Fliksonaze

Fliksonaze ​​je glukokortikosteroidné liečivo, ktoré sa používa intranazálne.

Má obrovský vplyv na produkciu prozápalových mediátorov, ukazuje tiesnivé kvality s ohľadom na eozinofily, lymfocyty, makrofágy, neutrofily a žírnych buniek. Má výrazný antihistaminový, protizápalový a protiedematózny účinok. Antialergický účinok trvá 2-3 hodiny od prvej aplikácie.

Sprej pomáha vyrovnať sa s väčšinou príznakmi respiračných alergií, ako je kýchanie, svrbenie, opuch nosovej sliznice, nepohodlie v dutín a tlakových pocitov. Okrem toho Fliksonase odstraňuje alergické prejavy v oblasti očí.

Klinická a farmakologická skupina

GCS na intranazálne podanie.

Podmienky predaja z lekární

Je možné kúpiť pod lekársky predpis.

Koľko stojí Fliksonase v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 500 rubľov.

Zloženie a forma uvoľnenia

Fliksonaze ​​vypúšťané vo forme nosového spreja dávkuje: nepriehľadná biela suspenzia bez prítomnosti cudzích častíc (60 alebo 120 dávok vo fľašiach z tmavého skla 1 fľaša v kartónovej zväzku kompletný s adaptérom a dávkovacieho zariadenia).

Zloženie jednej dávky spreja je:

  • Účinná látka: flutikazón propionát (mikronizovaný) - 0,05 mg;
  • Pomocné zložky: bezvodá dextróza, mikrokryštalická celulóza, karboxymethylcelulóza, mikrokryštalické, fenylethylalkohol, benzalkóniumchlorid, polysorbát 80, zriedená kyselina chlorovodíková, čistená voda.

Farmakologický účinok

Fliksonáza je dobre známe glukokortikosteroidové činidlo, ktoré inhibuje produkciu biologicky aktívnych látok a protizápalových mediátorov. Tento liek má protialergický, protiedémový a protizápalový účinok na nosnú sliznicu. Znižuje proliferáciu neutrofilov, makrofágov, eozinofilov, lymfocytov a žírnych buniek.

Protizápalový účinok v dôsledku interakcie liečivo Fliksonaze ​​s receptormi glukokortikoidov. Liek má výrazný a rýchly protizápalový účinok. Antialergické výsledky sa objavia po dvoch až štyroch hodinách po prvej aplikácii. Fliksonaze ​​zmierňuje príznaky alergickej nádchy - prekrvenie nosovej sliznice, výtoku z nosa, kýchanie, svrbenie, pocit tlaku, nepohodlia a podobne.

Liečivo odstraňuje alergické príznaky v oblasti očí. Zníženie symptómov alebo ich odstránenie po jednej aplikácii trvá približne 24 hodín. Pri správnom používaní lieky neinhibuje systém nadobličiek a nemá systémové účinky.

Indikácie na použitie

Fliksonaze ​​predpisuje celoročnú alebo sezónnu alergickú rinitídu (na liečbu a prevenciu).

kontraindikácie

Nepredpisujte liek, ak:

  • precitlivenosť na ňu;
  • deti do 4 rokov.

Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu

Počas tehotenstva nepoužívajte Fliksonase. Jeho použitie je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje riziko vzniku plodu.

V období dojčenia sa tiež neodporúča používať liek. Ak nemôžete urobiť bez nej, musíte dočasne prerušiť laktáciu a pokračovať v liečbe po dokončení liečby.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie, Fliksonase je určený len na intranazálne použitie. Ak chcete dosiahnuť úplný terapeutický účinok, liek by sa mal používať pravidelne. Maximálny terapeutický účinok sa prejaví po 3-4 dňoch liečby.

Deti vo veku od 4 do 12 rokov

Pre 1 injekciu do každej nosnej dierky 1 denne / deň (100 μg / deň). Neprekračujte odporúčanú dávku (100 μg / deň). U detí vo veku od 4 do 12 rokov má byť liek použitý v najkratšom čase, ktorý je potrebný na kontrolu symptómov ochorenia. Je potrebné konzultovať s lekárom, ak dieťa potrebuje užívať liek dlhšie ako 2 mesiace ročne.

Maximálna denná dávka je 100 μg (nie viac ako 1 injekcia a každá nosná dierka).

Ak nemá účinok užívanie lieku vo všetkých vekových skupinách pacientov, je potrebné sa poradiť s lekárom.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov

1. týždeň: 2 injekcie na každú nosovú dierku 1 denne / deň (200 μg / deň);

od 2. týždňa do 3 mesiacov: 1 alebo 2 injekcie v každej nosovej dierke 1 denne / deň (100-200 μg / deň).

Maximálna denná dávka je 200 mcg / deň (najviac 2 injekcie v každej nosovej dierke).

Pre pacientov v pokročilom veku predpísať v zvyčajnej dávke určenej pre dospelých.

