebo existuje podozrenie na zlomeninu nosa - traumatológovi.

Môžete tiež potrebovať poradenstvo od ENT, endokrinológ, hematológ, imunológ, onkológ. Pediatr vám v prípade potreby pošle týmto lekárom.

Vo väčšine prípadov je zdrojom nazálneho krvácania u pacientov Kisselbachov plexus

Prečo môže krvácať z nosa

Príčiny epistaxy sa dajú rozdeliť do troch skupín:

  1. Lokálna (príčina sa nachádza priamo v nose).
  2. Systematické (pre nazálne krvácanie skryté ochorenia iných orgánov).
  3. Externé (dôvod nie je v chorobách, ale v negatívnom vplyve prostredia).

Dôvody, prečo krv z nosa môže ísť:

E. Komarovského o tom, prečo krv prúdi z nosa dieťaťa

Mnohí rodičia majú u detí krvácanie do nosa, ale nie každý vie, prečo sa nos často vyčerpá, keď sú mladí, a ako sa s týmto problémom vyrovnať. Zoznámme sa s názorom Dr. Komarovského a jeho rady pre rodičov s krvácaním z krvi u detí.

dôvody

Slávny pediatr nazýva hlavnou príčinou častého krvácania u detí anatomické znaky štruktúry nosovej sliznice. Spôsobujú výskyt častého krvácania u niektorých detí a absencia takéhoto problému u iných detí. Medzi najčastejšie provokujúce faktory sa Komarovský odvoláva na suchosť vzduchu v miestnosti, v ktorej má dieťa bydlisko.

Podľa obľúbeného lekára, vzhľadom na suchý vzduch, hlien v nosu dieťaťa vysuší a tvorí kôra, a keď ho dieťa odtiahne, krvácanie sa otvára.

V tomto prípade Komarovsky zdôrazňuje, že ide o krvácanie, ktoré nie je spôsobené traumou (pád, úder), keď je príčina vypúšťania krvi z nosa dieťaťa zjavná. Nadmerne suchý vzduch sa stáva príčinou tých krvácaní, ktoré sa objavia náhle, bez zjavného dôvodu.

Zvýšená produkcia hlienu v nose dieťaťa spôsobené vírusovou infekciou, vystavenie alergénu alebo baktérie, a sušenie hlienu môže byť spôsobená nielen presušenej vzduch v miestnosti, ale tiež pri niektorých liekov (vazokonstriktor, protizápalové, antihistamínové, atď.), Predĺženú horúčka, inhaláciu kontaminovanej air.

Netreba krvácanie môže začať nielen pri vyberaní nos, ale keď kýchanie, pri prechádzke, vdýchnutím alebo spánku - vo všetkých prípadoch, keď sa zvyšuje tlak na nosnej prepážky.

Avšak, príčinou krv z nosa dieťaťa môže byť oveľa vážnejšie, však, ako poznamenal Komárovský, iba krvácanie z nosa sa nikdy nezobrazí problémy so zrážaním krvi, pečene, krvného tlaku a ďalších závažných ochorení. Ak vaše dieťa má nejakú takú chorobu, bude mať iné príznaky, ako sú kožné vyrážky, časté modriny, bolesti hlavy a závraty.

Prvá pomoc

Keď sa dieťa začalo epistaxizovať, Komarovský odporúča konať takto:

  1. Sedieť dieťa s telesom sklopeným dopredu. Hlava dieťaťa by mala byť rovná alebo mierne sklonená dopredu.
  2. Nozdry dieťaťa by mali byť stlačené prstami a mali by sa držať asi 10 minút. Mama alebo dieťa môžu stlačiť nos. Počas čakania musí dieťa dýchať s ústami.

Miera zastavenia prideľovania krvi podľa populárneho lekára je primárne ovplyvnená priemerom nádoby, ktorá je poškodená. Tiež trvanie krvácania bude určené stavom systému zrážania krvi a príjmu určitých liekov. Vo väčšine prípadov bude stačiť desať minút na zastavenie bežného krvácania z nosa.

Na urýchlenie hemostázu, obľúbený lekár odporučí nádchu, ale iba v prípade, že dieťa môže držať nos sám (až moja matka by sa spustiť do kuchyne pre niečo studené). Komarovsky odporúča používanie ľadu a pripojiť ho k mostu nosa. Môžete tiež dať dieťaťu zmrzlinu alebo studený nápoj slamkou, pretože za studena v ústach tiež prispieva k rýchlemu zastaveniu krvácania do nosa.

Okrem 10 minútach čakania, až sa krv vyteká, sa nestanú príliš dlho pre dieťa, môžu rodičia niečo pre pobavenie ho napríklad obsahovať karikatúry baby čítať alebo rozprávať mu príbeh.

Hlavné pediatrické chyby pri starostlivosti o dieťa s krvácaním z nosa sú slávni pediatri:

  1. Hmatanie hlavy dieťaťa späť. Týmto účinkom krv pretečie do hltana, takže bude ťažké pochopiť, ako sa cievne poškodenie prejavuje po ukončení krvácania a či už vôbec skončilo. Okrem toho môže odvodňovacia krv vyvolávať zvracajúci reflex.
  2. Úvod do nosných priechodov vatových tampónov. Po odstránení bavlny z nosa sa kôra vytvorená v mieste poškodenia ciev odstráni, čo spôsobí opakované krvácanie.
  3. Uvedenie dieťaťa do postele. Komarovsky zdôrazňuje pozornosť rodičov na skutočnosť, že dieťa s krvácaním z krvi by nemalo byť v horizontálnej polohe.
  4. Nechajte dolu nozdry dieťaťa a skontrolujte, či krv stále tečie. Tým sa zabráni prerušeniu krvácania.

Aj dieťa počas krvácania by nemalo:

  • Vysmrkať.
  • Kašeľ.
  • Ak chcete hovoriť.
  • Prehltnite krv.
  • Aktívne sa pohybujte.

Ak uplynulo 10 minút, moja matka uvoľnila nozdry a krvácanie stále prebieha, všetky akcie by sa mali opakovať ďalších 10 minút. Ak sa po dvadsiatich minútach od začiatku krvácania z nosa nezastaví, dieťa sa má preukázať lekárovi.

Komarovskij tiež odporúča, aby neváhali požiadať o lekársku pomoc, ak:

  • Krv dieťaťa sa okamžite vyčnieva z dvoch nozdier.
  • Dieťa má ďalšie krvácanie z inej časti tela, napríklad z ucha.
  • Krvácanie z nosa sa opakuje veľmi často.

V nasledujúcom videu poskytne lekár podrobné odporúčania na pomoc s krvácaním z nosa u dieťaťa a tiež ukazuje časté chyby rodičov v takýchto situáciách.

Vo všetkých týchto prípadoch vám známy pediatr odporúča, aby ste si zacvakli nosné dierky a zavolali sanitku, alebo aby ste dali dieťa do auta, aby ste ho mohli rýchlo odviezť do lekárskeho zariadenia.

prevencia

Aby sa dieťa nedostalo častého krvácania z nosa netraumatického charakteru, Komarovský odporúča:

  • Zvlhčujte vzduch a odstraňujte prachové akumulátory z miestnosti tak, aby hlien v nosu nevyschol.
  • Dajte dieťaťu veľa na pitie.
  • Ak dieťa už malo krvácanie z nosa, nepoužívajte lieky, ktoré môžu vysušiť sliznicu.
  • Nedovoľte, aby si dieťa vyzdvihlo nos.
  • Navlhčite sliznicou alebo olejovými roztokmi vitamínov E a A.
  • Pravidelne robte krvný test.
  • Nedovoľte, aby sa vaše dieťa stalo týždeň po krvácaní z nosa.

Krvácanie z nosa u dieťaťa: príčiny a liečba

Krvácanie z nosa u detí vždy strachuje rodičov a samotné deti. Takže krv z nosa môže byť dôsledkom jednoduchého zranenia na nosnej sliznici a tiež svedčiť o vážnejších zdravotných problémoch.

Čo sa stalo s dieťaťom, aká je príčina krvácania, ako pomôcť? Mnohé sú stratené, nevedia, čo robiť, ako poskytnúť prvú pomoc. Ak sa chcete riadne správať v tejto situácii, prečítajte si navrhovaný článok.

Typy nazálneho krvácania

Krvácanie z nosa je dvoch typov: predné a zadné. Prvý typ (predný) je najbežnejší a predstavuje asi 90% všetkých nazálnych krvácaní. Je charakterizovaná pokojným tokom krvi s poškodením ciev v prednej časti nosa. Druhý typ (späť) je oveľa menej bežný - v 10% všetkých prípadov. Takéto krvácanie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia väčších a hlbších ciev, zatiaľ čo krv prúdi intenzívne do zadnej steny hltana. Je ťažšie zastaviť, je to hojnejšie, a preto je žiaduce naliehavo vyhľadávať kvalifikovanú lekársku pomoc bez toho, aby ste sa s ňou pokúšali samostatne vyriešiť.

Neďaleko od nosového vchodu, v prednej časti nosnej prepážky, je malá oblasť Kisselbach (veľkosť mince v penny). Je bohatá na krvné cievy, sliznica je viac drobivá a tenšia než v iných oblastiach. Z tohto dôvodu je veľmi ľahké prelomiť škrupinu a spôsobiť krvácanie z nosa v tejto oblasti plexu ciev. To sa stáva vo väčšine prípadov.

Príčiny krvácania z nosa

Priamou príčinou akéhokoľvek krvácania je jedna - prasknutie krvnej cievy. Ale to, čo to vyvolalo, musíte okamžite pochopiť, akonáhle bude dieťaťu poskytnutá prvá pomoc.

Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín: miestne a všeobecné. Medzi miestne faktory patria takéto faktory:

  • trauma nosa (modrina, zlomenina chrupavkového tkaniva) alebo zlomenina bázy lebky;
  • vnútorné poškodenie sliznice (ceruzka, zápas, prst, necht);
  • cudzie telo - parazit (najmä pri migrácii lariev šneku, poškodenia stien krvných ciev), inhalácie malého hmyzu, roztočov, malých predmetov;
  • trauma v chirurgických operáciách alebo diagnostických postupoch, napríklad pri sondovaní alebo katetrizácii;
  • zakrivenie nosnej septa - vrodená chyba;
  • anomálie vývoja krvných ciev (lokálne rozšírenie) alebo príliš povrchná ich poloha;
  • dystrofia nosovej sliznice s atrofickou nádchou;
  • neoplazmy v nosovej dutine (nádory), polypy, adenoidy, tuberkulózne vredy, hemangiómy a špecifický granulóm;
  • ENT (sínusitída, chronická rinitída, sínusitída, adenoiditída), ktoré sprevádzajú plnosť slizníc.

