Príznaky adenoidov u dieťaťa

Obsah článku

Včasná diagnostika a odstránenie benígnych nádorov môže zabrániť vodivým stratám sluchu, retinasálnej angíne, chronickej rinitíde, deformácii tváre a hrudníka. Na to, aby sa zistila patológia, je možné na charakteristických klinických zobrazeniach, ktorý stupeň je v mnohých ohľadoch definovaný stupňom adenoidnej vegetácie.

Je adenoids normou?

Ako porozumieť tomu, že dieťa sa rozrástlo na vegetáciu? Adenoidy sú hypertrofovaná amygdala, ktorá je v oblúku nosohltanu. Dokonca aj mierne zvýšenie žľazového tkaniva považujú otolaryngológovia za odchýlku od normy. Flegulárny mandlí sa zúčastňuje otepľovania a čistenia vzduchu z podmienene patogénnych mikroorganizmov. Na pozadí častého vývoja respiračných ochorení sa zvyšuje počet štrukturálnych prvkov v lymfatických tkanivách, čo vedie k hypertrofii imunitného orgánu.

Diagnóza patológie u detí mladších ako 3 roky je zložitá z dôvodu nedostatku symptómov a sťažností dieťaťa zhoršujúceho sa zdravia.

Zvýšená adenoidná vegetácia vedie k zablokovaniu nosných priechodov a ťažkostiam s dýchaním cez nos. Je známe, že hypertrofia z nosohltana tonzíl detský organizmus stráca o 16-18% kyslíka, čo nepriaznivo ovplyvňuje fyziologické a niekedy aj duševný vývoj dieťaťa. Iste určiť stupeň hypertrofie, imunitný orgán môže len audiologist po vykonaní prieskum nosohltanu pacienta.

Známky adenoidov

Je možné nezávisle pochopiť príznaky a symptómy hypertrofie nazofaryngeálneho mandlí? Bez špeciálneho zariadenia je prakticky nemožné určiť patológiu v počiatočných štádiách rastu lymfatických tkanív. Vo väčšine prípadov sa rodičia obrátia na pediatra, ktorý mu pomôže s rozvojom dlhotrvajúceho výtoku a častými recidívami infekčných ochorení, ktoré sa vyskytujú približne v štádiách 2 alebo 3 adenoidnej vegetácie.

Podozrenie na patológiu je možné pri detekcii nasledujúcich znakov:

  • časté otvorenie úst;
  • čuchanie a chrápanie vo sne;
  • letargia a slzotvornosť;
  • bolesti hlavy;
  • mierne poškodenie sluchu;
  • roztržitosť;
  • zahltenie nosa bez nachladnutia.

Adenoidy u dieťaťa sú spôsobené častým prenosem prechladnutia. V prípade infekcie dýchacích orgánov hltana mandlí zvýšenie veľkosti, ktoré odrážajú intenzívny vývoj imunoglobulínu. Keď zápalové procesy klesnú, imunitný orgán klesá na normálne fyziologické rozmery. Ale ak ORL ochorenia opakujú príliš často, hltana mandlí je "nie je čas" odrazí späť, a to spôsobuje proliferáciu žľazovej tkaniva.

Dôležité! Časté recidívy infekcií vedú k zníženiu lokálnej imunity, čo zvyšuje riziko zápalu adenoidov.

Všeobecné príznaky

Bežné príznaky adenoidov sú podobné prejavom prechladnutia, takže rodičia často ignorujú vzhľad problému. Vzhľadom na proliferáciu lymfatických tkanív dochádza k zhoršeniu zdravia dieťaťa. V približne 42% prípadov pacienti vyhľadávajú pomoc od lekára ORL v štádiách 2 a 3 hypertrofie adenoidných vegetácií.

Malo by sa chápať, že čím skôr sa zistí patológia, tým je liečba bezbolestná. Pri miernom zvýšení veľkosti nazofaryngeálnych mandlí sa príznaky môžu vylúčiť pomocou konzervatívnej terapie. Ak hyperplastické glandulárne tkanivá prekrývajú nosné kanáliky o viac ako 50%, bude potrebná chirurgická intervencia (adenotómia).

Dôležité! Pri čiastočnom odstraňovaní adenoidných vegetácií je riziko opätovného rozšírenia mandlí hltana 47%.

Uvedomte si, že ochorenie môže byť na takýchto klinických prejavoch:

  • periodické bolesti hlavy;
  • pretrvávajúce narušenie nosového dýchania;
  • trvalé zahltenie nosa;
  • nereaguje na rinitídu;
  • slizničný výtok z nosa;
  • suchý kašeľ po prebudení;
  • pravidelné oneskorenie dýchania v spánku;
  • tok hlienu po stenách laryngofaryngu;
  • strata sluchu;
  • častá exacerbácia faryngitídy, bolesť hrdla, sinusitída;
  • porušenie fonetizácie;
  • neustále dýchanie ústami;
  • chrápanie vo sne;
  • znížená chuť do jedla;
  • porucha pamäti;
  • nosový hlas;
  • nemotivovaná únava.

Hyperplázia adenoidov u dieťaťa vedie k pretrvávajúcemu prerušeniu dýchania a rinofónie. Hypoxia mozgu nepriaznivo ovplyvňuje duševný vývoj a kvalitu života pacienta. Neočakávané odstránenie patológie zahŕňa vývoj depresie, nemotivovanú agresivitu a podráždenosť.

Miestne prejavy

Postupné zvyšovanie veľkosti imunitného orgánu zhoršuje problém s nazálnym dýchaním. Benígne formácie, ktoré pokrývajú ústa sluchových rúrok a nosných priechodov, zabraňujú odtoku hlienu z nosnej dutiny. Kongestívna hyperémia mäkkých tkanív vedie k opuchu palatínového oblúka, mäkkého podnebia, nasýtených nosohltanov atď.

Patologické zmeny v horných dýchacích cestách spôsobujú zníženie lokálnej imunity, čo vedie k vzniku chronickej sínusitídy, rinitídy, syndrómu postnasálneho opuchu, laktálneho kašľa atď. Povrchové dýchanie s časom má za následok deformáciu hrudníka, v dôsledku čoho má formu lodného kýlu.

Konštantné otváranie úst spôsobuje predĺženie tvárovej lebky a prejav láskyplného výrazu tváre. Z dôvodu predĺženia dolnej čeľuste je zhroucený zhryz a tvár sa nafúkne. Ak sa adenoidná vegetácia odstráni príliš neskoro, aj po vyrezaní hyperplastických tkanív v nosohltane dieťa pokračuje dýchať s ústami.

Stupne vývoja adenoidov

V závislosti od závažnosti symptomatického obrazu, stupňa rozšírenia žlazových tkanív a závažnosti následkov sa rozlišujú tri stupne hypertrofie hltanu mandlí. Spravidla, s miernym nárastom adenoidných vegetácií, symptómy patológie sú slabo vyjadrené a prejavujú sa iba počas spánku alebo po prebudení dieťaťa. Včasné rozpoznanie ochorenia ORL vám umožňuje zabrániť ireverzibilným účinkom v tele, ktoré súvisia s porušením nosového dýchania.

Kontinuálne dýchanie ústami nevyhnutne vedie k deformácii dentoalveolárneho systému. Ak sa nosová kongescia neodstráni včas, tvar lebečnej tváre sa začne meniť za niekoľko mesiacov.

