Etmoiditída: príčiny, príznaky, ako liečiť, antibiotiká

Etmoiditída je špeciálna forma sinusitídy, charakterizovaná vývojom patologického procesu v martinizovanom labyrinte. Je súčasťou mriežkovej kosti, ktorá oddeľuje lebku od nosnej dutiny. Labyrint je dvojica, ktorá sa skladá z buniek nesúcich vzduch, ktorých sliznica sa pri infikovaní zapálí.

Zápal vedľajších nosových dutín ethmoid často sa rozvíja na pozadí akútne respiračné infekcie, nádcha, zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín, čelných adenoiditis, osýpky alebo šarlachu. Deti s predškolským a základným školským vekom sú zvyčajne choré s etmoiditídou. U novorodencov a dospelých je patológia zriedka diagnostikovaná. Zníženie všeobecnej rezistencie tela a časté vírusové ochorenia nosohltanu prispievajú k vzniku ochorenia.

Etiológia a patogenéza

Bakteriálna etmoiditída spôsobuje oportunistické mikroorganizmy - zástupcovia koksovej mikroflóry: stafylokoky a streptokoky. Príčinnými činidlami vírusovej etmoiditídy sú vírusy chrípky, parainfluenzy, rinovírusy, adenovírusy, koronovírusy. Príčinou ochorenia sa často stávajú patogénne huby.

Často sa v študovanom biologickom materiáli, odobratom od chorého, nachádza viacero patogénnych látok. V tomto prípade hovoria o zmiešanej infekcii.

Dysfunkcia imunitného systému a oslabenie obranyschopnosti tela prispieva k rýchlemu rastu a reprodukcii mikróbov.

Etomoiditída u dospelých je komplikáciou infekčnej patológie orgánov ENT: sínusitída alebo rinitída. U novorodencov sa choroba vyvíja na pozadí generalizovanej bakteriálnej infekcie - intrauterinnej sepsy.

adenoidy a polypy - možnú príčinu etmoiditídy

Hlavné príčiny etmoiditídy:

  • Vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie;
  • Zápal nosnej sliznice a paranazálnych dutín;
  • Ochorenia nosohltanu;
  • Vrodená patológia nosa;
  • Alergická rinitída;
  • Polypy, adenoidy;
  • Defekty nosnej septa;
  • Zlomenina nosa;
  • Imunodeficiencie.

Etomoiditída sa často stáva komplikáciou pokročilého sinusitídy, sfenoiditídy alebo frontalitídy. Rozširovanie zápalu na predné časti mriežkovej kosti vedie k tvorbe frontoethmoiditídy a maxilloemiditídy. Súčasné lézie dvoch alebo viacerých paranazálnych dutín sa nazývajú pansinusitída alebo polysynusitída.

Príčinou polypóznej etmoiditídy sú adenoidy alebo polypy - rastliny prítomné v nosovej dutine. Zabraňujú normálnemu odtoku hlienu z labyrintu a vytvárajú optimálne podmienky pre život mikróbov. Chronická polypózna etmoiditída je liečená len chirurgicky, čo umožňuje obnoviť normálnu činnosť nosa.

Klasifikácia etmoiditídy

  1. Podľa povahy prúdu je etmoiditída rozdelená na akútnu a chronickú.
  2. Lokalizácia patologického procesu sa vyznačuje ľavostrannou, pravostrannou a bilaterálnou etmoiditídou.
  3. Podľa charakteru vypúšťania sa etmoiditída rozdeľuje na katarálnu, purulentnú, edematózne-katarálnu, polypóznu.
  4. Choroba je primárna a sekundárna. Primárna etmoiditída začína akútne s prudkým nárastom teploty na významné hodnoty, prejavom príznakov dyspepsie a intoxikácie. Sekundárna etmoiditída je komplikáciou patológie prítomnej v tele.

Klinický obraz

Akútna etmoiditída začína náhle, je ťažká a má charakteristické príznaky.

  • Bolestivý syndróm sa prejavuje ako bolestivá bolesť hlavy, ktorej intenzita sa zvyšuje so sklonom hlavy.
  • Intoxikačný syndróm - horúčka, slabosť, únava, porušenie chuti do jedla a spánok, znížená účinnosť.
  • Porucha nazálneho dýchania, prejavujúca sa nazálnym kongesciou, zníženým alebo bez vône, sérovým výtokom z nosa. Keď je bakteriálna infekcia pripojená, hlien sa zahusťuje, výtok sa stáva žltozelený a dostane sa nepríjemný zápach. Tak sa vyvíja purulentná etmoiditída.

Choroba, ktorá sa objavila prvýkrát, je dobre liečebná a prechádza bez komplikácií. Každý nasledujúci prípad je oveľa ťažší ako predchádzajúci prípad, je zle liečený a ide do chronickej fázy.

Príznaky etmoiditídy u detí:

  1. Zvýšená telesná teplota na horúčkové hodnoty,
  2. Všeobecná úzkosť,
  3. zvracanie,
  4. Regurgitácia.

Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby dochádza k dehydratácii tela a vzniku neurotoxikózy. Ochorenie je často sprevádzané príznaky ochorenia oka: opuch a začervenanie očných viečok, oko zúženie medzery, zlá pohyblivosť očné buľvy, exophthalmos.

Akútna eutómia sa často mení na chronickú. Tento proces prispieva k zníženiu imunity a neúčinnej liečbe. Pri chronickej etmoiditíde sú exacerbácie nahradené remisiami.

Počas exacerbácie pacientov narúša:

  • Stlačenie a prasknutie bolesti v blízkosti nosa;
  • Bolestivosť vnútorného rohu oka;
  • Sérový alebo purulentný výtok z nosa;
  • Edém očných viečok;
  • Znížený pocit zápachu;
  • Známky intoxikácie - subfebril a zhoršenie celkového stavu.

Počas remisie je intenzita syndrómu intoxikácie a bolesti oslabená, bolesť hlavy sa objavuje pravidelne. Výtok z nosa sa stáva vzácnym seróznym hnisavým. Pacienti sa sťažujú na stagnáciu výtoku do nosohltanu a na zníženie vône.

možné očné prejavy zanedbanej etmoiditídy

Chronická etmoiditída je nebezpečná, pretože človek po dlhú dobu nemá podozrenie na vážnu chorobu a lieči bežnú chladu. Z toho zápal neprechádza a riziko komplikácií neustále klesá každý deň.

komplikácie

Etmoiditída je vážna patológia vyžadujúca okamžitú liečbu. Akútna forma ochorenia sa rýchlo mení na chronickú chorobu, ktorá je ťažko liečiteľná a vedie k vzniku nebezpečných komplikácií.

  1. Zničenie zmrznutého bludiska a tvorba empyému často vedie k prelomu hnisu cez obežnú dráhu do lebečnej dutiny. U pacientov je zaznamenaná horúčka a príznaky intrakraniálnych lézií.
  2. V dôsledku prechodu zápalu zo sliznice etmoidných dutín na obežnú dráhu vzniká flegón a absroblastový absces. Príznakmi týchto patologických stavov sú silná bolesť, opuch očných viečok, zmeny polohy očnej gule a znížená zraková ostrosť.
  3. Meningitída, arachnoiditída a mozgový absces sú intrakraniálne komplikácie etmoiditídy spojené s purulentným zápalom meningí.

Vlastnosti ochorenia u detí

U novorodencov a detí je etmoiditída mimoriadne nezávislá choroba. Predný sínus u detí sa nakoniec tvorí len vo veku 3 rokov. Príčinou ochorenia u dojčiat je sepsa. Šírenie infekcie sa prejavuje hematogenézou.

Predškolské deti a školáci sú často diagnostikovaní s kombinovanou patológiou - gaymeroetmoidit alebo frontoethmoiditis. Tieto choroby sa vyskytujú výtok z nosa, horúčka, zhoršenie celkového stavu, opuchy očných viečok, posunutie očnej buľvy, bolestivé pocity vo vnútornom kútiku oka, zvracanie a hnačka.

diagnostika

Lekár otolaryngologist, po počúvaní sťažností pacienta a skúmať históriu života a choroba predstavuje predbežnú diagnózu a zmeny na vyšetrenie zdravotného stavu pacienta.

Príznaky ochorenia, ktoré sa vyskytli počas vyšetrenia pacienta, sú infiltrácia mäkkých tkanív v postihnutej oblasti a edém očných viečok.

Palpácia stredného rohu oka a základne nosa je mierne bolestivá.