Bežné príčiny sa môžu vyskytnúť pri rôznych stavoch:

  1. Krehkosť cievnych stien, keď sa nádoby ľahko poškodia v dôsledku najmenšieho namáhania v nich:
  • infekčné choroby, ktoré sa vyskytujú na pozadí vysokej horúčky (ovčie kiahne, osýpky, šarlach, ružienka, čierny kašeľ, chrípka, meningokoková meningitída, tuberkulóza atď.);
  • vaskulitída (neinfekčný zápal steny ciev);
  • Osler-Randu-Weberova choroba (dedičná patológia, druh hemoragickej diatézy, charakterizovaná nedostatočným rozvojom cievnych stien);
  • nedostatok vitamínov, najmä kyseliny askorbovej a vitamínu K, ako aj vápnik.
  1. Zvýšenie krvného tlaku, pri ktorom sa kapilárna stena rozpadá:
  • fyzické a emocionálne preťaženie;
  • nádory nadobličiek;
  • emfyzém a pneumoskleróza;
  • chronické ochorenie obličiek - glomerulonefritída a pyelonefritída;
  • aortálna a mitrálna stenóza (srdcové chyby);
  • niektoré iné vrodené srdcové chyby;
  • ateroskleróza;
  • hypertenzívne ochorenie.
  1. Choroby krvi:
  • poruchy mechanizmu zrážania krvi, napríklad hemofílie, koagulopatie, hemoragickej diatézy;
  • leukémia alebo aplastická anémia;
  • Verlhofova choroba (trombocytopenická purpura) - zníženie počtu krvných doštičiek v krvi;
  • cirhóza pečene a iné chronické ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi;
  • agranulocytóza (zníženie počtu alebo úplnej absencie leukocytov v krvi).
  1. Ďalšie dôvody:
  • migréna a nervové poruchy;
  • ťažké kašeľ a kýchanie (prispievajú k prudkému zvýšeniu tlaku v cievach nosa kvôli tomu, čo môžu prasknúť);
  • systémový lupus erythematosus (dedičné ochorenie, ktoré vzniklo v dôsledku zlyhaní imunitného systému);
  • zmeny v hormonálnom pozadí dospievania u dievčat, počas ktorých dochádza k zvýšeniu produkcie pohlavných hormónov estrogén a progesterón;
  • suchý vzduch v miestnosti, keď nasálna sliznica vysuší, atrofie a nádoby sú krehké;
  • slnečné alebo tepelné zdvihy (zvyčajne sprevádzajú hluk v ušiach, slabosť a závrat);
  • častá tamponáda nosnej dutiny, v dôsledku ktorej sa vyvinie slizničná atrofia a v dôsledku toho začne krvácanie;
  • užívanie niektorých liekov - vazokonstrikčné kvapky na nos, antihistaminiká, kortikosteroidy, heparín, aspirín.
  1. Zriedkavé príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa u detí, sa môžu týkať:
  • vystavenie žiareniu;
  • chemické, tepelné a elektrické popáleniny nosnej sliznice;
  • chronická intoxikácia tela škodlivými parami a plynmi, ktoré sú obsiahnuté v aerosóloch a rôznych chemických látkach;
  • zmeny barometrického tlaku, napríklad pri lezení alebo pri hĺbke plávania.

Niekedy sa krvácanie z pažeráka, žalúdka a pľúc nesprávne krváca z nosa, keď preteká krv cez nos a ústa.

príznaky

Krvácanie z nosa prakticky nevyžaduje diagnózu, na rozdiel od príčin, ktoré to spôsobili.

Okrem príznakov základnej choroby existuje niekoľko symptómov:

  • vyčerpanie čistej šarlátovej krvi z nosa;
  • zvonenie alebo hluk v ušiach;
  • závraty;
  • blikajúca muška pred očami;
  • dýchavičnosť, rýchle dýchanie;
  • búšenie srdca;
  • nepohodlie v nose;
  • bolesť hlavy;
  • smäd;
  • všeobecná slabosť.

Pri krvácaní z nosa sa môže vyskytnúť hemoptýza a zvracanie šarlátovej krvi.

Obvykle krvácanie z nosa je jednostranné, ale v závažných prípadoch môže krv vyplniť celú nosnú dierku a presunúť sa do inej. V tomto prípade to bude plynúť z oboch nozdier, aj keď je plavidlo poškodené len na jednej strane.

diagnostika

Určite typ krvácania môže len rhinoskopia a faryngoskopia použiť iba detský lekár. Po zastavení krvácania by ste mali začať hľadať príčiny, čiže plné vyšetrenie dieťaťa:

  • odovzdať krvné testy;
  • Konzultovať s pediatrom a detskými odborníkmi (hematológ, endokrinológ, kardiológ, imunológ, onkológ).

komplikácie

Pri nadmernom nazálnom krvácaní je možné vyvinúť hemoragický šok:

  • prudké zníženie krvného tlaku v dôsledku vysokej straty krvi;
  • zmätenosť alebo strata vedomia;
  • tachykardia;
  • závažná bledosť pokožky;
  • slabý pulz.

Na objektívne posúdenie stavu dieťaťa po strate krvi je potrebné vykonať všeobecný krvný test a koagulogram.

Časté opakované krvácanie z nosa môže viesť k vážnym následkom:

  • všeobecné vyčerpanie tela;
  • vývoj anémie;
  • znížená imunita.

Chronické hladovanie kyslíkom v prípade nazálneho krvácania vedie k narušeniu činnosti rôznych orgánov, ako aj k vývoju ireverzibilných patologických zmien vo svojej štruktúre.

Ak sa tieto zdravotné problémy ignorujú, je to smrteľný výsledok.

Pomáhať dieťaťu s krvácaním z krvi

Predné nazálne krvácanie sa zastaví takmer okamžite a takmer nezávisle. Niektoré manipulácie sú však povinné:

  • upokojte dieťa, postavte ho na stoličku a vezmi najmenšie v jeho náručí;
  • oblečenie na odblokovanie, snažte sa dostať dieťa do inhalácie cez nos a vydychovať ústa;
  • nohy by mali byť teplé;
  • hlavy mierne sklopte dopredu a prsty noste prsty;
  • vrátiť hlavu, ale zároveň nutne dať studené na mostík nosa a vložiť tampón do nosa;
  • dať chladu na zadnú časť hlavy;
  • urobte malý tampón z bavlny alebo obväzu, navlhčite ho v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo vo vazokonstriktívnych kvapkách a vložte do nosnej dierky;
  • ak nie je prítomný peroxid vodíka, kvapkať do nosa vazokonstrikčné kvapky-galazolín, naftyzín, rinazolín alebo 0,1% roztok adrenalínu;
  • ak krvácanie pokračuje, potom za 10-15 minút musíte zavolať sanitku.

Akonáhle zastaví krvácanie, tampónom sa nedá vytiahnuť prudko: môže dôjsť k poškodeniu krvnej zrazeniny a opätovná krv. Najlepšie je navlhčiť peroxidom vodíka a potom ho vytiahnuť.

Potom sa dvakrát denne mazaná vazelínou (alebo masti neomycín, bacitracín) nosovej sliznice, aby sa zabránilo vyschnutiu a pre podporu novej lepšie hojenie, ktorá môže trvať od 1 do 5 týždňov.

So suchým vzduchom v byte, najmä počas vykurovacieho obdobia, odporúčame dieťaťu vniesť do nosu prostriedky založené na morskej vode - Salin alebo Aquamaris.

Po ukončení krvácania dieťaťa je potrebné ukázať lekárovi ORL, aby sa zabránilo opakovaným prípadom. Bude prehliadnuť dieťa, v prípade potreby - bude cauterize miesto krvácania, a ak je to potrebné, poslať na úplnú skúšku, aby zistil dôvody.

Ak krvácanie nie je možné:

  • vyfukuje to, vymaže zrazeninu a krv sa opäť vráti;
  • odhodiť hlavu, pretože krv sa vyčerpá zadnou stenou hltana, dostane sa do žalúdka alebo prekáža dýchacích ciest; V prvom prípade môže dôjsť k vracaniu a v druhom prípade k udušeniu;
  • ak je príčinou krvácania cudzie telo, nemôže byť extrahované nezávisle, pretože sa môže pohybovať a spôsobiť udusenie.

Indikácie pre volanie sanitky:

  • krvácanie sa nezastaví 15-20 minút;
  • došlo k poraneniu hlavy, po ktorom krv z nosa sprevádza jasná tekutina (podozrenie na zlomeninu bázy lebky);
  • intenzívne krvácanie, krv prúdi prúdom, zrazenina sa nevytvára;
  • hemoptýza (zadné krvácanie) alebo zvracanie krvou (krvácanie z pažeráka);
  • krvné peny (pľúcne krvácanie);
  • okrem krvácania dochádza aj k zvracaniu kávy, čo indikuje krvácanie z žalúdka;
  • dieťa (dospievajúci) má často vysoký krvný tlak;
  • dieťa, ktoré má krv preč z nosa trpí diabetes mellitus;
  • dieťa malo slabé;
  • malý pacient dostáva lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi - aspirín, indometacin, ibuprofén, heparín atď.;
  • dieťa je choré hemofíliou alebo inými chorobami s porušením mechanizmu koagulability krvi.

Lekárska pomoc

Ak chcete zastaviť intenzívne krvácanie do nosa, lekár môže podstúpiť nasledujúce opatrenia:

  • predná alebo zadná tamponáda s impregnáciou 1% roztokom ferakrylu, konzervovaného amoniaku, kyseliny epsilon-aminokapronovej;
  • odstráňte cudzie telo alebo polypy, ak sa objavia a spôsobia krvácanie z nosa;
  • vloženie tampónu kyselinou trichlóroctovou alebo vagotilom, ktoré spôsobujú kauterizáciu krvných ciev, čím sa zastaví krvácanie;
  • koagulácia krvného miesta sliznice jednou z nasledujúcich metód: laser, ultrazvuk, elektrický prúd, kvapalný dusík, dusičnan strieborný, kyselina chrómová;
  • Použitie hemostatickej špongie v nosovej dutine;
  • s ťažkou stratou krvi - transfúzia darcovskej krvi, čerstvo zamrznutej plazmy, intravenózne podanie rheopolyglucínu, hemodeázy a kyseliny aminokapronovej;
  • ak sú prijaté opatrenia neúčinné, indikuje sa chirurgický zákrok - ligácia alebo embolizácia (zablokovanie) veľkých ciev, ktoré dodávajú krv na problematické miesto nosnej sliznice;
  • endoskopická kryojestrukcia;
  • zavedenie sklerotizujúcich liekov, olejový roztok vitamínu A;
  • podávanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi - chlorid vápenatý, Vikasol, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.

Pri intenzívnom krvácaní alebo masívnej strate krvi je povinná hospitalizácia dieťaťa v oddelení ORL.

Po nazálnych krvácaní deti nemôžu cvičiť niekoľko dní, rovnako ako používať teplé nápoje alebo jedlá. To spôsobuje spúšte krvi a lymfy na hlavu, čo môže opäť spôsobiť krvácanie.

prevencia

Prevencia nazálneho krvácania by sa mala vykonať na základe dôvodov, ktoré ich spôsobujú. Medzi všeobecné opatrenia patria:

  • Použitie Ascorutinu, ktorý posilňuje steny ciev;
  • plná výživa, zaradenie do stravy zeleniny, ovocia, obilnín, mäsa, rýb; používanie potravín bohatých na vitamíny a minerály;
  • zvlhčovanie vzduchu, pravidelná kontrola a čistenie klimatizačného zariadenia;
  • prevencia úrazov;
  • používanie liekov, ktoré prispievajú k hydratácii nosovej sliznice, najmä u detí, ktoré trpia častými prechladnutiami a alergiami.

Pokračujte pre rodičov

Aby sa nestalo zmätený v čase, keď má dieťa krvácanie z nosa, je potrebné preskúmať techniku ​​nevyhnutnej prvej pomoci a tiež vykonať preventívne opatrenia na posilnenie cievnej steny u dieťaťa.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Keď sa krvácanie z nosa, ktorý sa nezastaví počas 15 minút, volanie "ambulancie", čo je zvyčajne po prvej pomoc prepravuje dieťa v chirurgickej nemocnici, kde sa skúma ORL lekára. V prípade pravidelného krvácania, je potrebné sa poradiť s pediatrom a systematicky skúmať dieťa s potrebnými odborníkmi spojenie profilu: hematológ, neurológa, reumatológ, endokrinológ, onkológa, infekčné ochorenia, kardiológia, hepatológ.