účinky

Majú nejaké dôsledky pre adenoidy a ako im predchádzať? Malo by byť zrejmé, že hypertrofovaný tonzil deštruktívne ovplyvňuje výkon celého dýchacieho systému. To môže spôsobiť nezvratné procesy. Najmä nie je možné eliminovať prejavy "adenoidnej tváre" ani v prípade excízie zväčšenej žľazovej tkanivá.

K počtu nezvratných zmien v tele dieťaťa, ktoré vznikajú na pozadí adenoidných vegetácií, je možné uviesť:

  • zmena uhryznutia;
  • vodivá strata sluchu;
  • zakrivenie chrbtice;
  • dysfunkcia močového systému;
  • chronických ochorení ORL.

Dôležité! Nedostatok kyslíka nepriaznivo ovplyvňuje prácu centrálneho nervového systému dieťaťa, ktorý sa často stáva príčinou vzniku neuróz.

Môžem okamžite pochopiť, že dieťa začalo prehĺtať hltanový mandlí? Zrejmé príznaky, ako je hluchota, chronická rinitída a "adenoidná tvár", sa už objavujú v pokročilých štádiách vývoja patológie. Obráťte sa na pediatra, ak nájdete najmenšie príznaky vývinu adenoidov - snímanie v spánku, únava, slabý výkon v škole, apatia atď. Včasné odstránenie porušení v práci dýchacieho systému zabraňuje vývoju nezvratných procesov.

Čo je adenoiditída?

Je potrebné rozlišovať medzi bežnou tonzilitídou a jej zápalom. Infekcia adenoidnej vegetácie sa nazýva adenoiditída (retinázová angína). Ochorenie je často predchádza sinusitída, faryngitída, angína, bakteriálne nádcha, atď. Infekčné agens sú patogénne mikróby a vírusy, ako je rhinovirus, Streptococcus, vírus chrípky, adenovírus, meningokoka a Pseudomonas aeruginosa.

Zápalový proces v tkanivách nosohltanu vedie k vzniku alergických reakcií a silného edému slizníc. Neskoré liečenie infekcie vedie k vzniku hnisavého výpotku v léziách, ktoré sú plné tvorby abscesov. Následná stenóza laryngofaryngu vedie k poruche dýchania a akútnej asfyxii. Chronická adenoiditída môže vyvolať vývoj glomerulonefritídy a pyelonefritídy.

Akútna a chronická adenoiditída je liečená antibakteriálnymi a antivírusovými liekmi. Ak čas nezastaví infekčné alergické reakcie v dýchacom systéme, vedie to k intoxikácii tela. Prenikanie metabolitov patogénnych látok do systémového prietoku krvi môže viesť k narušeniu činnosti obličiek.

Symptómy adenoiditídy

Aké sú príznaky zápalu adenoidov u detí? Retronezálna angína, t.j. akútna adenoiditída, je diagnostikovaná najmä u detí počas aktívneho vývoja nazofaryngeálneho mandlí. Ochorenie ENT sa často vyskytuje ako komplikácia katarálnych procesov v paranazálnych dutinách a laryngofaryngu.

Zistenie zápalu hyperplastických tkanív môže byť podľa nasledujúcich klinických prejavov:

  • zvýšenie teploty;
  • bolesť v nose, vyžarujúca hlava;
  • ucpanosť uší;
  • kompulzívny kašeľ;
  • chronická rinitída;
  • kongescia viskózneho hlienu v hltane;
  • bolesť mäkkého patra pri prehĺtaní;
  • významná strata sluchu;
  • hnisavý výtok z nosa;
  • parenterálna porucha trávenia;
  • zápal spojiviek očí;
  • zvýšené lymfatické uzliny;
  • Útoky udusenia v noci;
  • hyperémia sliznice laryngofaryngu.

Ak má dieťa príznaky zápalu adenoidov, potrebujete pomoc od lekára ORL. Oneskorená liečba choroby môže viesť k dysfágii a paratonzilárnemu abscesu. Nepriame známky septického zápalu adenoidná vegetáciou je začervenanie a opuch poschodových oblúkov, blokáda žliaz v lymphadenoid tkanivách, belavý povlak na stenách hrdla.

Dôležité! Akútna adenoiditída môže byť komplikovaná pneumóniou, bronchitídou a laryngotraheobronchitídou.

diagnostika

Ako liečiť adenoidy u detí? Symptómy ochorenia môžu byť zamieňané s prejavmi iných ochorení ORL. Na rozdiel od žliaz, nosohltanu mandle nie sú viditeľné pri vizuálnej kontrole, teda určiť stupeň hypertrofie a prítomnosť zápalu orgánu môže len kvalifikovaný po hardvérové ​​pacienta.

Pre presnú diagnózu otolaryngológ uskutočňuje tieto typy vyšetrení:

  • faryngoskopia - posúdenie stavu sliznice orofaryngu, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla a lekárskej špachtle; umožňuje zistiť prítomnosť zápalov zápalu a mukopurulentného exsudátu na povrchu hrdla faryngu;
  • Rádiografia nosohltana - stanovenie stupňa imunitný orgánové hypertrofie na röntgenových snímkach vykonané v bočnej projekcii nosohltane;
  • predná rhinoskopia - vizuálne vyšetrenie nosových priechodov, ktoré sa vykonáva pomocou otorinolaryngologického zrkadla a špeciálneho svietidla; umožňuje posúdiť opuch a priechodnosť nosných kanálikov;
  • spätná rinoskopia - vyšetrenie nosových kanálikov pomocou zrkadla, ktoré umožňuje posúdiť stupeň priechodnosti dýchacích ciest a opuch okolitých tkanív;
  • endoskopia nazofaryngu - vyšetrenie nosnej dutiny pomocou flexibilného endoskopu; vysoko informatívna metóda diagnostiky vám umožňuje presne určiť polohu ohniskov zápalu v amygdálii a stupeň jej rozšírenia;

Hardvérové ​​vyšetrenie je osvedčená a najspoľahlivejšia metóda diferenciálnej diagnostiky ochorenia ENT. Avšak je možné určiť povahu pôvodcu infekcie až po získaní výsledkov virologickej a bakteriálnej inokulácie. Na základe údajov získa lekár predpísal lieky pacientovi, čo umožňuje eliminovať zápal, a zodpovedajúcim spôsobom, na následný razraschenie adenoidná vegetácie.

terapia

Ako liečiť adenoidné vegetácie? Liečba sa vykonáva pomocou liekov alebo chirurgických zákrokov vyrezaním hyperplastických žlazových tkanív s adenotómom. Spôsob liečenia stanovený odborníkom závisí od stupňa hypertrofie imunitného orgánu. Je takmer nemožné obnoviť normálne rozmery amygdaly liekom v 2. a 3. štádiu expanzie mäkkých tkanív.

Je potrebné poznamenať, že taktika terapia môže závisieť nielen od stupňa adenoidná vegetácie, ale aj sprievodnými klinickými prejavmi. Spravidla sú nasledujúce typy liekov zahrnuté do schémy konzervatívnej liečby patológie ENT:

  • anestetiká - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
  • antihistaminiká - Fenkarol, Suprastin, Clarisens;
  • vazokonstriktívna látka - "Adranol", "Naftizin", "Nazol Baby";
  • antibiotiká - "Amoxiclav", "Zinnat", "Ceftriaxón";
  • imunostimulanty - "Dekaris", "Immunal", "Viferon";
  • roztoky na umývanie nosohltanu - "Humer", "No-Sol", "Akvalor";
  • roztoky na inhaláciu - "Chlorid sodný", "Fluimutsil", "Evkasept".

