Liečivo vyvolaná rinitída: príčiny, príznaky, ako sa vyliečiť

Liečivá rinitída je chronické zápalové ochorenie nosovej sliznice spôsobené dlhodobým používaním vazokonstriktívnych liečiv alebo alergie na ich zložky. Ide o špeciálnu patológiu, ku ktorej dochádza vtedy, keď sa špecifická reakcia organizmu vyvinie na pravidelné zavádzanie vazokonstriktorov do nosnej dutiny. Citlivosť nosa na liečivo najprv klesá a potom úplne zmizne.

Chronická nádcha je vedľajší účinok rôznych liečiv: antikoncepcia, neuroleptiká, trankvilizéry, antihypertenzív, nesteroidné protizápalové lieky NSAID vazokonstrikčné nosové kvapky.

Nosné kvapky a spreje sú neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby akejkoľvek respiračnej infekcie. Na začiatku liečby tieto lieky rýchlo eliminujú hlavný symptóm patológie - nazálne kongescie. Vazokonstriktory čistia nosné priechody, znižujú opuch sliznice a výrazne uľahčujú dýchanie nosom. Prvé príznaky ochorenia sa odstránia a prichádza konštantná, nekontrolovaná vazodilatácia - rozšírenie krvných a lymfatických ciev. V priebehu času sa ich tón znižuje, nazálna sliznica napučia a potom atrofia. Takéto zmeny vedú k rozvoju nádchy. Každá droga sa má užívať striktne podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Nosné kvapky a spreje nie sú výnimkou. Ak sa liečia nezávisle, bez lekárskej rady, výsledok liečby môže byť poľutovaniahodný.

Zneužívanie liekov spôsobuje, že liečba je neúčinná. Sliznica prestane správne fungovať, čo vedie k chronizácii procesu a závislosti pacienta na lieku. Opuch a hyperémia sliznice je zvláštna reakcia tela na nekontrolovaný príjem liekov. Pacienti na suchom sliznici vykazujú bezbolestné formácie - polypy, ktoré bránia nazálnemu dýchaniu a úplne upchávajú nos. Ich odstránenie je sprevádzané akútnou bolesťou a výskytom krvi. Postupne sa vnútorný povrch nosa stáva veľkou a krvácajúcou ranou. Choroba u väčšiny pacientov trvá roky alebo desiatky rokov. Je dosť ťažké zbaviť sa tohto problému.

Liečbu lekárskej rinitídy vykonávajú skúsení otolaryngológovia. Konajú konzervatívnu alebo chirurgickú terapiu. Liečivá rinitída u detí prebieha rovnako ako u dospelých, ale je oveľa ťažšie ju vyliečiť. Dieťa nechápe, prečo nemôžete použiť nápravu, ktorá prináša úľavu a umožňuje voľne dýchať. Je lepšie zabrániť výskytu tohto problému: temperovať detské telo, často chodiť na čerstvý vzduch, posilniť imunitu.

etiológie

Hlavnou príčinou drogovej rinitídy je dlhodobé užívanie vazokonstriktívnych nazálnych liečiv, ktoré odstraňujú nepríjemné symptómy alebo alergickú reakciu na ich zložky. Časté a nekontrolované používanie týchto látok vedie najprv k atrofii a dysfunkcii nosovej sliznice a končí konštatovaním výskytu rinitídy s liečebným pôvodom.

Mnohí ľudia si myslia, že výtok z nosa nie je choroba, ale ľahká nevoľnosť, ktorú môže ľahko zvládnuť každý nasálny sprej. Pacienti nemajú ponáhľať navštíviť lekára a ísť do najbližšej lekárne. Každodenné užívanie vazokonstriktívnych kvapiek vedie k vzniku závislosti a patologických zmien v nosovej dutine. V srdci ochorenia je "symptóm odrazu", ktorého význam je nasledovný: krvné cievy už nie sú úzke, ale začínajú expandovať, čo spôsobuje opuch a opuch sliznice. V priebehu času sa prejavia symptómy choroby. Človek nemôže robiť bez obľúbenej fľaše nazálnych kvapiek a samostatne sa vyrovnať s chronickou patológiou. Nosné kvapky inhibujú produkciu vlastného vazokonstrikčného - norepinefrínu a telo prestane nezávisle udržiavať tón nosových ciev. Čas sa stráca a choroba postupuje.

Liečivú rinitídu možno považovať za jednu z odrôd alergickej alebo vasomotorickej rinitídy. Sliznica reaguje zvláštnym spôsobom na dlhodobé užívanie určitých liekov. Je dôležité identifikovať a včas liečiť alergie.

symptomatológie

Nosová kongescia a rinorea sú hlavnými príznakmi drogovej rinitídy. Nasálne dýchanie sa najskôr stáva ťažkým a potom nemožné bez použitia vazokonstriktívnych kvapiek.

Táto choroba sa prejavuje aj:

  • Migréna podobná bolesť,
  • Zníženie čuchového pocitu,
  • Vzhľad veľkého, vodnatého výboja,
  • Lechtanie a svrbenie v nose,
  • Suchá a mravná sliznica,
  • nespavosť
  • Vzhľad chrápania,
  • S ťažkosťami pri dýchaní,
  • Nosové opuchy,
  • Začervenanie alebo modrastá koža nosa,
  • Lachrymácia a kýchanie,
  • podráždenosť,
  • hypertenzia,
  • tachykardia,
  • Stlačenie bolesti v srdci.

Ak sa vyskytnú takéto príznaky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a začať liečbu. Klinické príznaky sa zosilňujú vo večerných hodinách, keď klesá motorická aktivita a tonus kapilár a arteriol sa reflexne znižuje.

Počas vyšetrenia nosnej dutiny ORL lekár konštatuje, hyperémia a edém sliznice s prominentnej krvácania mukociliárna transformáciu do plochej, hyperproduction sekréciu z mukóznych žliazok, zvýšenej priepustnosti krvných a lymfatických ciev. Kapiláry sú krehké a sliznice sa stávajú tenšie a atrofujú.

Pri dlhodobom užívaní liekov je dôležité nezabudnúť na prvé alarmujúce príznaky ochorenia.

Komplikácie pri liečení rinitídy:

  1. Zvýšený krvný tlak,
  2. Kardiovaskulárne choroby,
  3. Endokrinné patológie,
  4. Zápal vedľajších nosových dutín.

Diagnóza a liečba

Diagnózu a liečbu choroby vykonávajú otolaryngológovia. Poslúchajú sťažnosti pacientov, dôkladne vyšetrujú nosnú dutinu, nasmerujú oddeliteľný nos a hrdlo na mikrobiologické laboratórium na bakteriologické vyšetrenie. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s alergickou a vasomotorickou rinitídou. Ak to chcete urobiť, použite inštrumentálne metódy - Röntgenové, tomografické, endoskopické, mikroskopické vyšetrenie nosohltanu.

Liečba rinitídy liečivá komplexu obsahujúce konzervatívnej terapie, a obschestimuliruyuschie sanačné postupy fyzioterapeutické metódy, a ak je to potrebné - použitie chirurgie a ľudových prostriedkov. Je to dlhý a zložitý proces, ktorý si vyžaduje čas a trpezlivosť. Prvá vec, ktorú odborník odporučí, je úplné upustenie od používania kvapiek. To nie je jednoduché, pretože uľahčujú dýchanie a zlepšujú stav ihneď po použití. V obzvlášť závažných prípadoch sa dávka môže postupne znižovať. Proces odvykania od liečiva uľahčí príjem antihistaminík.