Podmienky používania

Pred použitím si jemne potriasajte fľašou, vezmite ju umiestnením indexu a stredných prstov na oboch stranách hrotu a palec dole.

Pri prvom použití tohto lieku alebo prerušenie jeho používanie dlhšia ako 1 týždeň skontrolovať funkciu rozprašovača: predné špička sama o sebe produkujú niekoľko kohútikov, kým sa neobjaví tip malého mraku. Potom musíte vyčistiť nos (vyfúkať nos). Zatvorte jednu nosnú dierku a vložte jej do druhej nosovej dierky. Nakloňte mierne hlavu dopredu a pokračujte v držaní fľaše vzpriamene. Potom by ste mali začať vdychovať cez nos a pokračovať v inhalácii, stlačte jedenkrát prsty, aby ste sprej drogu. Vydychujte ústa. Opakujte postup druhého spreja v tej istej nosnej dierke, ak je to potrebné. Potom zopakujte uvedený postup úplne vložením špičky do druhej nosovej dierky. Po použití by mal byť špička namočená čistou handričkou alebo vreckovkou a zakryte ju viečkom.

Sprej musí byť umývaný aspoň raz týždenne. Preto opatrne odstráňte špičku a opláchnite ju teplou vodou. Vytečte nadbytočnú vodu a nechajte ju vysušiť na teplom mieste. Zabráňte prehriatiu. Potom jemne umiestnite špičku na rovnakom mieste v hornej časti liekovky. Nasaďte ochranný kryt.

Ak je špička hrotu upchaná, hrot sa musí odstrániť, ako je popísané vyššie, a nechá sa nejaký čas v teplej vode. Potom opláchnite pod prúdom studenej vody, vysušte a znovu vložte do fľaše. Nečistite špičku špičky špicou alebo inými ostrými predmetmi.

Nežiaduce reakcie

Zvyčajne sa pacientovi veľmi dobre toleruje sprej, ale osoby s vyššou individuálnou citlivosťou na zložky Fliksonase môžu mať vedľajšie účinky:

  • krvácanie z nosa;
  • pálenie a svrbenie v nose;
  • suchosť slizníc nosa;
  • kýchanie;
  • perforácia nosnej septa;
  • bronchospazmus;
  • bolesti hlavy;
  • porušenie vône.

predávkovať

V liečbe Fliksonase sa nevyskytli žiadne prípady predávkovania. Pri dlhodobom používaní vysokých dávok je možné potlačenie nadledvín. Ich funkčnosť sa obnoví do niekoľkých dní po ukončení liečby.

Špeciálne pokyny

Pre dospelých a deti od 12 rokov: Fliksonase nosový sprej sa nesmie používať dlhšie ako 3 mesiace. Ak je potrebné užívať liek dlhšie ako 3 mesiace, je potrebné konzultovať s lekárom.

Pre deti vo veku od 4 do 12 rokov: Fliksonase nosový sprej sa nesmie používať dlhšie ako 2 mesiace. Ak potrebujete užívať liek dlhšie ako 2 mesiace, musíte sa poradiť s lekárom. Pri dlhodobom používaní je potrebné pravidelné sledovanie funkcie nadobličkovej kôry.