Pri užívaní antibiotík je žiaduce zahrnúť probiotiká do liečebného režimu, ktorý zabraňuje vzniku dysbakteriózy.

Absolútna indikácia pre adenotómia sú silné hypertrofia mandlí (2-3 stupeň proliferácie adenoidná vegetácie) konštantnú recidívou ORL ochorení, alergickej nádchy a neprerušený absolútnu obštrukciu nosových priechodov.

U malých detí sa operácia vykonáva len v celkovej anestézii, ktorá umožňuje chirurgovi bez problémov odstrániť všetky tkanivá hypertrofovanej amygdaly.

Adenoidy u detí: príčiny, príznaky a liečba

Bežným dôvodom pre zaradenie do pediatrického otolaryngológa je hypertrofia a zápal hltanu. Podľa štatistík táto choroba predstavuje asi 50% všetkých ochorení orgánov ORL v predškolských a základných školách. V závislosti od stupňa závažnosti môže viesť k ťažkostiam alebo úplnej absencii dýchania nosa, častému zápalu stredného ucha, strate sluchu a iným závažným následkom. Na liečenie adenoidov sa používajú lieky, chirurgické metódy a fyzioterapia.

Farbené mandle a jej funkcie

Tonsily sa nazývajú zoskupenia lymfatického tkaniva lokalizované v nazofarynxe a ústnej dutine. V ľudskom tele je 6 z nich: spárované - palatin a tubus (2 ks), nepárový - lingválny a hltanový. Spolu s lymfatickými granulami a bočnými hrebeňmi na zadnej stene hltanu vytvárajú lymfatický faryngálny krúžok obklopujúci vstup do dýchacích ciest a tráviacich ciest. Hltanový mandlí, ktorého abnormálny rast sa nazýva adenoidy, je fixovaný základňou na zadnú stenu nazofaryngu v bode výstupu nosovej dutiny do ústnej dutiny. Na rozdiel od palatinových mandlí nie je možné vidieť bez špeciálneho zariadenia.

Mandle sú súčasťou imunitného systému, vykonávajú funkciu bariéry, čím zabraňujú ďalšiemu prenikaniu patogénnych látok do tela. Vytvárajú lymfocyty - bunky zodpovedné za humorálnu a bunkovú imunitu.

U novorodencov a detí v prvých mesiacoch života sú mandle nedostatočne rozvinuté a nefungujú správne. Neskôr, pod vplyvom neustáleho napadnutia malého organizmu patogénnych baktérií, vírusov a toxínov, začína aktívny vývoj všetkých štruktúr lymfatického faryngálneho krúžku. Okrem toho je faryngálny tonzil aktívnejší ako ostatné, čo je spôsobené jeho umiestnením na samom začiatku dýchacieho traktu v zóne prvého kontaktu tela s antigénmi. Prehyby jeho sliznice sa zahustia, predlžujú, stávajú sa formou hrebeňov oddelených drážkami. Dosiahne plný vývoj o 2-3 roky.

Pri tvorbe imunitného systému a nahromadení protilátok po 9-10 rokoch dochádza k nerovnomernému reverznému vývoju faryngálneho lymfatického krúžku. Veľkosť mandlí je výrazne znížená, hltanový mandlí je často úplne atrofovaný a ich ochranná funkcia prechádza na receptory slizníc dýchacích ciest.

Príčiny adenoidov

Proliferácia adenoidov sa vyskytuje postupne. Najčastejšou príčinou tohto fenoménu sú časté ochorenia horných dýchacích ciest (rinitída, sinusitída, faryngitída, laryngitída, tonzilitída, sinusitída a iné). Každý kontakt tela s infekciou sa vyskytuje s aktívnou účasťou faryngálnej mandlí, ktorá sa zároveň mierne zväčšuje. Po zotavení, keď zápal prechádza, vráti sa do pôvodného stavu. Ak počas tohto obdobia (2-3 týždne) dieťa znova ochorie, potom sa pred návratom k pôvodnej veľkosti znova zvyšuje mandlia, ale viac. To vedie k trvalému zápalu a nahromadeniu lymfatického tkaniva.

Okrem častých akútnych a chronických ochorení horných dýchacích ciest prispievajú k vzniku adenoidov nasledujúce faktory:

  • dedičná predispozícia;
  • infekčné ochorenia detí (osýpky, ružienka, šarlach, chrípka, záškrt, čierny kašeľ);
  • závažné tehotenstvo a pôrod (vírusové infekcie v prvom trimestri, vedúce k abnormalitám vo vývoji vnútorných orgánov plodu, podávaniu antibiotík a iných škodlivých liekov, fetálnej hypoxii, pôrodnej traume);
  • podvýživa a nadmerné podávanie dieťaťa (prebytok sladkého jedla, konzumácia potravín s konzervačnými látkami, stabilizátory, farbivá, ochucujúce látky);
  • tendencia k alergiám;
  • oslabená imunita na pozadí chronických infekcií;
  • nepriaznivé prostredie (plyny, prach, chemikálie pre domácnosť, nadmerne vysušený vzduch).

V rizikovej skupine adenoidov sú deti od 3 do 7 rokov, navštevujú detské skupiny a majú neustály kontakt s rôznymi infekciami. U malého dieťaťa sú dýchacie cesty dostatočne úzke av prípade dokonca mierneho napučiavania alebo rozmnožovania faryngálnych mandlí sa môžu úplne prekrývať a sťažiť alebo znemožniť dýchanie cez nos. U starších detí je výskyt tejto choroby prudko znížený, pretože po siedmich rokoch sa tonzily začínajú atrofovať a veľkosť nosohltanu sa naopak zvyšuje. Adenoidy menej pravdepodobne zasahujú do dýchania a spôsobujú nepríjemné pocity.

Stupne adenoidov

V závislosti od veľkosti adenoidov existujú tri stupne ochorenia:

  • 1 stupeň - adenoidy sú malé, prekrývajú nie viac ako tretinu hornej časti nosohltanu, problémy s nazálnym dýchaním u detí sú len v noci s horizontálnou polohou tela;
  • 2 stupne - výrazné zvýšenie fingálnej mandlí, prekrývajúc priesvitu nosohltanu asi o polovicu, nosové dýchanie u detí je ťažké denne a nočné;
  • 3 stupňa - adenoidy obsadzujú takmer celý lúmen nosohltanu, dieťa je nútené dýchať okolo úst po celý čas.

Príznaky adenoidov

Najdôležitejšou a najzreteľnejšou známkou, ktorou rodičia môžu podozrievať na adenoidy u detí, je pravidelná skrátenie nosového dýchania a nosovej kongescie v dôsledku absencie akéhokoľvek vypúšťania z neho. Ak chcete potvrdiť diagnózu, malo by sa dieťaťu preukázať otolaryngológovi.

Typické príznaky adenoidov u detí sú:

  • porucha spánku, dieťa ľahko spí s otvorenými ústami, prebudí sa, môže plakať vo sne;
  • chrápanie, čuchanie, držanie dychu a útoky dusenia vo sne;
  • sušenie ústnej sliznice a suchý kašeľ ráno;
  • zmeniť hlasový stopa, nosová reč;
  • bolesti hlavy;
  • častá rinitída, faryngitída, tonzilitída;
  • znížená chuť do jedla;
  • strata sluchu, bolesť ucha, častý otitis spôsobený prekrývajúcim sa kanálom spájajúcim nosohltanu a ušnou dutinou;
  • letargia, únava, podráždenosť, rozmary.