Všeobecné odporúčania

Odborníci odporúčajú liečbu liečebnej rinitídy, aby sa začalo s vytvrdzovaním tela a posilňovaním imunity. V niektorých prípadoch to stačí na odstránenie tohto problému. U pacientov sa uvádzajú:

  1. Liečba sanatória,
  2. Výlety do hôr,
  3. plávanie,
  4. Denné, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

To pomôže zvýšiť celkový odpor tela a zlepšiť regeneračnú kapacitu nosovej sliznice.

Pred začatím liečby rinitídou by ste mali prestať používať vazokonstriktívne lieky. Ak pacienti prežijú 2-3 týždne bez kvapiek alebo ich nahradia šetrnejšou, prejdú závislosť a symptómy patológie a úplne sa obnoví nazálne dýchanie.

Odborníci odporúčajú postupne znižovať dávkovanie alebo nahradiť kvapky mäkšími - "Vibrocil", kvapky na základe morskej vody: "Aquamaris". Dospelé kvapky je možné nahradiť detskými kvapkami, napríklad "Otryvin Baby". Aktívne zložky týchto liekov nedráždzujú sliznicu, tónujú cievy a zvyšujú účinnosť liečby.

Farmakologická liečba

Liečebná terapia zahŕňa:

  • Umývanie nosa antiseptikmi a soľnými roztokmi - Aquamaris, Humer, Physiomer, Furacilin, Dioxydín;
  • Mazanie nosa - "Oxolin masť", "hydrokortizón masť", "Lorizan";
  • Desenzibilizujúca liečba je Diazolin, Zodak, Suprastin;
  • Použitie nazálnych glukokortikosteroidov "Tafen", "Fliksonase", "Nasofan";
  • Imunomodulačná terapia - "IRS-19", "Derinat";
  • Homeopatia - "Sinupret", "Euphorbium Compositum".

"Avamis" je najpopulárnejší glukokortikosteroidový liek, ktorý sa vyrába vo forme spreja. Má silný protizápalový účinok a postupne zlepšuje nosové dýchanie. "Avamis" má výrazný terapeutický účinok na pozadí zriedka sa prejavujúcich vedľajších účinkov.

Trvanie liečby endonazálnymi steroidmi je 1 mesiac. Ak sa konzervatívna liečba ukázala ako neúčinná, prejdite na chirurgickú liečbu.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy, dokázané v boji proti rinitíde:

  1. UHF terapia,
  2. akupunktúra,
  3. fonoforézou,
  4. elektroforéza,
  5. UFO,
  6. Laserová terapia,
  7. ultrazvuk
  8. Vdýchnutí.

Tieto metódy v kombinácii s postupným vylučovaním vazokonstriktívnych liekov vedú k úplnému zotaveniu pacienta. Na urýchlenie procesu hojenia sa odporúča pacientom vykonávať rôzne dýchacie cvičenia denne.

Chirurgická liečba

V súčasnosti sa liečivá rinitída môže liečiť chirurgicky. K operácii sa uchýlilo v prípadoch, keď konzervatívna liečba nebola účinná. Ak sa v nosovej sliznici vyskytnú nezvratné zmeny, operácia pomôže pacientovi znovu získať zdravie a ľahké dýchanie z nosa.

Hlavné typy operácií:

  1. Laserová kauterizácia,
  2. Shavernaya vasotomy,
  3. turbinotomy,
  4. kryoterapia
  5. Septoplastika a turbínový plast,
  6. Tradičná vazotómia.

Chirurgická intervencia je zameraná na odstránenie krvných plexusov v submukóznej vrstve, obnovenie nosového dýchania a vylúčenie pacienta z rinitídy. Rádiové vlny a laserová vazotómia - najobľúbenejšie a šetriace operácie. Počas disekcie tkaniva cievy koagulujú, čo významne znižuje riziko krvácania v pooperačnom období.

Paliatívna liečba drogovej rinitídy je zvýšiť priemer nosných priechodov znížením nosných hrebeňov alebo obalov v objeme. Táto malá operácia umožňuje zlepšenie nosového dýchania. Vykonáva sa rôznymi spôsobmi: pomocou ultrazvuku, laseru, mechanického alebo elektrického nárazu.

Alternatívna liečba

Tradičná medicína dokáže dobre zvládnuť symptómy rinitídy. Nedráždia sliznicu a nespôsobujú komplikácie. Ľudové lieky môžu byť použité nezávisle, bez použitia akýchkoľvek liekov alebo ich doplniť základnou liečbou ochorenia.

Ľudové lieky, ktoré eliminujú zápalový proces v nose:

  • Aloe šťava odstraňuje klinické príznaky ochorenia a obnovuje nosovú sliznicu. Z listov šťavy z aloe je vytlačený, zriedený vodou a pochovaný v nose.
  • Extrakt aloe sa zmieša s olivovým olejom, mokrá gélová vlajka v získanom produkte a krátko ich vstreknite do nosa.
  • med zriedi sa vodou a výsledná kompozícia sa vnesie do každej nosnej dutiny denne. Tento liek znižuje zápal a odstraňuje príznaky rinitídy.
  • zmiešaný med, rakytníkový olej a šťava z aloe v rovnakom pomere a pochovaný v nose trikrát denne.
  • Zmes silíc pomáha prekonať túto chorobu. Aby ste to urobili, vezmite olej broskyňa, psie ruže, rakytníka, eukalyptu a namočte vo výslednej zmesi vlašských orechov.
  • Oplachovanie nosa heřmánek alebo infúzie červenej repy pomáha odstrániť opuch. Suroviny sa nalejú s vriacou vodou a trvajú na tom. Filtrovaná kompozícia sa premyje nosom.
  • Je užitočné dýchať v pároch rozdrvených cesnak a cibuľa.
  • karafiát má dobrý terapeutický účinok. Klinčeky sa nalejú s vriacou vodou, trvajú na tom a vpichujú výrobok do nosa.

Aby sa choroba rýchlo a bez následkov zbavila, je potrebné dodržiavať odporúčania lekárov a koordinovať s nimi recepty tradičnej medicíny. Samoliečenie môže viesť k exacerbácii ochorenia.

Liečba Vasomotorická nádcha

Vasomotorická medicačná rinitída je ochorenie spôsobené chemickým poškodením nosnej sliznice s predĺženým použitím vazokonstriktívnych kvapiek (dekongenzantov).

Liečba je mimoriadne náročná úloha, spúšťa mechanizmus ochorenia o jednu malú chybu: pacient pokračuje v používaní vazokonstriktívnych kvapiek a po ukončení liečby.

dôvody

Príčinou ochorenia je dlhodobé nekontrolované používanie vazokonstrikčnej látky. Pri výskyte príznakov poškodenia nosovej sliznice stačí použiť kvapky dlhšie ako 2 týždne.

Počas tejto doby strácajú nádoby škrupín schopnosť sa zužovať. Rozširujú sa, sú naplnené krvou, sliznice sliznice sa zväčšujú, čo vedie k nárastu škrupín, prekrývajúcim sa nosné pasáže.

Nútiť kapiláry, aby sa zužovali, je schopné len novej časti vazokonstrikčných kvapiek.

Závratný nos vás zobudí v noci, ruší spánok.

Zmeny sa pozorujú v sliznici nosníc:

  • je zaznamenaná metaplázia dlaždicových buniek - náhrada cylindrického epitelu ciliate so sliznicou pomocou viacvrstvového plochého epitelu;
  • narušila činnosť slizníc, množstvo produkovaného hlienu sa zvyšuje;
  • zvyšuje priepustnosť kapilár, čo spôsobuje chronický edém nosovej sliznice.