  1. Infekcie nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín vyžadujú vhodnú liečbu, ale nie sú kontraindikáciou používania nosovej aerodisperzie Fliksonase.
  2. U väčšiny pacientov nosový sprej flutikazónpropionátu eliminuje symptómy sezónnej alergickej rinitídy, avšak v niektorých prípadoch s veľmi vysokou koncentráciou alergénov v ovzduší môže byť potrebná ďalšia liečba.
  3. Na zmiernenie symptómov z očí na pozadí úspešnej liečby sezónnej alergickej rinitídy môže byť potrebná ďalšia liečba.
  4. Ak chcete dosiahnuť maximálny terapeutický účinok, musíte dodržiavať pravidelnú schému použitia.
  5. Treba dbať aj pri prevode pacienta zo systémových kortikosteroidov terapia pre liečbu flutikazón propionátu vo forme nosového spreja, a to najmä v prípade, že je porušenie funkcia nadobličiek na pozadí pravidelného sledovania.
  6. Fliksonase, sprejový nosný vodný roztok obsahuje benzalkóniumchlorid, ktorý môže spôsobiť bronchospazmus.
  7. V prípade kontaktu s pacientmi s ovčím kiahňam, osýpkami av prípade zmien vo videní sa odporúča ukončiť liečbu a konzultovať s lekárom.
  8. Existujú hlásenia o systémových účinkoch pri používaní nazálneho GCS, najmä pri vysokých dávkach po dlhú dobu. Tieto účinky sú oveľa menej pravdepodobné ako pri perorálnom podaní. Systémové účinky pri používaní nazálnych kortikosteroidov sa môžu vyskytnúť najmä pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach. Pravdepodobnosť týchto účinkov je oveľa nižšia ako pri užívaní kortikosteroidov ústami a môžu sa líšiť u jednotlivých pacientov a medzi rôznymi kortikosteroidmi.
  9. Možné systémové účinky môžu zahŕňať Cushingov syndróm, je k dispozícii kushingoida, potlačenie funkcie nadobličiek, spomalenie rastu u detí a dospievajúcich, katarakta, glaukóm a zriedkavejšie radom psychologických a behaviorálnych účinkov vrátane psychomotorická hyperaktivita, poruchy spánku, úzkosť, depresia alebo agresie (v funkcie u detí).
  10. U detí, ktoré dostávali terapiu s určitým intranazálnym GCS v povolených dávkach, sa rast spomalil. Odporúča sa pravidelne monitorovať rast detí, ktoré dostávajú dlhodobú liečbu intranazálnou GCS. Ak sa rast spomalí, liečba sa má prehodnotiť, aby sa znížila dávka intranazálneho SCS, ak je to možné, na minimálnu dávku, ktorá udržuje účinnú kontrolu nad symptómami a kontaktuje pediatra.
  11. Súčasné užívanie ritonaviru a flutikazón propionátu sa musí vyhnúť, pokiaľ potenciálny prínos pre pacienta neprekročí možné riziko vzniku systémových vedľajších účinkov kortikosteroidov.
  12. Odporúča sa prestať užívať liek a konzultovať s lekárom, ak nedôjde k zlepšeniu do 4 dní. Konzultácia s lekárom je tiež potrebná, ak má pacient nové symptómy, ako je ťažká bolesť tváre, silné vylučovanie z nosa, čo môže naznačovať infekciu a nie je spojené s alergiami.
  13. Infekcie nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín vyžadujú vhodnú liečbu, ale nie sú kontraindikáciou používania nosovej aerodisperzie Fliksonase.

Zlučiteľnosť s inými liekmi

Plazmatická koncentrácia flutikazónpropionátu v krvi po aplikácii Fliksonase je nevýznamná, takže vývoj klinicky významnej interakcie s inými liekmi / látkami je nepravdepodobný.

Kombinovaná aplikácie s ritonavirom môže výrazne zvýšiť plazmatické koncentrácie účinnej látky v krvi, ktoré môžu spôsobiť vývoj vedľajších účinkov spôsobených systémovými účinkami kortikosteroidov v t. H. Cushingovho syndrómu a depresii kôry nadobličiek.

recenzia

Ponúkame na prečítanie recenzií ľudí, ktorí používali Fliksonaze:

  1. Júlia. A predo mi asi pred 8 rokmi lekári diagnostikovali - chronickú rinitídu, a chcli ich už kedykoľvek moxibles robiť alebo robiť. Jeden pozoruhodný lekár sa však odporúča podstúpiť liečbu - prvých 2 týždňov dvakrát denne pre dve injekcie v každej nosovej dierke 2 krát denne, ďalšie 2 týždne na 1 injekciu raz denne. A pri každom použití drogy si vezmite pilulku Claritinu. Potom použite do 5 dní v prípade choroby. Všetko prešlo.
  2. Margarita. Môj manžel má niekoľko rokov jarnú sennú zimnicu. Takže v máji nebol silne trpel, v marci pripravujeme prípravné práce na schéme alergistu. Hlavnou prípravou tohto prípravku je Fikonáza. Manžel nie vždy užíva pilulky, takže starostlivosť o sprej je zrejmé. Jej manžel stráca svrbenie v nose, znižuje opuch tváre a slizníc, zastavuje zalievanie očí. Prejavujeme už 5 rokov prevenciu. Každý rok prejavy alergie sú slabšie.
  3. Svetlana. Počas kvitnutia rôznych bylín, tečúceho nosa a upchatého nosa mi nedovoľte dýchať. Strávil som dlho hľadanie drogy, ktorá mi naozaj pomôže zmierniť moje utrpenie. Našiel som fliksonase, môj nos prasknutý s rozveselím. Droga stojí za svoje peniaze. Pri exacerbácii alergií sa 2 krát strieka a potom prechádza na jednu injekciu. To mi pomáha toľko. Lekár mi to napísal. Laury teraz majú vo všeobecnosti veľa práce, pretože alergie sú medzi našou populáciou veľmi rozšírené. Je škoda, že len lieky proti alergiám nie sú lacnejšie.

analógy

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • Kutiveyt;
  • Nazarel;
  • fliksotid;
  • Flutikazón propionát.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Injekčnú liekovku uchovávajte na mieste, ktoré nie je prístupné deťom, na tmavom mieste pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti rozprašovača je 2 roky od dátumu jeho výroby, za predpokladu dodržania pravidiel skladovania.

