Nejúčinnejšie metódy liečby vasomotorickej rinitídy u dospelých

Variant chronická nádcha, keď tam nie sú žiadne významné zmeny v sliznici, nie je alergia alebo zápalu, ale tam je upchatý nos, sa nazýva vazomotorickej nádchy.

Jeho iný názov je neurovegetatívny. To zdôrazňuje, že zdroj bežnej chladu je najčastejšou črtou inervácie ciev ako nákazou. Alergie môže byť sprievodným faktorom, ale nie príčinou choroby.

diagnostika

Diagnózu stanovuje otorinolaryngológ. sú dôležité:

• sťažnosti: výtok z nosa, kýchanie, svrbenie v nose;
• bez spojenia príznakov a alergénov;
• môže človek povedať, že už niekoľko rokov používa vazokonstriktívne kvapky;
• sčervenanie sliznice po vyšetrení;
• rádiografia paranazálnych dutín;
• normálne ukazovatele krvných testov.

Veľmi zriedkavo sa pri dlhšej nosovej kongescii môže znížiť obsah erytrocytov a hemoglobínu v krvi. Pri obnovení dýchania sa tieto indikátory dostanú do normálu.

Sťažnosti s vazomotorickou rinitídou sú nešpecifické, môžu dobre maskovať iný typ bežnej chladu.

Analýzy sa vykonávajú v zásade za účelom vylúčenia iných druhov rinitídy:

• Hypertrofické zmeny sú viditeľné pri vyšetrení a na röntgenograme.
• Alergická rinitída je vždy má jasné spojenie s alergénom - prach, trávy, vône. Pri krvných testoch sa stanovuje eozinofília a vysoké hladiny imunoglobulínu E.
• Atrofická je ľahko potvrdená po vyšetrení nosnej dutiny - sliznica bledá a tenká.

Ďalšie informácie o príznakoch a dôsledkoch vazomotorickej rinitídy nájdete v odkaze.

Liečba vazomotorickej rinitídy u dospelých

Po odmietnutí iných druhov chronickej rinitídy sa diagnostikuje vazomotorická rinitída. Na jednej strane je to dobré. Vasomotorická rinitída je celkom možné vyliečiť, na rozdiel od alergických.

Ale liečba je zložitá, zdĺhavá, s pripojením rôznych terapií.

Operatívna liečba

Je dokázané, že sa často stáva príčinou vazomotorickej rinitídy zakrivené nosné prepážky, vyčnievajúci hrebeň alebo adenoidy.

Tieto formácie dráždia citlivú sliznicu, spôsobujú jej napučiavanie a tvorbu hlienu.

Ak otorinolaryngológ objaví jeden z týchto problémov, môže mu ponúknuť rýchla korekcia. V takýchto prípadoch chirurgický zákrok môže zmierniť pacienta rinitídy.

Stáva sa, že anatomicky s nosom je v poriadku a rinitída je. Podstata problému spočíva v príliš reaktívne cievy nosnej sliznice.

Prudko reagujú na zmeny teploty vzduchu, na vôňu, na napätie a okamžitú expanziu, čo spôsobuje stagnáciu. Potom to lekári odporúčajú ultrazvuk alebo koagulácia elektroplazmov.

Význam týchto operácií je čiastočná deštrukcia ciev slizníc.

Laserová liečba

Jedna z najsľubnejších metód je laserová liečba. Počas postupu sa nadbytočné cievy sliznice nosnej dutiny držia spolu a zmiznú. Po použití laseru sa nevytvára tkanivo jazvy, anestetiká nie sú potrebné.

Pozitívny výsledok vo forme voľného nosového dýchania zaznamenalo 9 z 10 ľudí.

Operácia je pod lokálnou anestézou, čo znamená takmer žiadne kontraindikácie. Ak nie je krvácanie, nepotrebujeme niekoľko dní na to, aby ste nosili husté mláďatá v nosu, aby ste zastavili krv.

Doma doma na chvíľu nedoporučujeme piť alkohol, navštíviť sauny a kúpele. Toto sa vykonáva, aby sa zabránilo krvácanie z nosa v dôsledku zvýšeného krvného tlaku.

masáž

Akumulácia hlienu v nosovej dutine nie je vždy možné odstrániť jednoduchým vyfúknutím.

Oterové steny vám neumožňujú jednoducho nechať obsah, ale denné užívanie vazokonstriktívnych kvapiek - nebezpečné.

Nosová masáž pomáha zbaviť hlienu. Na niekoľko minút by ste mali masírovať nos nosa a bod na krídlach nosa.

To je zlepšiť odtok krvi z dutín, trochu uľahčuje odchod hlienu.

Takáto pravidelná masáž v kombinácii s umývaním môže nahradiť vazokonstrikčné kvapky.

blokáda

V medicíne sa nazýva blokáda zavedenie lokálnych anestetík vedľa hlavného nervu alebo plexu.

Lieky sú skutočne zmraziť nervy, zníženie ich aktivity.

Použije sa roztok novokaínu, ktorý sa zavádza do oblasti dolnej nosovej končatiny (v nosovej dutine). Po prvých postupoch klesá edém, ale pre dlhodobý účinok sa odporúča priebeh 10 blokád.

fyzioterapia

Metódy bez liekovej terapie sú dobré na to, aby pomohli z akútnej periódy, keď prakticky neexistuje výtok z nosa. Diadynamická terapia spočíva v použití diadynamických prúdov z elektródy umiestnenej v nosiči.

Priebeh aspoň 10 procedúr výrazne uľahčuje dýchanie, znižuje pravdepodobnosť preťaženia v budúcnosti. Ľudia, ktorí používali diadynamickú terapiu, zistili, že prestali používať vazokonstrikčné kvapky.

Elektroforéza s chloridom vápenatým niekedy dokonale pomáha tým, ktorí trpia vazomotorickou rinitídou.

Podstata postupu spočíva v tom, že vystavenie prúdom spôsobuje, že sa vápnikové ióny pohybujú z tampónu do nosnej sliznice.

Vápnik posilňuje cievy a zabraňuje ich opuchu. Ak existuje alergická zložka, potom chlorid vápenatý uľahčuje.

Obnova dýchania nastáva po prvých dvoch postupoch, ale kumulatívny účinok a maximálny nos bude po celom kurze dýchať.

liečenie

K chirurgickým operáciám alebo liečbe laserom človek prichádza spravidla po niekoľkých rokoch neúspešnej liečby liekmi.

Mnohí ľudia však užívajú lieky a výrazne zmierňujú stav počas exacerbácií. Rôzne skupiny liečiv sa používajú vo forme kvapiek, tabliet, inhalácií a sprejov.

Hlavná vec, ktorú ľudia často zabúdajú - použitie vazokonstriktívnych kvapiek dlhšie ako 5-7 dní samo o sebe vyvoláva rinitídu.

Tieto lieky boli vynájdené pre akútne stavy, keď silný zápalový edém výrazne obmedzil dýchanie. Aplikujte ich na chronickú vasomotorickú rinitídu - znamená zhoršiť bežnú chladu.

Lieky na vazomotorickú rinitídu

Medzi variantmi liečby vazomotorickou rinitídou sú najčastejšie používané lieky - tablety, kvapky a umývacie prostriedky.

Zvlášť účinné sú lieky v kombinácii s metódami fyzioterapie.

Uvoľniť stav osoby trpiacej vasomotorickou rinitídou môže byť rôznymi prostriedkami.

Oplachovanie nosa

Postup, známy už mnoho rokov - umývanie nosa. Podstata je veľmi jednoduchá: hlien sa umyje z nosnej dutiny a použitie solných roztokov odstraňuje opuch. Na umývanie môžete použiť:

• bujóny bylín - harmanček, eukalyptus;
• fyziologický roztok;
• roztok morskej soli alebo obyčajnej soli;
• ready-made farmaceutické riešenia - Aquamaris.