Na pozadí mandlí u detí rozvojových tejto komplikácii, ako nosné mandle alebo zápal zväčšenej hltana mandlí, ktorý môže byť akútna alebo chronická. Keď akútne Samozrejme, že je sprevádzaná horúčkou, bolesťou a pálenie v nose a krku, nevoľnosť, upchatie nosa, nádcha, mukopurulentní sekrétov, zvýšenie v blízkosti lymfatických uzlín.

Metódy diagnostiky adenoidov

Ak máte podozrenie na adenoidy u detí, obráťte sa na LOR. Diagnóza choroby zahŕňa zber anamnézy a vyšetrenie inštrumentom. Na posúdenie stupňa adenoidov, stavu slizníc, prítomnosti alebo neprítomnosti zápalového procesu sa používajú nasledovné metódy: faryngoskopia, predná a zadná rhinoskopia, endoskopia, rádiografia.

pharyngoscope je preskúmať dutinu hltana, hrdla a žľazy, ktoré sú u adenoidov u detí niekedy hypertrofované.

na predná rhinoskopia lekár starostlivo skúma nosné priechody a rozširuje ich o špeciálne nazálne zrkadlo. Ak chcete analyzovať stav adenoidov touto metódou, dieťa je požiadané, aby prehltlo alebo vyslovilo slovo "lampa", zatiaľ čo mäkké nebo sa skráti, čo spôsobuje, že adenoidy oscilujú.

Zadná Rhinoskopia je vyšetrenie nazofaryngu a adenoidov cez orofaryngus s nazofaryngálnym zrkadlom. Metóda je vysoko informatívna, umožňuje vám posúdiť veľkosť a stav adenoidov, ale u detí to môže spôsobiť zvracanie a pomerne nepríjemný pocit, ktorý zabráni vyšetreniu.

Najmodernejšia a informatívna štúdia adenoidov je endoskopia. Jednou z jeho cností je jasnosť: umožňuje rodičom na obrazovke vidieť pre seba adenoidy svojich detí. Pri vykonávaní endoskopie sa zistí stupeň adenoidných vegetácií a prekrývajúca sa nosové cesty a sluchové trubice, dôvod ich zvýšenia, prítomnosť edému, hnisu, hlienu, stavu susedných orgánov. Procedúra sa vykonáva pri lokálnej anestézii, pretože lekár musí na konci vložiť dlhú hadičku s hrúbkou 2 až 4 mm, čo spôsobí nepríjemné a bolestivé pocity u dieťaťa.

rádiografiu, ako aj výskum prstov, na diagnostiku adenoidov sa v súčasnosti prakticky nepoužíva. Je to škodlivé pre telo, nedá sa predstaviť, prečo sa zväčšuje faryngálny tonzil, môže viesť k nesprávnemu vyjadreniu stupňa jeho hypertrofie. Hnis alebo hlien, ktorý sa hromadí na povrchu adenoidov, bude vyzerať presne ako samotné adenoidy, čo ich chybne zvýši.

Keď sú poruchy sluchu zaznamenané u detí a častý otitis, lekár skúma ušnú dutinu a usmerňuje audiogram.

Aby bolo možné skutočne posúdiť stupeň adenoidov, mala by sa diagnóza vykonať v čase, keď je dieťa zdravé alebo má najmenej 2 až 3 týždne od okamihu zotavenia po poslednom ochorení (nachladnutie, SARS atď.).

liečba

Taktika liečby adenoidov u detí závisí od ich stupňa, závažnosti príznakov a vývoja komplikácií u dieťaťa. Môže sa použiť lekárska a fyzioterapia alebo chirurgická intervencia (adenotómia).

liečenie

Liečba adenoidov s liekmi je účinná v prvom, zriedka - druhom stupni adenoidov, keď ich veľkosť nie je príliš veľká a neexistuje žiadne výrazné porušenie voľného nosového dýchania. V treťom stupni sa vykonáva iba vtedy, ak má dieťa kontraindikácie pre operatívne odstránenie adenoidov.

Lieková terapia je zameraná na odstránenie zápalu, edému, odstránenie bežnej chladu, čistenie nosnej dutiny, posilnenie imunity. Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:

  • vazokonstrikčné kvapky (galazolin, farmazolín, naftyzín, rinazolin, sanorín a iné);
  • antihistaminiká (diazolín, suprastin, loratadín, erius, zirtek, fenistil);
  • protizápalové hormonálne nosné spreje (flix, nazonex);
  • lokálne antiseptiká, kvapky v nose (protargol, klobúk, albucid);
  • roztoky fyziologického roztoku na čistenie z hlivy a zvlhčovanie nosnej dutiny (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarín);
  • prostriedky na posilnenie tela (vitamíny, imunostimulanty).

Zvýšenie faryngálnej mandlí u niektorých detí nie je spôsobené jej proliferáciou, ale opuchom spôsobeným alergickou reakciou tela ako odpoveďou na určité alergény. Na obnovenie normálnej veľkosti je potrebné len lokálne a systémové použitie antihistaminík.

Niekedy lekári pri liečbe nosné mandle môžete priradiť deti homeopatík. Vo väčšine prípadov je ich podávanie účinné len pri dlhodobom používaní v prvej fáze ochorenia a na preventívne účely. V druhej a najmä tretí stupeň nosné mandle, zvyčajne neprináša žiadne výsledky. Keď nosné mandle granule obvykle predpísané lieky "RMA-dieťa" a "Adenosan" olej "Thuja-GF" nosový sprej "Euphorbium Compositum".

Ľudové opravné prostriedky

Ľudových prostriedkov v nosné mandle môžu byť použité len po porade s lekárom v skorých štádiách choroby nebola spojená so žiadnymi komplikáciami. Najúčinnejšie z nich sú umývania nosovej dutiny mora soľanka alebo bylinné odvary dubovej kôry, kvety harmančeka a nechtíka, eukalyptu listy, ktoré majú protizápalové, antiseptické a sťahujúce vlastnosti.

Pri používaní bylín je potrebné mať na pamäti, že sú schopné vyvolať alergickú reakciu u detí, čo ešte viac zhorší priebeh ochorenia.

fyzioterapia

Fyzioterapia s adenoidmi sa používa v spojení s liečením na zlepšenie jeho účinnosti.

Najčastejšie sú určené deti laserová terapia. Štandardný priebeh liečby pozostáva z 10 relácií. Za rok sa odporúča vykonať 3 kurzy. Laserové žiarenie s nízkou intenzitou pomáha zmierňovať opuchy a zápaly, normalizuje nosové dýchanie, má antibakteriálny účinok. V tomto prípade sa rozširuje nielen na adenoidy, ale aj na okolité tkanivá.

Okrem laserovej terapie, ultrafialové žiarenie a ultravysokej frekvencie v oblasti nosa, terapia ozónu, elektroforéza s liekmi.

Tiež pre deti s adenoidmi sú užitočné dýchacie cvičenia, kúpeľná liečba, klimatoterapia, odpočinok na mori.