Fliksonase - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (nosový sprej 60 dávok alebo kvapiek v nose) hormonálneho lieku na liečbu alergickej rinitídy u dospelých, detí a tehotenstva. štruktúra

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy Fliksonaze. Existujú recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Fliksonase v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívne pridanie spätnej väzby k hormonálnemu lieku: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, s ktorými sa pozorovali komplikácie a vedľajšie účinky, pravdepodobne v anotácii neuviedol výrobca. Analógy Fliksonase v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu alergickej rinitídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie prípravku.

Fliksonaze - Glukokortikosteroid (GCS) pre intranazálne (v nosovej) aplikácii. Má výrazný protizápalový, protiedémový a antialergický účinok.

Protizápalový účinok je výsledkom interakcie lieku s receptormi glukokortikosteroidov. Potláča proliferáciu žírnych buniek, eozinofilov, lymfocytov, makrofágov, neutrofilov. Flutikazónpropionát (účinná liečivo Fliksonaze) redukuje produkciu zápalových mediátorov a rad biologicky aktívnych látok (ako sú histamín, prostaglandíny, leukotriény, cytokíny), počas skorých a neskorých fáz alergické reakcie. Má rýchly protizápalový účinok na nosnú sliznicu. Antialergický účinok sa prejaví po 2-4 hodinách po prvej aplikácii. Znižuje kýchanie, svrbenie nosa, rinoreu, nazálne kongescie, nepohodlie v dutinách a pocit tlaku okolo nosa a očí. Okrem toho zmierňuje očné príznaky spojené s alergickou rinitídou. Zníženie príznaky (najmä prekrvenie nosovej sliznice), sa udržuje po dobu 24 hodín po aplikácii jednej rozprašovacej dávke 200 mikrogramov.

Flutikazón propionát zlepšuje kvalitu života pacientov vrátane fyzickej a sociálnej aktivity.

Pri použití v odporúčaných dávkach, liečivo nemá žiadny systémový účinok a takmer neinhibuje hypotalamus-hypofýza-nadobličky systém.

štruktúra

Flutikazón propionát (mikronizovaný) + excipienty.

farmakokinetika

Priama absorpcia nosovej dutiny zo sliznice je zanedbateľná kvôli nízkej rozpustnosti liečiva vo vode, v dôsledku čoho sa väčšina dávky prehltne. Pri perorálnom podávaní flutikazón propionátu sa menej ako 1% dávky absorbuje do krvi v dôsledku nízkej absorpcie a presystémového metabolizmu. Tieto príčiny sú spôsobené extrémne nízkou celkovou absorpciou z nosnej dutiny a gastrointestinálneho traktu (prehltnutého lieku). Väzba na plazmatické proteíny je približne 91%. Flutikazón propionát podstupuje účinok "prvýkrát" cez pečeň, metabolizuje sa za účasti izoenzýmu CYP3A4 s tvorbou neaktívneho karboxylového metabolitu. Vylučuje sa hlavne žlčou v nezmenenej forme a vo forme metabolitov.

svedectvo

  • prevencia a liečba sezónnej alergickej rinitídy (bežná zimnica);
  • prevenciu a liečbu celoročnej alergickej rinitídy.

Formy uvoľnenia

Nalézajte do nosa (60 dávok v injekčnej liekovke) (niekedy omylom nazývané kvapky v nose).

Návod na použitie a spôsob ich použitia

Fliksonase je určený len na intranazálne použitie. Ak chcete dosiahnuť úplný terapeutický účinok, liek by sa mal používať pravidelne.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov predpisujú 100 μg (2 dávky) na nosovú dierku jedenkrát denne (celková dávka 200 μg denne), najlepšie ráno. Po dosiahnutí kontroly symptómov môžete určiť 50 μg (1 dávku) do každej nosnej dierky 1 denne (celková dávka 100 μg denne).

V niektorých prípadoch sa má do každej nosnej dierky 2 krát denne (celková dávka 400 μg denne) podať 100 μg (2 dávky) na krátku dobu, aby sa dosiahla kontrola symptómov, po ktorej môže byť dávka znížená. Maximálna denná dávka lieku je 400 μg (4 dávky na nosovú dierku).

Starší pacienti nepotrebujú úpravu dávkovania.

U detí vo veku 4-12 rokov sa odporúča, aby určili 50 μg (1 dávku) do každej nosnej dierky jedenkrát denne. Maximálna denná dávka lieku je 200 μg (2 dávky na každú nosovú dierku).

Maximálny terapeutický účinok sa prejaví po 3-4 dňoch liečby. Na dosiahnutie úplného terapeutického účinku je potrebné pravidelne aplikovať liečivo.

Pred použitím si jemne potriasajte fľašou, vezmite ju umiestnením indexu a stredných prstov na oboch stranách hrotu a palec dole. Pri prvom použití lieku alebo pri jeho používaní po dobu dlhšiu ako 1 týždeň je potrebné skontrolovať funkčnosť rozprašovača (ukazovať špičku od seba a urobiť niekoľko kohútikov, kým sa z hrotu nevyskytne malý oblak).