Najvhodnejšie je umývanie nosnej dutiny s liekmi predávanými v lekárňach, delfín. Ide o špeciálne nádoby, ktoré je možné naplniť. Dávajú konštantnú vodu, nie príliš silnú, ale postačujúcu na čistenie.

Neodporúča sa používať injekčnú striekačku na oplachovanie - poskytuje príliš silný prúd vody, ktorého tlak môže spôsobiť komplikácie uší - otitis.

Pred zákrokom, ak je silná nosná kongescia, sú potrebné vazokonstriktory.

kvapky

Kvapky a spreje sú prvou vecou, ​​ktorú človek uchopí do vyčerpaného nosa. Vasomotorická rinitída sprevádza človeka po mnoho rokov, takže stojí za to zaobchádzať s voľbou kvapiek s mysľou, vyhnúť sa návykovým drogám.

Odporúča sa ich použiť pred umývaním nosa, počas exacerbácie rinitídy a spájania bakteriálnej infekcie, nie dlhšie ako 5 dní.

• Hormonálne spreje široko používaný na zmiernenie stavu ľudí s vazomotorickou rinitídou. Medzi tieto lieky patrí Nazonex, Nazarel.

Spreje rýchlo odstraňujú opuch, znižujú tvorbu hlienu, eliminujú alergickú zložku. Ich účinok trvá a po aplikácii pretrváva dlho.

Niektoré hormonálne kvapky, napríklad Avamis, sa používajú v adenoidoch - zvýšenie nazofaryngeálneho mandlí. Adenoidy môžu spôsobiť chronickú vazomotorickú rinitídu.

Dlhodobé používanie spreja s hormónmi znižuje veľkosť mandlí a odstraňuje nazálnu kongesciu, bolesti hlavy, nosový hlas.

Nebojte sa vedľajších účinkov hormónov. Jedná sa o moderné nástroje, ktoré obsahujú veľmi slabé glukokortikosteroidy, ktoré majú iba lokálne účinky.

V skutočnosti nie sú absorbované a sú povolené na použitie aj deťmi.

• Imunomodulačné kvapky sa môže použiť pri komplexnej liečbe chronickej rinitídy.

Zníženie imunity takmer vždy sprevádza stratu chladu, prispieva k rýchlej infekcii.

Imunomodulačné kvapky zahŕňajú napríklad, Derin. Jedná sa o bezpečné kvapky, povolené pre deti.

Znižujú edém, odstraňujú zápaly, ak sa vyskytujú, zlepšujú krvný obeh a stimulujú lokálnu imunitu nosovej sliznice.

• Často menované kvapky, obsahujúce striebro, napríklad Protargol alebo Sialor.

Takéto prostriedky možno použiť u dospelých a detí s akútnou a chronickou rinitídou s adenoidmi.

Ióny striebra dokonale dezinfikovať sliznice, ničiace mikroorganizmy, ktoré môžu rýchlo spojiť vazomotorickú rinitídu.

tablety

Keď sa v závažných prípadoch vyskytne vazomotorická rinitída, možno budete potrebovať tabletu. To je antihistaminiká, čo sa pri vnútornom užívaní odstráni výtok z nosa, opuch, upchatosť nosa a výrazne zmierňuje stav.

Môžete užívať také lieky, ako sú:

Tablety sa môžu používať samostatne alebo v kombinácii s miestnymi sprejmi a kvapkami.

Odporúča sa vybrať nové lieky - Tsetrin, Zirtek, Erius. Sú užívané iba raz denne, nespôsobujú ospalosť a účinok trvá aj po skončení prijatia.

inhalácia

Pri inhaláciách je veľmi výhodné použiť špeciálne zariadenie - rozprašovač. Prevádza liečivo na plyn, čo mu dovoľuje inhalovať a pôsobiť lokálne s liekmi.

Pri vasomotorickej rinitíde sa inhalácie s:

• éterické oleje;
• solné roztoky;
• roztoky antiseptických látok;
• odvarovanie rastlín;
• minerálna voda.

Pri pravidelnom používaní inhalácie prostredníctvom rozprašovača úspešne nahradili vazokonstriktory dokonca aj pre tých, ktorí pochovali nacisti po mnoho rokov. inhalácia znížiť edém, lepší výtok hlienu, zvlhčenie sliznice.

Pri absencii rozprašovača je možné vykonávať inhalácie pary. Voda by však nemala vriec - inak je ľahké získať popáleniny slizníc.

Môžete si pripraviť veľkú nádobu naplnenú horúcou vodou a kvapkať pár kvapiek esenciálneho oleja z jedle alebo borovice.

Ak dýchate nad nádržou 15-20 minút - opuch sa odstráni, nosové dýchanie je uľahčené.

Tradičná medicína

Okrem liekov na chronickú rinitídu existujú účinné ľudové lieky. Odstránia nadýchanosť a dezinfikujú nosnú sliznicu.

V domácnosti sú najúčinnejšie odvarky na umývanie nosovej dutiny z:

• harmanček;
• nechtík;
• eukalyptus.

Pri pripojení bakteriálnej infekcie na vasomotorickú rinitídu je užitočné vložiť šťavu aloe vera zriedenú rovnakým množstvom vody.

Účinné s vazomotorickou rinitídou:

• repa šťavy;
• mrkvová šťava;
• brezová šťava.

Mala by byť instilovaná do 2 kvapiek ohriatej na teplotu miestnosti v každej nosovej dierke trikrát denne.

Dýchacie cvičenia

Správne dýchanie môže uľahčiť život osoby s vazomotorickou rinitídou. Je obzvlášť dôležité počas fyzickej námahy, aby ste nezabudli dýchať s nosom. Takže sa nestane lenivý, krvný obeh v nosovej dutine sa aktivuje, podlosť sa zníži.

Je užitočné urobiť dychové cvičenia, ktoré pozostávajú zo striedania dýchania:

• by mala mať pohodlnú pozíciu;
• existuje voľný výdych cez nos;
• ľavá nosná dierka sa zavrie - pomalá vdýchnutie pravého;
• ešte pomalší výdych s celým nosom;
• pravá nosná dierka sa zavrie - pomalý vdýchnutie ľavej časti.

Takéto cvičenie je zamerané na Odstránenie opuchy a zlepšenie funkcie dýchania nazálnej dutiny. Opakovanie inhalácií sa má vykonať 10 krát denne.

Súčasne s dýchacími cvičeniami efektívne vytvrdzovanie, udržanie imunity, časté prechádzky na čerstvom vzduchu.

homeopatie

Homeopatické lieky nie sú všeobecne uznávané a ich účinnosť vyvoláva otázky a podozrenia. Existujú však prípady, keď takáto liečba prináša výhody:

• u tehotných žien;
• u ľudí s viacerými alergiami, keď nie je možné vybrať liek;
• ak je rinitída vyvolaná duševnými faktormi.

Mali by ste si vybrať lekár-homeopat s platným certifikátom, ktorý vám môže naozaj pomôcť. Bohužiaľ, v tomto odvetví existuje veľa šarlatanov snaží sa oklamať zúfalých pacientov.

Skutočný homeopatický lekár musí byť dôkladne vypočutý a vyšetrený osobou, pri výbere lieku prísne individuálne. Môžu sa použiť nasledujúce prípravky:

Tam sú hotových homeopatických prípravkov z vazomotorickej rinitídy obsahujúcej kombináciu činidiel:

Nie je možné presne povedať, koľko ľudí trpí vazomotorickou rinitídou. Tisíce ľudí idú dlhé roky s upchatým nosom, bez toho, aby sa obrátili na lekára kvôli bežnému, podľa ich názoru, zima.