Krvácanie z nosa u detí: príčiny, liečba, prvá pomoc

Najčastejšou spontánnou poruchou krvácania je nazálne krvácanie. Často sa vyskytujú u detí rôznych vekových skupín. Povaha a frekvencia nazálneho krvácania nezávisí od pohlavia dieťaťa. Podľa štatistík je príčinou hospitalizácie v nemocnici ORL 5-10% počtu všetkých prípadov krvácania z nosa.

Krvácanie z nosa môže nastať náhle, niekedy dokonca aj vo sne. Môže byť jednostranný a obojstranný, s rôznym trvaním a intenzitou: krv môže prúdiť pomaly alebo prúdom. V niektorých prípadoch krvácanie môže byť krátkodobé a spontánne sa zastaviť.

Zdroje nazálneho krvácania

U detí majú úzke nosné priechody a ľahko oslabená sliznica v dutinách nosa. Krvné zásobovanie poskytuje vetvy krčnej tepny, ktoré sa prelínajú v sliznici.

Jedna z týchto vaskulárnych interklúzií (zóna Kisselbach) je vytvorená v predných oblastiach na obidvoch stranách nosnej septa, kde je sliznica zvlášť tenká. Nachádza sa povrchne, ľahko sa zranil a je zdrojom krvácania z nosa v 90%. Preto sa nazýva zóna krvácania.

Toto krvácanie sa nazýva "predná" krvácanie z nosa. To spravidla nie je intenzívne, môže sa zastaviť na vlastnú päsť, zvyčajne neohrozuje život. Avšak často krvácanie môže spôsobiť anémiu, ktorá nie je ľahostajná rastúcemu organizmu.

Krvácanie sa môže vyskytnúť aj z hlbšie umiestnenej oblasti (tzv. Zadné krvácanie) z väčších ciev. Môže byť veľmi bohatá a nezastaví sa sama. U detí sa vyvíja v zriedkavých prípadoch.

Intenzita straty krvi sa zvyšuje dostatočne rýchlo a môže sa stať život ohrozujúcim. Dieťa môže stratiť liter krvi a viac. Zastavenie straty krvi je možné len pomocou špeciálnych lekárskych manipulácií.

dôvody

Krvácanie z nosa môže súvisieť:

  • s poškodením integrity steny cievy v dôsledku zranení alebo zvýšenej priepustnosti;
  • s patológiou v systéme koagulácie krvi.

Krvácanie sa môže vyskytnúť spontánne alebo vyvolané vonkajším účinkom. Príčiny krvácania z nosa sú rozdelené na všeobecné a lokálne.

K z miestnych dôvodov zahŕňajú:

  1. Zranenia rôznej povahy a sily: od vaskulárneho poškodenia prstov dieťaťa pri vychystávaní nosa k zlomeniu kostí nosa.
  2. Cudzie telo v nosiči: s priamym poškodením sliznice a ciev alebo v dôsledku zápalového procesu s predĺženým pobytom v nose cudzieho tela. Častejšie je to typické pre deti mladšieho veku, schopné zasiahnuť do nosa všetky predmety, ktoré nie sú pre rodičov vždy známe. Krvavý výtok je spojený s hnisavým výbojom, ktorý má nepríjemný zápach.
  3. Novotvary v nosovej dutine (deti sú častejšie nežiaduce).
  4. Zakrivenie nosnej septa - charakterizuje nielen krvácanie, ale aj ťažkosti s dýchaním nosom.
  5. Anomálie vo vývoji ciev v nosovej dutine - lokálne rozšírenie žilových alebo arteriálnych ciev.
  6. Štrukturálne zmeny v sliznici pri chronickej rinitíde a niektorých infekciách (záškrt, čierny kašeľ, tuberkulóza).
  7. poškodenie a nádoby Slizničné pri zaschnutí v dôsledku suchého vzduchu v ubytovanie: sliznice kondenzovaný s cievnej steny a roztrhané na vyfukovanie alebo kýchanie, poškodenie nádoby a zrast.
  8. Lekárske operácie a procedúry (prepichnutie paranazálnych dutín, odstránenie adenoidov).

Príčiny všeobecnej povahy môžu byť rôzne choroby a stavy vedúce k porušovaniu procesov koagulácie krvi alebo zvýšenej priepustnosti stien krvných ciev:

  1. Choroby krvi a zrážacieho systému (hemofília je genetické ochorenie pozostávajúce z absencie faktora zrážanlivosti a iných koagulopatií).
  2. Vaskulitída (zápal ciev, sprevádzaný zvýšenou priepustnosťou ich steny), charakteristický pre niektoré závažné infekcie (chrípka, osýpky atď.).
  3. Nedostatok vitamínov C alebo K, nedostatok vápnika, zvýšenie vaskulárnej permeability.
  4. Patológia pečene vo fáze dekompenzácie (chronická hepatitída, cirhóza).
  5. Chronická sínusitída, adenoiditída, atrofická rinitída.
  6. Podmienky a ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri vysokom krvnom tlaku: patológia obličiek, hypertenzia, výrazný fyzický stres, prehriatie, úpal.
  7. Vysoká horúčka.
  8. Významné zmeny atmosférického tlaku (pri lietaní v lietadle, pri horolezectve).
  9. Hormonálne zmeny u adolescentov.

Krvácanie z nosa môže byť skorým prejavom vážnych ochorení a má opakovaný priebeh.

V každom prípade, aj keby sa vám podarilo zastaviť krvácanie v domácnosti, musí byť dieťa preukázané, detské ORL lekár zistiť príčinu patológie. Niekedy môžete potrebovať radu ďalšie lekárov (pediater, hematológ) a laboratórnymi testami.

príznaky

Krv s nazálnym krvácaním tečie z nosných priechodov. Množstvo krvi môže byť odlišné - od niekoľkých kvapiek po prúd. Niektoré z krvi sa vypúšťajú do hltana, čo môže spôsobiť podhodnotenie stupňa straty krvi.

všetky krv môže prúdiť do zadnej časti krku a prehĺtajú pri krvácaní z hlbokých divízií nosových dutín. Následné krvavé vracanie môže byť prvým prejavom nazálneho krvácania.

Všeobecný stav závisí nielen od množstva straty krvi, ale aj od počiatočného zdravotného stavu, od veku dieťaťa. Čím je vek menší, tým silnejšia je strata krvi. Silným testom zdravia môže byť strata krvi postihnutých detí.

Intenzita krvácania je tiež dôležitá. Malé množstvo stratenej krvi nemôže ovplyvniť stav dieťaťa. Ale citlivé, ľahko vzrušujúce dieťa je schopné vystrašiť si typ krvi a prudko reagovať na krvácanie, kým nezmizne.

Pri rýchlej a masívnej strate krvi je slabosť, zvonenie v ušiach, závrat, smäd. Zvyšuje sa bledosť pokožky, rýchly tep srdca. Ak krvácanie nie je zastavené, klesne krvný tlak, objaví sa dyspnoe, dôjde k strate vedomia v dôsledku ostrého hladovania mozgového tkaniva kyslíkom - vyvíja sa hemoragický šok.

V niektorých prípadoch je zdroj krvácania s rozdelením krvi z nosa ďalší orgán - respiračné orgány (priedušiek alebo pľúca) alebo trávenie (pažerák, žalúdok). Ale s krvácaním z priedušiek alebo pľúc je zaznamenaný kašeľ a krv je šarlátová a pena. Pri krvácaní žalúdka je krv tmavá, ako káva.

Prvá pomoc

Keď nastane krvácanie do nosa:

  1. Upokojte dieťa, pretože vzrušenie z typu krvi spôsobí viac srdcového tepu a zvýšený krvný tlak, čo zvýši krvácanie, zvýši krvnú stratu.
  2. Dajte dieťaťu sedaciu alebo ležaciu polohu s mierne zníženou hlavou, aby krv netekla do respiračného traktu alebo do pažeráka, ale vyteče z chĺpkov von. V horizontálnej polohe (vleže) sa zvýši prietok krvi k hlave a zvýši sa krvácanie.

Nemôžeš hádzať hlavu späť (často sa dopúšťa dospelá chyba krvácania u detí): krv prúdi do krku, dieťa sa môže udusiť krvou alebo prehltnúť. Výsledné kašeľ alebo zvracanie zvyšujú krvácanie. Malé dieťa je lepšie vziať na ruky a podporiť hlavu.

  1. Nahradiť plavidlo pre prúdenie krvi (na zistenie objemu straty krvi), vysvetliť svojmu dieťaťu, že sa vysmrkať a prehĺtať krv nemôže.
  2. Demontujte oblečenie pre lepší prístup vzduchu. Staršie dieťa by malo vysvetliť potrebu inšpirácie nosom a vydychovanie ústami.
  3. Po zistení, z ktorého krvného prúdu nosovej priechodky stlačte nosné krídlo na prepážku na 5-10 minút, aby ste vytvorili zrazeninu (krvnú zrazeninu).
  4. Studený uložiť na nosa (látkou alebo látkou, navlhčený v studenej vode, alebo v plastovom vrecku na kúsky ľadu) na zníženie prietoku krvi.
  5. Ak nie je dosiahnutá účinku, potom sa luk vložiť sterilný vatový tampón, navlhčené ju do 3% roztoku peroxidu vodíka a stlačením nos krídlo. Môže byť použitý pre zmáčanie s roztokom 0,1% roztoku adrenalínu alebo akékoľvek vazokonstrikčných kvapiek (Otrivin, nafazolín, Tižina, Galazolin, Sanorin).
  6. Pri krvácaní z pravej nosovej je nutné zdvihnúť pravú ruku dieťaťa, a prstom ľavej ruky, bude mu stlačiť krídla krvácajúce nos, krvácanie pod vľavo - práve naopak. Ak sú obe polovice nosa krvácať, potom sa dieťa zobudí obe ruky, a rodič bude stlačiť obe nosné dierky.

Ak sa v nosovej pasáži, ktorá spôsobila krvácanie, našlo cudzorodé telo, nemalo by sa samo odoberať kvôli nebezpečenstvu výtlmu v dýchacom trakte a následnému uduseniu. Odstráňte cudzorodú časť lekára.

Keď pomoc je potrebné sledovať stav dieťaťa, kontrolovať tepovú frekvenciu a krvný tlak. Ak bol krvácanie zastavené, potom vatovým tampónom jemne mazať sliznice nosovej dierky v oboch minerálneho oleja, aby sa zabránilo vysychaniu sliznice. Dieťa musí mať dostatok vody, aby sa objem cirkulujúcej krvi.

Je tiež potrebné postarať sa o zvlhčovanie vzduchu v miestnosti pomocou zvlhčovačov na tento účel. Môžete jednoducho zavesiť mokré dosky. Chráňte sliznicu pred vysušením kvapiek Aquamaris, Salin.

liečba

Ak udalosti nezastavili krvácanie do 15 minút, musíte zavolať ambulanciu a hospitalizovať dieťa v oddelení ORL, kde bude poskytnutá špecializovaná lekárska starostlivosť.

Označenia pre naliehavé volanie sanitky sú nasledovné:

  • nosová trauma u dieťaťa;
  • intenzívne krvácanie a hrozba masívnej straty krvi;
  • priradenie krvi priehľadnej kvapaliny po príjme traumy hlavy (pravdepodobnosť zlomeniny lebky je pravdepodobná);
  • diabetes mellitus;
  • hemofília alebo iná patológia systému zrážania krvi;
  • krvácanie sa vyvinulo na pozadí používania heparínu, ibuprofénu, aspirínu, indometacínu alebo iných látok, ktoré zhoršujú koaguláciu krvi;
  • obnovenie krvácania po jeho zastavení;
  • krvácanie na pozadí vysokého krvného tlaku u detí;
  • vracanie krvou alebo vyprázdnenie penivej krvi z nosa;
  • strata vedomia proti krvácaniu.