  1. vyčistite nos (mierne vyfukujte nos);
  2. zatvorte jednu nosnú dierku a vložte špičku do druhej nosnej dierky;
  3. Nakločte mierne hlavu dopredu a pokračujte v držaní aerosólovej fľaše vertikálne;
  4. začnite vdychovať cez nos a pokračujte v inhalovaní, stlačte raz prstami, aby ste sprej drogu;
  5. vydychujte cez ústa.

Opakujte postup druhého spreja v tej istej nosnej dierke, ak je to potrebné. Potom zopakujte uvedený postup úplne vložením špičky do druhej nosovej dierky.

Po použití by mal byť špička namočená čistou handričkou alebo vreckovkou a zakryte ju viečkom.

Postrekovač by sa mal umývať aspoň raz týždenne. Na tento účel je potrebné opatrne odstrániť špičku, opláchnite ju teplou vodou. Vytečte nadbytočnú vodu a nechajte ju vysušiť na teplom mieste. Zabráňte prehriatiu. Potom jemne umiestnite špičku na rovnaké miesto v hornej časti hnedej fľaše. Nasaďte ochranný kryt. Ak je špička hrotu upchaná, hrot sa musí odstrániť, ako je popísané vyššie, a nechá sa nejaký čas v teplej vode. Potom opláchnite pod prúdom studenej vody, vysušte a znovu vložte do fľaše. Nečistite špičku špičky špicou alebo inými ostrými predmetmi.

Vedľajší účinok

  • suchosť a podráždenie nosohltanu;
  • nepríjemná pachuť a vôňa;
  • nazálne krvácanie;
  • pocit pálenia, nazálna kongescia;
  • perforácia nosnej priehradky (najmä pri chirurgických zákrokoch v nosovej dutine v anamnéze);
  • kožná vyrážka;
  • opuch tváre a jazyka;
  • anafylaktické reakcie;
  • bronchospazmus;
  • bolesť hlavy.

kontraindikácie

  • deti do 4 rokov;
  • precitlivenosť na flutikazón propionát a ďalšie zložky lieku.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Počas tehotenstva sa neodporúča predpisovať Fliksonase. Ak je potrebné používať liek v tejto kategórii pacientov, mal by sa brať do úvahy prospektívny prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod.

Použitie u starších pacientov

Starší pacienti nepotrebujú úpravu dávkovania.

Použitie u detí

U detí vo veku 4-12 rokov sa odporúča, aby určili 50 μg (1 dávku) do každej nosnej dierky jedenkrát denne. Maximálna denná dávka lieku je 200 μg (2 dávky na každú nosovú dierku). Kontraindikované u detí mladších ako 4 roky.

Špeciálne pokyny

Je potrebné dbať pri prevode pacienta systémovými kortikosteroidmi na liečbu Flixonase ak existuje dôvod domnievať sa, že došlo k porušeniu funkcie nadobličiek.

Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné pravidelné sledovanie funkcie nadobličkovej kôry.

Pacient by mal byť upozornený, že ak po 7 dňoch neustáleho užívania lieku nedôjde k zlepšeniu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Pri nepretržitom používaní lieku dlhšie ako 6 mesiacov je nevyhnutné lekárske sledovanie stavu pacienta.

Vo väčšine prípadov použitia Flixonase môže úspešne kontrolovať príznaky sezónnej alergickej nádchy, ale v niektorých prípadoch je na veľmi vysoké koncentrácie alergénov vo vzduchu v lete, môže byť potrebná ďalšia liečba.

Ak chcete zastaviť oftalmologické prejavy na pozadí úspešnej liečby sezónnej alergickej rinitídy, môže byť potrebná dodatočná liečba.

Opatrnosť sa má aplikovať na prípravok za prítomnosti herpes, ako aj infekcií nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín. Pri infekčných ochoreniach nosa je potrebná vhodná liečba. Infekčné ochorenia nosa nie sú kontraindikáciou pre použitie Fliksonase.

Opatrnosť je potrebné venovať lieku po nedávnom poškodení nosa alebo po chirurgickom zákroku v nosovej dutine, ako aj pri prítomnosti ulceróznych lézií nosnej sliznice.

Bezpečnostné opatrenia sa majú predpisovať súčasne s inými kortikosteroidmi liekových foriem, vrátane tabliet, krémov, mastí, pri liečbe bronchiálnej astmy, podobné nosné spreje a očné alebo nosné kvapky.

Liekové interakcie

Vzhľadom na veľmi nízke koncentrácie flutikazón propionátu v krvnej plazme po aplikácii Fliksonase nie je klinicky významná interakcia pravdepodobná.

So súčasným použitím Fliksonaze ​​s ritonavirom, čo je silný inhibítor CYP3A4 isozymů, môže výrazne zvýšiť koncentráciu flutikazónpropionátu v plazme. Výsledkom je prudký pokles koncentrácie kortizolu v sére, a vyvinúť vedľajšie účinky v dôsledku systémové účinky kortikosteroidov, vrátane Cushingovho syndrómu a depresii kôry nadobličiek.