Spôsobuje závislosť a vyvoláva liekové preparáty nosa, ktoré obsahujú štruktúru:

  • naftazolin - nafhysín, Sanorin;
  • oxymetazolín - Nazivin, Nazol;
  • Phenylephrini - Metazón, Vibrocil, Nazol Kids, Nazol Baby;
  • xylometazolín - Toonos, Otrivin, Xylin, Galazolin, Rhinorm, Rhinomaris.

Účinok užívania týchto liekov je takmer okamžitý, ale trvanie účinku je zanedbateľné a po zastavení lieku sa nos pacienta silnejšie než pred aplikáciou kvapiek.

Odporúčame spolu s týmto článkom zoznámiť sa s kŕčovou vasomotorickou rinitídou.

príznaky

Okrem nosovej kongescie, ťažkosti pri nasálnom dýchaní, príznaky závislosti na naftalíne sú:

  • bolesť hlavy;
  • zhoršený pocit vône;
  • porucha spánku;
  • podráždenosť;
  • zvýšený krvný tlak;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • objavenie príznakového komplexu vegetovaskulárnej dystónie;
  • nepohodlie v srdci - sdavlennost, pálenie, tachykardia.

Výtok z nosa s medikovanou rinitídou je často malý, v niektorých prípadoch môže dokonca chýbať.

Sliznica sa zväčší úplne blokuje nosné dierky, takže je nemožné dýchať nosom, rinitída symptómy zhoršenie liek vo večerných hodinách, keď je ľudská činnosť znížená, zníženie toku krvi, zníženie vaskulárneho tonusu.

Tieto javy vedú k stagnácii tekutín, opuchu sliznice nosovej končatiny. Usporiadanie vo večerných hodinách na gauči, pri ležaní alebo polohovaní v kresle, je osoba nútená dať vedľa seba flaku s vazokonstriktívnymi kvapkami.

Nosné kvapky obsahujúce dekongestanty spôsobujú závislosť od častého užívania - krvné cievy nosovej končatiny strácajú svoju schopnosť sa zužovať. Najčastejšie pozorované - závislosť na naftyzíne.

Závislosť naftyzínu môže trvať niekoľko rokov, existujú prípady 20 rokov systematického používania dekongenzantov, časové intervaly medzi instiláciou klesajú. Existujú prípady, kedy v deň, keď je takýto pacient nútený používať celú fľašu lieku, aby vyčistil nosné dierky a bol schopný dýchať cez nos.

diagnostika

Okrem zhromažďovania anamnézy, všeobecného vyšetrenia sa pacientovi podá krvný test, vykonáva ďalšie štúdie:

  • Röntgenové snímky dutín nosa;
  • endoskopia nazofaryngu, nosnej dutiny;
  • analýza nosných sekrétov.

liečba

Hlavnou úlohou terapie liečebnej rinitídy spočíva v zrušení vazokonstrikčného liečiva, v obnovení funkcií slizníc. Najlepším spôsobom liečby je úplné odmietnutie vazokonstriktívnych liekov.

Ak to nemožno urobiť, predpísajte lieky:

  • kortikosteroidy - flutikazón, Nazonex, Fliksonase, Avamis. Počas tehotenstva, laktácie, tieto lieky nie sú predpísané;
  • antihistaminikum - Zernek, Telfast, Claritin, Teridin;
  • umývanie antiseptickým prostriedkom - roztok furasilíny, soľný roztok;
  • umývaním nosa drogy Dolphin, Sterimar, Akvalor.

Overenou účinnosťou pri liečení liečebnej rinitídy sú lieky Dexpanthenol, Derinat.

Eliminuje príznaky rinitídy lieku Ipratropium bromid, znižuje sekréciu sekrécie submukóznych žliaz, takmer neabsorbovaný, neovplyvňuje celé telo.

Ak liečbu zrušíte, symptómy rinitídy sa neobnovia.

Podľa prehľadov pacientov závislosť naftyzínom pomáha prechod na Sinupret, Tafen, dobrý výsledok dáva použitie kortikosteroidných kvapiek. Nekonajú tak rýchlo ako vazokonstriktívne lieky, ale umožňujú rýchlo sa zbaviť závislostí a obnoviť funkcie samoregulácie krvných ciev.

Dôležitou podmienkou na vyliečenie je úplné odmietnutie dekohexantov. Neúčinnosť farmakoterapie nás núti uchýliť sa k chirurgickému zásahu.

Chirurgická liečba

Operácia eliminuje symptómy ochorenia, ale nemôže vyliečiť príčinu drogovej rinitídy. Ak sa po operácii znovu uchýli k instilácii s vazokonstriktívnymi kvapkami, ochorenie sa vráti.

Ako operatívny zásah použite:

  • submucozálna vazotómia;
  • rádiofrekvenčná dezintegrácia škrupín;
  • laserová deštrukcia.

fyzioterapia

Efektívnou pomôckou pri liečbe liečivovej rinitídy sú fyzioterapeutické postupy:

  • ultrafialové ožiarenie;
  • UHF;
  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • výplach dutín;
  • inhalácie.

Ako odmietnuť vazokonstrikčné kvapky

Podľa ľudí, ktorí boli schopní vyrovnať sa s závislosťou na vazokonstrikčný poklesne natoľko, aby vydržať 2-3 dni bez použitia dekongeksanty ako sa zbaviť 100% ochorení.

Je ľahšie sa zbaviť liečenej rinitídy, ak sa uchýlite k malým trikom:

  • masírovať vonkajšie plášte, čo uľahčuje dýchanie nosom;
  • vytvorte horúci nočný kúpeľ s horčicovým práškom, krv prúdiaca na nohy, znižuje krvnú náplň ciev nosníc, zlepšuje dýchanie;
  • vykonajte dychové cvičenia - zhlboka nadýchnite nosom a ostrým výdyvom cez ústa.

Ľudové spôsoby boja s medikamentóznou rinitídou

Tradičné metódy liečby, ako aj metódy tradičnej medicíny, sú zamerané na obnovenie funkcií nazálneho dýchania, odmietania používania vazokonstrikčných kvapiek.

Na prekonanie tela pacienti používajú rôzne spôsoby:

  • V noci piť diuretikum a vložte do nose tyrkysovú s múmiou.
  • Použitie aroma lampy s 5 kvapkami eukalyptu, šalvie alebo majorán pomáha cez noc.
  • Zasypte do nosu odvar z kôry dubu.
  • Opláchnite si nos s roztokom morskej soli, infúzie vody z nechtíka, harmančeka, šalvie.
  • Zahrňte zvlhčovač v noci.
  • Denne oplachujte nos Aquolorom.
  • Bury Aquamaris.
  • Opláchnite nos s roztokom teplej vody s obyčajnou soľou, ktorá sa užíva v množstve jednej čajovej lyžičky na pohár vody.
  • Zložte v nose zmes aloe šťavy a rakytníka olej.

komplikácie

Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných kvapiek spôsobuje trvalé zvýšenie krvného tlaku, zvyšuje riziko infekcie frontálne, infekcií dutín, výskyt zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín, zápal vedľajších nosových dutín čelné. Ešte nebezpečnejšie následky chronického narušenia nosového dýchania sú srdcové choroby, endokrinné ochorenia.