Video: Liečba adenoiditídy s domácimi prostriedkami

adenotómia

Odstránenie adenoidov je najefektívnejšou metódou liečby v treťom stupni hypertrofie faryngálneho mandlí, pretože v dôsledku absencie nazálneho dýchania sa kvalita života dieťaťa výrazne zhoršuje. Operácia sa uskutočňuje striktne podľa indikácií plánovaným spôsobom pod anestéziou v nemocnici oddelenia ORL detskej nemocnice. Netrvá to veľa času a pri absencii pooperačných komplikácií sa dieťa uvoľní v ten istý deň.

Indikácie pre adenotómiu sú:

  • neefektívnosť dlhodobej farmakoterapie;
  • zápal adenoidov až 4 krát za rok;
  • absenciu alebo významné ťažkosti pri nazálnych dýchaniach;
  • recidivujúci zápal stredného ucha;
  • sluchová porucha;
  • chronická sinusitída;
  • zastavenie dýchania počas nočného spánku;
  • deformácia kostry tváre a hrudníka.

Adenotómia je kontraindikovaná, ak má dieťa:

  • vrodené malformácie tvrdého a mäkkého podnebia;
  • zvýšená tendencia k krvácaniu;
  • ochorenia krvi;
  • závažné kardiovaskulárne ochorenia;
  • zápalový proces v adenoidoch.

Operácia sa nevykonáva v období epidémie chrípky av priebehu mesiaca po plánovanom očkovaní.

V súčasnej dobe, vďaka vzniku prostriedkov pre celkovej anestézii krátkodobo pôsobiaci adenotomija deti takmer vždy vykonáva v celkovej anestézii, čím by sa zabránilo trauma, ktoré dieťa prijíma v priebehu konania v lokálnej anestézii.

Moderná endoskopická technika odstraňovania adenoidov je nízka-traumatická, má minimálne komplikácie, umožňuje krátky čas na návrat dieťaťa do normálneho životného štýlu, minimalizuje pravdepodobnosť recidívy. Na prevenciu komplikácií v pooperačnom období je potrebné:

  1. Užívajte lieky predpísané lekárom (vazokonstrikčné a adstringentné kvapky na nos, antipyretikum a analgetikum).
  2. Obmedzte fyzickú aktivitu počas dvoch týždňov.
  3. Nepoužívajte teplé jedlá s pevnou konzistenciou.
  4. Neukladajte kúpeľ na 3-4 dni.
  5. Nepoužívajte na otvorenom slnku.
  6. Nezúčastňujte sa na miestach hromadného zhromažďovania a detských skupín.

Video: Ako sa vykonáva adenotómia?

Komplikácie adenoidov

Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby adenoidov u dieťaťa, najmä 2 a 3 stupňov, vedie k vzniku komplikácií. Medzi nimi:

  • chronické zápalové ochorenia horných dýchacích ciest;
  • zvýšené riziko chorobnosti ORD;
  • deformácia maxilofaciálneho skeletu ("adenoidná tvár");
  • porucha sluchu spôsobená prekrývajúcim sa otvorom sluchu v nosovej diere a poškodenou ventiláciou v strednom uchu;
  • abnormálny vývoj hrudníka;
  • časté katarálne a hnisavé zápal stredného ucha;
  • poškodenie reči.

Adenoidy môžu v dôsledku nedostatočného príjmu kyslíka v mozgu kvôli problémom s nazálnym dýchaním spôsobiť nevyriešený stav v duševnom a fyzickom vývoji.

prevencia

Prevencia adenoidov je obzvlášť dôležitá pre deti náchylné na alergie alebo s dedičnou predispozíciou k vzniku ochorenia. Podľa pediatra Komarovského EO je veľmi dôležité dať deťom čas na obnovenie svojej veľkosti po akútnom respiračnom ochorení, aby sa zabránilo hypertrofii faryngálnej mandlí. K tomu, po vymiznutí príznakov ochorenia a zlepšiť dieťa blaho nestojí hneď na druhý deň vedú do škôlky, a budete potrebovať minimálne ďalší týždeň sedieť doma a počas tejto doby aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu.

Opatrenia prevencia nosné mandle zahŕňajú tried šport, čo prispieva k rozvoju dýchacieho ústrojenstva (plávanie, tenis, sledovať a chytať), denné cvičenie, udržuje optimálnu teplotu a vlhkosť v byte. Je dôležité jesť potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy.

Ako ľahké rozpoznať adenoidy u dieťaťa?

Dobry milí priatelia. Katya Ivanová je s vami znova.

Dnes chcem venovať našu komunikáciu s tebou adenoidom. Ako ich môžete vidieť u dieťaťa? Súhlasím, téma je pre mnohých dôležité a relevantné. Koniec koncov je to najčastejší problém ENT v detstve a následky tejto choroby sú poľutovaniahodné.

Rast hnedého mandlí je 100% patologický a ich zápal má mnoho negatívnych následkov. Preto, drahí rodičia, s cieľom vyhnúť sa komplikáciám choroby a jej včasnému varovaniu, navrhujem starostlivo prečítať informácie užitočné pre vás.

Známky patológie u detí

Hlavný vrchol ochorenia sa vyskytuje vo veku 3 rokov, keď dieťa začne aktívne komunikovať a komunikovať so svojimi rovesníkmi v materskej škole alebo na iných verejných miestach.

Z nedostatku lekárskych vedomostí sa mnohí rodičia jednoducho panikajú, trápia sa v pochybnostiach: dieťa je len zima, ARVI, alebo to sú adenoidy?

Rozptýlenie všetkých pochybností pomôže známkam ochorenia, ktoré vás dovedú k myšlienke návštevy lekára:

Ale to nie je všetko, táto patológia ponecháva svoj "imprint" na vonkajší vzhľad. V pokročilom štádiu choroba vedie k narušeniu tvorby čeľusťového systému a tvárovej časti lebky.

Existuje mierne pretiahnutie hornej čeľuste spolu s hornými rezáky. Adenoidný typ tváre vyzerá, ako keby dieťa neustále čuchalo. Dôsledky tejto patológie sú plné zmien v uštipnutí a zakrivení septa nosa.

Moderné metódy určovania zápalu

Ak sú všetky symptómy ukazujú, že dieťa nosné mandle, mali by ste okamžite kontaktovať dieťaťa ORL lekár určiť veľkosť a štruktúru rozšírené adenoidná tkaniva, ako aj mieru mandlí zmien sa týka metódy prst nosohltanu štúdii.

Okrem toho definícia zapáleného mandlí hltanu u 5-ročného dieťaťa naznačuje niekoľko ďalších postupov na identifikáciu ochorenia:

Konečné vyhlásenie o diagnóze sa robí po definícii beztvarých výrastkov ružovej farby so širokou základňou na oblúku hltana.

Je dobré vedieť

Zjavenie tejto patológie v detskom veku je spôsobené troma faktormi: infekcia adenoidného tkaniva, porušenie reflexných funkcií a mechanický tlak spôsobený nárastom množstva mandlí hltanu.

Predchodcami ochorenia môžu byť rôzne ochorenia chronickej a akútnej prírody - faryngitída, laryngitída, tonzilitída.

Provokatéri Sprawl hltana mandlí je šarlach, čierny kašeľ, chrípka, SARS, osýpky, záškrt a vrodená syfilis a tuberkulózy.

Alergické reakcie, plesňové infekcie, hypoavitaminóza a nepriaznivé sociálne a životné podmienky - to všetko môže byť dôsledkom zápalu.

U detí predškolského veku (v období od 4 do 6 rokov) je výskyt adenoidov spôsobený vznikom vrodenej imunity.