Pri použití súčasne s inými inhibítormi Fliksonaze ​​izoenzýmu CYP3A4 pozorovalo zanedbateľné (erytromycín) a menšie (ketokonazol) zvýšenie koncentrácie flutikazón propionátu v krvnej plazme, čo spôsobuje značný pokles sérové ​​koncentrácie kortizolu.

Analógy lieku Fliksonase

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • Kutiveyt;
  • Nazarel;
  • fliksotid;
  • Flutikazón propionát.

Analógy farmakologickej skupiny (glukokortikosteroidy):

  • Avamys;
  • Advantan;
  • Akriderm;
  • aldetsin;
  • Beclason;
  • Beclodget 250;
  • beklometazón;
  • Bekonaze;
  • benacort;
  • betametazón;
  • budezonid;
  • hydrokortizón;
  • Dekortin;
  • Deksazon;
  • dexametazón;
  • Dexon;
  • Depot Medrol;
  • Diprosalik;
  • Diprophos;
  • Ingakort;
  • Kenakort;
  • Kenalog;
  • Kortef;
  • kortizón;
  • Kutiveyt;
  • Latikort;
  • Lokoid lipocream;
  • Lokoid;
  • Lorinden;
  • Medrol;
  • Mikozolon;
  • Nazarel;
  • NASONEX;
  • Oksikort;
  • Polydex;
  • Polkortolon;
  • Prednizol;
  • prednizolón;
  • Proctosedyl;
  • Pulmicort;
  • sinaflana;
  • Synoderm;
  • Solu Medrol;
  • Sofradeks;
  • Tobradeks;
  • triamcinolón;
  • ultraprokt;
  • Flosteron;
  • Flukort;
  • flutsinar;
  • Celestoderm B;
  • Tseleston;
  • Elokim;
  • Etriveks.

Fliksonase® (Flixonase®)

Účinná zložka:

obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Zloženie a forma uvoľnenia

vo fľašiach zo žltého skla typu I s dávkovačom 60 a 120 dávok; v škatuli 1 fľaša.

Popis dávkovej formy

Biela, nepriehľadná suspenzia bez cudzorodých častíc.

vlastnosť

GCS pre aktuálnu aplikáciu.

Farmakologický účinok

Protizápalový účinok je realizovaná interakciou liečiva s receptorov kortikosteroidov. Potláča proliferáciu žírnych buniek, eozinofilov, lymfocytov, makrofágov, neutrofilov. Flutikazón propionát redukuje produkciu zápalových mediátorov a ďalších biologicky aktívnych látok (histamín, PG, leukotriény, cytokíny), počas skorých a neskorých fáz alergické reakcie. Obnoví reakcie pacienta na bronchodilators znížením frekvencie ich použitia. Znižuje kýchanie, svrbenie v nose, nádcha, upchatý nos, nepríjemné pocity v dutín a pocit tlaku okolo nosa a očí. Okrem toho zmierňuje očné príznaky spojené s alergickou rinitídou.

farmakodynamika

Má rýchly protizápalový účinok na nosnú sliznicu a jeho antialergický účinok sa prejavuje už 2-4 hodiny po prvej aplikácii.

Zníženie závažnosti symptómov (najmä nazálnej kongescie) pretrváva 24 hodín po jednej injekcii spreja v dávke 200 μg.

Flutikazón propionát zlepšuje kvalitu života pacientov vrátane fyzickej a sociálnej aktivity.

Ak sa používa v odporúčaných dávkach, nemá významnú systémovú aktivitu a prakticky neinhibuje systém hypotalamus-hypofýza-nadobličky.

farmakokinetika

Po intranazálnom podaní flutikazón propionátu (200 μg / deň),max U väčšiny pacientov sa plazma nezistí (tj je menej ako 0,01 ng / ml). Najvyššia Cmax 0,017 ng / ml. Priama absorpcia v nosovej sliznici dutiny je zanedbateľná vzhľadom k nízkej rozpustnosti liečiva vo vode, načo sa väčšina dávky konečne absorbovaná. Z gastrointestinálneho traktu sa menej ako 1% dávky absorbuje do krvi v dôsledku slabej absorpcie a presystémového metabolizmu. To všetko vedie k tomu, že celková absorpcia v nosovej dutine a tráviacom trakte (prehltnutá droga) je extrémne nízka.

Po dosiahnutí rovnovážnej koncentrácie v plazme má flutikazón propionát veľký distribučný objem (približne 318 litrov). Má pomerne vysokú schopnosť viazať sa na plazmatické bielkoviny (91%).

Flutikazón propionát je rýchlo odstránený z plazmy, a to najmä v dôsledku metabolizmu v pečeni na neúčinné metabolity pôsobením karboxylovej izoenzýmu CYP3A4 cytochrómu P450. Požitie Flutikazón propionát prechádza rozsiahlou biotransformáciou v dôsledku prvého prechodu pečeňou.