Ďalšie výskumné metódy:

  • V krvi pacienta sa zisťujú charakteristické zápalové symptómy: neutrofilná leukocytóza s posunom vzorca doľava, zvýšenie ESR. V chronickej forme choroby je táto analýza málo informatívna.
  • Predná rinoskopia dokáže zistiť hyperémiu, opuch nosovej sliznice, zúženie nosových dierok.
  • Rádiografia a počítačová tomografia sú hlavnými diagnostickými metódami na zistenie výpadku postihnutého sínusu.

etmoid na röntgen

liečba

liečenie

  1. Hlavnou metódou konzervatívnej liečby etmoiditídy je antibiotická liečba. Na označenie účinného lieku je potrebné určiť pôvodcu ochorenia a jeho citlivosť na antibiotiká. Za týmto účelom je pacient poslaný do mikrobiologického laboratória na analýzu oddeleného hltana a nosa do mikroflóry. Dobré výsledky v liečbe etmoidita umožňuje použitie širokospektrálnych antibiotík - "Amoxicilín", "Amoksiklav", "cefotaxím", "Cefazolín".
  2. Pacientom s etmoiditídou sa podáva protizápalová terapia zameraná na zníženie syndrómu bolesti. Na tento účel sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky - Paracetamol, Cefekon, Ibuklin.
  3. K posilneniu imunitného systému a zvýšenie celkovej odolnosti organizmu k pacientom odporučí liečebnú kúru s imunomodulátory - "Ismigenom", "Imunoriksom", "Immunalom".
  4. Ak chcete znížiť opuch sliznice, je nutné využiť vazokonstrikčný kvapky do nosa na "Xylometazolín alebo" oxymetazolín "kombinovaných liekov -" polymyxín " Rinofluimutsilom ". Pacientom sú predpísané hyposenzibilizujúce činidlá na perorálne podávanie - "Tsetrin", "Erius", "Suprastin".
  5. Umývanie paranazálnych dutín s liekmi prináša dobré výsledky. Pranie sa uskutočňuje sínusovým katétrom "Yamik", ktorý vylučuje exsudát a oplachuje dutiny liečivými látkami. Postup sa opakuje, až kým sa neobjaví číra kvapalina.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sa vykonávajú po znížení príznakov akútneho zápalu. Pacientom sa odporúčajú nasledujúce účinky na postihnuté dutiny: UHF, fonoforéza, elektroforéza, ultrazvuk s antibiotikami alebo hydrokortizón.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný v prípadoch, keď je konzervatívna terapia neúčinná a pacient má vážne komplikácie.

Endoskopické operácie sa vykonávajú pri lokálnej anestézii. Použite flexibilnú sondu, ktorá je vložená do dutiny mriežky. Všetky manipulácie sa robia pod kontrolou videnia.

Chronická etmoiditída je často liečená chirurgicky. Pacienti sa podrobia septoplastike alebo odstránia klíc polypózy.

Tradičná medicína

Ľudské lieky sú dodatočné pri liečbe etmoiditídy.

  • Doma, na liečbu ochorenia, kvapky z cibule, aloe a med sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Agent je pochovaný v nose 3 krát denne počas jedného týždňa.
  • Mýdlo sa zmieša s pol tečúcou medu a 2 lyžicami mlieka. Výsledná zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli až do získania homogénnej hmoty. Takéto kvapky sú určené na zriedenie a odstránenie hlienu z dutín.
  • Repné šťavy, mrkva a roztavený med sa zmiešajú v rovnakých pomeroch a zakrývajú sa v nose.
  • Zmes celandínovej šťavy a cyklánu stimuluje kýchací reflex, ktorý čistí nos a dutiny z hlienu.

prevencia

Špecifická profylaxia chýba, pretože príčinné látky etomiditu sú veľmi rozmanité. Aby ste predišli chorobe, ktorú potrebujete:

  1. Udržujte imunitný systém na optimálnej úrovni,
  2. Pravidelne užívajte vitamínové a minerálne komplexy a imunomodulátory,
  3. Zabráňte kontaminácii a podchladeniu,
  4. Časom očkovanie proti chrípke,
  5. Starostlivo liečte akútnu sinusitídu,
  6. Sanitizujte existujúce miesta nákazy v tele,
  7. Keď sa objavia prvé príznaky akútnej chladu, okamžite vyhľadajte špecialistu.

Etmoiditída u dospelých, príznaky, liečba a prevencia

Etmoiditída je zápal hlienového epitelu, mriežková kosť. Zápal sa vyskytuje ako v bunkách kosti, tak v častiach. Len málo z nich počul o taký termín, je najpopulárnejší, ako sú: zápal vedľajších nosových dutín, infekcie prinosových dutín, zápal prínosových dutín, a iní, ale často stretávajú s takým ochorením. Preto je potrebné poznať symptómy etmoiditídy a liečbu u dospelých. Toto ochorenie je veľmi závažné a vyžaduje okamžitú liečbu, pretože zápal sa vyskytuje veľmi blízko mozgu a nervov.

Etmoiditída je v skupine chorôb - síra, preto sa tiež nazýva - etmoidná sinusitída.

Hlavné patogény choroby

  • ARVI (adenovírusové a rinovírusové infekcie, chrípka)
  • baktérie (skupiny stafylokokov a streptokokov, patogénne huby)
  • Poranenie nosa, vrodené zakrivenie septa nosa
  • prítomnosť polypov, adenoidy
  • nedostatok vitamínov
  • alergie
  • znečistený prach vzduchu, plyn.
  • podchladenie
  • slabý imunitný systém

Táto choroba je na piatom mieste patológií, v ktorých sú antibiotiká predpísané na liečbu. V Rusku je táto choroba veľmi bežná.
Ethmoiditis rozvíja najčastejšie u detí školského veku a o niečo menej časté u dospelých, zvyčajne na pozadí vírusové respiračné druhu infektsiy.Eto komplikácií v dôsledku ochorenia na základe infekcie, ochorenia, ako je sunisut, nádcha.

Etmoidálna sinusitída tiež preniká do tela hematogénnymi a kontaktnými cestami. Gajmeroetmoitída ovplyvňuje zdravie pacienta fyzicky i psychologicky. Podľa výskumu jedna tretina pacientov mala zmeny nálady, depresiu, ospalosť a rýchlu únavu.

Druhy etmoiditu

Etmoiditída u dospelých a detí je rozdelená podľa charakteru kurzu:

  • chronický
  • akútna etmoiditída

Lokalizácia zamerania zápalu:

  • doprava (pravá strana bunky kosti je ovplyvnená zápalom)
  • ľavá ruka (ľavá strana)
  • obojstranne (obe strany sú postihnuté zápalom)

Klasifikácia choroby a zvláštnosti perkolácie, niekoľko foriem:
1. Catarrhal - je spôsobené vniknutím vírusov. Jeho hlavné symptómy v tejto forme sú ťažké slzenie, bolesti hlavy, slabosť, zvracanie, sčervenanie očí, roztrhnutie kapilár, prietok, strata chuti do jedla a pocit vône.

2. Polypóza - Táto forma sa nazýva v prípade chronickej etmoiditídy. Polypózová etmoiditída sa vyskytuje v dôsledku neošetrenej alebo dlhodobej rinitídy (výtok z nosa), pretože pri dlhšom priebehu ochorenia tok neprechádza a zvyšuje a šíri sa do mriežkovaných kostí.

V kostiach tvoria polypy, ktoré pokrývajú všetky otvory a to neumožňuje prejsť tok. Niekedy počas tohto procesu môže pacient zlepšiť svoj stav, to sa tiež nazýva remisia. V takýchto prestávkach má pacient na chvíľu príznaky zmiznú a cíti sa dosť ľahko a dobre. Dýchanie sa stáva jednoduchším a pretekárskym nosom prechádza.

3. Purulentná etmoiditída - najnebezpečnejšia, závažná forma ochorenia. Príznaky diagnostikované doma sú veľmi jednoduché. Zvýšené teploty o 38 až 40, bolesť do čela, nosa, očí a zubov, bolesti slzenie konštantný, slabosť, strata chuti do jedla, všeobecný stav pacienta ťažkého telesa podlieha úplnej intoxikáciu.