Osoba s vazomotorickou rinitídou podstúpi niekoľko špecialistov predtým, ako pre ňu existuje účinná a vhodná liečba. Ale čím dlhšie je návšteva lekára odložená, tým vyššie pravdepodobnosť komplikácií - chronická sinusitída, polypy.

Podobné videá

Prečítajte si viac o povahe ochorenia a ako vyliečiť vazomotorický výtok z nosa vo videu:

Liečba chronickej vazomotorickej rinitídy

Vazomotorickou nádchu - stav charakterizovaný poruchového plnom dýchanie nosom v abnormálnom tonus ciev v nosovej sliznici, čo vedie k jeho napučanie a zúženie nosového priechodu.

Druhy a príčiny vývoja

V závislosti od príčiny ochorenia sa odlišuje vazomotorická rinitída medzi neurovegetatívnou a alergickou rinitídou. Tiež by sme sa mali zmieniť o tejto rinitíde u tehotných žien osobitne.

Najčastejšie je vazomotorická rinitída spôsobená poruchou excitovateľnosti častí autonómneho nervového systému, v dôsledku čoho nosné dutiny nemôžu normálne reagovať na rôzne podnety. V dôsledku toho sa vyvíja reakcia hyperaktivity neurovegetatívneho systému a ciev nosnej dutiny, ktorá sa klinicky prejavuje zvýšením sekrečných funkcií a opuchu tkanív v reakcii na podnety.

Predisponujúce faktory vývoja vazomotorickej rinitídy zahŕňajú nasledujúce stavy:

• chronických ochorení orgánov ORL;
• anomálie v štruktúre nosnej dutiny;
• zakrivenie nosnej priehradky na pozadí prenesených poranení nosa, zlomeniny, mŕtvice;
• dlhodobé a nekontrolované užívanie niektorých nosných liekov - táto klesá Farmazolin, nafazolín, oxymetazolínu pri použití viac ako 5 dní návykové a podporovať silné vysychanie sliznice nosovej dutiny;
• fajčenie, vrátane pasívnych;
• trvalá inhalácia prachu alebo malých častíc - často sa vyskytuje u priemyselných pracovníkov;
• porušovanie psycho-emocionálneho prostredia - ľudia v stave chronického stresu často trpia vazomotorickou rinitídou;
• Zostaňte vo vnútri so suchým vzduchom, najmä počas ohrevu.

Hlavnou príčinou vazomotorickej rinitídy u tehotných žien sú hormonálne zmeny v tele. Na liečbu v tomto prípade nie je rinitída nevyhnutná, približne po 2-3 trimestroch nepríjemné symptómy prejdú nezávisle. Niektoré ženy majú vazomotorickú rinitídu až po pôrode.

Vasomotorická rinitída u detí

Príčinou vazomotorickej rinitídy u detí sú spravidla alergické reakcie a klíčenie adenoidov. Odstránenie týchto stavov vedie k normalizácii normálneho dýchania s nosom.

Rodičia by nemali ignorovať dlhodobú nosovú kongesciu dieťaťa a okamžite vyhľadávať radu od lekára ORL. Samoliečenie často vedie k zhoršeniu stavu a rozvoju atrofických zmien sliznice nosnej dutiny.

Symptómy vazomotorickej rinitídy

Vasomotorická rinitída je charakterizovaná príznakmi bez sprievodných znakov vírusovej infekcie, pacient má:

• trvalé zahltenie nosa;
• porušenie nazálneho dýchania;
• chrápanie v noci;
• často kýchanie a svrbenie v nose;
• vodnatý výtok z nosa.

Akonáhle pacient zaberie vodorovnú polohu tela, všetky uvedené symptómy sa zintenzívnia.

V dôsledku neustáleho narušenia nosového dýchania a nedostatočného príjmu kyslíka do orgánov a tkanív sa pacient postupne rozvíja hypoxia, ktorá môže vyvolať nasledujúce príznaky:

• bolesti hlavy a závrat;
• rýchla únava, stála únava;
• strata chuti do jedla;
• porucha pamäti;
• porucha spánku;
• všeobecná slabosť.

Ak je doba platnosti súčasného vazomotorickej nádchy u detí je slabý výkon v škole neučia nové informácie, oneskorenie vo vývoji v porovnaní so svojimi rovesníkmi - to je kvôli nedostatočnému prívodu kyslíka do krvi na pozadí zhoršené dýchanie.

Metódy diagnostikovania ochorenia

Pri dlhodobej nosovej kongescii, rinoree a porušení plného nasadenia dýchania z nosa sa odporúča požiadať o radu u otolaryngológa.

Doktor zhromažďuje históriu a život pacienta, skúma sliznice nosnej dutiny pomocou rhinoskopie, a môže tiež vziať výtery z nosa, ktoré majú byť študované pod mikroskopom a výsadbou na flóru.

Okrem toho sú alergény predpísané na určenie príčiny rinitídy. Ak je definícia etiológie ochorenia ťažká, môžu sa predpísať ďalšie diagnostické metódy:

• Röntgenové žiarenie nosovej dutiny;
• počítačová tomografia.

Tieto štúdie pomáhajú identifikovať prítomnosť sinusitídy alebo novotvarov v nosných dutinách.

Ako liečiť vazomotorickú rinitídu?

Keď je vasomotorická rinitída zistená u gravidných žien, spravidla nie je predpísaný žiadny liek. Budúca matka sa odporúča spať so zdvihnutým hlavovým koncom, aby bola viac na čerstvom vzduchu, aby si kúpila zvlhčovač miestnosti. Ak nosové dýchanie nie je možné, trpieť, samozrejme, nie je nutné - na príkaz lekára, môžete použiť vazokonstrikčný kvapky na obnovenie priechodnosti nosových dutín a zmierniť opuch tkaniva. Odkvapkávacia nos tehotenstva môže byť nie viac ako 1 krát za deň, s výhodou cez noc, pretože časté a nekontrolované použitie intranazálnych vazokonstriktorov kvapôčok zvyšuje riziko zúženie ciev placenty, čo plod nedostatočné tok kyslíka.

Pri diagnostikovaní vazomotorickej rinitídy alergického pôvodu bude hlavným bodom liečby použitie antihistaminík:

Ako pomocná terapia sa uvádzajú vazokonstrikčné kvapky v nose:

• Farmazolin;
• xylometazolín;
• Otrivin;
• oxymetazolín;
• Nazivin.

Na zvlhčenie a udržanie lokálnej imunity sa nosná dutina musí zavlažovať so špeciálnymi hypotonickými alebo izotonickými roztokmi chloridu sodného, ​​ako aj prípravkami na báze sterilnej morskej vody:

V prípade, že efekt z konzervatívnej terapie offline a vazomotorické rinitídy pokračuje k pokroku, potom pacienta na označenie vykonaných novokaín blok alebo podávanie špeciálny sklerotizujúcej činidlá v nosovej sliznici. V niektorých prípadoch sa hormonálna liečba predpisuje použitím intranazálnych sprejov:

Fyzioterapeutické metódy liečby majú pozitívny terapeutický účinok:

• lokálne využitie laserového lúča;
• magnetoterapia;
• elektroforéza;
• ultrazvuk v oblasti goliera.

Chirurgická liečba vazomotorickej rinitídy

Pri absencii účinnosti všetkých vyššie uvedených metód je pacient v extrémnych situáciách priradený k chirurgickej liečbe vazomotorickej rinitídy:

• vasotomy;
• ultrazvuková dezintegrácia;
• fotodestrukcia laserom;
• radioelektrokoagulyatsiya.