V nemocnici krvácanie z prednej časti nosa môžu produkovať jeho spôsob zastavenia koagulácie (kauterizácia) laserové krvácanie nádobu, tekutý dusík alebo elektrickej energie (elektrokauterizáciu).

Indikácie cievnej koagulácie:

  • časté nazálne krvácanie;
  • žiadny vplyv na pokusy zastaviť krvácanie inými metódami;
  • veľmi kruté krvácanie;
  • vývoj anémie s opakovaným krvácaním.

Pri krvácaní zo zadnej časti nosovej dutiny môže lekár vykonať zadnú tamponádu nosnej dutiny a použiť hemostatické lieky (Vikasol, sodná soľ etylamátu). S terapeutickým a profylaktickým účinkom sú predpísané asporutín, prípravky vápnika, vitamín A vo forme olejového roztoku v nose.

Pri masívnej strate krvi sa intravenózne vstrekli roztoky na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi. Ak je to potrebné, transfúzne zložky darcovskej krvi.

V prítomnosti cudzieho telesa sa odstráni. V zriedkavých prípadoch je potrebné použiť chirurgické metódy - embolizáciu alebo bandáž krvácajúcej cievy.

V nemocnici sa vykoná kompletné vyšetrenie dieťaťa s cieľom určiť príčinu krvácania.

Recepty tradičnej medicíny

  • Stlačte šťavu z listov rakvy a kvapkajte do nosa;
  • 2 polievkové lyžice. l. suchá tráva jarnej matrace pružiny pridajte 0,5 litra vody, varíme 10 minút, trváme 1 hodinu, vezmeme pol šálku trikrát denne;
  • 1 lyžička. listový pelargón, nalejte 200 ml vody, priveďte do varu, nechajte variť 2 hodiny, navlhčite tampón a pešiak v nosu, aby ste zastavili krvácanie;
  • nakrájame 4 lyžičky. kôra vápnika na 200 ml vody, varíme pol hodiny, rozdrvíme a pridáme k počiatočnému objemu vriacej vody; vziať 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne pred jedlom;
  • drvené suché listy koreňa (1 polievková lyžica) naliať 200 ml vriacej vody, nechajte variť na 10 minút, napätie, nápoj 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne;
  • 1 polievková lyžica. l. Nechajte horčice listy 200 ml vriacej vody, varíme 10 minút, ochlaďte, namnožte, piť 1 polievková lyžica. l. 4 krát denne.

Alternatívnou metódou liečby nazálneho krvácania je akupresúra biologicky aktívnych bodov (terapia Su Jokom). Zápas by mal dobre masírovať malé podložky palcov na dlani, kde sa nachádza bod nosa. Potom vytiahnite tento bod čiernym gumovým pásom a nechajte ho niekoľko minút. Odlúpte čiernu papričkovú pastu na tomto mieste a pokračujte v jej masáži. Urobte to isté s palcami na nohách.

Pokračujte pre rodičov

Krvácanie z nosa u detí je pre mnohých rodičov problémom. Jednorazové alebo opakujúce sa, vyžadujú konzultáciu s detským lekárom ORL, aby zistili príčinu nástupu.

Len krvácanie z obilnín sa dá pokúsiť zastaviť. Rodičia by mali poznať pravidlá a byť schopní poskytnúť prvú pomoc v prípade krvácania, aby mohli správne posúdiť vzniknutú situáciu a včas vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Ako poskytnúť prvú pomoc dieťaťu s krvácaním z krvi, hovorí program "Škola Dr. Komarovského":

Krvácanie z nosa u detí: príčiny a liečba

Sliznica nosa u detí je omnoho jemnejšia a tenšia než u dospelých. Malé kapiláry nachádzajúce sa v pásme Kisselbach niekedy nerobia bremeno. Slabé steny prasknú a dôjde k krvácaniu. V 90% prípadov sa môže zastaviť doma. Jediný krvavý výtok z nosa by nemal spôsobiť paniku alebo podozrenie. Ak sa však opakujú príliš často, mali by ste vždy kontaktovať pediatra a zistiť dôvod.

Hlavné faktory

Rodičom malých detí sa odporúča, aby sledovali správanie mladého pacienta. Možno dieťa má rád dať do nosa cudzie predmety: ceruzky, perá, malé hračky alebo vlastné prsty. Ostré a pevné príslušenstvo poškodzuje tenkú mukóznu membránu a prednú časť nosa, v ktorej je umiestnená väčšina kapilár.

Krvácanie u detí vzniká príliš suchým vzduchom. Ak rodičia neustále zahŕňajú dodatočné zdroje vykurovania a nevkladajú zvlhčovače alebo misy s vodou vedľa postele dieťaťa, nazálna sliznica stráca vlhkosť. Kapiláry sú krehké. Keď dieťa kričí, kašľa alebo kýchne, zriedené steny prasknú.

U detí vo veku od 2 do 10 rokov môžu krvácanie z nosa spôsobiť nadmerný fyzický alebo duševný stres. Napríklad, keď sú rodičia nútení ísť do športových klubov, navštevovať lektorov a priniesť len päť zo školy. Dieťa má problémy s tlakom v dôsledku neustáleho stresu. Prudko stúpa alebo klesá, preto kapilára nosa nedrží a je krvácanie.

U dospievajúcich sú podobné príznaky pozorované v dôsledku hormonálnej úpravy. Časté krvácanie je sprevádzané závratmi, hlukom v ušiach a palpitáciami. Niektorí pacienti majú migrény. Viac dievčat trpí nazálnym krvácaním. Telo chlapcov sa rozvíja pomalšie, preto ich organizmus má čas prispôsobiť sa hormonálnym zmenám.

Ak je výtok z nosovej dutiny intenzívny a bohatý, trvá viac ako 15 minút, sprevádzaný stratou vedomia alebo zvracaním, rodičia by mali zaznieť alarm. Podozrivé symptómy môžu naznačovať vážne patologické príznaky:

  • stafylokoková rinitída;
  • zakrivenie nosnej septa;
  • poranenia mozgu a otras mozgu;
  • cysty alebo polypy;
  • genetické abnormality krvných ciev;
  • zhubné nádory v nosovej dutine alebo mozgu;
  • diabetes mellitus;
  • zlé zrážanie krvi;
  • hepatitída a iné ochorenia pečene;
  • zápalové procesy v sliznici;
  • hemoragické ochorenie;
  • hemofílie.

Najviac neškodné krvácanie z nosa faktor spôsobujúci, je nedostatok kyseliny askorbovej, vápnik alebo vitamín K. Ale viem, že skutočný dôvod, prečo je možné len po konzultácii s lekárom a dôkladné vyšetrenie. Zatiaľ čo dieťa nie je diagnostikované správne, rodičom sa odporúča, aby sa nepodieľali na samoliečaní, pretože nesprávne lieky a ľudové lieky iba zhoršia zdravie mladého pacienta.

Prvá pomoc

Pri pohľade na krv nemôžete paniku. Dieťa, ktoré si všimne vzrušenia mamičky a otca, sa tiež začína báť. Strach zvyšuje srdcovú frekvenciu a krvácanie z nosa. Ak dieťa prasklo plavidlo, musíte ho upokojiť a povedať, že sa nič nestalo. Trochu si ľahne a všetko prebehne.

Dieťa je umiestnené na chrbte s niekoľkými vankúšmi alebo doskou spletenou pod jeho hlavou. Brada by sa mala dotýkať hrudníka. Zakazuje sa nakláňanie hlavy, inak sa krv dostane do hrtana a pažeráka, a potom bude potrebné bojovať s dusením alebo vracaním.

Rodičia by mali požiadať dieťa, aby nevyfukoval nos. Krvný výtok zostáva v nose a tvorí zrazeninu, ktorá pokryje poškodené steny kapilár. Do mosta nosa položte kus mäsa z mrazničky alebo ľadu. Kompresia zabalená s potravinovým filmom a tenkým uterákom, aby nedošlo k omrznutiu pokožky dieťaťa. Chladné mlieko zužuje cievy a kapiláry a znižuje množstvo sekrétov.

Ak krv vstupuje do úst, nemôžete ju prehltnúť. Dieťaťu sa dá misa alebo šálka, v ktorej vypliesol sliny. A tiež ubrousky, ktoré si utriete tvár. Krídla nosa sú niekoľko minút stlačené ukazovateľmi na septum. Musíte dýchať s ústa.

Ak manipulácia nepomohla, pripravte turuny zo sterilnej vaty a bandáže. Polotovary sú impregnované 3% peroxidom a vložené do nosných priechodov. Nechajte trvať 6-12 minút. Ak intenzita vylučovania neklesne, zavolajú sanitku.

Konzultácia lekára je potrebná, ak mladý pacient:

  • zranená hlavica alebo nos;
  • trvá 20-30 minút pred krvácaním aspirínu alebo takého antipyretika ako "ibuprofén" alebo "Nurofen";
  • má diabetes alebo hemofíliu;
  • sťažuje na nevoľnosť alebo závrat;
  • omdlela som.

Peniaca krv znamená poškodenie pľúc. Vracanie s červenými žilami a zrazeninami varuje pred problémami so žalúdkom. V takýchto prípadoch sa dieťa zachráni len vďaka hospitalizácii, takže nemusíte čakať 15 minút, ale okamžite zavolajte sanitku.

Objednávka a podnebie

Malígne nádory, cysty a polypy vyžadujú okamžitú alebo liečivú liečbu. Ak má dieťa iba slabé krvné cievy, kvôli vyčerpaniu tela alebo nedostatku stopových prvkov klesla tlak a lekár nepredpisoval spevňovacie tablety, potom sa môžu použiť ľudové metódy.

Najprv rodičia znižujú zaťaženie. Sledujte, že mladý pacient často odpočíval a sedel na počítači a učebniciach nepretržite. Dieťa sa vyučuje robiť cvičenia každé ráno, brať kontrastnú sprchu a spať aspoň 8-9 hodín.

Na nosnú sliznicu nie je vyschnúť, v miestnosti nastavenú zvlhčovač. Dodržujte teplotu v miestnosti tak, aby nezvyšovala nad 25 stupňov. A tiež pravidelne otvárajte okná na zvýšenie koncentrácie kyslíka. V zime si môžete urobiť okná, takže dieťa nemá peremerzal pretože kapiláry Kisselbaha oblasti oslabila kvôli prechladnutie, vírusových ochorení, tepla a zneužívanie vazokonstrikčný kvapky.

Keď sa krehké lode odporúčajú, aby užívali "Ascorutin". Tablety obsahujú kyselinu askorbovú a vitamín P. Liek je predpísaný pre deti od 3 rokov. Presnú dávku určuje otolaryngológ alebo pediatr.

Tiež sa pri krehkosti ciev odporúča pravidelne oplachovať nosné priechody so soľou alebo soľným roztokom. Vyčistite sliznicu navlhčenú prírodnými olejmi: rakytník, olivový alebo slnečnicový olej. Nielenže zabraňujú sušeniu, ale majú aj regeneračné vlastnosti.

Ak je dieťa náchylné na alergickú rinitídu, miestnosť sa čistí štyrikrát týždenne. Nie len otrite prach, ale tiež umývať podlahy, a tiež umyť mäkké hračky. Koberce s dlhými vláknami sú kontraindikované. Je lepšie pokryť podlahu vrstvou, v ktorej sa nehromadí prach.