Poďme sa pozrieť na obraz o tom, čo je etmoiditída, kde sa rozvíja a čo sa nazývajú choroby, ktoré sa rozvíjajú v okolí:

Akútna forma sinusitídy je jej príznaky a liečba

Akútna etmoiditída sa vyskytuje v dôsledku infekcie. Ak sa akútna forma etmoiditídy včas neodstráni starými ľuďmi a deťmi, proces môže zničiť steny buniek a zápal postupne prechádza na obežnú dráhu.
Príznaky s týmto formulárom:

  • bolesť v nose,
  • ucpanosť v nose,
  • purulentný svetlo žltý výboj,
  • akútna bolesť v hlave,
  • vysoká teplota,
  • závažný všeobecný stav,
  • únava, únava, slabosť,
  • bolesť v nose a oči,
  • bolesť bolesti v nose a na čele, najmä vo večerných hodinách,
  • fotosenzitivita.

Chronická forma

Chronická sínusitída sa vyskytuje, ak sa liečba etmoiditídy začala neskoro a nesprávne. Tiež táto forma môže byť výsledkom sinusitídy, čelnej sínusitídy a chronickej nazálnej kongescie. Jeho počiatočné príznaky sa môžu objaviť u pacienta po 2-3 mesiacoch s akútnou etmoiditídou.

Zaostrený etomoid v chronickej forme možno určiť s takými príznakmi, ako sú:

  • Puffy očné viečka,
    Hnisavé a slizničné výtoky v nose. Ráno je ťažké dýchať, ako sa nahromadil hnis v noci, čo je veľmi ťažké vyfúknuť,
  • Pulzujúca bolesť v hlave,
  • Ťažkosti v moste nosa, zvyšujúce sa nakláňanie,
  • Bolesť v očiach, sčervenanie.

Táto forma je veľmi nebezpečné, pretože nosové polypy objavujú shell, ktorý zasahovať recesia stekanie vody, a tam polypóza. V tomto prípade rastú polypy v celom nosu a to vedie k deformácii nosnej priehradky.

Komplikácie etmoiditídy

V prípade, že zložité formy ochorenia, ako je akútne a chronické zápal prínosových dutín ethmoidal neskôr začal liečiť, a ešte horšie sa nelieči vôbec, hnis rozširuje zavrieť orgány, a to je veľmi nebezpečné, pretože je tu riziko k životu.

  • Existujú ochorenia oka - retrobulbárny absces, empyém, hlien orbity.
  • S porážkou intrakraniálnych oblastí - meningitída, mozgový absces, arachnoiditída, sepsa.
  • v prípade rozšírenia na čelné dutiny,

Diagnóza etmoiditídy

Nejúčinnejšími metódami na určenie zápalu sú počítačová tomografia a terapia magnetickou rezonanciou. Takéto praktické metódy maximálne určujú ochorenie, pomáhajú diagnostikovať etmoidálnu sinusitídu. Magnetorezonančná tomografia je najčastejšie predpísaná deťom, pretože najmenej poškodzuje detské telo.

Na určenie diagnózy sú dospelým pridelené röntgenové štúdie. Obrázok je určený úrovňou jeho zápalu, čo je zrejmé z tmavých oblastí.

Aj pre prieskum, metódy ako:

  1. Endoskopia.
  2. Rhinoskopie. Je vyšetrený dilatátorom a nazofaryngeálnym zrkadlom.
  3. Röntgenové snímky dutín
  4. História anamnézy
  5. Ultrazvuk dutín
  6. diaphanoscopy
  7. termografia
  8. Bakteriologické vyšetrenie nosnej dutiny
  9. Vyšetrovanie obsahu nosnej dutiny (cytologické vyšetrenie)

liečba

Každý lekár vie, že liečba by mala byť zameraná na odstránenie vírusov, húb a baktérií, odstránenie hnisu z dutín, normalizáciu práce škrupiny miechovaných dutín a uľahčenie dýchania, odstránenie výpotku.

  1. So zníženým edémom, xylometazolín, oxymetazolín (vazokonstrikčné lieky)
  2. Cetrin, Erius, Aleron antihistaminiká.
  3. Pri bojoch s baktériami, antibiotikami - zinnat, cefix, augmentín.
  4. Pri bolesti sa používajú ďalšie protizápalové nesteroidné lieky na báze paracetamolu a ibuprofenu ibuklínu, nurofenu, panadolu a ďalších.
  5. Na posilnenie imunity, multivitamíny - Multitabs, vitrum, infúzie echinacea, imunitné.

Účinné komplexný homeopatické lieky na liečbu etmoidita MERCURIUS (s nosovej kongescia), draslíka (Bronhikum proti hnisu, opuch nosovej sliznice), poniklec, oxid kremičitý, Polydex, BIOPAROX ®.

S poklesom zápalu lekári predpisujú fyzioterapiu, sú celkom účinné pri liečbe:

  1. Elektroforéza s antibiotikami.
  2. Phonoforéza s hydrokortizonom
  3. Sínusy UHF
  4. Laserová terapia nosnej dutiny.

Ak konzervatívna terapia nefunguje a choroba prechádza do závažnejšej formy a objavia sa komplikácie, je potrebná chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva za anestézie. Na začiatku chirurg rozširuje nosovú priechodku, aby umožnil prístup k mriežke, a potom sa zapálená oblasť chirurgicky odstránila.

Najčastejšie sa chirurgická intervencia používa v chronickej forme. To je spôsobené tým, že chronický proces je zhoršený priebeh ochorenia.

Tradičné metódy liečby

Čuchová sinusitída nie je vhodný na liečbu len ľudových opravné prostriedky, ktoré môžu byť iba dodatočné prostriedky, hlavné liečba je príslušný ošetrujúci lekár, zvyčajne zoznam obsahuje antibiotiká, nosné spreje a kvapky, protizápalové lieky.

Tiež lekár predpisuje vypláchnuť nos s bylinkami (harmanček, šalvia, Ledum, Cyprula). Keď liečbu etmoiditídou musí prísne kontrolovať špecialista.

Preventívne opatrenia

Príčinou etmoiditídy môžu byť rôzne mikroorganizmy, takže jednoducho neexistuje presná prevencia. Aby ste zabránili vzniku ochorenia, musíte liečiť ochorenia, ktoré spôsobujú etmoiditídu včas.
Všeobecné pravidlá prevencie:

  • Posilnenie imunitného systému pomôže prijímaniu multivitamínov, najmä v chladných ročných obdobiach.
  • dodržiavanie správnej výživy a fyzickej aktivity.
  • vzdať sa škodlivých návykov, fajčenie a alkohol môže zhoršiť stav a predĺžiť liečbu.

Etmoiditída - liečba

ethmoiditis - jedna z odrôd sinusitídy (zápal prínosových dutín), ktorá má vplyv na sliznicu ethmoidal labyrintu, ktorý je, kosť, ktorá oddeľuje nosnú dutinu od lebečnej dutiny.

Rozlišujte medzi akútnou a chronickou formou ochorenia, hoci v oboch prípadoch sú zásady liečby podobné.

Liečba etmoiditídy s antibiotikami

Pretože zápal mriežkového labyrintu je vo väčšine prípadov spôsobený bakteriálnou infekciou (oveľa menej často - vírusovou alebo hubovou), je vhodné použiť antibiotiká na liečbu etmoiditídy. Iba ich lekár predpisuje po dôkladnej diagnóze a odoberá hlien na siatie. Medzi širokospektrálne lieky sa používajú:

Po výsledkoch očkovania sa určujú antibiotiká riadeného účinku v závislosti od druhu baktérie.

Pred liečbou etmoiditídy pomocou antimikrobiálnych liekov odstraňujú vazokonstrikčné kvapky slizničný edém, aby sa eliminovala stagnácia hlienu v sínusoch.

Je tiež užitočné umývať nos s roztokmi antimikrobiálnych látok. Pre ich zavedenie možno použiť tzv. YAMIK katéter, ktorý vytvára negatívny tlak v nose, odstraňuje obsah sínusu a naplní ho liekmi.

Chirurgická liečba chronickej etmoiditídy

Ak konzervatívne metódy liečby neprinesú požadované výsledky, použite invazívne metódy liečby. V niektorých prípadoch je predpísaná punkcia maxilárneho sínusu na zabezpečenie takzvaného "rakoviny sínusu". depotnú liekovú látku a pôsobí na mriežkovú kosť "zozadu".

S rastom edému, začervenaním a infiltráciou mäkkých tkanív storočia sa uchýli k endonasálnemu otvoreniu labyrintových buniek - operácia sa vykonáva za anestézie. Ak sú polypy, odstránia sa. Chirurgická liečba chronickej etmoiditídy je spravidla predpísaná počas remisie. Počas exacerbácie sa používajú konzervatívne metódy.