Možné komplikácie

Nezohľadnená vazomotorická rinitída často vedie k chronickému respiračnému zlyhaniu, čo vedie k tomu, že organizmus nedostáva dostatok kyslíka a trpí hypoxiou. Na pozadí hypoxie sa vyvíja chronická únava, problémy s pamäťou, závraty a mdloby. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie z kardiovaskulárneho systému, nervového systému.

Na pozadí konštantný opuch nosa a hlienu zvýšenú separačné možné aktiváciu patogénne mikroflóry v nosovej dutine, čo vedie k zvýšenej riziko zápalu vedľajších nosových dutín, zápal prínosových dutín, hypofaryngu porážky a stredného ucha dutine (najmä u detí).

Metódy prevencie

Na prevenciu vazomotorickej rinitídy je potrebné vyhnúť sa stresu, nepoužívať žiadne lieky, najmä nazálne kvapky, bez lekárskeho vymenovania, na liečbu nazofaryngálnych ochorení včas. Ľudia, ktorí fajčia, by mali túto závislosť opustiť, pretože často vedú k zmenám v nazálnej sliznici a rozvoju vazomotorickej rinitídy.

Symptómy a liečba chronickej vazomotorickej rinitídy

Príznaky vazomotorickej rinitídy sú vyskytujúce sa častejšie u detí. Naliehavosť problému v Rusku je pomerne vysoká.

Podiel patológie medzi všetkými ochoreniami horných dýchacích ciest je 10-15%. Alergické formy rinitídy predstavujú 60-70%. Patológia je predisponujúci faktor pre následný výskyt astmatickej bronchitídy u dieťaťa, bronchiálnej astmy. Nasledujúce komplikácie ochorenia možno vysledovať u detí:

• Zápal paranazálnych dutín - 30-40%;
• Adenoiditída je rekurentná a exsudatívna (30%);
• Otitis - 10%;
• Stenóza hrtana - 5%.

Rázová vazomotorická choroba je ochorenie, pre ktoré sú typické nasledujúce príznaky:

• Svrbenie nosa;
• Coryza (rinorea);
• kýchanie;
• Nosová kongescia.

Tok hlienu na zadnej strane hltanu vedie k chronickej bolesti v krku. Nadmerná sekrécia nastáva v dôsledku nedostatočného čistenia zo zápalového infiltrátu.

Rhinitis vasomotor - čo to je: príčiny, symptómy, liečba

Vazomotorický runny nos je polyetologické ochorenie (vyvolané rôznymi príčinami). Príznaky patológie sú trochu odlišné v rôznych typoch patológie. Pre alergické formy sú charakteristické bežné prejavy nosológie vo forme svrbenia, potu, lakrymácie, kašľa. Niektorí špecialisti nehodnotia alergickú formu na vazomotorické podmienky, ale budeme dodržiavať odporúčania WHO. Takí pacienti majú často iné alergické ochorenia.

Hlavné príčiny ochladení

Alergická forma je vyvolaná peľom rastlín. Manifestácia choroby sa vyskytuje v lete alebo na jeseň.

Chronická alergická rinitída sa vyskytuje v rôznych obdobiach roka. Pojem zvieracie chlpy a prach z domu. Príznaky ochorenia nezávisia od pórov roka.

Nealergická odroda je rozdelená na 3 typy;

Vasomotorická reakcia vzniká vďaka normálnemu prietoku krvi spôsobenému kolísaním teplotných podmienok prostredia. Patológia sa vytvára za prítomnosti nasledujúcich provokačných faktorov:

• Účinok silných pachov;
• Výfukové plyny vozidla;
• Tabakový dym;
• Prach v okolitom ovzduší;
• Pracovné nebezpečenstvo (chemikálie, kovy).

Vaginálny tečúci nos (rinorea) sa vyskytuje pri teplej a teplom jedle;

Nealergická forma so zvyšujúcimi sa eozinofilmi krvi sa objavuje pri helminthických inváziách, niektorých nešpecifických reakciách z precitlivenosti. S touto formou sa pozoruje jasný výtok z nosnej dutiny, čo pomáha zistiť príčinu ochorenia.

Profesionálny tečúci nos je spôsobený vplyvom chemických alebo fyzikálnych podnetov. Príznaky ochorenia zmiznú po opustení pracoviska.

Zriedkavé príčiny vazomotorickej rinitídy:

• Prijímanie perorálnych kontraceptív;
• tehotenstva;
• Príjem liekov na zvýšenie krvného tlaku;
• Použitie protizápalových liekov;
• Štrukturálne abnormality nosa (zakrivenie septa, nádor, polypy).

Bežnou príčinou patológie je vírusová rinitída. Forma má chronický priebeh. Zriedkavé etiologické faktory nosológie:

1. Cystická fibróza;
2. sarkoidóza;
3. Wegenerov syndróm;
4. Gastroezofageálny reflux.

• Svalové a nervové poruchy (svalové poruchy, mŕtvica);
• Gastroezofageálny reflux;
• Uťahovanie hrdla s nádorom;
• Nervové stresy vedú k svalovým kŕčom;
• Starší vek s poruchou koordinácie a zníženou silou.

Všetky provokujúce faktory patológie sú rozdelené na exogénne a endogénne. Každá zložka určuje klinické príznaky patologickej formy.

Zdôrazňujeme exogénne faktory patológie:

• Pyl rastlín;
• Chemické zlúčeniny s rôznymi koncentráciami;
• Bakteriálne činidlá;
• Proteínové látky;
• Produkty činnosti húb, spór, plesní, roztočov.

V interných ochoreniach sa vytvárajú endogénne faktory, v ktorých sa zvyšuje koncentrácia toxínov v krvi.

Hlavné typy ochorení

Existujú 2 hlavné typy vazomotorickej rinitídy:

Alergické formy sú rozdelené na podkategórie:

1. sezóna;
2. Celoročne.

Stanovenie typu a provokujúceho faktora choroby umožňuje optimálne zvoliť režim liečby.

príznaky

Vo väčšine foriem ochorenia sa objavujú nasledovné príznaky:

• Edém sliznice;
• Slizničný výtok;
• Ťažkosti s nazálnym dýchaním;
• kýchanie;
• Nádcha.

Pri dlhšom roztrhnutí nosu strácajú deti chuť do jedla, vyvíja sa nespavosť, bolesti hlavy sa objavujú, spavosť sa zhoršuje. Hlavným problémom je zníženie vetrania. Rýchla únava, odmietanie k jedlu, strata pamäti, rinorea - z týchto dôvodov môžete stanoviť diagnózu.

Symptómy alergickej vazomotorickej rinitídy sa vytvárajú pri kontakte nosovej sliznice s alergénom. Pre patológov je charakteristický náhly príznak príznakov:

• Edém očných viečok;
• slzenie očí;
• Nosná kongescia;
• Sčervenanie spojovky;
• Strata sluchu spôsobená zápalovým procesom v Eustachovej trubici;
• Bohaté vypúšťanie hlienu.

Patológia sa vyznačuje paroxysmálnym priebehom. Zalepenie membrány je spôsobené zvýšeným obsahom pohárikov. V chronickej forme sa epitel stáva cyanotickým a bledým. Ihneď po ukončení účinku alergénu na sliznicu sa stav tkaniva normalizuje. Cyanóza a hyperemia zmiznú.

Chronická vazomotorická rinitída: liečba

Liečba chronickej formy sa vykonáva nasledujúcimi liekmi:

• Steroidné nosové spreje;
• Perorálne steroidy;
• antihistaminiká;
• Dekongestantné spreje;
• Riedke prípravky;
• Špecifická imunoterapia;
• Kombinované fondy.