Diéta z krvácania

Na jeseň a na jar je užitočné, aby deti užívali komplexy vitamínov, ktoré obsahujú kyselinu askorbovú, vápnik a železo. Počas zvyšku roka by mali rodičia sledovať dávku mladého pacienta. Na prevenciu nazálneho krvácania v strave sa podáva:

  • špenát;
  • brokolica;
  • farebný a ružičkový kel;
  • papája a kivi;
  • citrusy a jahody;
  • repa a granátové jablko;
  • hnedá ryža;
  • otrubnoy chlieb;
  • bravčová alebo hovädzia pečeň;
  • hrozienka a slivky;
  • kuracie alebo prepracované vajcia, najmä žĺtky;
  • ustríc a slávok;
  • zelená cibuľa a kapusta;
  • repkový olej;
  • sójové bôby.

Užitočné kaše, čerstvé ovocie, jahody a zeleninu, rovnako ako mliečne výrobky: tvaroh, kefír, kyslá pečené mlieko a jogurt. S takým telom dieťaťa dostane stravu a železo a vitamíny C, A a E. prvky tón a posilnenie steny ciev a normalizovať krvný obeh a tlak. Pozitívne ovplyvňuje hormonálne pozadie.

Tradičná medicína

Ak pediatr nevznesie námietku, môžu sa na prevenciu nazálneho krvácania použiť home nastrias a odvar. Kapilárna krehkosť odstraňuje čerstvý aloe. Trvá to trojročná rastlina, ktorá znižuje najväčší a mäsitý list. Liečivo uchovávajte v chladničke. Každý deň pred raňajkami dostane dieťa malý kúsok aloe, veľkosti čajovej lyžičky. Rastlina môže byť rozdrvená a zmiešaná s medom na odstránenie horkej chuti.

V nosových priechodoch je užitočné uviesť čerstvú šťavu z yarrow. 1-2 kvapky ráno alebo večer. Obstarávanie posilňuje a dezinfikuje sliznicu a chráni pred infekčnými ochoreniami. Namiesto džúsu sa zavádzajú aj zelené listy raka. Iba sú umývané pod kohútikom a miesené prstami, aby sa džús, a držať dlhšie ako 20 minút. Druhá metóda nie je vhodná pre deti do 6 rokov.

Pomoc s nazálnym krvácaním rastlinných poplatkov. Vhodné deti:

  • listy plantain;
  • žihľava, dioecious;
  • poľa prasličky;
  • pastierská kabelka;
  • korene ayr;
  • bežné riad.

Každá rastlina sa diskutuje s pediatrom, pretože to, čo je vhodné pre jedno dieťa, je pre druhú škodlivé. Prirodzené polotovary sú spojené rovnakým pomerom a rozomleté, aby vytvorili jednotné zváranie. Pre šálku vriacej vody si 15-20 gramov bylín. Lepšie je trvať na vytrvalom nápoji vo vodnom kúpeli, ale môžete jednoducho zabaliť kapsu alebo vložiť prísady do termosky.

Bujóny majú zvyčajne horkú chuť, takže do lieku sa pridá malý med. Sladká zložka zlepšuje chuť a podporuje imunitu dieťaťa.

Pomáha pri častom krvácaní kôry z vápnika. V hrnci s hrubým dnom sa naleje 60 g suchého polotovaru a pridá sa šálka destilovanej vody. Kompozícia by mala vriec 30 až 40 minút, kým sa asi polovica tekutiny neodparí. Kalinový čaj sa odstráni z platne a po filtrácii sa zriedi čistou vodou. Vezmite 100-120 ml. Bujón sa podáva dieťaťu trikrát denne. 35-40 ml pred hlavným jedlom. Kalinovym čaj tiež preniká turunami a vpichuje sa do nosových dierok s krvácaním.

Ak sliznica neustále vysuší, je rozmazaná so zmesou vývaru z horčice a vazelíny. Zložky sa zmiešajú, až kým nie sú jednotné, impregnované bavlnenými tampónmi a aplikované na vnútorné časti nosa po praní.

Posilňuje krehké kapiláry a masť na základe vnútorného tuku. Okrem hlavnej zložky budete potrebovať:

  • listy Kaliny;
  • vysokohnedý korenie;
  • žihľavy;
  • rebríček;
  • pastierska kabelka.

Pre 30 g každej byliny pre 50-60 g tuku. Roztaví sa a 40 minút vaří vo vodnom kúpeli tak, aby bola zásada nasýtená éterickými zložkami. Nezabudnite filtrovať tak, aby sa častice listov a stoniek nedostali na sliznicu a nepoškodili ju. Utrite po umytí nosových priechodov vodou s jablčným jablčným octom alebo citrónovou šťavou.

Rozbité kapiláry a nádoby môžu byť posilnené zeleninou a ovocím, bylinnými odvarmi a masťami. Hlavnou vecou je zabezpečiť, aby krvácanie z krvi bolo spôsobené nedostatkom vitamínov alebo stresových situácií. A dieťa nemá zhubné nádory, genetické abnormality, ochorenia kardiovaskulárneho systému alebo mozgu.

Krvácanie z nosa a jeho typy u dieťaťa

Krvácanie z nosa je bežná patológia, ktorá sa často vyskytuje v detstve. Vo väčšine prípadov stav nespôsobuje strach, ale niekedy je to plné vážnych následkov.

Krvácanie z nosa a jeho typy u dieťaťa

Nosová strata krvi - tok krvi z nosových dutín v dôsledku poškodenia stien krvných ciev.

Pozoruje to u 60% detí. Vo všeobecnosti sa vyskytujú nepríjemné prejavy vo veku od 2 do 10 rokov, vrchol klesá z 3 na 8 rokov.

Často sa dá zastaviť nezávisle, s použitím najjednoduchších metód (studená, peroxid vodíka). Ak krv prechádza zle a opakuje sa závideniahodnou stálosťou, je potrebné venovať pozornosť, pretože patológia môže viesť k nebezpečným komplikáciám.

Je dôležité zistiť príčinu vzniku nepríjemného symptómu, pretože tento stav je spôsobený somatickými alebo infekčnými ochoreniami.

Podľa lekárov sa približne 10% pacientov, ktorí sú odvezené do nemocnice s ťažkým nazálnym krvácaním, lieči v oddeleniach ORL.

Existujú dva typy prietoku krvi:

  • Predná strana - pochádza z prednej časti nosa, zvyčajne len na jednej strane. To predstavuje asi 90% všetkých krvácania z nosa. Lokalizácia sa spravidla vyskytuje v spodnej časti septa. V tejto oblasti dochádza k veľkej akumulácii malých plavidiel, ktoré sú ľahko traumatizované. Často nosová krv prechádza nadmerne vysušeným vzduchom v miestnosti. Výsledkom je dehydratácia slizníc a objavujú sa trhliny v nosovej membráne;
  • späť - najnebezpečnejší, pretože sa zdá byť spôsobené porušením integrity veľkých plavidiel. Expirácia sa vyskytuje na zadnej stene hrdla. Krv je veľmi ťažké zastaviť, takže okamžite musíte zavolať sanitku. Vyskytuje sa so zvýšeným tlakom alebo v prípade poranenia. Predstavuje veľké riziko pre dýchacie cesty, pretože môže vyvolať aspiráciu a okamžitú smrť.

Video - prvá pomoc. "Škola doktora Komarovského"

Príčiny krvi z nosa

Patológia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia stien krvných ciev. Lekári identifikujú miestne a bežné príčiny výskytu uplynutia.

  • trauma nosa alebo hlavy (zlomenina lebky, nosná doska);
  • drobné poškodenie slizníc (vyberanie nosa, strhávanie malých predmetov, poškriabanie);
  • pooperačné poškodenie nosového prepážky (odstránenie adenoidného tkaniva, prepichnutie s maxilárnou sínusitídou);
  • abnormálny vývoj vaskulárneho tkaniva;
  • zápalové ochorenia nosovej sliznice (rinitída, sinusitída, sínusitída);
  • zdedená anomália zakrivenia priečky;
  • neoplazmy (nádory, polypy);
  • ťažká fyzická aktivita (športové hry).
  • krehkosť nosových ciev;
  • infekčné choroby;
  • dedičná patológia;
  • nadmerný vzduch v miestnosti;
  • nedostatok vitamínu A, C;
  • hypertermia tela (prehriatie), slnečné "rany";
  • zvýšená telesná teplota;
  • kardiovaskulárne choroby;
  • skok na krvný tlak na jednej alebo druhej strane;
  • hormonálne zmeny v tele u adolescentov;
  • časté používanie vazokonstrikčných a iných liekov.

Vo väčšine prípadov dochádza k krvácaniu v dôsledku porušenia integrity ciev v blízkosti vstupu do nosa. Na tomto mieste je zóna Kisselbach, ktorá je bohatá na kapiláry. Okrem toho je sliznica jemnejšia a mäsšia ako v iných oblastiach.

Deti často krvácajú v noci, čo strachuje ich rodičov. Ak je nepríjemný príznak jednorazovej povahy, nemali by ste sa obávať.

Hlavným faktorom, ktorý by mohol spôsobiť takúto situáciu, je zber nosa a slizničné traumy. Ďalším dôležitým dôvodom môže byť príliš suchý vzduch v miestnosti.

Ak je strata krvi sprevádzaná sťažnosťami na bolesti hlavy a závrat, dieťa by sa malo zúčastniť prieskumu.

Video - Príčiny krvácania z nosa a spôsob, ako ju správne zastaviť

Vlastnosti liečby

Zvyčajne krvácanie sa rýchlo zastaví a nevyžaduje lekárske zákroky. Niekedy však situáciu nemožno kontrolovať a krv nemožno zastaviť vlastnými silami. Lekári by mali byť naliehavo vyzvaní, ak dieťa:

  • zlé zrážanie krvi (hemofília);
  • strata vedomia, mdloby;
  • užívanie liekov podporujúcich zriedenie krvi (aspirín obsahujúci ibuprofén);
  • existuje hrozba veľkej straty krvi;
  • podozrenie na zlomeninu lebky (z krvi vyteká jasná tekutina);
  • vracanie s krvnými zrazeninami (možno poškodenie pažeráka, komôrka) alebo prietok krvi penou.

Deti s hypertenziou obličiek, ťažkou traumou hlavy a nosa, zhoršená koagulácia podliehajú núdzovej hospitalizácii.

Prvá pomoc

Na zastavenie nazálneho krvácania je potrebné vykonať jednoduché manipulácie.

  1. Najprv by ste mali upokojiť dieťa a vysvetliť mu, že sa nestalo nič strašného, ​​nemusíte prehĺtať krv.
  2. Dieťa sedí vo vodorovnej polohe. Telo musí byť naklonené mierne dopredu. Ak sa hlava vráti späť, prietok krvi sa len zvýši a vytvoria sa podmienky pre jeho vstup do dýchacieho traktu.
  3. Nosičky sú stlačené prstami po dobu 5-10 minút a chladu sa nanáša na most nosa.
  4. Po 5 minútach. v nosných kanáloch starostlivo vložené tampóny impregnované v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo kvapky vazokonstrikčnej látky (nafhysín, galazolin). Liečivo sa vpichuje do 2-3 kvapiek a lisujú sa nechty.
  5. Tampóny treba veľmi opatrne odstrániť, inak sa poškodí trombus a krvácanie sa znova začne.
  6. Nasálne sliznice sú rozmazané vazelou alebo neomycínovou masťou (Bacitracin) - toto urýchli proces hojenia.