Liečba etmoiditídy v domácnosti

Zbaviť sa choroby bez pomoci lekára je nemožné: ORL musí určiť povahu zápalu a predpísať vhodné lieky. Ak sa po 2 - 3 dňoch necíti lepšie, umiestnili ho do nemocnice.

Liečba ľudovými prostriedkami na prekonanie etmoiditídy nepomôže - sú potrebné silné antimikrobiálne látky a t. Mriežková kosť sa nachádza blízko mozgu, musíte rýchlo konať, aby ste predišli komplikáciám (encefalitída, meningitída, vnútroočné choroby). Doplnenie tradičnej terapie je vhodnou inhaláciou s éterickými olejmi z eukalyptu a mäty.

Etmoiditída: Symptómy a liečba

Etmoiditída u detí

U novorodencov je ochorenie oveľa ťažšie ako u iných pacientov. Choroba začína akútne, s náhlym nárastom teploty na 40 stupňov. Dieťa vyzerá nepokojne, odmieta prsia a fľaše, potravina nie je absorbovaná telom.

Charakteristickým rysom novorodenca je etmoidita príznaky očí: červený alebo modrý viečka s ťažkou opuchmi, tesne uzavretých očných štrbín, pevná a vyčnievajúce buľvy dopredu. Ak máte liečiť chorobu, dieťa vykazuje známky dehydratácie a neurotoxicosis. Od vypuknutia hnisu vyvíjať orbitálne a vnútrolebečné ochorenia, sepsa.

Bunky mriežky sa vytvárajú už pri narodení dieťaťa a čelný sín sa začína rozvíjať až po splynutí sliznice s čelnou kosťou. Zvyčajne sa to deje vo veku troch rokov, takže etmoiditída u detí vo veku do troch rokov prechádza len v izolovanej forme a potom je schopná prejsť do čelného sínusu.

Etmoiditída u malých detí bezpodmienečne preniká do kostného tkaniva a periostu, čo vyvoláva tvorbu abscesov a fistúl. Blízkosť križovej kosti s očnou zásuvkou ohrozuje zdravie oka, čo vedie k vnútroočným komplikáciám. U starších detí sa vytvárajú čelné a maxilárne dutiny, takže môžu byť v postihnutej oblasti, čo vedie k zmiešaným ochoreniam, ako je maxilémita a frontoetmoiditída.

liečba

Diagnózu a liečbu etmoiditídy zabezpečuje otorinolaryngológ. Primárna diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta a zaznamenávania jeho anamnézy. Na potvrdenie diagnózy lekár vykoná endoskopické vyšetrenie nosnej dutiny a priradí rádiograf, na ktorého obrázku by malo dôjsť k tmaveniu v oblasti buniek mriežkovej kosti.

Liečba etmoiditídy u detí a dospelých je liečivá alebo chirurgická, v závislosti od príznakov ochorenia, povahy zápalu a príčin, ktoré spôsobili.

Akútna etmoiditída je konzervatívnou liečbou, ak nie sú prítomné hnisavé komplikácie. Účelom liečebnej terapie je obnoviť permeabilitu nosnej dutiny, odstrániť opuch sliznice, normalizovať odtok hlienu od dutín do nosnej dutiny.

Pacientovi sú predpísané protizápalové lieky a kvapky v nose. Tiež by mal pacient pravidelne čistené nosovej dierky s roztokmi solí na báze morskej vody (Akvalor, akvamaris atď), a použité pre spanie vysokú vankúš, keď je hlava zvýšenej podporuje prirodzený odtok zápalového exsudátu z dutín.

  • prípravky proti nosovej kongescii (vazokonstrikčné): rinofluimucil, Nazonex, xylén. Použitie takých kvapiek s etmoiditídou nemôže byť dlhšie ako 3 dni, pretože rýchlo spôsobujú návykový syndróm a zhoršujú zápalový proces;
  • lieky, ktoré zlepšujú odtok hlienu: Sinupret, Sinuporte. Tieto kvapky sú rastlinného pôvodu, aktivujú funkciu ciliovaného epitelu, zlepšujú odtok mukopurulentného výboja a zápalový exsudát z dutín do nosnej dutiny.

Ak je choroba sprevádzaná silným bolestivým syndrómom, používajú sa nesteroidné protizápalové lieky na báze ibuprofenu alebo paracetamolu: Nurofen, Ibuprom, Cefekon, Panadol. Nielenže zmierňujú bolesť, ale tiež znižujú zápal a v prípade potreby znižujú telesnú teplotu.

Na zvýšenie imunity sa odporúča užívať multivitamínové komplexy: Vitrum, Duovit, Abeceda; a imunomodulátory: Ribomunil, Immunal, Echinacea compositum atď.

Po začatí zápalu a lepšieho pocitu pacienta sa hlavný priebeh liečby u detí a dospelých môže doplniť fyzioterapiou. Na tento účel sa používajú tieto metódy:

  • UHF na nosových dutinách;
  • elektroforéza;
  • hélium-neónový laser;
  • fonoforéza s hydrokortizonom.

Pri akútnej alergickej etmoidit vylúčiť kontakt s alergénmi spravovaných a zníženie citlivosti terapia s antihistaminikami, kortikosteroidmi, a anti-alergickej nádchy kvapôčkami nízkej koncentrácii glukokortikoidov.

Potreba chirurgickej liečby akútnej etmoiditídy nastáva, keď sa objavia príznaky ako znížená zraková ostrosť, exophthalmos. V tomto prípade, vymenovanie antibiotík, ktoré sú vstreknuté do tela. Pri absencii pozitívneho výsledku antibiotickej liečby a súčasného zhoršenia príznakov ochorenia je potrebná urgentná chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva endoskopicky.

Chronická etmoiditída často sprevádza viacnásobné polypy, ktoré musia byť chirurgicky odstránené. Aj pomocou operácie je potrebné odstrániť príčiny, ktoré spôsobili chronickú formu ochorenia a zhoršili jej priebeh. Na tento účel sa uskutočňuje polypotómia (odstránenie polypov), septoplastika, selektívne odstránenie hyperplastických miest sliznice atď.. Operácia sa uskutočňuje pomocou endoskopu endonazálnym spôsobom.

Antibiotiká pre etmoiditídu

Akútna etmoiditída je zvyčajne spôsobená vírusovou povahou a antibiotiká nemôžu mať správny účinok na vírusy. Liečba etmoiditídy s antibiotikami je odôvodnená pri pripojení bakteriálnej infekcie a vzniku hnisavých komplikácií.

Ak existujú náznaky na liečbu antibiotikami, predovšetkým lekár predpisuje prostriedky na základe amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Takéto lieky sú Amoxiclav, Augmentin. V prípade intolerancie na antibiotiká skupiny s penicilínom sú predpísané fluorochinolóny (Ciprofloxacin) alebo makrolidy (azitromycín).

Antibiotiká sa používajú 10 až 14 dní. Po prvých 5 dňoch liečby je dôležité vyhodnotiť účinnosť liečby. Ak nie je žiadna pozitívna dynamika, liek by mal byť nahradený silnejším antibiotikom.

komplikácie

Komplikácie etmoiditídy sú:

  • absces obežnej dráhy;
  • tromboflebitída;
  • meningitída;
  • absces mozgu.

Ak sa objavia príznaky komplikácií, je dôležité okamžite hospitalizovať pacienta, pretože takéto stavy sú život ohrozujúce.

Za predpokladu včasnej diagnózy a určenia vhodnej liečby úplne zmizne akútna etmoiditída. Chronická etmoiditída má menej pozitívne predpoklady: je takmer nemožné dosiahnuť úplné zotavenie. V najlepšom prípade je možné zaviesť ochorenie do stavu stabilnej remisie podliehajúcej komplexnej liečbe a následnej profylaxii.

Etmoiditída: ako liečiť chorobu

Ethmoiditis - časté ochorenie spojené s rozvojom zápalu v nosovej dutine, kde mriežky bludisko. Je dôležité vedieť, ako zaobchádzať s ethmoiditis pretože choroba má sklon k rýchlemu pokroku, čo môže viesť k mnohým vážnym komplikáciám - zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín, encefalitídy, meningitídy.

Vlastnosti liečby

Liečba etmoiditídy sa spravidla vykonáva konzervatívnymi metódami.

V prvých dňoch priebehu ochorenia je hlavnou úlohou zabezpečiť odtok hlienu z nosných priechodov. Na tento účel sa používajú vazokonstriktory, ktoré zmierňujú opuch nosa.