Pri dlhodobej liečbe liekmi obsahujúcimi kortikosteroidy dochádza k narušeniu funkcií nadobličiek, hypotalamu, hypofýzy.

Topické podávanie hormónov pre liečenie rinitídy lieku, ktorý môže spôsobiť suchosť slizníc, krvácanie z nosa, spáliť alebo opuch nosovej sliznice škrupín.

prevencia

  • Použite decongestantové vazokonstriktory dlhšie ako 3-5 dní;
  • Odporúča sa trénovať aqua aerobik, plávanie v bazéne, temperovanie tela, chôdza v prírode, liečba sanatória.

výhľad

Choroba je vyliečená, pocit pachu a nasálne dýchanie sa obnovuje naplno.

Liečba medikamentóznej rinitídy. Ako vyliečiť závislosť?

Drvený nos sa môže vyskytnúť absolútne kedykoľvek počas roka a potom sa väčšina ľudí zachráni pred bolestivým nazálnym kongesciou pomocou populárnych vazokonstriktorov, ktorých zneužívanie môže spôsobiť vývoj rhinitídy spôsobenej liekom.

V tomto prípade sa pacienti stávajú stálymi rukojemníkmi kvapiek, bez ktorých sa nos úplne odmieta dýchať.

Preto každý, kto sa aspoň príležitostne usiluje o pomoc s vazokonstriktormi, si musí byť vedomý svojej zadnej strany.

A tiež byť schopný rozpoznať príznaky drog alebo liečivých rinitídy v čase a pochopiť, ako sa vyrovnať s zákernou chorobou.

Čo je to liek (liečivý) výtok z nosa?

Liečivá rinitída - jedna z odrôd vazomotorickej rinitídy, ktorá je výsledkom nadmerného dávkovania a trvania použitia vazokonstriktorov. Podľa ICD 10 dostal kód J30.0.

Najčastejšie lieky prvej generácie spôsobujú závislosť: naftyzín, galazolin, tysín, farmazolín atď. Preto existuje aj pojem "závislosť na naftýze", čo je synonymum liečebnej rinitídy.

Príčiny lekárskej rinitídy

Najčastejšou príčinou vzniku patológie je nadmerná dávka, početnosť a trvanie užívania vazokonstriktívnych kvapiek a sprejov pre nos.

Výsledkom je, že špeciálne receptory (adrenergné receptory) prestávajú reagovať na hormón (norepinefrín), ktorý je produkovaný telom a ktorý je zodpovedný za zúženie krvných ciev a stáva sa citlivým len na účinnú látku použitého lieku.

Dôsledkom toho je trvalá (chronická) stuhnutosť nosa, vylúčená iba novou infúziou už používanej drogy.

Niekedy liečivý nos je dôsledkom použitia liekov, ktoré priamo neovplyvňujú sliznicu nosnej dutiny, napríklad lieky zo zvýšeného krvného tlaku.

Avšak pri dlhodobom prijatí môžu vyvolať pretrvávajúce rozšírenie ciev nosnej sliznice, a tým spôsobiť príznaky liečivého nosa.

Príznaky a príznaky drogovej rinitídy

Hlavné prejavy ochorenia sú:

  • prítomnosť chladu počas dlhého časového obdobia;
  • prítomnosť nazálnej kongescie, nie je eliminovaná bez použitia kvapiek;
  • suchosť slizníc;
  • tvorba kôrov, ktorých odstránenie ako progresia patológie sa stáva bolestivou a je častejšie sprevádzané krvácaním;
  • prítomnosť bolesti hlavy a porúch spánku;
  • zhoršenie zápachu.

Prítomnosť príznakov nie je ovplyvnená ani sezónou ani kvitnutím rastlín.

Ak nezasiahnete včas, stav pacienta sa zhorší a bunky sliznice umierajú.

diagnostika

Niekedy je veľmi ťažké rozlíšiť chronickú liečivú rinitídu a alergiu iba na základe existujúcich symptómov.

Hlavným faktorom, ktorý umožňuje určiť príčinu porušenie pacienta, je použitie lokálneho vazokonstrikčný na dlhú dobu, alebo aspoň v predvečer konštantnej prekrvenie nosovej sliznice.

  1. zahustený a hyperemický (červený, opuchnutý);
  2. svetle;
  3. s ložiskami krvácania.

Takisto otolaryngológ môže predpísať množstvo ďalších štúdií, aby sa odstránili akékoľvek pochybnosti o presnosti diagnózy.
Zdroj: nasmorkam.net

Typicky, pacienti sú vyzývaní, aby prejsť testami na alergie, ster na bakteriologické vyšetrenie a konzultovať s alergológa a neurológa, aby bola vylúčená možnosť vzniku alergie, chronickej bakteriálne infekcie, a cievne dystónia.

Liečba medikamentóznej rinitídy: všetky metódy

Ako liečiť ochorenie, ktoré doktor určuje až po konečnej diagnóze a závažnosti.

V miernych prípadoch sa pacientom odporúča, aby si vyzdvihli trpezlivosť a jednoducho opustili používanie tradičných kvapiek napriek túžbe.

Táto metóda si vyžaduje vytrvalosť a vôľu, takže len málo sa môže s jej pomocou zbaviť existujúcej závislosti. Ak chcete zmierniť úlohu, môžete pomôcť:

  • používanie tradičnej medicíny;
  • cvičenie cvičenie cvičenie (terapeutické cvičenie)

Ak problém nemôžete vyriešiť sami, otolaryngológ vám môže odporučiť:

  • užívanie určitých liekov;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • chirurgická intervencia.

Osobitná pozornosť sa venuje tomu, ako liečiť lekársku rinitídu počas tehotenstva, pretože akékoľvek zásahy v takomto kritickom období môžu vyvolať poruchu v tele.

Preto boj proti závislosti na poklesu budúcich matiek sa vykonáva len pod prísnym dohľadom otolaryngológa.

farmakológia

Najčastejšie liečba začína postupným znižovaním dávky alebo zmenou liečiva pre inú, ktorá obsahuje absolútne odlišnú účinnú látku.

Napríklad, ak návykové vyvinuli Naphthyzinum vybraný liek na základe Xylometazolín (Xylo-Mephala, Tižina xylitol, xylitol, Otrivin) alebo oxymetazolínu (Nazol, Noksprey, Nazivin, Nesopin).

Aké lieky sa použijú, frekvencia ich podávania a dávky závisí od mnohých faktorov, ale najmä od veku a závažnosti drogovej rinitídy.

Najčastejšie sú pacientom predpísané hormonálne kvapky v nose z liečebnej rinitídy:

Lieky tohto druhu prispievajú k eliminácii edému sliznice, ale ich mechanizmus účinku sa líši od charakteristických vlastností vazokonstrikčnej látky.

Samotné hormóny však nie sú návykové, takže je možné ich dlhodobo používať.

Neodporúča sa však začať s prijímaním samostatne, lebo iba skúsený lekár bude môcť správne vybrať liek a dávku, berúc do úvahy stav sliznice a dostupné sprievodné patológie.

Pacienti by tiež denne mali umývať nosy soľnými roztokmi a cvičením. Ako doplnok k hlavnej liečbe sa odporúča užívať homeopatické lieky.

fyzioterapia

Liečba rhinitídy u ľudí nie je úplná bez fyzioterapie. Pacienti sa odporúčajú:

Chirurgická liečba

Prevádzka je poslednou možnosťou, ktorá sa zadáva len vtedy, keď iné metódy zlyhali.