Bežné lieky sú nazálne glukokortikoidy. Protizápalové lieky nemôžu byť dlhodobo používané kvôli výrazným vedľajším účinkom. Rhinorea, nazálne kongescie, svrbenie, kýchanie, výtok z nosa sa rýchlo vylučujú použitím týchto liekov, ale musíte postupne podávať a odoberať lieky. Pri nekontrolovanom používaní kôra nadobličiek prestáva uvoľňovať vlastné hormóny, ktoré sú nevyhnutné pre každý orgán.

Ako vyliečiť vasomotorickú rinitídu chronickú

Na rýchle vyliečenie chronickej formy sa používajú nasledujúce steroidy:

• Flutikazón fuorat;
• Mometazone fuerat;
• Flutikazón propionát;
• budezonid;
• flunisolid;
• Beklometazón.

Miestne nosné steroidy sa používajú niekoľkokrát denne. Keď používate drogy, musíte nakloniť hlavu dopredu, aby bola droga rovnomerne rozložená okolo zadnej steny.

Pri nízkej účinnosti lokálnych steroidov sa predpisujú perorálne glukokortikoidy. Typickými predstaviteľmi skupiny sú hydrokortizón, metylprednizolón. Lieky sú účinné u pacientov s alergiami. Výskyt závažných vedľajších účinkov pri používaní týchto liekov súvisí s dlhou dobou používania. Terapia sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára. Často na zvýšenie účinnosti terapie je potrebná kombinácia steroidov s antihistaminikami.

Antihistaminiká na liečbu

Antihistamíny sa používajú pri alergickej rinitíde. Lieky sa používajú dlho. Nevylučujte príčiny ochorenia, ale pomôžte predísť fatálnym komplikáciám, ktoré zahŕňajú anafylaktický šok a angioedém. Lieky sa podávajú prietokom hlienu po zadnej stene nosohltanu, keď sa vytvárajú ťažkosti s funkčnosťou hltana a hrtana.

Antihistaminiká sú druhou líniou terapie vasomotorického nádcha. Histamíny patria do kategórie prírodných látok, ktoré vyvolávajú senzibilizačné reakcie pri vystavení alergénov exogénnym dráždidlám slizníc. Antihistaminiká sú lieky, ktoré blokujú histamínovú odpoveď. Vyskytuje sa pri akomkoľvek poškodení tkaniva vrátane penetrácie bakteriálnych vírusových činidiel. Lieky sú predpísané v prípade kontaktu s alergickým faktorom.

Pokiaľ ide o mechanizmus účinku, všetky antihistaminiká sú rozdelené do dvoch kategórií:

1. So sedatívnym účinkom sú charakterizované lieky prvej generácie (klímastín, chlórfeniramín, difenylhydramín). Zakázané pri jazde s autom;
2. Nesedativnye antihistaminiká (cetirizín, loratadín) sa majú používať s opatrnosťou pri kombinácii s inými liekmi, aby sa zabránilo nepredvídaným vedľajším účinkom. Spoločným predstaviteľom skupiny je azelastín.

Spreje na liečbu akútnej vazomotorickej rinitídy

Pri stagnujúcich zmenách v sliznici nosnej dutiny sa používajú dekongestantné spreje, fenylefrín, oxymetylsolín. Prostriedky znižujú opuch membrány, podporujú konštrukciu ciev. Lieky rýchlo zlepšujú dýchanie. Za niekoľko dní sú drogy návykové. Dlhodobé použitie vedie k vážnemu poškodeniu tkanív, preto sa odporúča používať dekongestantné spreje na maximálne 4-7 dní.

Perorálne dekongestujúce lieky rýchlo znižujú opuch nosových dutín, normalizujú dýchanie, stimulujú činnosť srdca, zvyšujú krvný tlak. Vyhnite sa použitiu finančných prostriedkov potrebných u pacientov s hypertenziou, štítnou chorobou štítnej žľazy, zlyhaním obličiek. Najobľúbenejším perorálnym dekongestantom je pseudoefedrín.

Pri vasomotorických reakciách niektorí lekári predpisujú sodnú soľ cromolynu, montelukast, ipratropium.

Cromolin je sprej na stabilizáciu buniek, ktorý pomáha predchádzať vzniku zápalovej reakcie tým, že zabraňuje uvoľňovaniu histamínu a iných mediátorov alergie.

Montelukast je liek, ktorého mechanizmus účinku je podobný antihistaminikám. V praxi je liek menej účinný ako steroidné nosové spreje. Odporúča sa pacientom s astmatickými stavmi, bronchiálnou astmou.

Ipratropium sa používa na odstránenie nazálneho krvácania.

Liečba chronickej vazomotorickej rinitídy

Pri chronickej vazomotorickej rinitíde je liečba zameraná na prevenciu ďalšieho exacerbácie. Forma je charakterizovaná tvorbou hrubého hlienu vyčerpávajúceho pozdĺž zadnej steny hltana. Hustý spúter sa objaví, keď je prívod kvapaliny nevhodný.

V chronickom priebehu ochorenia pomáha špecifická imunoterapia, ktorá sa vykonávala 4 roky. Podstatou tejto techniky je vytvorenie prirodzenej odolnosti voči vonkajším provokujúcim stimulom. Blokujúce protilátky zničia patogénne látky ihneď po požití, takže akútna zápalová reakcia, opuch sliznice sa nevyvíja. SIT-terapia je predpísaná pre ľudí s častými infekciami za studena.

Ako liečiť chorobu u detí

Je ťažké liečiť chronickú vazomotorickú rinitídu u detí, pretože znížená imunitná aktivita, zvýšená reaktivita tkanív vytvárajú predpoklady pre exacerbáciu ochorenia. Je potrebné brať do úvahy zvýšenú frekvenciu alergických foriem patológie u detí.

Princípy liečby chronických foriem bežného nachladnutia:

1. Adekvátna farmakoterapia;
2. Kontrola kvality životného prostredia (odstránenie provokačných faktorov, prevencia kontaktu s alergénom);
3. Allergovaktsinatsiya - špecifická imunoterapia;
4. Učiť rodičov pravidlá na liečbu detí s alergickými ochoreniami.

Všetky použité lieky musia byť účinné, bezpečné, bez vedľajších účinkov. Všetky požiadavky sú splnené otrivin-xylometazolínom s ďalšími zložkami na zvlhčenie sliznice nosnej dutiny.

Tradičné dekongestujúce prostriedky sušia sliznicu nosnej dutiny. Na pozadí prijímania týchto látok sa ochranné vlastnosti škrupiny znižujú.

Prítomnosť sorbitolu v kompozícii otrivin poskytuje zvlhčovacie vlastnosti. Užívanie lieku umožňuje normalizovať hladinu tekutiny, čo zabraňuje vysychaniu. Dĺžka trvania akcie je viac ako 10 hodín a umožňuje pohodlné spánok v noci. Dojčatám sa predpisuje 1-2 kvapky trikrát denne. Dávkovací sprej sa odporúča pre deti od 6 rokov.

Dobrý dekongestant, ktorý sa používa na chronickú vazomotorickú infúziu, je vibračným oscilátorom. Obsah blokátora H1, alfa-1 poskytuje antialergický, vazokonstrikčný, protiedematózny účinok. Liečivo neovplyvňuje cievy, takže funkčnosť vaskulárnej nosnej siete nie je narušená. Liek sa môže používať 10 dní. Jednoduchosť použitia je prítomnosť niekoľkých foriem uvoľňovania - gél, sprej, kvapky.

Aby sa eliminovali všetky prejavy ochorenia, je rozumné používať topické kortikosteroidy, ale jeden musí kontrolovať ich účinok na telo.

Alergická vazomotorická rinitída - ako vyliečiť

Liečba alergickej formy je jednoduchá - musíte odstrániť kontakt s alergénom. Tento prístup nie je optimálny, ale neexistujú žiadne iné spôsoby, ako bojovať proti zvýšenej senzibilizácii organizmu.