Bohužiaľ, u niektorých detí sú faryngálne mandle vrodeným znakom tela. Ale vo väčšine prípadov ide o nadobudnuté ochorenie, ktoré je stále možné predchádzať.

Na záver nášho rozhovoru by som chcel povedať niekoľko praktických rád, ktoré vám určite pomôžu vyriešiť tento problém zo strany:

• správna výživa a aktívny životný štýl;

• Pravidelné návštevy lekára ORL a racionálna, včasná liečba infekcií horných dýchacích ciest;

• dodržiavanie hygienických pravidiel s cieľom zabrániť infekcii infekčnými chorobami;

• zvýšiť imunologické vlastnosti tela dieťaťa.

Pri sledovaní preventívnych opatrení je riziko vzniku adenoidov v detstve obmedzené na minimum.

Dúfam, že náš článok vám bude užitočný! Zdravie pre vaše deti!

Ako identifikovať adenoidy (tajomstvo diagnózy)

Prvá súvislosť imunitného systému tela každej osoby, ktorá je určená na ochranu proti vnútorným a vonkajším agresorom - mandle. Na určenie adenoidov - ich prítomnosť a patologické zmeny - je potrebné konzultovať s otolaryngológa. Moderné diagnostické metódy umožňujú spoľahlivo posúdiť stav tejto dôležitej štruktúrnej jednotky imunitného systému.

Čo sú oni

Odborníci zdôrazňujú, že adenoidy sú patologickú proliferáciu nazofaryngeálneho tonsilového tkaniva. Častejšie sa vyskytuje v detskej praxi u dojčiat vo veku 3 až 12 rokov. Diagnózu adenoidov by mala vykonať iba otolaryngológ. Na tento účel sa vykonáva množstvo rôznych postupov.

Patológia je typická pre deti predškolského veku, ktoré sa musia zaoberať rôznymi patogénmi. A ich imunitný systém ešte nie je pripravený na takéto agresívne útoky.

Ako identifikovať adenoidy u dieťaťa je často kladená otázka problémových rodičov dieťaťa. Koniec koncov, keď sú vyšetrené doma, nie sú viditeľné. Je možné predpokladať rast lymfatických vegetácií určitými charakteristickými vlastnosťami. Napríklad neustále ťažkosti nosového dýchania, nejaký nosový hlas. Vypuknutý nos v adenoidoch obťažuje dieťa ráno, keď hlien kvapká po zadnej stene nosohltanu.

U detí staršej vekovej skupiny sa po 15-17 rokoch prejavuje hypertrofia nazofaryngeálneho mandlí oveľa menej často. V dospelosti sú prípady zápalu adenoidov zriedkavé.

Príčiny hypertrofie tonsillu

Odborníci rozlišujú niekoľko hlavných príčin možnej proliferácie lymfatického tkaniva:

  1. Často sa opakujúce SARS - doteraz nemal čas na zotavenie z počiatočného útoku nosohltana mandlí tkaniva znova vystavený agresie, napučí a zapáli. To vyvoláva adenoidy a otitis.
  2. Zníženie parametrov imunity - nedostatok riadnej reakcie na penetráciu patogénov zvonku prispieva k tomu, že telo dieťaťa nie je schopné úplne ochrániť. Aktivita lymfatického systému je narušená. To sa okamžite odráža v stave imunity.
  3. Zvýšené alergické pozadie - adenoidy reagujú na penetráciu rôznych alergénov do nosohltanu, ako aj na patogénne vírusy a baktérie - rýchlym nárastom veľkosti. Diagnóza adenoidov u detí v tomto prípade nevyhnutne zahŕňa alergický test.
  4. V samostatnej kategórii ľudí existuje vrodená predispozícia k patológii lymfatického systému - poly-lymfadenopatie.

Špecialista po starostlivom zbere anamnézy a určení základnej príčiny negatívneho stavu, rozhoduje o kontrole adenoidov, ktorá metóda bude najinformatívnejšia.

Veľkosť adenoidov

Chovanie konzultácie otolaryngológa je nevyhnutnou podmienkou pre spoľahlivé posúdenie prítomnosti patológie. Ako určiť stupeň adenoidov - špecialista sa rozhodne individuálne.

Indikatívne parametre lymfoidných výrastkov:

  • 0 stupňa - fyziologické rozmery nasofaryngeálneho mandlí;
  • 1 stupeň - hypertrofia je vyjadrená mierne, prekrývajúca sa lúmen nosových dierok sa pozoruje na jednej štvrtine;
  • 2 stupne - rast je výraznejší, nosné pasáže sú zablokované dvoma tríciami svojho lumenu;
  • 3 stupne - nazofaryngeálny tonzil úplne zablokuje lumen nosných priechodov.

Niekedy, na určenie adenoidov u dieťaťa, otolaryngológ jednoducho vkročí do úst a nosa.

symptomatológie

Proliferácia adenoidného tkaniva v prvých štádiách jeho tvorby sa takmer nedá prejaviť. Dieťa sa uspokojivo rozvíja, je aktívne, má dostatok spánku.

Ako postupuje patológia, nazofaryngeálny tonzil stále viac pokrýva lumen nazálnych priechodov, čo ovplyvňuje celkovú pohodu dieťaťa. Ako identifikovať adenoidy:

  • nazálne dýchanie dieťaťa je narušené;
  • sa objaví charakteristický serózny výboj;
  • dieťa je nútené dýchať ústami nielen počas noci, ale aj počas dňa;
  • spánok drobky sa stáva prerušovaným;
  • môže byť definované chrápanie;
  • v čase spánku aj krátkodobé zastávky respiračnej aktivity - apnoe;
  • fonácia sa značne zhoršuje - hlas dieťaťa nadobudne nazálnu;
  • parametre sluchu sa znižujú.

Nedostatok primeranej zdravotnej starostlivosti vyvoláva porušenie fyziologického procesu tvorby tvárových štruktúr. Ako skontrolovať adenoidy u dieťaťa, v akom časovom rámci je najlepšie vykonať, rodičia by sa mali rozhodnúť spoločne s pediatrom.

diagnostika

V prípade zistenia jedného alebo viacerých z vyššie uvedených symptómov sa odporúča konzultovať s otolaryngológa. Pediatri často musia odpovedať na otázky problémových rodičov - ako ENT skúma adenoidy, či sú postupy bolestivé, či sú pre dieťa bezpečné.

diagnostiku adenoidov pomocou zadnej rinoskopie

K dnešnému dňu sa používajú tieto diagnostické techniky:

  1. Faryngoskopia sa používa na posúdenie celkového stavu orofaryngu, ako aj samotného mandlí. S jeho pomocou je možné určiť prítomnosť negatívneho oddeliteľného.
  2. Pri skúmaní nosných priechodov - predná rinoskopia - špecialista môže odhaliť opuch tkanív. Po instilácii vazokonstriktívnych kvapiek je vidieť prekrývajúci sa lumen Hoan adenoidu. V momente, keď dieťa prehltne, je kontrakcia mäkkého patra sprevádzaná kolísaním hypertrofovanej mandlí.
  3. Nosné pasáže sa musia skontrolovať cez orofaryngu - zadnú rinoskopiu. Pomocou špeciálneho zrkadla môžete vidieť nádorovité útvary, ktoré visia v nosohltanu - adenoidy. Výskum u mladších detí predškolského veku môže byť ťažký v dôsledku zvýšeného emetického reflexu.
  4. Röntgenové vyšetrenie nazofaryngu pre adenoidy sa odporúča vykonať v bočnej projekcii. To umožňuje nielen presnú diagnostiku rozšírených mandlí, ale aj stupeň ich hypertrofie.
  5. Diagnóza adenoidov endoskopom je rozpoznávaná otolaryngológmi ako najintenzívnejšia štúdia. Pacientom cez nosnú priechodku je na konci vložená špeciálna skúmavka s mikrokamerou. Všetky informácie o stave nasofaryngeálnej mandlí sa ihneď odrážajú na obrazovke videa. Endoskopia adenoidov umožňuje odhaliť všeobecný stav orgánu, jeho umiestnenie, až k uzáverom choanu, ústa sluchových trubíc je zablokovaná. Spolu s lekárom môžu rodičia vidieť obrázok na obrazovke.