Hlavným spôsobom eliminácie je odstránenie flutikazón propionátu a jeho metabolitov žlčou.

Indikácie pre prípravu lieku Fliksonase ®

Sezónna a celoročná alergická rinitída (prevencia a liečba).

kontraindikácie

Precitlivenosť na flutikazón propionát alebo ktorúkoľvek inú zložku lieku vo veku do 4 rokov.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Tehotné ženy by sa mali zdržať používania nosovej aerodisperzie Fliksonase, pokiaľ lekár nepovažuje použitie tejto drogy za potrebné.

Vedľajšie účinky

Suchý a podráždený nos a hrdlo, pocit nepríjemného zápachu a chuti, bolesti hlavy a krvácanie z nosa.

Reakcie z precitlivenosti, vrátane kožnej vyrážky, opuchu tváre a jazyka, sú zriedkavé (menej ako 1/10000) - anafylaktické reakcie a bronchospazmus.

Lokálne reakcie: pálenie, nosná kongescia; veľmi zriedkavo (menej ako 1/10000) - perforácia nosnej septa, najmä pri chirurgických zákrokoch v nosovej dutine v anamnéze.

Intranazálnej podávanie 2 mg flutikazón propionátu, 2 krát denne po dobu 7 dní nemal žiadny vplyv na funkciu hypotalamus-hypofýza-nadobličky systému (dávke 20-krát vyššia terapeutický).

interakcie

Vzhľadom na veľmi nízke koncentrácie flutikazón propionátu v plazme po aplikácii nosovej aerodisperzie Fliksonase nie sú klinicky významné interakcie pravdepodobné.

Ritonavir (silný inhibítor CYP3A4 koenzým cytochrómu P450 systém) môže významne zvýšiť plazmatické koncentrácie flutikazónpropionátu, čo má za následok značne zníženej hladiny kortizolu v sére vznikajú systemické vedľajšie účinky kortikosteroidov, vrátane Cushingovho syndrómu a útlmu funkcie nadobličiek.

Inhibítory izoenzýmu CYP3A4 cytochrómu P450 enzým systému príčiny zanedbateľný (erytromycín) a menšie (ketokonazol) zvýšenie koncentrácie flutikazón propionátu v plazme, ktoré nemajú za následok žiadne znateľné zvýšenie sérovej koncentrácie kortizolu.

Dávkovanie a podávanie

Intranazálne. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov na prevenciu a liečbu alergickej rinitídy odporúčajú injekciu v každej nosovej duse 1 dávka denne, najlepšie ráno (celková dávka 200 μg / deň). Po dosiahnutí kontroly symptómov sa dávka môže znížiť na 1 injekciu do každej nosnej dierky jedenkrát denne (100 μg / deň).

V niektorých prípadoch - 2 injekcie do každej nosnej dierky dvakrát denne (celková dávka 400 ug / deň) po krátku dobu, aby sa dosiahla kontrola symptómov, po ktorom môže byť dávka znížená.

Maximálna denná dávka (celková dávka 400 μg / deň) - nie viac ako 4 injekcie v každej nosnej pasáži.

Starší pacienti: zvyčajná dávka pre dospelých.

Deti vo veku 4-12 rokov na prevenciu a liečbu sezónnej alergickej rinitídy - 1 injekciu (50 mcg) v každej nosovej pasáži 1 denne. Maximálna denná dávka (celková dávka 200 μg / deň) - nie viac ako 2 injekcie v každej nosnej pasáži.

Na dosiahnutie úplného terapeutického účinku je dôležité pravidelné užívanie lieku. Liečivo nemôže poskytnúť okamžitý terapeutický účinok, maximálna úľava príde po 3-4 dňoch liečby.

Pred použitím si jemne potriasajte fľašou, vezmite ju umiestnením indexu a stredných prstov na oboch stranách hrotu a palec dole.

Pri prvom použití lieku alebo prerušení jeho používania dlhšie ako 1 týždeň je potrebné skontrolovať funkčnosť rozprašovača: ukážte špičku od seba, urobte niekoľko úderov, až kým sa z hrotu nezobrazí malý oblak. Potom musíte vyčistiť nos (mierne ohnúť nos). Zatvorte jeden nosový priechod a vložte špičku do druhého nosného kanálika. Nakloňte mierne hlavu dopredu a pokračujte v držaní fľaše vzpriamene. Potom by ste mali začať vdychovať cez nos a pokračovať v inhalácii, stlačte jedenkrát prsty, aby ste sprej drogu. Vydychujte ústa. Ak je to potrebné, zopakujte postup pre druhý sprej v tom istom nosnom kanáli. Potom zopakujte uvedený postup úplne vložením špičky do iného nosného kanálika.

Po použití by mal byť špička namočená čistou handričkou alebo vreckovkou a zakryte ju viečkom.