Charakter liečby závisí od charakteristík provokujúceho faktora. Aké postupy sa odporúčajú pre alergickú formu vazomotorického nosa:

1. Trvalé čistenie priestorov;
2. Odstránenie domácich zvierat;
3. Odstránenie ložísk akumulácie plesní;
4. Lôžkoviny by mali zabrániť akumulácii alergénov;
5. Obmedzenie kontaktu s chemikáliami;
6. Odmietnutie užívania liekov s tendenciou zvýšenej senzibilizácie - kyselina acetylsalicylová, sulfónamidy, penicilíny;
7. Ak je príčinou patológie respiračné alergény, nie je možné oddeliť kontakt od patológie, preto je predpísaná celoživotná farmakoterapia;
8. Hlavným cieľom liečby je zabrániť kontaktu s provokujúcim faktorom.

Alergická vazomotorická rinitída sa môže liečiť nasledujúcimi liekmi:

• Blokátory leukotriénov;
• antihistaminiká;
• glukokortikoidy;
• anticholinergiká;
• Vasokonstrikčné lieky.

Dekongestanty pomáhajú rýchlo obnoviť nazálne dýchanie, ale lieky úplne neodstraňujú symptómy choroby. Akonáhle prestane fungovať vazokonstrikčné liečivo, posilní sa klinický obraz zápalu nosovej dutiny. Nebezpečenstvo využívania finančných prostriedkov je v "ricochetovom" syndróme, keď po použití vazokonstriktívnych liekov pretrváva stenóza malých artérií nosnej sliznice.

Existujú štúdie, ktoré poukazujú na to, že používanie dekongestantov dlhšie ako 7 dní zvyšuje opuch sliznice, podporuje rozvoj tachyfylaxie. Používanie liekov dlhšie ako 5 dní je nebezpečné.

Vasomotorická rinitída sa často vyskytuje chronicky. Aby sa zabránilo neustálemu progresii patológie, je potrebné počítať s dlhodobým užívaním liekov.

Chronická vazomotorická rinitída: príznaky a liečba ochorenia

• alkoholické nápoje;
• korenené a korenené jedlo;
• chladné a teplé jedlá.

Farmakologické faktory:

• antidepresíva a trankvilizéry;
• lieky obsahujúce hormóny vrátane antikoncepčných prostriedkov;
• nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén, paracetamol atď.

Porušenia ovplyvňujúce ľudský hormonálny systém:

• tehotenstva;
• mesačne;
• obdobie puberty;
• menopauza;
• patológia štítnej žľazy.

Faktory počasia:

• prudké zmeny teploty;
• skoky atmosférického tlaku.

Vlastnosti štruktúry nosa a niektorých jej ochorení:

Príčinou neurovegetatívnej formy chronickej vazomotorickej rinitídy je zvýšená citlivosť nervového systému proti stresu alebo počas chronickej únavy.

Klinický obraz

Symptomatológia ochorenia bude rovnaká pre neurovegetatívne a alergické formy.

Takže príznaky chronickej vazomotorickej rinitídy:

1. Nosová kongescia.
2. Neočakávané útoky svrbenia na nos a kýchanie.
3. Veľké množstvo mukózneho priehľadného výtoku z nosa.
4. Bolesť hlavy, ťažkosti v nose.
5. Nespavosť.
6. Únava, slabosť, zhoršenie pracovnej kapacity.

Teplota tela v chronickej forme vazomotorickej rinitídy je takmer nikdy zvýšená. Nosová kongescia často prebieha nezávisle, ak zmeníte polohu tela alebo v noci bez použitia akéhokoľvek lieku. V tomto kontexte sa mnohí ľudia cítia zdraví.

diagnostika

Na správnu diagnózu je potrebné konzultovať niekoľko odborníkov: neurológ, otolaryngológ a alergik.

Alergisti v diagnostike sa zaoberajú vykonávaním kožných testov a detekciou reťazca vzťahov s určitým mimozemským agentom. Tiež klinický krvný test preukazujúci zvýšenie počtu eozinofilov bude svedčiť o alergickej nálade organizmu.

Otolaryngológ uskutoční diagnostickú štúdiu, mazať nosovú sliznicu pacienta roztokom epinefrínu. Na mieste rinoskopie sa nachádzajú miesta s hyperemia na sliznici, ktoré sa striedajú s bledými farbami. Pri röntgenových vyšetreniach sa môže pozorovať zarastené hypertro fi cké tkanivo vo forme cystických útvarov a polypov, ako aj zápalové javy v sínusoch.

Konzultácia s neurológom je vykonanie potrebných prieskumov zameraných na zistenie vegeto-vaskulárnej dystónie.

liečba

Ako vyliečiť chronickú vasomotorickú rinitídu? Najskôr znížte reflexnú excitabilitu sliznice nosnej dutiny, obnovte tón ciev a znížte ich krv. Liečba vazomotorickej rinitídy by mala mať komplexnú povahu, kombinujúcu konzervatívne a fyzioterapeutické účinky, v zriedkavých prípadoch - chirurgickú intervenciu.

Treba poznamenať, že toto ochorenie nemožno vyliečiť až do konca, avšak je celkom možné dosiahnuť dlhú a stabilnú remisiu.

Liečba chronickej vazomotorickej rinitídy je nasledovná:

• intranazálne blokády s použitím anestetík;
• vymenovanie liekov zameraných na zlepšenie procesu krvného obehu: Stugeron, Escuzan;
• vazokonstrikčné kvapky (naftyzín, galazolin, xylen), lieky s atropínom;
• umývanie nosnej dutiny prostriedkami vytvorenými na báze morskej vody: AquaMaris, Aqualor;
• lokálne spreje obsahujúce glukokortikosteroidy: Nasobek, Nazoneks;
• s alergickou vazomotorickou rinitídou v nosovej dutine Kromogeksal alebo Alergodil, antialergické lieky Suprastin, Zodak.

Fyzioterapia spolu s lekárskou terapiou prispieva k lepšej liečbe patológie:

• diadynamický účinok na oblasť krku, na miestach, kde sa nachádzajú pobočky inervácie;
• elektroforéza obojokovej zóny s použitím novokainu, síranu zinočnatého, chloridu vápenatého;
• laserová liečba nosovej konče;
• fonoforéza s glukokortikosteroidmi;
• reflexná terapia;
• magnetoterapia;
• elektroakupunktúra;
• respiračná gymnastika;
• masáž nosnej dutiny;
• kontrastná sprcha pre nosovú sliznicu.

Na liečbu vazomotorickej nádchy je dôležité, aby úplne eliminovať problém nosohltanu, a to je, ako sa zbaviť ložísk chronickej infekcie, korigovať chyby nosnej prepážky, aby sa minimalizoval negatívny dopad nepriaznivých faktorov - alergény, nikotín, podchladenie a ďalšie.

Operatívna liečba vasomotorickou rinitídou je potrebná v prípade neúčinnosti lekárskej liečby s konštantným relapsom ochorenia a vývojom jeho komplikácií.

Vlastnosti liečby u detí

Mnohí rodičia sa pýtajú, či chronická vazomotorická rinitída u dieťaťa je ohnisko infekcie alebo nie. Na túto otázku možno odpovedať pozitívne, pretože v detskej a adolescentej vazomotorickej rinitíde a chronickej tonzilitíde je adenoiditída alebo sinusitída úzko prepojené. Zriedkavo u detí je príčinou ochorenia zakrivenie nosnej septa.