Dobrý účinok na opuchnutý nos aplikácie adrenalínu, v roztoku ktorých sú zvlhčené turínmi a vstreknuté do nosových kanálikov niekoľko minút. Kombinované lieky sú dosť účinné. Sú uvoľňované vo forme nosných liečiv, populárne sú také lieky, ako sú:

Akonáhle sa stav pacienta zlepší v prípade akútnej liečby etmoiditídou, odporúča sa uskutočniť fyzioterapeutické postupy - UHF, terapeutický laser. Ak je odtok hlienu ťažký, pred liečbou príznakov etmoiditídy u dospelých sa nos umyje pomocou sínusového katétra "Yamik". Pomocou prístroja majú otolaryngológovia príležitosť dôkladne vyčistiť nosné dutiny a uviesť lieky priamo do oblasti lézie. Pri liečbe etmoiditídy u dospelých a detí nemožno robiť bez antihistaminík, ktorých účinok je tiež zameraný na elimináciu edému nosohltanu.

Antibiotická terapia

Vychádzajúc zo skutočnosti, že bakteriálna flóra prispieva k rozvoju etmoiditídy, je prakticky nemožné odstrániť antibiotiká. Antibiotiká pri etmoiditíde môžu byť určené len po identifikácii mikroorganizmov, ktoré spôsobili vývoj zápalového procesu. Na tento účel sa extrahujú nosné dutiny a posielajú sa do mikrobiologickej štúdie. Kým nie je identifikovaná príčina, použitie širokospektrálnych antibiotík je prijateľné. Trvanie liečby etmoiditídy s antibiotikami určuje iba ošetrujúci lekár.

Vzhľadom na skutočnosť, že antibiotiká môžu viesť k nepríjemným následkom, ako alternatíva je predpísaná nová generácia lieku Sinuforte. Je založená na extrakte z rastliny cyklámen, ktorá je zameraná na zvýšenie imunity a prirodzené čistenie nosnej dutiny. Liečivo patrí do homeopatických prípravkov, preto nespôsobuje vedľajšie účinky. Na liečbu etmoiditídy u detí sa často predpisuje namiesto antibiotík Sinuforte, čo je spôsobené jeho miernym a zároveň účinným účinkom na telo dieťaťa.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia je účinným spôsobom neoperatívnej liečby etmoiditídy. Fyzioterapeutické postupy sú dobre doplnené liekom. Špecialisti určujú tieto postupy:

  1. Elektroforéza v kombinácii s antibiotikami. Priradené k prednej stene podrezaného sínusu;
  2. Fonoforéza - vystavenie sínusu ultrazvukom s predbežnou aplikáciou terapeutického roztoku alebo emulzie na pokožku. Pri liečbe etmoiditídy sa široko používa hydrokortizón alebo oxytetracyklín;
  3. Hélium-neónový laser - aktívne ovplyvňuje sliznicu nosa, umožňuje odstránenie hnisavého obsahu z paranazálnych dutín.

Keď sa ochorenie nepodarilo vyliečiť konzervatívnymi metódami, uskutočňuje sa operácia s etmoiditídou. K tomu dochádza k prepichnutiu do paranazálneho sínusu a hnisavý obsah sa vyleje cez otvor a potom sa premyje antibakteriálnym činidlom.

Ľudová liečba

V zásade sa neodporúča liečba etmoiditídy s ľudskými prostriedkami, pretože choroba je plná rozvoja mnohých komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Avšak v niektorých prípadoch s včasným začiatkom liečby je povolené používanie ľudových metód ako doplnok k hlavnej terapii.

Liečba etmoiditídy doma môže byť vykonaná s medom, šťavou z aloe a cibuľou. Z týchto zložiek môžete pripraviť kvapky tak, že ich budete v rovnakej výške. Naskaknite nos niekoľkokrát denne po dobu 3-4 dní.

Na vodnom kúpeli roztopte niekoľko domácich mydiel a ½ čajovej lyžičky medu v 50 gramoch mlieka. Kvapky prispievajú k úniku hlienu, kvapkajú niekoľko dní v rade.

V ľudovej medicíne pri liečbe zápalových procesov nosohltanu sa používa široko používaná šťava z repy a mrkvy, zriedená roztaveným medom 1: 1. Ak dôjde k poklesu trávenia, malo by to byť v nazofarynxe, nie v krku, inak nebude z takýchto postupov prínos.

Na liečbu etmoiditídy môžete použiť cyklámenovú šťavu alebo celandín, z ktorých tam je kýchanie reflex, vďaka ktorému nosové priechody z hlienu a hnisu sú vyčistené. Na odkvapkávanie je potrebné 2 kvapky v každej nosovej dráhe.

Na posilnenie imunity s chronickou etmoiditídou sa môžete dostať do tinktúry Eleutherococcus, ženšenu alebo Echinacey. Antibakteriálny a protizápalový účinok na nosovú dutinu zabezpečujú odvarky divého rozmarínu, prasliaka poľa, Cyprinus úzky listnatý, postupnosť.

Pri etmoiditíde pomáhajú terpentínové kúpele. V procesnej nádrži nalejte žltý alebo biely terpentín a rozpustite ho v množstve teplej vody uvedenej v návode. Ak chcete sedieť vo vani tak, aby voda nekryla oblasť srdca, zostaňte vo vode až 10 minút. Po vykonaní procedúry telo dobre utrie, piť čaj s malinami a ísť do postele. Vykonajte manipuláciu každé dva až tri dni.

Alternatívna medicína používa túto metódu pri liečbe etmoiditídy ako hirudoterapie. Malo by sa však chápať, že etmoiditída je vážnou chorobou, takže sa neobracajte na tradičnú medicínu bez konzultácie so špecialistom.

Ak máte otázky na lekára, opýtajte sa ich na stránke konzultácie. Ak to chcete urobiť, kliknite na tlačidlo:

Etmoiditída - formy, symptómy a liečba u dospelých, lieky

Rýchla navigácia na stránke

Jednou z najčastejších ochorení ENT u dospelých je sínusitída. Tento termín je všeobecný názov pre všetky zápalové procesy v slizničnej štruktúre pokrývajúce podriadené sínusy (jeden alebo viac).

Určitá lokalizácia zápalového procesu a dala meno rôznym chorobám, z ktorých jedna je etmoiditída. Čo je to? Je to patologický zápalový proces, ktorý sa rozvíja v mukóznom povlaku mriežkového labyrintu.

  • Zvážte, aký labyrint je sám osebe, prečo je jeho sliznica zapálená, ako sa prejavuje a zaobchádza.

Úlohy mriežkovaného labyrintu sú kvôli ochranným funkciám - zabrániť tomu, aby infekcia (prostredníctvom inhalácie) prenikla do mozgu a oteplila studený vzduch skôr, ako vstúpi do dýchacieho systému. Spolu s inými dutinami sa podieľa na formovaní hlasového stopy.

Mriežkové bludisko je reprezentované dvojicou tvorby kosti dutého útvaru vo forme dutých vzduchom nesúcich buniek, ktoré bodajú kosť. Nachádza sa medzi kraniálnou a nosnou dutinou v oblasti prednej časti lebečnej klenby predstavovanej čelnou kosťou. Prepad tenkej kosti oddeľuje labyrint z obežnej dráhy a nosa. Vnútorná dutina vzduchotvorných buniek, ktoré lemujú slizničný epitel. Je to on, kto je náchylný k zápalu, ktorý tvorí chorobu etmoiditídu.

Vzdialenosť k ďalšej kanáliky sinus vytvára riziko šírenia zápalu lokalizované v sliznice dutiny formácií v čuchová kosti, na sliznici čeľustnej (maxilární) dutiny a zápal prínosových dutín spúšťanie alebo na sliznici čelných dutín, zápal vedľajších nosových dutín prejavuje. Z tohto dôvodu sú tieto ochorenia často sprevádzané etmoiditídou.

Genéza vývoja je spôsobená vplyvom rôznych infekcií spôsobených kokcovými a hubovými zástupcami patogénnej flóry, adenovírusov a vírusových kmeňov chrípky. Niekedy sú príčinou etmoiditídy: dôsledkom chronickej rinitídy alebo zápalom chronickej povahy slizničných obkladov čelných alebo maxilárnych dutín nosa.