Po ukončení krvácania sa dieťa musí poradiť s ORL, aby sa predišlo opakovaným prejavom. Okrem toho je potrebné presne určiť príčinu krvácania z nosa. Stav dieťaťa sa hodnotí podľa výsledkov rhinoskopie (metóda vyšetrenia nosových dutín pomocou špeciálnych zrkadiel). Ak je to potrebné, dieťa je vykastrované krvácaním. Možno budete potrebovať konzultáciu s hematológom, neurológom, endokrinológom a inými odborníkmi.

Ak krv nezastaví viac ako 15-25 minút, naliehavo potrebujete zavolať sanitku a hospitalizovať dieťa.

Čo nemožno urobiť?

Pri nazálnom krvácaní je prísne zakázané:

  1. Chváliť, pretože to spôsobuje nárast uplynutia platnosti.
  2. Hodiť hlavu a položila dieťa na vodorovnej ploche - v tomto prípade sú stlačené žily v hlave, krvný tlak pacienta stúpa, čo spôsobuje ešte väčšiu stratu krvi. Okrem toho krvný tekutina začne prúdiť na zadnej strane krku a môže vstúpiť do žalúdka alebo dýchacích ciest. V tomto prípade je možná vzhľad vracanie alebo upchatie dýchacích ciest, riskoval udusenia.
  3. Nezávisle na získaní cudzieho tela z nosových dutín - to môže viesť k tomu, že sa bude pohybovať a spôsobiť udusenie.

Lieky na liečbu nazálneho krvácania

Jednou z účinných metód liečby je farmakoterapia. Lekár predpisuje lieky, ktoré pomáhajú zmierniť krehkosť a priepustnosť kapilár:

  • Ascorutín (tablety), užívajte po jedle;
  • Kyselina askorbová;
  • Rutín.

Okrem toho lekár môže napísať:

  • Dicinón - používaný ako profylaxia a pre rýchle zastavenie krvácania. Môže byť použitý vo forme injekcií alebo tabliet;
  • Kyselina aminokaprónová - intravenózne alebo vo forme kvapiek;
  • Chlorid vápenatý a glukonát vápenatý sú intravenózne;
  • Vikasol - používa sa na zvýšenie účinku iných liekov, ako aj na zlepšenie zrážanlivosti krvi.

V prípade závažného krvácania, ktoré sa pravidelne opakuje, lekár môže predpísať krvné produkty:

  • hmotnosť trombocytov;
  • čerstvá mrazená plazma.

Ak je prietok krvi spôsobený traumou, dieťa sa vyčerpá;

Lieky na liečbu nazálneho krvácania - galéria

Dávkovanie, frekvencia a trvanie užívania liekov, ako aj forma podávania predpisuje iba ošetrujúci lekár po starostlivom vyšetrení malého pacienta a zisťovaní príčiny patológie.

Použitie liečebnej liečby môže zlepšiť situáciu v priebehu 7-10 dní.

Ak konzervatívny účinok neprinesie výsledky, lekár sa môže uchýliť k iným metódam liečby.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo krvácanie z nosa, malo by sa prijať niekoľko preventívnych opatrení na posilnenie ciev:

  • zvlhčovanie vzduchu v miestnosti;
  • Príjem vitamínových prípravkov;
  • používanie čerstvej zeleniny, ovocia, rýb, mliečnych výrobkov, citrusových plodov;
  • prevencia poranenia nosa a hlavy;
  • vyhnúť sa konzumácii potravín, ktoré môžu zriediť krv: jablká, paradajky, uhorky, jahody, ríbezle;
  • užívanie liekov, ktoré môžu posilniť imunitu dieťaťa a navlhčiť nosovú sliznicu (najmä u detí, ktoré sú náchylné na alergie a časté prechladnutie).

Dieťa by sa malo vyhnúť ťažkým športom, ako aj vážnym stresom (najmä po strate krvi).

Preventívne opatrenia - galéria

Krvácanie z nosa v detstve sa často prejavuje ako neškodný fenomén. Avšak s hojným výtokom, ako aj s relapsmi by ste mali navštíviť lekára na dôkladné vyšetrenie a identifikovať príčinu patológie. V každom prípade, odvolanie sa na odborníkov neublíži, pretože tento nepríjemný syndróm môže byť hlásateľom vážnej choroby.

Krvácanie z nosa u dieťaťa: príčiny a liečba

Najčastejšie z krvácania spontánne vznikajú nazálne. Často sa vyskytujú u detí rôzneho veku. Dôvod hospitalizácie v nemocnici ORL je 10-15% prípadov, to je problém.

Typy nazálneho krvácania u detí

Krvácanie z nosa môže byť zo zadnej alebo prednej strany. V prvom prípade sú príčinou zvyčajne trauma, vysoký krvný tlak alebo niektoré vážne choroby. Krvácanie z predných častí nosohltanu nie je také nebezpečné, ako sa obvykle vyskytuje pri poškodení cievy, ktorá sa nachádza na septa.

Príčiny náhleho krvácania

Prakticky v 90% prípadov príčinou krvácania z nosa u detí sú praskliny v predných častiach. Cievne plexusy umiestnené povrchovo v septe sa ľahko poškodia. Tiež krvácanie môže byť spojené s vplyvom niekoľkých negatívnych faktorov:

  • nadmerná suchosť niektorých častí nosnej sliznice (sliznica stráca svoju elasticitu, silu, môže sa poškodiť malým účinkom);
  • veľmi teplý a suchý vzduch v miestnosti (v dôsledku toho sliznica vysuší);
  • inhalácia tabakového dymu, prach, malé častice zvieracích chlpov (tiež dráždivé pre nosovú sliznicu);
  • tvorba hlienu a krehkosť krvných ciev na septa (môže byť spôsobená pôsobením dráždivých faktorov a môže byť spôsobená rôznymi zdravotnými poruchami);
  • Diferenčný tlak, napríklad pri horolezectve alebo lietaní v lietadle;
  • vysoká teplota u dieťaťa môže tiež spôsobiť krvácanie;
  • hormonálne zmeny vyskytujúce sa počas dospievania;
  • príliš veľa fyzického stresu alebo silného emočného stresu, stresu (vyvolanie zvýšenia krvného tlaku).

Často dochádza k krvácaniu v dôsledku traumy (a môže to mať rozdielnu povahu a silu) alebo spadnutie do nosa cudzieho telesa. V prvom prípade môže byť vzhľad krvi ako vyberanie prstom do nosa a zlomenina kostí. Aj keď je dieťa príliš horlivé, môže sa otvoriť krvácanie. Pokiaľ ide o druhú možnosť, deti a najmä malé deti môžu dať predmet do nosa, čo nie je vždy okamžite známe rodičom. Pridelenia v tomto prípade sa objavujú s hnisom, majú nepríjemný zápach.

Toto sú najčastejšie príčiny krvácania, ktoré sa relatívne ľahko odstránia. Časté krvácanie z nosa u dieťaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku iných nebezpečnejších stavov, zdravotných porúch. V takomto prípade určite potrebujete navštíviť lekára, aby odborník mal presnú diagnózu a určil vhodnú liečbu. Môže viesť k nasledujúcim dôvodom častého krvácania do nosa u detí:

  1. Rôzne ochorenia krvi. Napríklad hemofília je vrodené ochorenie charakterizované úplnou absenciou alebo významným zhoršením zrážanlivosti krvi.
  2. Zvýšená vaskulárne permeabilitu v dôsledku zápalového procesu (napr., Vaskulitída) alebo závažné ochorenie (osýpok, chrípky, atď.), Niektoré dedičné choroby, hypovitaminóza vitamín C (kyselina askorbová deficit).
  3. Chronické patologické stavy, ktoré narušujú pečeň (napríklad cirhóza alebo hepatitída).
  4. Chronické ochorenia paranazálnych dutín alebo nosnej dutiny, ktoré majú zápalovú povahu.
  5. Rôzne stavy, ktoré sprevádzajú zvýšený krvný tlak. Môže ísť o fyzickú aktivitu, renálnu hypertenziu, úpal sa alebo celkové prehriatie tela).
  6. Zmeny štruktúry sliznice spôsobené rôznymi infekciami (napr. Syfilis, záškrt alebo tuberkulóza) alebo chronická rinitída.
  7. Všetky druhy benígnych a zhubných nádorov v nosovej dutine. Pre deti je zvyčajne charakteristická neoplazma benigného charakteru.

Okrem toho, príčiny nosa u detí môžu byť určené anatomických štruktúr nosnej prepážky, vrodené chyby cievneho systému nosa, odchýlil septum. V druhom prípade je aj dýchavičnosť.

Názor Dr. Eugena Olegoviča Komarovského

Pediatr najvyššej kategórie a moderátorka "Doktora Komorovského Školy", ktorej názor verí mnohí rodičia, hovoril aj o krvných problémoch u detí. Komarovský poznamenáva, že tendencia krvácania z nosa je často určená presne anatomickými znakmi štruktúry slizníc, najmä hĺbkou ciev a ich priemerom.

Krv môže ísť jednak z predných končatín, jednak z nosa. Podľa Evgeny Olegoviča je absolútna väčšina prejavov tohto príznaku v detstve spôsobená poškodením cievy umiestneného v nosovej prepážke. To je krvácanie z prednej časti nosa. Varianty, keď krv prichádza zozadu, sú v detstve pomerne zriedkavé, ale vždy nebezpečné. V tomto prípade je príčinou krvácania z nosa u detí Komarovský odkaz na prejavy vážnych ochorení vnútorných orgánov, ktoré sú sprevádzané poruchami zrážania krvi a poškodením ciev.

Tu je najvhodnejší príznak, ktorý pomôže rodičom určiť, či krv z nosa predstavuje nebezpečenstvo: krvácanie zozadu je takmer vždy z oboch nozdier, z prednej časti, zvyčajne z jednej. Časté krvácanie z nosa u dieťaťa je určite zámienkou na čo najskoršie kontaktovanie špecialistu na vyšetrenie, diagnostiku a vhodnú liečbu.

Prvá pomoc

Ako zastaviť krvácanie z nosa u dieťaťa? Je potrebné podniknúť kroky, ktoré sú zamerané na skoré ukončenie symptómu. Pomocou krvácania do nosa u dieťaťa je potrebné okamžite poskytnúť. Tu je stručný algoritmus pre rodičov:

  1. Upokojte dieťa, pretože stres, ku ktorému dochádza po zistení krvi, môže byť príčinou zvýšeného krvného tlaku a zvýšenej srdcovej frekvencie, čo len zhorší krvácanie. Dieťa a iní potrebujú byť presvedčení, že sa nestane nič hrozné, že neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre život a krvácanie sa čoskoro zastaví. Rodičia musia byť pokojní a nemajú paniku.
  2. Dieťa sedte tak, aby chrbát bol rovný, hlava je mierne spustená nadol a telo je mierne naklonené dopredu. Potom jemne stlačte špičky prstov na krídlach nosa dieťaťa, inými slovami, stlačte nos. V tejto polohe zostane aspoň desať minút. Nie je potrebné vyčistiť prsty každých tridsať až päťdesiat sekúnd, skontrolovať, či krv preteká alebo už prestala.
  3. Počas týchto desiatich minút, zatiaľ čo rodič má nos dieťaťa privretiu, možno aplikovať na mostíku niečo studeného. Vhodné sú napríklad kocka ľadu, lyžica, mince alebo mrazená zelenina. To je užitočné, aby dieťa do jedla alebo niečo studeného pitie (napríklad, zmrzlina, vodné sklo skrz trubicu), pretože za studena v ústnej dutine účinne zastaviť krvácanie z nosa.