Keď sa odstránia vyššie uvedené ochorenia a poruchy, zmizne klinický obraz vazomotorickej rinitídy: klesá množstvo výtoku z nosa, dochádza k svrbeniu a kýchaniu, obnovuje sa dýchanie nosa. Zriedkavo u detí má ochorenie neurovegetatívny a alergický základ.

Liečba chronickej vazomotorickej nádchy u detí by malo byť vykonané s opatrnosťou, ak menovanie vážne lieky môžu spôsobiť rozvoj atrofickej nádchy, ktorá je dôsledkom patologického stenčenie nosovej sliznice. V tomto prípade dieťa začne cítiť zvýšené sucho v nosu.

Preto odborníci trvajú na tom, že liečba vazomotorickej nádchy u detí bola vykonaná pod dohľadom ORL lekára a prísne dodržiavanie bezpečnostných opatrení, ako je to fajčenie v prítomnosti dieťaťa, s výnimkou jeho sprievodu domácich maznáčikov, peľu a prachu, používanie liekov v v súlade s dávkovaním.

Kedy je požadovaná operácia a ako to ide?

Operácia s chronickou vazomotorickou rinitídou je jedinou možnosťou liečby neurovegetatívnej formy ochorenia. Chirurgická liečba je nutná, a keď diagnostikovaná konštrukcia narušeniu nos štruktúry (napr zakrivenie nosnej prepážky), alebo patologický stav nosovej sliznici dutiny (napr., Hypertrofia).

Operatívna liečba chronickej vazomotorickej rinitídy u dospelých trvá maximálne 20 minút. Počas chirurgického zákroku môže byť pacientovi v závislosti od bolestivosti postupu ponúknutá celková alebo lokálna anestézia.

Po dokončení operácie by pacient mal byť do niekoľkých hodín pod dohľadom zdravotníckeho personálu. V závažných situáciách môže byť potrebná hospitalizácia v nemocnici niekoľko dní. V závislosti od zdravotného stavu sa pacient môže vrátiť do každodenného života 4 dni po operácii.

prevencia

Ak dodržiavate jednoduché odporúčania zamerané na prevenciu ochorenia, môžete zabrániť vzniku vazomotorickej rinitídy.

To bude vyžadovať:

• neustále posilňovať imunitu prostredníctvom vytvrdzovania a miernej fyzickej námahy;
• minimalizovať množstvo stresových faktorov;
• vyhnúť sa podchladeniu a nachladnutiu, ktoré sa zvyčajne vyskytujú na tomto pozadí;
• monitorovať stav hormonálneho zázemia, ak nejaké príznaky poškodenia (zmeny menštruácie, zvýšenie štítnej žľazy atď.), je potrebné o tom informovať lekára;
• sledovať plavidlá.

Je tiež dôležité dať prednosť zdravému jedlu, aby ste v prípade potreby užívali multivitamínové komplexy. Osoby trpiace chronickým vazomotorickej nádchy, lekári sa odporúča často navštevovať v podmienkach mora a borovice podnebie, takže akonáhle je to možné, je vhodné sa dostať von z mesta, alebo ísť do mora. Je tiež dôležité úplne opustiť zhubné návyky.

Každý rok sa u ľudí trpiacich vasomotorickou rinitídou musí vyšetriť lekár. Urobte to pravidelne, aby ste predišli komplikáciám tejto choroby, často vedúce k sinusitíde, sinusitíde a chronickej rinitíde.

Príznaky a liečba vazomotorickej rinitídy u dospelých

Vasomotorická rinitída je ochorenie nosa, ktoré sa vyznačuje porušením prirodzeného tonu sliznice. Poruchy v prívodu krvi vedie k opuchu nosových dutín a v dôsledku toho, rozvoj chronickej fáze nádchy. Constant zdurenie nosovej sliznice, tekutý výbojky a dýchacie ťažkosti sú dôvodom, že sa človek stane podráždený, keď nespí, môže sa sústrediť na prácu a cíti sa celkovo neuspokojivý. Určite presný počet pacientov, ktorým čelí takýto problém, je dosť ťažké. Ľudia sa obyčajne pokúšajú vyrovnať sa s príznakmi a liečba u dospelých sa často uskutočňuje doma. Napriek tomu, že choroba sa nepovažuje za zvlášť nebezpečnú, spôsobuje veľké nepohodlie a vyžaduje včasnú lekársku intervenciu.

príčiny

Výskyt vazomotorickej rinitídy (priamo alebo nepriamo) môže prispieť k rôznym faktorom, medzi ktoré patria:

• Vírusové infekcie. Zápalový proces - normálna reakcia imunitného systému na vstup do tela vírusovej infekcie. Jedným z prejavov imunitnej "reakcie" je vazodilatácia, opuch sliznice a predĺžený výtok z nosa.
• Kvalitatívne vlastnosti inhalačného vzduchu. Nos môže prudko reagovať na príliš studený alebo naopak horúci vzduch, ako aj prudkú zmenu klímy a počasia. Niektorí ľudia sú veľmi citliví na tabakový dym, výrazné kvetinové parfumy a parfumy. Vdýchnutie výparov toxických plynov a chemických látok je takmer vždy sprevádzané reflexnou dilatáciou ciev a uvoľnením hlienu z nosa. Avšak u zdravého človeka tento proces rýchlo prechádza po jeho odstránení z dráždivého prostredia a u pacientov s vazomotorickou rinitídou príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu.

• Hormonálne zmeny súvisiace so zvýšením hladiny estrogénov v tele u žien. Patria sem: tehotenstvo, menštruácia (menarche), príjem antikoncepčných prostriedkov, obdobie puberty u adolescentov. Tu je možné zaradiť ochorenia orgánov endokrinného systému, ktoré ovplyvňujú reguláciu vaskulárneho tónu.
• Častý stres. Nestabilita nervového systému vedie k poruchám pri príprave krvi do nosnej sliznice a v dôsledku toho k chronickej rinitíde.
• Zneužívanie pikantných a korenených jedál, ktoré spôsobujú podráždenie chuťových pohárikov a vedú k rozšíreniu venóznych plexusov nosohltanu. Takéto prejavy rinitídy sú zvyčajne dočasné.
• Dlhodobé užívanie vazokonstriktívnych liekov (Nasol, naftyzín, halozolin atď.). Pri prekročení priebehu liečby (7-10 dní) sa uskutočňuje návyk habituácie - telo nevyrába vlastné účinné látky, ktoré prispievajú k zúženiu ciev a sliznica nosa je v konštantnom edemátnom stave.
• Alergické ochorenia. Pacienti trpiaci bronchiálnou astmou a atopickou dermatitídou sú oveľa pravdepodobnejšie, že získavajú chronickú vazomotorickú rinitídu ako sprievodné ochorenie ako zdravé osoby.
• Anatomické poruchy štruktúry nosa vrodenej prírody alebo získané v dôsledku rôznych zranení. Zakrivenie nosnej prepážky, a prítomnosť polypov, adenoidná vád a iných porastov interferuje s normálnou cirkuláciu vzduchu v nosohltane, čo v konečnom dôsledku vedie k krvné stázy v nádobách a sliznice edém.
• Choroby tráviaceho traktu. So zvýšenou kyslosťou žalúdočná šťava dráždi nielen pažerák, ale aj receptory nosnej dutiny.
• Prijatie radu liekov pre znižovanie krvného tlaku (metyldopa, prazosín), ako aj prostriedky pre protizápalový účinok (ibuprofén, aspirín), ktoré ovplyvňujú činnosť vegetatívny-cievneho systému.