Predisponujúci faktor Vývoj etmoidita sú: zlyhanie ochranné imunity faktorov a rozpor v anatomické štruktúry, vo forme anomálií výstupných nosa a jeho priemerná rýchlosť, vyjadrená ich extrémna tesnosť. Zdá sa, obtiažny, alebo úplné zastavenie hlienu odvodnenie z dutín, dokonca mierne výrazný opuch slizníc.

Formy etmoiditu

V medicíne je bežné klasifikovať etmoiditídu podľa povahy priebehu ochorenia:

  • akútna, rozdelená na primárnu a sekundárnu etmoiditídu;
  • chronické - prejavujúce sa v dôsledku akútnej formy ochorenia.

Podľa typu zápalových procesov:

  • katarálna, hnisavá a polyposomatická etmoiditída, ktorá sa vyvíja iba vtedy, ak choroba trvá dlho a je chronická.

Ak je akútna forma ochorenia schopná prejaviť ľavostrannú, pravostrannú a bilaterálnu etmoiditídu, potom sa v jej chronickej forme prejavuje obojstranný zápal.

Symptómy etmoiditídy u dospelých podľa druhu

príznaky purulentnej etmoiditídy, foto 3

Medzi všeobecné príznaky etmoiditídy patrí:

  • prudký nárast teploty;
  • strata sily a všeobecná slabosť;
  • symptómy intoxikácie vo forme regurgitácie a zvracania u detí;
  • vývoj neurotoxikózy.

Ak je sklon k toxínov z tráviaceho traktu, podpíše prevládajúci črevné poruchy. Symptómy septických foriem etmoiditídy u dospelých sa môžu prejaviť akútnym zlyhaním obličiek. Keď toxíny tropizmus pre nervový systém, ktorému dominuje príznaky charakteristické neurotoxicity - neúnosné a bolestivú migrénu spôsobuje zvracanie, alebo vzrušenie, striedajúce sa s letargia, ospalosť a apatia.

katarálnej ethmoiditis prejavujúce sa ťažkou intoxikáciou, prejavujúcou nevoľnosťou, všeobecnou slabosťou, príznakmi vertigo a svalovou bolesťou. Pacienti majú sčervenanie očných sklérov a slz, príznaky prasknutia kapilár a strata zápachu. Objaví sa edém v nose a postupne sa rozširuje do rohov obežnej dráhy.

Polyposis etomoiditis je charakterizovaný vývojom chronickej polypóznej etomiditídy, ktorá je dôsledkom dlhodobého priebehu rinitídy. Opuch slizničných tkanív je spôsobený dlhším priebehom a rýchlo sa šíri do kosti labyrintu. Dlhá opuchy sú podporované polypóznymi štruktúrami, ktoré zaberajú a pokrývajú medzery.

Chudokrvná etmoiditída - najnebezpečnejší a nepríjemný forma ochorenia, vyznačujúci sa tým, ostro definovaných prvkov: veľmi vysoká (horúčkovité), teplota, bolesti, ovplyvňuje zuby, oči (foto 3), čelo a most nosa, zvýšené slzenie, a prudký nárast toxicity.

Chudobná etmoiditída u detí sa rozvíja častejšie a v kombinácii s infekčnými detskými chorobami sa môže prejaviť ako agresívny charakter.

Známky akútnej a chronickej etmoiditídy

Akútna etmoiditída môže vyvolať bežnú rinitídu, chrípku alebo iné vírusové patológie. Pri zápalových procesoch vyvíjajúcich sa v čeľustnej sínusovej alebo čelnej dutine sa bunky lokalizované v prednej časti dutej kosti labyrintu podrobujú zápalovému poškodeniu.

Ak sa v klinovitom sínuse (nad nasofaryngeálnym priestorom) vyskytujú zápalové reakcie, ovplyvňujú sa dutiny dýchacích ciest v kostiach.

Zápalový proces tak rýchlo dosiahne hlbokú štruktúru sliznice, čo spôsobuje opuch v lúmenoch buniek a ich výstupných kanáloch. Čistenie ich hlienu je veľmi ťažké, čo komplikuje situáciu.

Pri prvom prejave akútnej formy etmoiditídy sa jej prejavy prejavujú výraznejšími zmenami v zdravotnom stave pacienta:

  • prudko zvýšený horúčkový stav;
  • rýchle zvýšenie príznakov intoxikácie;
  • výrazná symptomatológia CNS;
  • príznaky exsikózy (dehydratácia).

Symptóm dyspeptických parenterálnych porúch, bolesti v prednej zóne a v nosu, príznaky nazálneho dýchania a anosmia (abnormality v čuchovej funkcii) sú zaznamenané. Vzhľadom na hematogénnu infekciu s infekciou alebo sepsu sa príznaky akútnej etmoiditídy prejavujú u detí iba pár dní po narodení.

V tomto veku je lokalizácia zápalového procesu izolovaná len z dôvodu nedostatočného rozvoja dutín. A až po splnení dieťaťa na tri roky, slizničné tkanivo labyrintu rastie do čelnej kosti. To je prípad, keď sa môžu zaznamenať zápalové procesy, ktoré sa prejavujú maxilloimtitídou alebo frontoethmoiditídou, prejavujúce sa ako:

  • všeobecná nevoľnosť a letargia;
  • výrazná nádcha;
  • indexy vysokej teploty;
  • opuch a opuch očných viečok;
  • príznaky exophthalmu (orbitálny posun očných bulbov);
  • silná bolesť vo vnútorných rohoch orbity;
  • regurgitácia, vracanie a hnačka.

Pri sekundárnej etmoidovej sínusitíde je klinická choroba charakterizovaná komplexným priebehom a rýchlym vývojom. Rôzne komplikácie sa môžu prejaviť po niekoľkých dňoch po vzniku zápalových reakcií. Vyznačuje sa mimoriadne vážnym stavom pacienta so známkami parenterálnych porúch, dehydratáciou, mnohonásobnými metastatickými hnisavými ložiskami a toxikózou.

Keď je prejavom akútne príznaky etmoidita liečby u dospelých aj detí je najlepšie začať hneď, kým sa proces sa zmenil na chronickú formu, ktorá môže vyvinúť po iba troch mesiacoch od začatia akútnej procesu. Potom prejde s vyššou účinnosťou a menej "strát".

Charakteristickým rysom etmoiditídy chronickej formy je schopnosť zápalového infekčného procesu ovplyvňovať nielen slizničné obloženie kosti, ale aj samotnú kosť. Infekcia sa rozšíri na bunky umiestnené na zadnej časti kosti a zasiahne ich septa.

Aktívne rast infekčných flóry za následok poškodenie okostice "kavernóznych" kostí, ktoré doplnia svojím zápalu (okostice) a rozvoj miestneho deformačné osteitída vo väčšine čuchová kosť.

  • To ohrozuje deštrukciu samotnej kosti a poškodenie alebo deštrukciu oddielov medzi dutinami buniek.

Tento proces prispieva k prelomu hnisu v dutine nosohltane (klin sínus) sa nachádza v tesnej blízkosti očných jamôk a mozgových štruktúr (hypotalamu a hypofýzy), čo spôsobuje riziko infekcie. Príznaky chronickej sinusitídy ethmoidal dochádza v závislosti na aktivite zápalovej reakcie a môže byť vyjadrená:

  • periodická bolesť v nose, v oblasti priľahlej k čele;
  • slabé sekréty;
  • nepochopiteľná lokalizácia migrény;
  • pokles sily a podráždenia;
  • anosmnia a znížená aktivita.

V štádiu exacerbácie ochorenia sa z nosa uvoľní purulentný substrát. To tečie po stenách nazofarynxu. V noci sa tak hromadí tak, že pacient s ťažkosťami vykašlia. Migrény a bolestivé symptómy v oblasti nosa sú poznamenané, jeho spevnenie vyvoláva najmenší pohyb hlavy s sklonom. Očné viečka napučiavajú, akákoľvek zmena polohy očí sa odráža v bolesti.

V tomto štádiu etmoidálnej sinusitídy je možné vyvinúť etmoidit hyperplastického druhu charakterizovaný významným zhrubnutím samotnej sliznice. Rýchlo sa rozširuje v strednej časti nosovej končatiny a je viditeľná pri nosovej prepážke.

Degeneračné zmeny v mukóznom epiteli prispievajú k rozvoju množstva polyposických lézií. Dokážu úplne naplniť nosnú dutinu, deformovať septum alebo ísť von.