Konchotómia, ktorej účelom je odstrániť nosné hrebene umiestnené na začiatku nosných kanálikov, laserom, skalpelom alebo rozpadom ultrazvukom.

Táto metóda vám umožňuje zbaviť sa nepohodlia a vyčerpanosti, ale neovplyvňuje koreňové príčiny patológie, pretože predpokladá len rozšírenie nosových priechodov.

Laserová moxibuscia. Metóda je účinná v miernych prípadoch a umožňuje úplné vyliečenie choroby.

Jeho podstata spočíva v lokálnom "odparovaní" poškodených častí sliznice, v dôsledku čoho sa na ich mieste postupne vytvára zdravé tkanivo.

Liečba ľudovými prostriedkami doma

Ak chcete zvýšiť účinnosť liečby drogami alebo pri použití volebnej metódy, môžete sa uchýliť k pomoci ľudových liekov, ktoré sa ľahko pripravujú doma.

Pomáhajú tiež znížiť nepohodlie spôsobené odmietnutím vazokonstriktívnych kvapiek.

Je dôležité, aby teplota vody neprekročila 55 ° C. V nádobe 2-3 kvapky kvapky oleja a dýchajte teplú vodnú paru 15-20 minút.

Postup sa vykonáva raz za deň. Nahradiť metódu a posilniť jej účinok môže ísť do kúpeľa s rovnakými éterickými olejmi.

Ako liečiť liekovú rinitídu u dieťaťa

Liečba rinitídy, ktorej príznaky a liečba u detí sú podobné ako u dospelých, u detí je oveľa menej pravdepodobné, čo je pravdepodobne spôsobené tým, že rodičia prísne monitorujú presnosť dávkovania liekov.

Deti, rovnako ako dospelí, môžu byť odporúčaní používať:

  • hormonálne prípravky;
  • homeopatie;
  • rehabilitácia;
  • ľudských prostriedkov.

Ale pri liečbe detí musíte byť obzvlášť opatrní s ľudovými receptami, pretože veľa z ich zložiek môže vyvolať alergiu u dieťaťa.

Možné komplikácie a následky

Samo o sebe je liečivo rinitída nepríjemné, ale aspoň progresie zvyšuje dávku a počet príjmov liečivá, čo má za následok pacienta za deň, môže byť potrebné viac ako jednu fľaštičku liekov. To samozrejme ovplyvňuje rozpočet.

  • pacienti môžu čoraz viac trpieť silnými bolesťami hlavy, ktoré neprechádzajú cez noc a sú ešte horšie ráno;
  • kvalita spánku sa zhoršuje, pretože prekážka nosu bráni pokojnému pokoju, takže sa človek často prebúdza v noci a je nútený podať novú dávku lieku;
  • dochádza k chrápaniu;
  • dochádza k zníženiu imunity v dôsledku neustáleho nedostatku spánku a poklesu prirodzenej ochrany nosových priechodov;
  • pocit zápachu sa zhoršuje, pretože spolu s bunkami sliznice receptory zodpovedné za vnímanie pachov umierajú v zanedbaných prípadoch;
  • môže vyvinúť poruchy v endokrinných, kardiovaskulárnych a iných systémoch tela.

Čo robiť v takýchto prípadoch, rieši iba lekára, ale častejšie v podobných situáciách na záchranu pozície je chirurgická intervencia schopná len.

Preto, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a nepríjemných následkov, je potrebné aplikovať na LOR pri objavení sa prvých príznakov drogovej závislosti.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju lekárskej rinitídy, mali by sa presne dodržiavať pokyny na použitie.

Dôležité je, aby sa zvolená medikácia nepoužívala dlhšie, ako je uvedené v poznámke, a aby ste zadali množstvo lieku odporúčaného pre pacientov v každej vekovej kategórii toľkokrát denne, ako to odporúča výrobca.

Nie je potrebné úplne opustiť vazokonstriktívne lieky, pretože v mnohých prípadoch robia viac dobrého než poškodenia.

Ak je potreba častejšieho a dlhšieho používania, ako odporúča inštrukcia, môžete sa poradiť s lekárom alebo ich nahradiť fyziologickým roztokom.

recenzia

Len čo jeden z nich skončil, ihneď som bežal do lekárne na novú. Ale neustála instilácia nosa bola veľmi vyčerpávajúca a rozhodla som sa, že sa s LOR dohodne.

V mojom prípade bola konzervatívna liečba neúspešná a musel som operáciu vykonať laserom. Po tejto manipulácii sa však stav zlepšil, teraz sa len ťažko niekedy rozhodne použiť naftyzín. Osana, 27 rokov

Po ukončení kurzu nebol stav ideálny, ale nie je to tak, ako v posledných mesiacoch, keď som sedel na vazokonstriktore. Po pár mesiacoch sa nos dostal do plnej výšky. Konstantin, 35 rokov

Potom sme sa rozhodli, že už nebudeme sa venovať samoliečaniu a šli sme do ORL pre deti. Ukázalo sa, že dôvodom na to v tachyfylaxii (závislosť) na nafazolín, ENT nás vymenoval Sinupret a Nazonex.

Spočiatku to bolo ťažké, pretože dcéra neustále žiadala odkvapkávať Sanorin, ale potom začal opuch začať odísť a postupne sa všetko vrátilo do normálu. Osana, 42 rokov

Lieky na rinitídu: príčiny a liečba

Mysleli sme na bežnú chladu ako na jeden z prejavov chladu, sinusitídy alebo alergickej reakcie. Ukázalo sa však, že ďalšie faktory môžu tiež spôsobiť nazálnu kongesciu. Napríklad, užívanie určitých liekov.

Ako to vzniká?

Medzi hlavných vinníkov liečebnej rinitídy lekári volajú vazokonstrikčné kvapky. Pokyny pre tieto lieky jasne uvádzajú, že môžu byť aplikované nie dlhšie ako 5-10 dní. Nie všetci pacienti však dodržiavajú toto pravidlo.

Čo sa stane, keď osoba doslova sedí na kvapky? Naše nosové pasáže sú pokryté kavernóznou tkanivou, ktorá sa môže okamžite naplniť krvou a rýchlo klesá aj objemom. Jeho funkciou je regulácia teploty vzduchu vstupujúceho do pľúc. Keď vyjdeme von do chladu, kavernózne telá "nafúknu", čím sa zväčšuje plocha kontaktu so studeným vzduchom. Výsledkom toho je, že inhalované prúdy majú čas na zahriatie pred tým, ako sa dostanú do dolných dýchacích ciest. Keď sa presunieme do teplej miestnosti, dodatočné zahrievanie vzduchu už nie je potrebné - nádoby sa zmrštia a tkanivá v nosu spadnú.

Nasálne kvapky spôsobujú silné stlačenie ciev bez akéhokoľvek spojenia s teplotou prostredia. Nechce pochopiť, čo sa deje, nervový systém im dáva rozkaz rozširovať sa. Otupenie sliznice sa objaví a pacient opäť zaberie fľašu s liekom. Postupne sa zvyšuje závislosť od kvapiek: čím častejšie sa používajú, tým viac sa "napúta" sliznice. Existuje teda aj medicínska rinitída.

Oveľa menej často choroba vyvoláva:

  • alfa-adrenoblokátory (doxazosín, prazosin),
  • centrálne adrenomimetiká (klonidín, metyldopa),
  • sympatolytika (Adelphan).