Endoskopia adenoidov u detí je "zlatým" štandardom diagnostiky. Odporúča sa vykonať vyšetrenie v čase, keď sa dieťa už zotavilo. Skúška sa nepovažuje za objektívnu, ak sa drobky zozbierali až nedávno - tkanivá sa zatiaľ nevytvorili, samy sa uvoľnili a opuchnuté.

Ako rozpoznať adenoidy

Adenoidy - pomerne bežné ochorenie, ktoré sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u dievčat a chlapcov vo veku od 3 do 10 rokov (môžu sa vyskytnúť malé odchýlky od vekovej normy). Rodičia takýchto detí musia spravidla často "sedieť na práceneschopnosti", čo zvyčajne vedie k volaniu lekárom na podrobnejšie vyšetrenie. Preto je diagnostikovaná adenoiditída, diagnóza môže byť vykonaná výlučne otolaryngológa - pri vyšetrení iných odborníkov (vrátane pediatra) problém nie je viditeľný.

Adenoidy - čo to je?

Adenoidy sú hltanový mandlí nachádzajúci sa v nazofarynxe. Má dôležitú funkciu - chráni telo pred infekciami. Počas obdobia boja jej tkanivá rastú a po zotavení sa vrátia do svojej normálnej veľkosti. Avšak v dôsledku častých a dlhotrvajúcich ochorení sa nosofaryngeálny tonzil stáva patologicky veľkým a v tomto prípade je diagnostika "adenoidná hypertrofia". Ak sa navyše objaví zápal, diagnóza už znie ako "adenoiditída".

Adenoidy sú problémom, ktorý sa zriedkavo vyskytuje u dospelých. Ale deti trpia touto chorobou pomerne často. Je to všetko o nedokonalosti imunitného systému mladých organizmov, ktoré počas infekcie pracujú so zvýšeným stresom.

Príčiny adenoidov u detí

Nasledujúce príčiny adenoidov u detí sú najčastejšie:

  • Genetická "dedičstvo" - dispozície k nosné mandle sa prenáša geneticky a podmienené v tomto prípade patologické stavy endokrinné zariadení a lymfatický systém (to je dôvod, prečo trpia adenoiditis deti často identifikovať také súvisiacich problémov, ako je napríklad znížená funkcia štítnej žľazy, telesnej hmotnosti, letargia, apatia, a tak ďalej. d.).
  • Problém tehotenstvo, ťažký pôrod - vírusové ochorenie prenášané budúcej matky v prvom trimestri, pričom je v tejto dobe toxických liekov a antibiotík, hypoxia plodu, dusenie dieťaťa a trauma pri pôrode - to všetko podľa názoru lekárov, zvyšuje šanca že dieťa bude následne diagnostikované s "adenoidom".
  • Najmä malé deti - najmä dieťa kŕmenie, porušovanie strava, zneužívanie sladká a konzervačných látok, detská choroba - to všetko v ranom veku je tiež ovplyvnený nárastom adenoiditis riziká v budúcnosti.

Navyše, šanca na výskyt tohto ochorenia sa zvyšuje nepriaznivé podmienky prostredia, históriu alergie dieťaťa a jeho rodinných príslušníkov, slabý imunitný systém, a ako výsledok, časté vírusové a prechladnutia.

Príznaky adenoidov u detí

Ak chcete včas kontaktovať lekára, keď je stále možné konzervatívne liečiť, bez toho, aby ste traumatizovali psychiku dieťaťa, musíte mať jasné pochopenie príznakov adenoidov. Môžu byť:

  • Obtiažne dýchanie je prvý a istý príznak, keď dieťa neustále alebo veľmi často dýcha s ústami;
  • Runny nos, ktorý neustále znepokojuje dieťa a vypúšťanie sa vyznačuje seróznym charakterom;
  • Spánok sprevádza chrápanie a čuchanie, prípadne udusenie alebo apnoe;
  • Častá rinitída a kašeľ (kvôli odtoku na zadnej stene);
  • Problémy so sluchovým zariadením - častá otitis, zhoršenie sluchovej funkcie (ako rozšírenie tkaniva pokrýva otvory sluchových rúrok);
  • Zmena hlasu - stane sa chrapľavý a nosový;
  • Časté zápalové ochorenia dýchacieho systému, sínusová sínusitída, pneumónia, bronchitída, angína;
  • Hypoxie dochádza v dôsledku nedostatku kyslíka v dôsledku neustáleho dýchavičnosť, a ako prvý trpí mozgu (to je dôvod, prečo aj študenti nosné mandle sú príčinou znižovania výkonu);
  • Patológia vo vývoji tvárového skeletu - z dôvodu stále polovice otvorené ústie vytvorená osobitná "adenoidná" tvár: indiferentný výraz, malocclusion, predĺženie a zúženie dolnej čeľuste;
  • Deformácia hrudníka - dlhotrvajúci priebeh ochorenia vedie k splošteniu alebo dokonca dutine hrudníka kvôli malej hĺbke inšpirácie;
  • Anémia - vyskytuje sa v jednotlivých prípadoch;
  • Gastrointestinálne signály - znížená chuť do jedla, hnačka alebo zápcha.

Všetky vyššie uvedené stavy sú známkami hypertrofických adenoidov. Ak sa z nejakého dôvodu zapáli, potom už existuje adenoiditída a jej príznaky môžu byť nasledovné:

  • zvýšenie teploty;
  • slabosť;
  • rozšírenie lymfatických uzlín.

Diagnóza adenoidov

K dnešnému dňu, okrem štandardného vyšetrenia ORL, existujú aj ďalšie metódy na rozpoznanie adenoidov:

  • Endoskopia - najbezpečnejší a najefektívnejší spôsob, ako zistiť stav nosohltanu na obrazovke počítača (podmienkou je absencia zápalových procesov v tele subjektu, inak bude false).
  • Rádiografia - umožňuje vyvodiť presné závery o veľkosti adenoidov, ale má tiež nevýhody: radiačné zaťaženie organizmu malého pacienta a nízky obsah informácií v prítomnosti zápalu v nosohltane.

Predtým sa používala takzvaná metóda výskumu prstov, ale dnes sa toto veľmi bolestivé vyšetrenie praktizuje.

Stupne adenoidov

Naši lekári rozlišujú tri stupne choroby v závislosti od veľkosti rastu amygdaly. V niektorých ďalších krajinách sa vyskytuje aj 4 stupne adenoidov, ktoré sa vyznačujú úplným prekrývajúcim sa nosnými pasážami spojivovým tkanivom. Počas vyšetrenia sa určuje štádium ochorenia ENT. Najpresnejšie výsledky však prináša rádiografia.