Hlavné príznaky

Symptómy vazomotorickej rinitídy môžu byť trvalé a sezónne (ak je ochorenie aktivované na pozadí alergických prejavov). Vyjadruje sa v týchto znakoch:

• Obtiažnosť dýchania. Na kompenzáciu nedostatku vzduchu musí pacient dýchať ústami, čo vedie k vzniku bolesti hlavy a sucho v ústach.
• Nádcha. Povaha výtoku z nosa je individuálna, od číreho tekutého hlienu po hlien s hustou konzistenciou žltozelenej farby. Niektorí pacienti opisujú svoj stav ako "tečúci z nosa, akoby z kohútika."
• Časté kýchanie sprevádzané neustálym svrbením v nose. Tam je túžba škriabať dovnútra, najmä po fúkaní.

• Zhoršenie pocitu vône. V dôsledku opuchu nosnej dutiny je schopnosť rozpoznať zápach zničená alebo úplne zmizne.
• Sčervenanie krídel, hrotu a nozdier nosa. Spôsobené konštantným trením nosa rukami a vreckami, ako aj zvýšeným prietokom krvi do ciev nosnej dutiny.
• Sčervenanie očí, nedobrovoľné slzenie. Zvlášť typické pre alergickú rinitídu sprevádzanú konjunktivitídou.
• Všeobecná nevoľnosť - slabosť v tele, migréna, rozklad fyzickej sily, podráždenosť, nespavosť, slzotavosť, časté zmeny nálady. Chronická rinitída negatívne ovplyvňuje prácu nervovej sústavy, v dôsledku ktorej je človek v neustálom napätí a nemôže úplne uvoľniť ani vo sne.

diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vždy začína pohovorom pacienta. Otolaryngológ by mal zistiť príznaky bežného ochorenia, životné podmienky pacienta a tiež sa oboznámiť s jeho profesionálnymi aktivitami a možnými alergickými zdrojmi, ktoré prispeli k rozvoju vazomotorickej rinitídy. Ďalej sa určí, v prítomnosti / neprítomnosti súbežné ochorenia (zvýšený krvný tlak, cievne dystónia, dermatitída, dysfunkcia štítnej žľazy, atď.) A zoznam liekov užívaných pred príchodom k lekárovi.

Ďalšou etapou je rinoskopia, čiže vyšetrenie nosa pomocou špeciálneho nástroja (nosné zrkadlá, ušné lieviká). Zrkadlo sa vloží do nazálneho otvoru do určitej hĺbky a otvorí sa, po ktorom sa kontrolujú rôzne segmenty nosnej dutiny. V prípade potreby sa môže použiť lokálna anestézia.

Vo viac vybavených klinikách sa úspešne realizuje videorinoskopia, ktorá umožňuje zobrazenie "obrazu" na obrazovke počítača a čo najjasnejšie vykonať diagnostiku.

Okrem vizuálnej kontroly môžu byť pridelené laboratórne testy, najmä:

• Bežný a pokročilý krvný test.
• Allergoproby. Cieľom je identifikovať alergén, ktorý spôsobuje záchvaty nádorov. Patria sem kožné testy a sérová analýza radu alergénov rastlinného a živočíšneho pôvodu.
• Imunogram.
• Plodiny hlienu nosa na určenie patogénnej infekcie. Ak sa objaví, vykoná sa ďalšia analýza náchylnosti patogénu na rôzne typy antibiotík, aby sa vyvinuli ďalšie liečebné taktiky.
• Röntgenový snímok. Svieti paranazálne dutiny, ktoré ukazujú nielen stav sliznice, ale aj prítomnosť polyposických lézií.
• Kardiogram.

Ak je to potrebné, môžu byť predpísané ďalšie štúdie na identifikáciu sprievodných patológií a určenie presnej diagnózy.

liečba

Rozhodnutie o tom, ako liečiť ochorenie, sa robí s prihliadnutím na zložitosť a formu rinitídy, vek a pohlavie pacienta, prítomnosť sprievodných patológií a iných faktorov. Všetky existujúce metódy liečby sa dajú rozdeliť do dvoch hlavných skupín: konzervatívna a chirurgická. Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.

prispôsobenie

Oplachovanie nosnej dutiny. Vzťahuje sa na kategóriu aktivít, ktoré sa môžu vykonávať doma a vylúčenie zaťaženia liekom na tele. Umytie sa vykonáva roztokmi na báze soli a minerálov, pripravené samostatne alebo kúpené v lekárňach už pripravených. Tento postup pomáha znižovať opuch nosových dutín, zmierňuje hlien a podporuje jeho rýchle odstránenie von.

Na účinné liečenie rinitídy sa odporúča vykonať viacnásobné oplachovanie počas dňa. Ako "pracovný" nástroj používaný ako špeciálne zariadenie a improvizované prostriedky: striekačky, čajníky, poháre atď. Okrem fyziologických roztokov môžu byť do nosnej dutiny injikované antivírusové a antihistamínové roztoky.

Liečebná terapia

Je založená na použití sprejov, kvapiek, inhalátorov, tabliet s rôznym spektrom účinku. Napríklad:

• nosné kvapky: baconáza, nazonex, budesonid, Nasobek;
• antialergické látky: Prevalin, Allergoodil, Suprastin, Kestin, Telfast;
• vazokonstrikčné prípravky: Galazolin, Pharmazoline, Sanorin, Nazivin;
• anticholinergiká (na boj proti exacerbácii bronchiálnej astmy): Ipratropium bromid;
• prostriedky homeopatie: Delufen.

Dôležité: akýkoľvek liek sa má užívať v súlade s pokynmi a dávkovaním, ktoré určil lekár. Každá odchýlka od prijatej schémy môže vyvolať vznik komplikácií a zhoršenie stavu pacienta.

fyzioterapia

Zvyčajne sa určuje v kombinácii so základnou liečbou. Dobrou pozitívnou dynamikou je priebeh fonoforézy (expozícia ultrazvukom) s hormonálnymi prípravkami, elektroforézou v kombinácii s chloridom vápenatým a laserovou terapiou. Fyzioterapia sa vykonáva denne počas 7 až 12 dní.

Chirurgická intervencia

Operatívne sa vykonáva korekcia anatomických defektov nosnej dutiny - rektifikácia nosnej septa, odstránenie adenoidov, polypov a ďalších vláknitých útvarov. Operácie na obnovenie vaskulárnej siete sliznice sú do značnej miery rozšírené: koagulácia elektroplaziem, deštrukcia lasera, ultrazvukový rozpad.

blokáda

Pri zavádzaní kortikosteroidov alebo novokaínu sa priamo zavádza do nosnej sliznice, čo vedie k zúženiu ciev a zlepšeniu citlivosti čuchových receptorov.

Všeobecné odporúčania

Ľudia, ktorí už zažili vasomotorickú rinitídu a vedia, čo to je, sa celkom ochotne a zodpovedne priblížia k všetkým lekárskym odporúčaniam poskytnutým po hlavnej liečbe. "Začiatočníci" budú tiež užitočné vedieť, čo hľadať a ako obnoviť svoje životy v súlade s diagnostikovanou diagnózou.

• pravidelný príjem vitamínových komplexov (ideálne raz za šesť mesiacov) obsahujúci vitamíny B, A, C, stopové prvky a mastné kyseliny;
• cvičenie (beh, telocvičňa, bazén, chôdza) podľa ich veku, váhy, počiatočného tréningu;
• nie zneužívanie alkoholu, odvykanie od fajčenia;
• vytvrdzovanie studenou vodou;
• správna výživa s výnimkou použitia polotovarov, rýchleho občerstvenia, sýtených nápojov, kávy, potravín s vysokým obsahom konzervačných látok;
• minimalizácia nervového stresu;
• zdravý spánok trvajúci najmenej 8 hodín.

Na preventívne účely je potrebné vykonať každoročné lekárske vyšetrenie s cieľom včas rozpoznať ochorenia dýchacej sústavy a predpísať príslušnú liečbu.