Chyby dospelých pri poskytovaní pomoci

Ako zastaviť krvácanie z nosa u dieťaťa? Prax ukazuje, že väčšina rodičov, ktorí čelia tomuto problému, sú stratení a robia chyby. Tu sú chyby, ktoré môžu dospelí pomôcť deťom s krvácaním z krvi:

  1. Nemôžeš hádzať hlavu späť. V tomto prípade krv nebude vytekať z nosa smerom von, ale prúdi dovnútra pozdĺž zadnej steny nosohltanu. Takže je nemožné určiť, aké intenzívne krvácanie sa zastavilo alebo nie, a dieťa sa môže udusiť, ak je príliš veľa krvi.
  2. Nie je nutné vnášať do nosa vatovú vatu, roh vreckoviek, tampón alebo iné "gagy". Takže namiesto toho, aby vytečie, krv prenikne bavlnou, zahustí sa, postupne sa vysuší až k nosu spolu s "zátkou". Akonáhle rodičia vytiahnu bavlnu, krvácanie môže začať znova.
  3. Nemôžete dať dieťa do zvislej polohy. Pri závažnom krvácaní môže začať vracanie s prídavkom krvi, čo v takejto situácii takmer vždy vedie k udušeniu dieťaťa. Najlepšie je, ako už bolo spomenuté vyššie, položiť dieťa na stoličku alebo mierne skloniť jeho telo dopredu.
  4. S ťažkým krvácaním z nosa nemusíte vyvolať dieťa, aby hovoril alebo hýbal. Vo väčšine prípadov to len zhorší problém. Samozrejme, je nevyhnutné ubezpečiť dieťa počas prvej pomoci.

Kedy by som mal zavolať lekára?

Krvácanie z nosa u detí nie je zvyčajne veľmi závažným a rýchlo vyriešiteľným problémom, existujú však situácie, keď je nevyhnutné poskytnúť kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Platí to pre nasledujúce okolnosti:

  1. Krvácanie sa nezastavilo počas dvadsiatich minút. Je potrebné zopakovať postup poskytovania asistencie (ďalších desať minút na držanie detských krídel nosa prstami). Ak potom krv z nosa stále tečie, je naliehavé zavolať lekárov.
  2. Intenzívne krvácanie z nosa, ktoré sa okamžite vyskytuje z oboch nozdier. Spravidla je to spôsobené závažnejšími príčinami než miernym mechanickým poškodením sliznice.
  3. Krvácanie z nosa je zaťažené akýmkoľvek iným krvácaním. Ak krv prichádza z ucha súčasne, napríklad musíte okamžite zavolať lekárom.
  4. Krvácanie z nosa je pravidelné. Ak sa problém opakuje každý deň, raz za dva až tri dni, raz týždenne a podobne, potom je povinné ukázať dieťaťu lekárovi-pediatri.

Pri takomto nazálnom krvácaní u detí je potreba navštíviť lekára úplne opodstatnená, pretože tento príznak môže naznačovať nebezpečnú chorobu a nie je len dôsledkom výbuchu.

Tiež, zavolať sanitku by malo byť v prípade, že dieťa stojí s prímesou krvi transparentné kvapaliny (najmä po poranení hlavy), alebo peny, stráca vedomie, bolo vracanie krvi. Asistencia kvalifikovaného zdravotníckeho potrebe krvácanie u detí s diabetom, hemofílie a iných porúch krvi, rovnako ako keby sa problém vyskytol na pozadí "Ibuprofen", "indometacínu", "aspirín", "heparín" a iné podobné lieky, ktoré znižujú valivý vlastnosť v krvi.

Koagulácia trhacích nádob s laserom alebo dusíkom

Krvácanie z nosa u detí v nemocnici je zastavené koaguláciou. Cauterizácia prasklacej nádoby s laserom, elektrickou energiou alebo kvapalným dusíkom sa vykonáva, ak krv pochádza z prednej časti nosa. Indikácie koagulácie (elektrokoagulácia) sú časté krvácanie, neúčinné pokusy zastaviť krv iným spôsobom, veľmi ťažké krvácanie, ako aj anémia na pozadí relapsov.

Liečba krvácania zo zadnej časti nosa

Liečba krvácania z nosa u detí sa tiež vykonáva pomocou hemostatických liekov. Tieto metódy sa používajú, ak krv prichádza zo zadnej časti nosa. Určte názov "Vikasol" alebo etylamid sodný. Ak dôjde k hromadeniu krvi, intravenózne vstrekne roztoky av prípade potreby prenesie krvné zložky darcu.

Ak je v nosi cudzí predmet, potom je vytiahnutý. V zriedkavých prípadoch je potrebné použiť chirurgické metódy, ako napríklad bandáž alebo embolizáciu krvácajúcej cievy. V nemocnici sa vykonáva aj úplné lekárske vyšetrenie na určenie príčiny krvácania.

Liečba a prevencia častého krvácania z nosa

Príčiny a liečba nazálneho krvácania u detí sú navzájom prepojené. Ak sa tak často vyskytne problém, lekári môžu mať podozrenie na akúkoľvek chorobu spojenú s porušením procesov zrážania krvi. V tomto prípade je potrebná špeciálna liečba príčiny krvácania.

Ak je krv v dôsledku mechanického poškodenia, to znamená zranenia alebo vstupu cudzieho tela do nosa, potom musíte postupovať podľa situácie. Veľa závisí od závažnosti poranenia (napríklad trauma hlavy, ktorá je krvou z nosa, zvyčajne vyžaduje dodatočnú liečbu). V prípade poškodenia spôsobeného miernym mechanickým účinkom nie je potrebné podávať hemostatické látky.

Na liečebné a profylaktické účely sú predpísané vápnikové prípravky, retinol, vitamín A (používané ako olejový roztok na instiláciu do nosa), "Ascorutin". Deti s nazálnym krvácaním dávka "Ascorutinum" je uvedené takto: jedna tableta trikrát denne. Kurz terapie je desať dní. Neprideľujte "Ascorutin" deťom s nazálnym krvácaním s nasledujúcimi diagnózami:

  • diabetes;
  • zlyhanie obličiek;
  • urolitiáza;
  • zvýšená zrážavosť krvi;
  • individuálna citlivosť na zložky lieku;
  • tromboflebitída;
  • intolerancia na fruktózu.

Niektoré recepty ľudovej medicíny

Existuje niekoľko receptov na alternatívnu medicínu, ktoré môžu pomôcť znížiť frekvenciu krvácania z nosa u dieťaťa:

  • pochovať stehno listov šťavy;
  • sa pol šálky vývar lipkavec trikrát denne, odvar vyrobený z dvoch lyžíc suchej trávy, zalejeme pol litra vody, varí sa po dobu desiatich minút, a potom sa trvať do jednej hodiny;
  • Vezmite jednu polievkovú lyžicu na odvar z kôry Viburnum trikrát denne pred jedlom, pre varenie potrebovať štyri lyžice drvenej kôry naliať pohár vody a varí sa po dobu tridsiatich minút, a potom sa prefiltruje a zriedi prevarenou vodou na počiatočné množstvo kvapaliny;
  • vypiť lyžicu vývaru žihľavy štyrikrát denne, odvar pripravený z lyžicu listy žihľavy, treba naliať pohár vody, varí sa po dobu desiatich minút, potom sa ochladí a napätie.

Ako zabrániť nazálnemu krvácaniu

Že problém sa neopakuje, musíme často chodiť s dieťaťom vonku, hrať hry v prírode, nasýtenia stravy čerstvej zeleniny a ovocia v sezóne, navyše, aby vaše dieťa vitamíny predpísané lekárom. Mala by byť čo najčastejšie zvlhčovať a vetrať miestnosť, v ktorej je dieťa stále.

Krvácanie z nosa u dieťaťa: príčiny a liečba

Krvácanie z nosa u detí vždy strachuje rodičov a samotné deti. Takže krv z nosa môže byť dôsledkom jednoduchého zranenia na nosnej sliznici a tiež svedčiť o vážnejších zdravotných problémoch.

Čo sa stalo s dieťaťom, aká je príčina krvácania, ako pomôcť? Mnohé sú stratené, nevedia, čo robiť, ako poskytnúť prvú pomoc. Ak sa chcete riadne správať v tejto situácii, prečítajte si navrhovaný článok.

Typy nazálneho krvácania

Krvácanie z nosa je dvoch typov: predné a zadné. Prvý typ (predný) je najbežnejší a predstavuje asi 90% všetkých nazálnych krvácaní. Je charakterizovaná pokojným tokom krvi s poškodením ciev v prednej časti nosa. Druhý typ (späť) je oveľa menej bežný - v 10% všetkých prípadov. Takéto krvácanie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia väčších a hlbších ciev, zatiaľ čo krv prúdi intenzívne do zadnej steny hltana. Je ťažšie zastaviť, je to hojnejšie, a preto je žiaduce naliehavo vyhľadávať kvalifikovanú lekársku pomoc bez toho, aby ste sa s ňou pokúšali samostatne vyriešiť.

Neďaleko od nosového vchodu, v prednej časti nosnej prepážky, je malá oblasť Kisselbach (veľkosť mince v penny). Je bohatá na krvné cievy, sliznica je viac drobivá a tenšia než v iných oblastiach. Z tohto dôvodu je veľmi ľahké prelomiť škrupinu a spôsobiť krvácanie z nosa v tejto oblasti plexu ciev. To sa stáva vo väčšine prípadov.

Príčiny krvácania z nosa

Priamou príčinou akéhokoľvek krvácania je jedna - prasknutie krvnej cievy. Ale to, čo to vyvolalo, musíte okamžite pochopiť, akonáhle bude dieťaťu poskytnutá prvá pomoc.

Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín: miestne a všeobecné. Medzi miestne faktory patria takéto faktory:

  • trauma nosa (modrina, zlomenina chrupavkového tkaniva) alebo zlomenina bázy lebky;
  • vnútorné poškodenie sliznice (ceruzka, zápas, prst, necht);
  • cudzie telo - parazit (najmä pri migrácii lariev šneku, poškodenia stien krvných ciev), inhalácie malého hmyzu, roztočov, malých predmetov;
  • trauma v chirurgických operáciách alebo diagnostických postupoch, napríklad pri sondovaní alebo katetrizácii;
  • zakrivenie nosnej septa - vrodená chyba;
  • anomálie vývoja krvných ciev (lokálne rozšírenie) alebo príliš povrchná ich poloha;
  • dystrofia nosovej sliznice s atrofickou nádchou;
  • neoplazmy v nosovej dutine (nádory), polypy, adenoidy, tuberkulózne vredy, hemangiómy a špecifický granulóm;
  • ENT (sínusitída, chronická rinitída, sínusitída, adenoiditída), ktoré sprevádzajú plnosť slizníc.