Liečba etmoiditídy, liekov

Liečba etmoidita detských aj dospelých pacientov sú väčšinou lieky, ktorých cieľom je zníženie slizničnej bunkovú štruktúru kostí a poskytujú odvodňovacie funkcií.

  1. Pre odľahčenie bakteriálne infekcie antibiotikami sú menovaní s celým radom vplyvov - lieky a analógy "Tsipromeda", "Tsifazolina" "Amoxicilín", "Augmentin" Sumamed " klatsid, tsefaloridinom 'a, roxitromycínu'.
  2. Prozápalové lieky vo forme - "Ebastin", "Chloropyramín" alebo "Fenspiride".
  3. Pre elimináciu symptómov nosovej použitie sa vazokonstrikčný efekt ako "nafazolín", "dimethinden" a "Efedrín" (v roztoku) a homeopatické "Sinuforte" prípravok, ak označené výstrednosť s predchádzajúcimi prípravkami.

Ako prídavok k liečebnej terapii sa používajú rôzne metódy fyzioterapeutických postupov:

  • drogová elektroforéza - zavedenie liekov "Chlorid vápenatý" alebo "Sedasen";
  • ultrazvukové zavedenie "hydrokardizónu";
  • Terapia UHF;
  • shayvernuyu konchotómia plášťov nosa a laserová expozícia;
  • vykonávanie postupov pomocou nesmerujúcej metódy - Yamik.

Pri prejavoch rozšírenia zápalu na periosteum alebo labyrintovú kosť sa používa chirurgické otvorenie bunkových dutín pomocou endoskopických techník.

Po dohode s lekárom, možno ďalšie domáce ošetrenie etmoidita dospelých s lekárskymi riešenie pre vyplachovanie nosa a prínosových dutín. Pre tento účel dobre filtruje riešenia a tinktúru - harmanček, šalvia, silný varil čaj. Vyhrievané roztoky, varené na rozmarín, otáčanie, tráva spreja.

Jeden môže robiť nosovej inhalácie vdychovaním zahrieva olejové pary borovice, dusená v termoske feniklu alebo zmesi rovnakých dielov pár (30 g. Každá zložka 0,5 voda) cibuľa, med a gáfor olej.

Aká je prognóza?

Správna a včasná liečba etmoiditídy prináša priaznivú prognózu, ktorú nemožno predvídať vývojom komplikovaných procesov. To samo o sebe hovorí, že najväčšia účinnosť liečby je dosiahnutá s včasným prístupom k lekárovi.

Etmoiditída: Symptómy a liečba

Čo je Etmoiditída?

Etmoiditída je zápal lattikulárneho sínusu (miechovitý sínus). Často zápal sínusového sínusu sa nazýva generalizovaný termín "sinusitída", čo znamená zápal niektorého zo štyroch párov paranazálnych dutín.

K adnexal dutín nosa (okrem mriežky) tiež patrí
→ maxilárne dutiny - ich zápal sa nazýva "maxilárna sinusitída"
→ čelné sínusy - ich zápal sa nazýva "čelný"
→ sfénoidné dutiny - ich zápal sa nazýva "sfenoiditída".

Mriežkový sínus je spárovaný (obrázok 1). Každá mriežková sínus pozostáva z množstva malých dutín v kosti (mikropatickej) naplnenej vzduchom a vnútornej časti lemovanej sliznicou. Sínus má pretiahnutý tvar a je predĺžený v anteroposchodnom smere.

Etmoiditída: fotografie, schéma

Dôležitým anatomickým znakom mriežkového sínusu.

Mikrosrážky predného sínusu (umiestnené bližšie k povrchu tváre) majú správu s malým otvorom s priemerným nosným priechodom; Mikro-dutiny zadnej časti sínusu, ktoré sa nachádzajú bližšie k základni lebky a sfénoidnému sínusu, majú správu s hornou nosnou priechodkou.

Preto so zápalom prednej časti sínusu, zápalový exsudát a hnis začne prúdiť do stredného nosného kanálika a so zápalom zadnej časti sínusu do horného nosného kanálika. Toto všetko uvidí lekár z ORL pri skúmaní nosných pasážov. To je dôležité pre diagnostiku a určenie stratégie lekára pri liečbe etmoiditídy. Vo všeobecnosti je etmoiditída extrémne nebezpečnou chorobou a v prípade predčasného liečenia môže mať za následok orbitálny absces, mozgový absces, sepsu...

Etmoiditída: príčiny vzniku.

Ako sme už uviedli vyššie: mreža sínus sínus sliznice je lemovaná na vnútornej strane, a komunikovať s nosových priechodov malými otvormi. Táto sliznica má veľký počet žliaz produkujúcich sliz, a jeho povrchová vrstva je pokrytá riasinkami epitelu riasinkami (riasy, ktoré sa pohybujú, ako prispievajú k uzavretiu hlienu z dutiny do nosových priechodov).

Tento aktívny transportný mechanizmus (plus sínusové vetranie cez otvory) a zabezpečuje zdravie sínusov. Ak je hlien z dutín zablokovaný, potom sa hromadí tam a to jednoducho prispieva k rozvoju infekcie a následnému vyčerpaniu.

Faktory, ktoré môžu spôsobiť zápal sínusov:

  • Akútne respiračné vírusové infekcie (akútna respiračná vírusová infekcia a chrípka):
    vírus dramaticky zvyšuje produkciu hlienu v prínosových dutín a nosné dierky a spôsobuje rozvoj opuchu sliznice nosa a prínosových dutín. Opuch sliznice uzatvára otvory, ktorými hlienu z dutín do nosnej dutiny je dodávaný. Okrem toho, vírusové toxíny inhibovať pohybová aktivita riasinkami epitelu sliznice, čo tiež poskytuje záver pazuh.Na hlienu z počiatočnej fáze zápalu paranazálnych má serózna charakter, tj. hnis v dutinách sa nenašiel. Postupne však uzavretý priestor sinus (v neprítomnosti vetranie a prítomnosť veľkého množstva hlienu) vytvorenie bakteriálna infekcia, ktorá vedie k tvorbe hnisu v dutín.
  • Chronické zápalové ochorenia nosa (hr.rinitis):
    Chronický zápal nosových dutín je spravidla bakteriálny. Patogénne baktérie a ich toxíny tiež prispieť k opuchu nosovej sliznice a sinus viesť k zdureniu nosovej sliznice, zvýšenú produkciu hlienu v nose a pazuhah.Vse to vedie k tvorbe hnisu vo vedľajších nosných dutín. Tiež ľahostajný chronický zápal môže viesť k vzniku polypov vo vedľajších nosných dutín a nosné dierky.
  • Alergická rinitída:
    Pri alergickej rinitíde dochádza tiež k výraznému zvýšeniu produkcie hlienu a edému slizníc. V dôsledku toho môže na začiatku v latticular sinuses vzniknúť serózna etmoiditída, pri ktorej nie sú žiadne príznaky hnisavých infekcií. Ale v priebehu času (ak nemáte fixáciu odtoku hlienu od dutín), bakteriálna infekcia sa môže spojiť a etmoiditída sa môže premeniť na purulentnú infekciu.
  • Faktory prispievajúce k rozvoju etmoiditídy:
    → zakrivenie nosnej septa,
    → adenoidy, polypy v nosových dutinách,
    → aktívne a pasívne fajčenie,
    → chronické zápalové ochorenia nosa, mandle...

Ethmoiditída: príznaky.

Etmoiditída môže mať akútny a chronický priebeh. Akútna etmoiditída sa vyskytuje spravidla na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie a chrípky alebo alergickej rinitídy. Akútna etmoiditída charakterizovaná ťažkými príznakmi. Chronická etmoiditída má opäť pomalú symptomatológiu; s ním veľmi často v nosových priechodoch a dutinách samotných možno vidieť tvorbu polypov. Príležitostne s chronickými etmoidnými problémami môže byť pacient úplne chýba.

Hlavné príznaky, ktorými sa pacienti môžu sťažovať, sú:
→ bolesť hlavy (hlavne v oblasti medzi očami),
→ bolesť v nose a vnútorných rohoch očí,
→ edém očných viečok (najmä ráno po prebudení),
→ predĺžený výtok z nosa (viac ako 7-10 dní)
→ hlien alebo mukopurulentný výtok z nosa,
→ prietok hlienu, hnis na zadnej časti hrdla (ak sú postihnuté zadné mikrosnímky mriežkového sínusu).