Tieto lieky sa používajú na liečbu Raynaudovej choroby, nádorov nadobličiek, hypertenzie. Mechanizmus ich účinku na nosnú sliznicu je približne rovnaký ako u vazokonstrikčných kvapiek. Iba tieto finančné prostriedky sa berú nie lokálne, ale vnútri. Dosiahnutím nosnej dutiny prietokom krvi dochádza k "neoprávnenému" opuchu kavernózneho tkaniva. Negatívny účinok sa prejavuje po niekoľkých mesiacoch pravidelného prijímania.

Je zistené, že najrýchlejšia lekárska rinitída je vyvinutá u ľudí s vegetovaskulárnou dystóniou. S najväčšou pravdepodobnosťou sú podporované bežnými poruchami práce nervového systému. A takmer nikdy choroba nie je diagnostikovaná u detí mladších ako 10 rokov.

Ako liečiť?

V počiatočných štádiách ochorenia sú konzervatívne metódy účinné. Od pacienta sa vyžaduje, aby prestala používať vazokonstrikčné kvapky. Na liečbu sa predpisujú kortikosteroidné nosové spreje (Tafen Nazal, Nasobek, Nazonex). Majú lokálny protizápalový účinok, zmierňujú opuchy a liečia sliznice nosa.

Počas prvých 10 dní liečby sa roztok injikuje dvakrát denne do každej nosnej pasáže 2 dávkami. V nasledujúcich 14 dňoch - 2 dávky v každej nosovej pasáži 1 denne. Potom ďalších 30 dní - 1 udržiavacej dávky v každej nosovej dierke raz denne. Pri správnej aplikácii sa pomoc uvoľní na 3-5 dní od začiatku kurzu.

Ak je odmietnutie vazokonstriktívnych kvapiek pacientom prenesené tvrdé, sú predpísané sedatíva, ktoré znižujú excitabilitu nervového systému a zmierňujú pocit lámavosti (Bellataminal). Na zmiernenie bolestivých pocitov pomáha aj kontrastná nosová sprcha: nosné priechody sa postupne umyjú a potom chladnou a potom teplou vodou.

Pri neúčinnosti konzervatívnej liečby sa u pacientov objaví chirurgická intervencia. Predtým chirurgovia rozšíriť nosovej dutiny pacienta a uľahčuje prúdenie vzduchu do pľúc, praktizuje čiastočné alebo úplné odstránenie sliznice nosovej špirálach (turbinotomy). Negatívnym dôsledkom takejto operácie bol vývoj sucha v nose, výskyt pichľavých kôr a bolestivých pocitov, ktoré pretrvávali dlho.

Dnes sa používajú jemnejšie metódy na udržanie anatomickej štruktúry nosnej dutiny. Najčastejšou z nich je laserová vazotómia. Podstata metódy spočíva v tom, že sliznica je spálená laserom. Výsledok je trochu podobný vazokonstriktívnym kvapkám - cievy sú stlačené a opuch v nosovej dutine je znížený. Efekt však trvá nie niekoľko hodín, ale v priemere 5-7 rokov (av niektorých prípadoch zvyšok života).

Operácia sa vykonáva v miestnej anestézii na ambulantnej báze. Doba rehabilitácie trvá 2-3 týždne. Po celú dobu musíte pravidelne navštevovať ORL a umyť si nos. Používanie kvapiek je prísne zakázané, inak sa môže pokračovať v rinitíde.

Ďalším požadovaným postupom je dezintegrácia ultrazvukom. Pomocou ultrazvuku chirurg jednoducho ničí cievy nosa, ktoré stratili schopnosť kontrahovať. Namiesto toho telo rastie nové, čo môže fungovať správne.

Operácia sa vykonáva aj na klinike pod lokálnou anestézou. Na každom nosnom plášti pacienta sa ultrazvuková sonda aplikuje na 10 až 15 sekúnd. Po dokončení procedúry sú gázy premiestnené do nosných priechodov jeden deň a pacient je poslaný domov. Nasledujúci deň sa sliznica ošetrí steroidnou masťou, ktorá pomáha zmierniť zápal a urýchliť proces hojenia. Nasledovné dýchanie je úplne obnovené 4. - 5. deň. Trvanie účinku, ako v prípade laseru, sa určuje individuálne.

Príznaky a liečba drogovej rinitídy u dospelých

Na spodnej časti odrôd prechladnutia, ktoré často odkazujú pacientov na ORL lekár je nádcha lieky vyvolaný. Vyvíja patológie v dôsledku zneužitia vazokonstrikčný kvapky, ako si mnoho ľudí na prvom náznaku prekrvenie nosovej sliznice okamžite ísť do lekárne pre záchrancu, zatiaľ čo jeho použitie Nekontrolovaná oveľa dlhšie a položil 3-5 dní.

Nepochybne, účinok takýchto liekov je rýchly a pretrvávajúci, ale nie všetci vedia o vedľajších účinkoch, ktoré spôsobujú kvapky a spreje s vazokonstriktormi. Ako zabrániť žalostným dôsledkom po použití finančných prostriedkov z bežnej zimy a čo robiť, ak sa závislosť už rozvinula - bude ďalej povedané.

Príčiny vývoja problému

Aby sme pochopili, prečo sa vyvíja zdravotná rinitída, je potrebné poznať princíp účinku vazokonstriktorov a prečo ich dlhodobé nekontrolované používanie môže viesť k negatívnym následkom.

Nosné pasáže človeka sú pokryté vrstvou kavernózneho tkaniva, ktoré sa môže pri veľkej náplni krvi mnohokrát zvyšovať a znižovať s rovnakou rýchlosťou.

Po výstupe Studený vzduch priestranného zvýšenie telesnej, pre čo najpohodlnejšie kontakt studeného vzduchu z nosovej sliznice a inšpiračné prietok má čas zahriať sa preniknúť do dutiny v pľúcach.

Ak sa dostanete do teplej miestnosti, plavidlá sa vrátia do svojho bežného stavu, pretože dodatočné zahrievanie epitelu už nie je potrebné.

Vasokonstriktívne kvapky pôsobia na kapiláry nazálnych pasáží násilne - prinútia ich k zmršťovaniu, nie spojenie tejto potreby s podmienkami prostredia. V dôsledku toho nervový systém nemôže rozpoznať tento príkaz a spôsobí, že sa nádoby opäť rozšíria. Sliznica sa stáva opuchnuté, pacient znovu mučený upchatie nosa, a to sa odkazuje na nútené podpora klesne z prechladnutia - tvoril začarovanom kruhu.

Čím častejšie človek používa decongestants, tým viac napuchnuté slizničnej epitel, z ktorých mnohé patológie stáva chronickou, keď je deň strávený celú fľašu klesne nejako dýchať nosom.

Zriedkavé príčiny

Oveľa menej časté liekov pôvodcami rinitída u dospelých sú prípravky skupín alfa-blokátorov (Prazonin, doxazosín) simpatolitikov (Adelfan) a centrálnym agonistov (klonidín, Metyldopa).

Všetky tieto výrobky sú predpisované na liečbu hypertenzie, nádory kôry nadobličiek a Raynaudova choroba, ale vziať dovnútra, a nepoužívajú intranazálne, hoci vedľajšie účinky podobné vazokonstriktor agentmi. Keď sa účinné látky dostanú do nosnej dutiny a pohybujú sa po celkovom prietoku krvi, dôjde k neočakávanému opuchu kavernózneho epitelu.

Tento účinok sa prejavuje po 2 - 3 mesiacoch neustáleho používania uvedených liekov.