Bežné príčiny sa môžu vyskytnúť pri rôznych stavoch:

  1. Krehkosť cievnych stien, keď sa nádoby ľahko poškodia v dôsledku najmenšieho namáhania v nich:
  • infekčné choroby, ktoré sa vyskytujú na pozadí vysokej horúčky (ovčie kiahne, osýpky, šarlach, ružienka, čierny kašeľ, chrípka, meningokoková meningitída, tuberkulóza atď.);
  • vaskulitída (neinfekčný zápal steny ciev);
  • Osler-Randu-Weberova choroba (dedičná patológia, druh hemoragickej diatézy, charakterizovaná nedostatočným rozvojom cievnych stien);
  • nedostatok vitamínov, najmä kyseliny askorbovej a vitamínu K, ako aj vápnik.
  1. Zvýšenie krvného tlaku, pri ktorom sa kapilárna stena rozpadá:
  • fyzické a emocionálne preťaženie;
  • nádory nadobličiek;
  • emfyzém a pneumoskleróza;
  • chronické ochorenie obličiek - glomerulonefritída a pyelonefritída;
  • aortálna a mitrálna stenóza (srdcové chyby);
  • niektoré iné vrodené srdcové chyby;
  • ateroskleróza;
  • hypertenzívne ochorenie.
  1. Choroby krvi:
  • poruchy mechanizmu zrážania krvi, napríklad hemofílie, koagulopatie, hemoragickej diatézy;
  • leukémia alebo aplastická anémia;
  • Verlhofova choroba (trombocytopenická purpura) - zníženie počtu krvných doštičiek v krvi;
  • cirhóza pečene a iné chronické ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi;
  • agranulocytóza (zníženie počtu alebo úplnej absencie leukocytov v krvi).
  1. Ďalšie dôvody:
  • migréna a nervové poruchy;
  • ťažké kašeľ a kýchanie (prispievajú k prudkému zvýšeniu tlaku v cievach nosa kvôli tomu, čo môžu prasknúť);
  • systémový lupus erythematosus (dedičné ochorenie, ktoré vzniklo v dôsledku zlyhaní imunitného systému);
  • zmeny v hormonálnom pozadí dospievania u dievčat, počas ktorých dochádza k zvýšeniu produkcie pohlavných hormónov estrogén a progesterón;
  • suchý vzduch v miestnosti, keď nasálna sliznica vysuší, atrofie a nádoby sú krehké;
  • slnečné alebo tepelné zdvihy (zvyčajne sprevádzajú hluk v ušiach, slabosť a závrat);
  • častá tamponáda nosnej dutiny, v dôsledku ktorej sa vyvinie slizničná atrofia a v dôsledku toho začne krvácanie;
  • užívanie niektorých liekov - vazokonstrikčné kvapky na nos, antihistaminiká, kortikosteroidy, heparín, aspirín.
  1. Zriedkavé príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa u detí, sa môžu týkať:
  • vystavenie žiareniu;
  • chemické, tepelné a elektrické popáleniny nosnej sliznice;
  • chronická intoxikácia tela škodlivými parami a plynmi, ktoré sú obsiahnuté v aerosóloch a rôznych chemických látkach;
  • zmeny barometrického tlaku, napríklad pri lezení alebo pri hĺbke plávania.

Niekedy sa krvácanie z pažeráka, žalúdka a pľúc nesprávne krváca z nosa, keď preteká krv cez nos a ústa.

Krvácanie z nosa prakticky nevyžaduje diagnózu, na rozdiel od príčin, ktoré to spôsobili.

Okrem príznakov základnej choroby existuje niekoľko symptómov:

  • vyčerpanie čistej šarlátovej krvi z nosa;
  • zvonenie alebo hluk v ušiach;
  • závraty;
  • blikajúca muška pred očami;
  • dýchavičnosť, rýchle dýchanie;
  • búšenie srdca;
  • nepohodlie v nose;
  • bolesť hlavy;
  • smäd;
  • všeobecná slabosť.

Pri krvácaní z nosa sa môže vyskytnúť hemoptýza a zvracanie šarlátovej krvi.

Obvykle krvácanie z nosa je jednostranné, ale v závažných prípadoch môže krv vyplniť celú nosnú dierku a presunúť sa do inej. V tomto prípade to bude plynúť z oboch nozdier, aj keď je plavidlo poškodené len na jednej strane.

diagnostika

Určite typ krvácania môže len rhinoskopia a faryngoskopia použiť iba detský lekár. Po zastavení krvácania by ste mali začať hľadať príčiny, čiže plné vyšetrenie dieťaťa:

  • odovzdať krvné testy;
  • Konzultovať s pediatrom a detskými odborníkmi (hematológ, endokrinológ, kardiológ, imunológ, onkológ).

komplikácie

Pri nadmernom nazálnom krvácaní je možné vyvinúť hemoragický šok:

  • prudké zníženie krvného tlaku v dôsledku vysokej straty krvi;
  • zmätenosť alebo strata vedomia;
  • tachykardia;
  • závažná bledosť pokožky;
  • slabý pulz.

Na objektívne posúdenie stavu dieťaťa po strate krvi je potrebné vykonať všeobecný krvný test a koagulogram.

Časté opakované krvácanie z nosa môže viesť k vážnym následkom:

  • všeobecné vyčerpanie tela;
  • vývoj anémie;
  • znížená imunita.

Chronické hladovanie kyslíkom v prípade nazálneho krvácania vedie k narušeniu činnosti rôznych orgánov, ako aj k vývoju ireverzibilných patologických zmien vo svojej štruktúre.

Ak sa tieto zdravotné problémy ignorujú, je to smrteľný výsledok.

Pomáhať dieťaťu s krvácaním z krvi

Predné nazálne krvácanie sa zastaví takmer okamžite a takmer nezávisle. Niektoré manipulácie sú však povinné:

  • upokojte dieťa, postavte ho na stoličku a vezmi najmenšie v jeho náručí;
  • oblečenie na odblokovanie, snažte sa dostať dieťa do inhalácie cez nos a vydychovať ústa;
  • nohy by mali byť teplé;
  • hlavy mierne sklopte dopredu a prsty noste prsty;
  • vrátiť hlavu, ale zároveň nutne dať studené na mostík nosa a vložiť tampón do nosa;
  • dať chladu na zadnú časť hlavy;
  • urobte malý tampón z bavlny alebo obväzu, navlhčite ho v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo vo vazokonstriktívnych kvapkách a vložte do nosnej dierky;
  • ak nie je prítomný peroxid vodíka, kvapkať do nosa vazokonstrikčné kvapky-galazolín, naftyzín, rinazolín alebo 0,1% roztok adrenalínu;
  • ak krvácanie pokračuje, potom za 10-15 minút musíte zavolať sanitku.

Akonáhle zastaví krvácanie, tampónom sa nedá vytiahnuť prudko: môže dôjsť k poškodeniu krvnej zrazeniny a opätovná krv. Najlepšie je navlhčiť peroxidom vodíka a potom ho vytiahnuť.

Potom sa dvakrát denne mazaná vazelínou (alebo masti neomycín, bacitracín) nosovej sliznice, aby sa zabránilo vyschnutiu a pre podporu novej lepšie hojenie, ktorá môže trvať od 1 do 5 týždňov.

So suchým vzduchom v byte, najmä počas vykurovacieho obdobia, odporúčame dieťaťu vniesť do nosu prostriedky založené na morskej vode - Salin alebo Aquamaris.

Po ukončení krvácania dieťaťa je potrebné ukázať lekárovi ORL, aby sa zabránilo opakovaným prípadom. Bude prehliadnuť dieťa, v prípade potreby - bude cauterize miesto krvácania, a ak je to potrebné, poslať na úplnú skúšku, aby zistil dôvody.

Ak krvácanie nie je možné:

  • vyfukuje to, vymaže zrazeninu a krv sa opäť vráti;
  • odhodiť hlavu, pretože krv sa vyčerpá zadnou stenou hltana, dostane sa do žalúdka alebo prekáža dýchacích ciest; V prvom prípade môže dôjsť k vracaniu a v druhom prípade k udušeniu;
  • ak je príčinou krvácania cudzie telo, nemôže byť extrahované nezávisle, pretože sa môže pohybovať a spôsobiť udusenie.

Indikácie pre volanie sanitky:

  • krvácanie sa nezastaví 15-20 minút;
  • došlo k poraneniu hlavy, po ktorom krv z nosa sprevádza jasná tekutina (podozrenie na zlomeninu bázy lebky);
  • intenzívne krvácanie, krv prúdi prúdom, zrazenina sa nevytvára;
  • hemoptýza (zadné krvácanie) alebo zvracanie krvou (krvácanie z pažeráka);
  • krvné peny (pľúcne krvácanie);
  • okrem krvácania dochádza aj k zvracaniu kávy, čo indikuje krvácanie z žalúdka;
  • dieťa (dospievajúci) má často vysoký krvný tlak;
  • dieťa, ktoré má krv preč z nosa trpí diabetes mellitus;
  • dieťa malo slabé;
  • malý pacient dostáva lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi - aspirín, indometacin, ibuprofén, heparín atď.;
  • dieťa je choré hemofíliou alebo inými chorobami s porušením mechanizmu koagulability krvi.

Lekárska pomoc

Ak chcete zastaviť intenzívne krvácanie do nosa, lekár môže podstúpiť nasledujúce opatrenia:

  • predná alebo zadná tamponáda s impregnáciou 1% roztokom ferakrylu, konzervovaného amoniaku, kyseliny epsilon-aminokapronovej;
  • odstráňte cudzie telo alebo polypy, ak sa objavia a spôsobia krvácanie z nosa;
  • vloženie tampónu kyselinou trichlóroctovou alebo vagotilom, ktoré spôsobujú kauterizáciu krvných ciev, čím sa zastaví krvácanie;
  • koagulácia krvného miesta sliznice jednou z nasledujúcich metód: laser, ultrazvuk, elektrický prúd, kvapalný dusík, dusičnan strieborný, kyselina chrómová;
  • Použitie hemostatickej špongie v nosovej dutine;
  • s ťažkou stratou krvi - transfúzia darcovskej krvi, čerstvo zamrznutej plazmy, intravenózne podanie rheopolyglucínu, hemodeázy a kyseliny aminokapronovej;
  • ak sú prijaté opatrenia neúčinné, indikuje sa chirurgický zákrok - ligácia alebo embolizácia (zablokovanie) veľkých ciev, ktoré dodávajú krv na problematické miesto nosnej sliznice;
  • endoskopická kryojestrukcia;
  • zavedenie sklerotizujúcich liekov, olejový roztok vitamínu A;
  • podávanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi - chlorid vápenatý, Vikasol, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.

Pri intenzívnom krvácaní alebo masívnej strate krvi je povinná hospitalizácia dieťaťa v oddelení ORL.

Po nazálnych krvácaní deti nemôžu cvičiť niekoľko dní, rovnako ako používať teplé nápoje alebo jedlá. To spôsobuje spúšte krvi a lymfy na hlavu, čo môže opäť spôsobiť krvácanie.

prevencia

Prevencia nazálneho krvácania by sa mala vykonať na základe dôvodov, ktoré ich spôsobujú. Medzi všeobecné opatrenia patria:

  • Použitie Ascorutinu, ktorý posilňuje steny ciev;
  • plná výživa, zaradenie do stravy zeleniny, ovocia, obilnín, mäsa, rýb; používanie potravín bohatých na vitamíny a minerály;
  • zvlhčovanie vzduchu, pravidelná kontrola a čistenie klimatizačného zariadenia;
  • prevencia úrazov;
  • používanie liekov, ktoré prispievajú k hydratácii nosovej sliznice, najmä u detí, ktoré trpia častými prechladnutiami a alergiami.

Pokračujte pre rodičov

Aby sa nestalo zmätený v čase, keď má dieťa krvácanie z nosa, je potrebné preskúmať techniku ​​nevyhnutnej prvej pomoci a tiež vykonať preventívne opatrenia na posilnenie cievnej steny u dieťaťa.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Keď sa krvácanie z nosa, ktorý sa nezastaví počas 15 minút, volanie "ambulancie", čo je zvyčajne po prvej pomoc prepravuje dieťa v chirurgickej nemocnici, kde sa skúma ORL lekára. V prípade pravidelného krvácania, je potrebné sa poradiť s pediatrom a systematicky skúmať dieťa s potrebnými odborníkmi spojenie profilu: hematológ, neurológa, reumatológ, endokrinológ, onkológa, infekčné ochorenia, kardiológia, hepatológ.

Môžete Tiež Rád