Pacienti foto s hnisavou pravým etmoidita (ak serózna proces stáva hnisavý, očné viečka sú už len môže napučať a objaviť ich začervenanie, opuch)

Symptómy všeobecnejšej povahy, pozorované pri etmoiditíde:
→ opuch tváre,
→ bolesť hlavy, únava, horúčka,
→ bolesť v hrdle, kašeľ,
→ zlý dych,
→ zníženie chuti a vône.

dôležitý: Čuchová dutiny oddelené veľmi tenké kostných stien zásuviek, takže prechod od zápalu serózna na hnisavé sa môžu objaviť závažnejšie: stratu zraku, dvojité videnie, začervenanie očí a očných viečok, výčnelok oka dopredu. Tiež majte na pamäti, že zápal prednej časti mriežky sine zvyčajne dochádza súčasne s porážkou čeľustnej a čelných dutín a vzadu - s zápalom klinové dutiny.

Ako sa diagnostikuje etmoiditída?

Zásadne je zápal latticular dutín diagnostikovaný lekárom ORL na základe sťažností pacientov a výsledkov vyšetrenia nosovej dutiny. Lekár skontroluje priechodnosť nosových priechodov, prítomnosť edému sliznice, polypy alebo purulentný výtok v nosových dutinách, prítomnosť adenoidov. Neprítomnosť purpurového exsudátu z latticular sinuses však nemôže hovoriť o povinnej absencii etmoiditu, pretože v podmienkach výrazného edému sínusovej sliznice môže byť úplne zablokovaná.

Ďalšie výskumné metódy:

1) Počítačová tomografia (CT) určí stupeň zápalu mriežkovaného sínusu, prítomnosť polypov, hnis do nej. Zvlášť je dôležité, ak má pacient príznaky, ktoré naznačujú šírenie infekcie do oblasti obežnej dráhy alebo iných paranazálnych dutín.
2) Röntgenové vyšetrenie je možné, ale na rozdiel od CT - v tejto patológii je veľmi málo.
3) V ideálnom prípade, ak váš lekár spozoruje veľa výtoku z nosa, vezme vzorku hlienu na mikrobiologické vyšetrenie. To určí povahu etmoiditídy (vírusovej, bakteriálnej alebo alergickej). Ak je príčinou alergia, mnohé eozinofily sa nachádzajú v hlienu.

Etmoiditída: liečba.

Liečba môže byť konzervatívna a / alebo chirurgická. Výber taktiky liečby bude závisieť od vašich príznakov, príčiny, ktorá spôsobila vznik etmoiditídy, ako aj od charakteru zápalového procesu (serózny, hnisavý alebo polypózny).

Je dôležité vedieť!

1. Liečba akútnej etmoiditídy:

Liečba s etmoiditídou je spravidla konzervatívna, ale je to len v situáciách, keď sa ešte nevyskytla vyčerpanosť sínusového sínusu. Hlavným cieľom konzervatívnej terapie je obnovenie priechodnosti nosných priechodov, odstránenie edému sliznice, aby sa obnovil výtok hlienu a zápalového výpotku z dutín do nosnej dutiny.

K tomu je možné použiť kvapky a nasálne spreje + systémové protizápalové lieky na báze ibuprofénu. Pacient by tiež mal pravidelne umývať nos s roztokmi soli, skúsiť spať s hlavou zvýšenou, tk. prispieva k odlivu exsudátu z dutín (24stoma.ru).

Kvapky na zníženie nosovej kongescie:

Treba mať na pamäti, že tradičné vazokonstrikčné kvapky z bežnej chladu môžu byť použité na sinusitídu nie viac ako 2-3 dni, pretože rýchlo sa rozvíjajú závislosť a začínajú len zhoršovať zápal. Na zmiernenie preťaženia nosa a opuchu sliznice počas etmoiditídy je optimálne použiť -

  • Sprej "Rinofluimutsil" (Taliansko, cena je asi 250 rubľov)

Liečivo sa skladá z 2 aktívnych zložiek, ktoré znižujú sekréciu hlienu a uľahčujú jeho odchod, ako aj zmierňujú opuch z nosnej sliznice. Táto droga bude dobre kombinovaná s liekmi "Sinupret" a "Sinuporte", ktoré stimulujú evakuáciu zápalového exsudátu z dutín.

  • Sprej "Nazonex" (Belgicko, cena je od 500 rubľov)

Aktívna zložka obsahuje nízku dávku glukokortikoidov. Striekanie dobre odstraňuje upchatý nos (najmä pri alergickej rinitíde) a môže sa používať dlhý čas (2 alebo 3 mesiace). NAZONEX bude dokonale kombinovaný s stimulantmi hlienu z dutín (prípravky "Sinupret", "Sinuforte").

Lieky, ktoré stimulujú odchod hlienu od dutín.

Existuje niekoľko prípravkov rastlinného pôvodu, ktoré môžu zvýšiť funkciu vylučovaného epitelu sliznice. To vedie k urýchleniu evakuácie hlienu a hnisu z dutín do lumen nosných priechodov cez otvory medzi nimi.

  • Liečivo "Sinupret" (Nemecko, cena 350 rubľov.)

Dostupné vo forme kvapiek a piluliek. Obsahuje výťažky liečivých rastlín, ktoré majú protizápalový účinok a uľahčujú evakuáciu hlienu a zápalového výpotku zo sínusov.

  • Liek "Sinuforte" (Španielsko, cena 2300 rubľov.)

Produkované vo forme kvapiek nosa. Obsahuje iba bylinné zložky. Okrem predchádzajúcej drogy prispieva aj k evakuácii hnisu, hlienu a zápalového výlučku zo sínusov.

Liečba akútnej etmoiditídy alergickej povahy.

Pri akútnej alergickej liečby povaha etmoidit je, aby sa zabránilo kontaktu s alergénmi, vedenie desenzibilizačnú liečbu pomocou antihistaminiká, kortikosteroidy, anti-alergické nosové spreje s nízkymi koncentráciami glukokortikoidov (napr., Spray "Nazoneks"), nanášanie prípravkov vápnika.

Chirurgická liečba akútnej etmoiditídy.

V prípade úzkostných symptómov, ako je proptosis, obmedzenie pohybu očné buľvy, strata ostrosti zraku - naliehavá potreba začať intenzívnu liečbu vrátane vrátane vnútrožilových antibiotík. Pri absencii pozitívnej dynamiky s takouto terapiou (a ešte viac, ak sa symptómy zhoršujú) - je potrebná urgentná chirurgická intervencia. Operácia môže byť vykonaná endoskopicky (z vnútra nosa), ako aj vonkajší prístup cez rez v rohu očnej medzery.

Liečba chronickej etmoiditídy.

Pri chronickej etmoidit (ako pôrodu a hnisavé) do dutín a nosových dutín, zvyčajne vytvorených polypov, čo vyžaduje prítomnosť povinného ich chirurgickom odstránení.

Antibiotiká pre etmoiditídu.

Ako sme napísali vyššie: akútna frontitída sa najčastejšie rozvíja na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie a chrípky a antibiotiká nekonajú vírusmi. Liečivé antibiotiká s akútnou fronálitídou majú zmysel iba v prípade bakteriálnej infekcie a vzniku hnisavého zápalu, ale nedôjde to okamžite.

Ak existujú náznaky na užívanie antibiotík, liekom prvej voľby je amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Prípravky, ktoré obsahujú takúto kombináciu: "Augmentin", "Amoxiclav". Ak je pacient alergický na antibiotiká skupiny penicilínov, je lepšie použiť:
→ antibiotiká skupiny fluórochinolónov (napr. "Ciprofloxacín"),
→ alebo makrolidy ("klaritromycín", azitromycín).

Antibiotiká v prednej časti sú predpísané asi 10-14 dní. Avšak po 5 dňoch od začiatku prijatia je potrebné vyhodnotiť účinnosť liečby. Ak sa nedosiahne žiadne významné zlepšenie, je lepšie predpísať silnejšie antibiotikum.

Komplikácie s etmoiditídou.

Najčastejšie komplikácie sú: intrakraniálna meningitída, tromboflebitída žíl hlavy, absces obežnej dráhy, absces mozgu. Ak existujú podozrenia na komplikácie, je potrebná urgentná hospitalizácia. strata času môže viesť k strate zdravia a dokonca smrti pacienta.

Dúfame, že náš článok na tému: Liečba symptómov emuiditídy u dospelých - ukázalo sa, že je pre vás užitočné!

Zdroj: Dental Portal 24stoma.ru

Vyberte zubára na liečbu zubov vo vašom meste

Môžete Tiež Rád