Často sa u pacientov s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou vyskytuje medikamentózna vasomotorická rinitída, keďže títo pacienti sú náchylní k narušeniu hormonálnych a nervových systémov. A u detí mladších ako 10 rokov táto patológia prakticky nie je diagnostikovaná.

Charakteristické príznaky

Klinické príznaky liečebnej rinitídy sú nasledovné:

  • trvalé zahltenie nosa;
  • úplné alebo čiastočné porušenie chýbajúcej čuchovej funkcie;
  • hojné sekréty hlienu z nosných priechodov;
  • pálenie a svrbenie v nozdrach a dutinách;
  • poruchy spánku, vzhľad nočného chrápania.

Všimnite si jedného alebo viacerých symptómov naraz, pacient by mal okamžite konzultovať s lekárom ORL na dôkladnú diagnózu.

V niektorých prípadoch, keď je patológia v počiatočnom štádiu vývoja, možno pozorovať len silné nazálne kongescie a hojné vyprázdňovanie slizníc a tieto príznaky sa zastavujú len krátko, ale po niekoľkých hodinách sa opäť vrátia.

Práve v tomto momente je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, keďže zbavenie sa lekárskej rinitídy, ktorá ešte neprešla do chronickej formy, bude oveľa jednoduchšie.

Diagnóza a diferenciálne vyšetrenia

Spravidla, na liečbu lekárskej rinitídy, začať po potvrdení diagnózy. Kontrola nosovej sliznice, ktorá sa uskutočňuje rinoso alebo endoskopom, odhaľuje nasledujúce zmeny stavu epitelu:

  • strata riasovitých cievok z povrchu epiteliálneho tkaniva;
  • metaplázie hornej epiteliálnej vrstvy na plochú, krytie sa stáva nekeratinizujúcim;
  • zvýšenie objemových žliaz na pozadí zvýšenej produkcie sekrécií slizníc;
  • zvýšená kapilárna priepustnosť a nadmerná poddajnosť, ktoré sú výsledkom tohto príznaku.

Okrem externej diagnostiky je potrebné vykonať diferenciálne vyšetrenie, pretože sa môže vyskytnúť rinitída v rôznych formách - na pozadí atrofie tkaniva, alergickej reakcie, porúch v práci hormonálnych a nervových systémov.

Na identifikáciu alergií sa vykonajú kožné testy s určením podnetu. Ak je podozrenie na bakteriálnu alebo vírusovú formu chladu, odoberie sa tampón z nosnej dutiny (bakteriologická kultúra).

Ak sa v priebehu inštrumentálneho prieskumu zistili polypózne rastliny, v dôsledku ktorých pacient mal nosovú kongesciu a nepriechodný výtok z nosa, prejavil sa mu prejav MRI (magnetická rezonancia).

Ako odmietnuť vazokonstrikčné kvapky

Na vyliečenie samotnej medikamentóznej rinitídy bude potrebná väčšia vôľa a vytrvalosť, pretože väčšina pacientov veľmi bolestivo zažíva proces odvykania od vazokonstriktívnych liekov.

Malo by sa objasniť, že liečba doma pomôže iba pacientom, u ktorých patológia zatiaľ neprešla do chronickej formy. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť závislosti.

Ostrý odmietanie kvapiek a sprejov s vazokonstriktívnym účinkom

Metóda je radikálna a pomerne zložitá, nie veľa pacientov súhlasí s jej používaním na liečbu závislosti. Ak chcete zbaviť liečebnej rinitídy, bude trvať najmenej 4 dni úplne bez použitia kvapiek, počas tejto doby kapiláry čiastočne vrátia stratené funkcie sebakontroly.

Úplné obnovenie regulácie nastane až po 2 týždňoch.

Postupné odstavenie

Táto metóda sa považuje za jemnejšiu, pretože pacientovi je povolené používať vazokonstriktory, ale iba s rastúcim časom medzi instiláciami.

Taktiež lekári z ORL odporúčajú zriediť zvyčajnú liečbu z bežnej chladu s fyziologickým roztokom na polovicu alebo ju zmeniť na pediatrickú formu - koncentrácia účinnej látky je takmer polovica.

Nahradenie lieku

Ak sa u pacienta vyskytne závislosť, napríklad na kvapkách nafazolínu, odporúča sa, aby začal používať nástroj obsahujúci xylometazolín a zároveň zvyšoval intervaly medzi instiláciou.

Súbežne s vyššie uvedenými spôsobmi ako zbaviť sa závislosti, lekári odporúčajú vdychovanie chloridu sodného (fyziologického roztoku) alebo pravidelného stola minerálnej vody, napríklad Borjomi.

To pomôže zbaviť sa nadmerného napučiavania epitelu nosových dierok, zvlhčiť a odstrániť hlien. Navyše, pacient po inhalácii bude môcť urobiť bez akýchkoľvek kvapiek na chvíľu.

Odporúča sa, aby pacient pravidelne čistil a vysielal pracovné a obytné priestory, chodil častejšie vonku a revidoval stravu - mal by obsahovať proteíny, zeleninu, ovocie, čerstvé bobuľky a šťavy.

Farmakologická liečba

Ak nezávislé pokusy, ako sa zbaviť drogovej závislosti boli neúspešné, ORL lekár môže predpísať farmakologickú schému liečby, ktorá je založená bude použitie intranazálnych prostriedkov inej skupiny - kortikosteroidy.

Postupy pomocnej liečby sa vyberú v závislosti od toho, do akej miery závislosť na kvapkách prešla a aké zmeny sa zaznamenajú zo slizničného epitelu nosa.

Lokálne glukokortikosteroidy na liečbu rinitídy liečiva sú reprezentované nasledujúcimi liekmi:

  • Nasonex je sprej na báze mometazónu. Používa sa 1-2 krát denne, 1-2 injekcie do každej nosnej pasáže;
  • Fliksonase je liek obsahujúci flutikazón. Aplikujte tiež ako Nazoneks alebo v súlade s odporúčaniami lekára;
  • Avamis - sprej, ktorý tiež obsahuje flutikazón, spôsob aplikácie je podobný;
  • Tafen Nazal je liek, ktorého aktívnou zložkou je Budesonide. Používajte dvakrát denne 1-2 postreky v každej nosnej dierke.
  • Dexametazón - obsahuje eponymný hormón. Injektuje sa do nosových kanálik dvakrát denne, priebeh liečby je jeden týždeň.

Odborníci sa zhodujú, že prípravky na použitie nosovej obsahujúce mometazón, sú účinnejšie ako prípravky založené na flutikazón, oni sú prakticky žiadne vedľajšie účinky a nepatria do všeobecného obehu (ale sú oveľa drahšie).

Súbežne s používaním týchto liekov sa odporúča použitie antihistaminík - Loratadine, Zirtek, Erius, Zestra, Claritin a ďalšie.

Predpísané sú na vylúčenie alergickej povahy rinitídy, ako aj na odstránenie zvýšeného opuchu epitelu.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný u pacientov, ktorí dostávali konzervatívnu (farmakologickú) terapiu počas jedného mesiaca, ale výsledky sa nedali dosiahnuť. K dnešnému dňu existuje niekoľko chirurgických spôsobov liečby lekárskej rinitídy:

Svetelný lúč pôsobí na určitý čas na povrch slizničného epitelu nosa (je zvolený s prihliadnutím na stav kavernózneho tkaniva), zatiaľ čo cievy sú stlačené a opuch upadne. Účinok operácie môže trvať niekoľko rokov až do konca života. Vykonáva sa pri lokálnej anestézii a perióda na zotavenie trvá 10-20 dní, po uplynutí ktorej sa pacientovi objavia postupy na umývanie nosa.