  • 1 stupeň adenoidov - v tomto štádiu ochorenia tkanivo pokrýva približne 1/3 zadnej časti nosných priechodov. Dieťa tak spravidla nemá žiadne problémy s dýchaním počas dňa. V noci, keď sa adenoidy stane opuchnuté prietokom krvi k nim, môže pacient dýchať cez ústa, chrápanie alebo chrápanie. Avšak v tomto štádiu ešte nehovoríme o odstránení. Šance na zvládnutie problému konzervatívnym spôsobom sú čo najväčšie.
  • 1-2 stupne adenoidov - táto diagnóza sa robí, keď lymfatické tkanivo pokrýva viac ako 1/3, ale menej ako polovicu chrbta nosových priechodov.
  • 2 stupne adenoidov - adenoidy súčasne pokrývajú viac ako 60% lumenu nosohltanu. Dieťa teraz nemôže dýchať správne počas dňa - jeho ústa sú neustále otvorené. Vyskytujú sa problémy s rečou - stane sa nečitateľným, je nosová. Napriek tomu sa 2. stupeň ešte nepovažuje za indikáciu na chirurgickú intervenciu.
  • 3 stupeň adenoidov - v tomto štádiu je lúmen nasofaryngu takmer úplne zablokovaný zarasteným spojivovým tkanivom. Dieťa zažije skutočnú úzkosť, nemôže dýchať nosom cez deň alebo v noci.

komplikácie

Adenoidy sú ochorenie, ktoré musí kontrolovať lekár. Po zachytení hypertrofickej veľkosti môže lymfatické tkanivo, ktorého primárnym účelom je chrániť telo pred infekciou, spôsobiť vážne komplikácie:

  • Problémy s počutím - zarastený tkanivo čiastočne prekrýva sluchový meatus.
  • Alergie - adenoidy sú ideálnym miestom pre baktérie a vírusy, čo zase vytvára priaznivé prostredie pre alergie.
  • Pokles v účinnosti, zhoršenie pamäti - to všetko je spôsobené hladom mozgu kyslíkom.
  • Nesprávny vývoj prejavu - táto komplikácia vedie k patologickému vývoju kvôli neustále otvorenému ústiu kostry tváre, čo bráni normálnej tvorbe rečového aparátu.
  • Časté otitis media - adenoidy pokrývajú otvory sluchových trubíc, čo prispieva k rozvoju zápalového procesu, čo okrem toho zhoršuje komplikovaný odtok zápalovej sekrécie.
  • Konštantné prechladnutie a zápalové ochorenia dýchacích ciest - odtok hlienu v adenoidoch je ťažký, stagnuje a v dôsledku toho vzniká infekcia, ktorá má vlastnosti spadnúť.
  • Nočné pomočovanie.

Dieťa s diagnózou "adenoidov" nespí dobre. V noci sa prebudí z udusenia alebo strachu z udusenia. Takíto pacienti často nemajú náladu pre svojich rovesníkov. Sú nepokojné, úzkostlivé a nepokojné. Preto s objavením sa prvých podozrení na adenoidy, v žiadnom prípade by nemala byť odložená návšteva otolaryngológa.

Liečba adenoidov u detí

Existujú dva typy liečby choroby - chirurgické a konzervatívne. Kedykoľvek je to možné, lekári majú tendenciu vyhnúť sa operácii. Ale v niektorých prípadoch to nemôžete urobiť bez nej.

Prioritná metóda pre dnešok je stále konzervatívnou úpravou, ktorá môže zahŕňať nasledujúce opatrenia v komplexnom alebo samostatnom:

  • Liečba - použitie liekov, pred použitím, ktoré musia byť pripravené: dôkladne opláchnite, vyčistite hlien.
  • Laser - je pomerne účinná metóda boja proti ochoreniu, zvyšuje lokálnu imunitu a znižuje edém a zápal lymfatického tkaniva.
  • Fyzioterapia - elektroforéza, UHF, UFO.
  • Homeopatia je najbezpečnejšia zo známych metód, dobre kombinovaná s tradičnou liečbou (aj keď účinnosť metódy je veľmi individuálna - niekto pomáha dobre, niekto je slabý).
  • Klimatoterapia - liečba v špecializovaných sanatóriách nielenže bráni rastu lymfatického tkaniva, ale má aj pozitívny vplyv na detské telo ako celok.
  • Dýchacie cvičenia, ako aj špeciálna masáž tváre a obojok.

Bohužiaľ však nie je vždy možné konzervatívne zvládnuť tento problém. Indikácie pre operáciu možno identifikovať nasledovne:

  • Závažné porušenie dýchanie nosom, keď dieťa stále dýcha nosom, a v noci sa pravidelne objaví apnoe (to všetko je typické pre 3 stupne nosné mandle a je veľmi nebezpečné, pretože nedostatku kyslíka ovplyvňuje všetky orgány);
  • Vývin esenciálnej otitídy, čo vedie k zníženiu sluchovej funkcie;
  • Maxilofaciálne patológie spôsobené proliferáciou adenoidov;
  • Znovuzrodenie tkaniva pri malígnej tvorbe;
  • Viac ako 4-jedno opakovanie adenoiditídy ročne s konzervatívnou terapiou.

Existuje však niekoľko kontraindikácií pre operáciu na odstránenie adenoidov. Patria medzi ne:

  • Závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • Ochorenia krvi;
  • Všetky infekčné ochorenia (napríklad, ak bolo dieťa choré s chrípkou, operácia môže byť vykonaná najskôr 2 mesiace po zotavení);
  • Bronchiálna astma;
  • Silné alergické reakcie.

Chirurgický zákrok na odstránenie adenoidov (adenektómia) sa vykonáva iba vtedy, ak je dieťa úplne zdravé, po odstránení najmenších príznakov zápalu. Anestetikum sa vždy používa - miestne alebo všeobecné. Treba pochopiť, že operácia je druhom podkopávania imunitného systému malého pacienta. Preto dlho po zákroku musí byť chránená pred zápalovými ochoreniami. Pooperačné obdobie je nevyhnutne sprevádzané farmakoterapiou - inak existuje riziko opakovaného množenia tkaniva.

Mnohí rodičia, dokonca s priamymi náznakmi adenektómie, nesúhlasia s operáciou. Ich rozhodnutie je motivované skutočnosťou, že odstránenie adenoidov nenapraviteľne podkopáva imunitu svojho dieťaťa. Ale to nie je úplne pravda. Áno, prvýkrát po zásahu budú obranné sily výrazne oslabené. Ale po 2 - 3 mesiacoch sa všetko vráti do normálu - funkcie odstránených adenoidov budú brané inými mandľami.

Život dieťaťa s adenoidmi má svoje vlastné vlastnosti. Musí pravidelne navštevovať lekára ORL, častejšie ako ostatné deti, aby si vyrobili záchodovú misku, vyhnúť sa katarským a zápalovým ochoreniam, venovať osobitnú pozornosť posilňovaniu imunity. Dobrou správou je, že s najväčšou pravdepodobnosťou do veku 13-14 rokov zmizne problém. S vekom sa lymfatické tkanivo postupne mení na spojivové tkanivo a obnovuje sa nazálne dýchanie. To však neznamená, že všetko môže byť zanedbané, pretože ak nebudete liečiť a kontrolovať adenoidy, závažné a často nezvratné komplikácie vás nebudú čakať.

Môžete Tiež Rád