Cievny chirurg zničí kapiláry, ktoré stratili svoju nezávislú schopnosť kontrahovať pomocou ultrazvuku. Na ich mieste postupne rastú nové, ktoré majú schopnosť správne fungovať. Účinok ultrazvukovej sondy sa uskutočňuje 10 až 15 sekúnd v každej nosnej dierke, pričom sa postup vykonáva pri lokálnej anestézii.

Nasledujúci deň sa kavernózny epitel spracováva steroidnými prípravkami na zmiernenie zápalu a rýchlej regenerácie tkanív. Dýchanie s nosom sa pacientovi vráti už 4. až 5. deň po operácii.

  • Submukózna vazotómia dolnej nosovej konče.

Jednoduchý a účinný spôsob liečenia lekárskej rinitídy, čo prináša pozitívne výsledky v 90% prípadov. Pred zásahom sa pacientovi odporúča podstúpiť výpočtovú tomografiu paranazálnych dutín, aby sa rozhodlo o účelnosti operácie.

Menej populárne a zastarané metódy liečby sú kryoterapia a konkhotomia, keďže výsledky týchto postupov sú kontroverzné, navyše po ich výskyte dochádza k zvýšenej frekvencii relapsov patológie. Ak súbežne s medikamentóznou rinitídou má pacient známky zakrivenia nosnej septa, odporúča sa jej septoplastika.

fyzioterapia

Počas liečby liečebnej rinitídy a počas obdobia zotavenia po chirurgickom zákroku je pacientovi preukázaná fyzikálna liečba:

  • akupunktúra;
  • fonoforéza s hydrokortizónovou masťou;
  • intranazálna elektroforéza s použitím difenhydramínu a vápnika.

Tieto postupy pomáhajú zlepšiť krvné zásobenie tkanív, upravujú kontraktilnú funkciu kapilár a zvyšujú lokálnu imunitu. Dĺžka trvania liečby určuje ošetrujúci lekár.

Okrem vyššie uvedených spôsobov fyzioterapie lekári odporúčajú, aby nos bol umývaný pomocou metódy cuka alebo nezávislého pravidelného zavlažovania nosových dier pomocou liekov Dolphin, Aquolor, Humer, Sterimar.

Na nosnú sliznicu sa nevysychá, môže sa lubrikovať masťou erytromycínu a hydrokortizónu, rovnako ako Lorisan.

Alternatívna medicína

Ľudské metódy liečby sa neodporúčajú ako metóda monoterapie, skôr sa môžu použiť ako pomocné prostriedky na zbavenie sa drogovej závislosti.

Najpopulárnejšie a najúčinnejšie metódy alternatívnej medicíny na liečbu medikamentóznej rinitídy:

  • Aloe šťava. Z niekoľkých listov rastliny (najlepšie 3-5 rokov) stlačte šťavu, zriedte ju na polovicu varenou teplou vodou. Zavádzanie získanej kompozície do každej nosnej dierky 3-4 krát denne.
  • Medové kvapky. Potrebujete vziať malé množstvo čerstvého tekutého medu a zriediť ho varenou vodou v pomere 1: 1. Výsledné kvapky sa musia natráviť v každom nosnom kanáli až šesťkrát denne, každý po 4 - 5 kvapkách.
  • Cibuľový olej. Jedna malá žiarovka by sa mala nastrúzať na strúhadle a potom do kaše pridať 200 ml vareného (horúceho) kukuričného oleja. Po zabalení v horúcej látke, šálke alebo plášti a nechajte infúziu 9-10 hodín za sebou. Výsledné činidlo lubrikuje slizový epitel ňufa, aby uvoľnil opuch a zbavil sa bežnej chladu.
  • Infúzia harmančeka. Ak chcete pripraviť odvar na umývanie nosa, musíte vziať 1 polievkovú lyžičku. suché suroviny, nalejte vriacou vodou v množstve 250-300 ml a trvať najmenej 40 minút. Po riešení je potrebné napätie a vykonanie postupu minimálne 3 krát za deň.
  • Repa. Môžete urobiť kvapku - stlačte šťavu z jedného strúhaného koreňa a vpichte ho do nosných dierok 3-4 krát denne (môžete ho zmiešať s vodou). Buď urobte infúziu tak - vyčistite a nakrájajte jedno ovocie, vylejte vriacou vodou a trvajte na teplom mieste po dobu 3-4 dní, potom napnite gázu a použite ako kvapku v nose.

Najväčší účinok tejto komplexnej terapie (striedanie liečebných a ľudových liekov) bude produkovať u pacientov, ktorí nemôžu okamžite úplne opustiť vazokonstrikčné lieky.

Možné komplikácie

Ak dlho ignorujete príznaky dlhodobej liečby noscami a nepokúšajte sa zbaviť závislosti, negatívne dôsledky patológie môžu ovplyvniť rôzne systémy tela.

Komplikácie nemusia byť najpriaznivejšie, medzi nimi:

  • nemožnosť dýchať nezávisle;
  • pravidelné bolesti hlavy;
  • nedostatočná dodávka kyslíka do mozgu, v dôsledku čoho vzniká hypoxia;
  • zhoršenie pamäti, koncentrácie a pozornosti;
  • ťažké poruchy spánku;
  • znížená imunita.

Takmer vo všetkých prípadoch ochorenia chrápanie dochádza v noci, aj na pozadí pacienta zaznamenáva stratu čuchovej funkcie. Liečivá rinitída, ktorá nereaguje na adekvátnu liečbu už niekoľko rokov, sa tak zanedbáva, že pacient môže byť považovaný za patologicky nezdravú osobu.

Takíto pacienti sú diagnostikovaní s arytmiou, hypertenziou, poruchami v práci nervového a endokrinného systému a tachykardiou. Aby sa zabránilo takýmto následkom, je potrebné včas začať liečbu drogovej závislosti.

Obnova a prognóza

Ak sa pacient včas pustil do otolaryngológa a dostal komplexnú adekvátnu liečbu založenú na kombinácii klinických symptómov a laboratórnych testov, prognóza terapie bude dobrá. Často trvá 1-2 mesiace, kým sa úplne zbaví drogovej závislosti a pacientovi sa odporúča udržiavať funkciu dýchania pomocou telocvične, akupresúry a športu.

Obdobie zotavenia po operácii trvá v priemere 10-25 dní v závislosti od toho, aký typ operácie bol vykonaný. Niektoré metódy chirurgického zákroku, napríklad konkhotómia, sú traumatické a sú plné recidív, takže je lepšie vybrať si moderné a bezpečné metódy. Takže po ošetrení laserom je percento komplikácií a relapsov iba 5-10%.

Ako akákoľvek choroba je ľahko liečiteľná rinitída, ako dlhá a ťažká liečba. Po prvé, nemali by ste zneužívať vazokonstriktory - ich použitie by malo byť obmedzené na 2 - 3 injekcie denne, kurz by nemal presiahnuť 5 dní.

Pred použitím kvapky a spreje sa odporúča, aby sa pokúsili odstrániť výtok z nosa pri vdychovaní, dychové cvičenia, nosové výplach fyziologickým roztokom a odvar z byliniek. Pre prevenciu prechladnutia by mali často navštevujete pod šírym nebom, pravidelné mokré čistenie a vetranie miestnosti, aj v období nachladnutia užívať oxolínová masť - to zníži pravdepodobnosť SARS a chrípky.

Môžete Tiež Rád