Sprej musí byť umývaný aspoň raz týždenne. Ak to chcete urobiť, opatrne vyberte špičku a umyte ju teplou vodou. Vytečte nadbytočnú vodu a nechajte ju vysušiť na teplom mieste. Zabráňte prehriatiu. Potom jemne umiestnite špičku na rovnaké miesto v hornej časti hnedej fľaše. Noste ochranný kryt.

Ak je špička hrotu upchaná, hrot sa musí odstrániť, ako je popísané vyššie, a nechá sa nejaký čas v teplej vode. Potom sa umyte pod prúdom studenej vody, vysušte a znovu vložte do fľaše. Nečistite špičku špičky špicou alebo inými ostrými predmetmi.

predávkovať

preventívne opatrenia

Opatrnosť je potrebná pri použití lieku súčasne s takými silnými inhibítormi CYP3A4 izoenzýmu ritonaviru a ketokonazolu, pretože tieto lieky môžu spôsobiť zvýšené koncentrácie flutikazónpropionátu v plazme; zatiaľ čo použitie kortikosteroidov ako dávkové formy sú tablety, krémy, masti, pri liečbe bronchiálnej astmy, podobných nosové spreje a očné alebo nosné kvapky; v prítomnosti ošípaných (herpes), infekcie a nazálna alebo nosových dutín (nose infekcie vyžadujú zodpovedajúcu liečbu, ale nie sú kontraindikáciou pre použitie flutikazónpropionátu nosového spreja); po nedávnom úraze nosa alebo operácii v nosovej dutine alebo v prípade ulcerácie nosovej sliznice.

Špeciálne pokyny

Liek je indikovaný len na intranazálne podanie.

Ak sa po 7 dňoch nepretržitého užívania lieku nezlepšíte, mali by ste navštíviť lekára.

Bez pozorovania lekára by sa Fliksonase nosový sprej nemal používať nepretržite dlhšie ako 6 mesiacov.

Pri dlhodobom používaní je potrebné pravidelné sledovanie funkcie nadobličkovej kôry.

Účinok nosového spreja flutikazón propionátu sa môže prejaviť až po niekoľkých dňoch liečby.

Opatrnosť je potrebná pri prechode pacientov zo systémovej liečby steroidmi na nosový sprej flutikazón propionát, ak existuje dôvod na podozrenie na porušenie funkcie nadobličiek.

Väčšina pacientov flutikazón propionátu nosový sprej odstraňuje symptómy sezónnej alergickej nádchy, ale v niektorých prípadoch aj pri veľmi vysokých koncentráciách v ovzduší letných alergénov môže potrebovať ďalšiu liečbu.

Ak chcete zastaviť oftalmologické prejavy na pozadí úspešnej liečby sezónnej alergickej rinitídy, môže byť potrebná ďalšia liečba.

výrobca

GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA, Poľsko.

Podmienky uchovávania lieku Fliñonase ®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti prípravku Fliksonase ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Fliksonase: návod na použitie

Liek Fliksonase je glukokortikosteroid na intranazálne použitie.

Forma vydania a zloženia

Prípravok Fliksonase je dostupný vo forme dávkovaného nosového spreja vo fľašiach z tmavého skla, vybavených špeciálnym dávkovačom. V závislosti od veľkosti fľaše je liek dostupný vo forme 60 dávok a 120 dávok. Obsah fľaše je biela, nepriehľadná suspenzia, homogénna, bez zápachu.

Každá dávka lieku obsahuje 50 μg účinnej látky - flutikazón propionát (mikronizovaný). Okrem toho prípravok obsahuje pomocné zložky.

Indikácie na použitie

Liek Fliksonase je určený na liečbu a prevenciu sezónnej a alergickej rinitídy. Niekedy je sprej predpísaný pre komplexnú liečbu adenoiditídy, komplikovaný záchvatmi kašľa a dusenia v noci.

kontraindikácie

Rovnako ako akékoľvek liečivo, Fliksonase sprej má niekoľko obmedzení a kontraindikácií na použitie, takže pred začatím liečby by ste si mali pozorne prečítať pripojené pokyny. Sprej nemožno použiť za prítomnosti jednej alebo viacerých podmienok:

  • veku detí do 6 rokov;
  • individuálna intolerancia k zložkám lieku;
  • tehotenstva a obdobia dojčenia.

Relatívnymi kontraindikáciami použitia lieku sú infekčné a zápalové ochorenia nosnej dutiny, prítomnosť vredov a polypov na sliznici.

Dávkovanie a podávanie

Sprej Fliksonase je určený na intranazálne použitie. Pred zavlažovaním nosovej sliznice by ste mali držať toaletu nosnej priechody, aby ste sa zbavili nahromadeného hlienu.

Pacientom starším ako 12 rokov sa predpisuje 2 dávky lieku v každej nosovej dierke (2 zavlažovanie) raz denne, ráno po prebudení.

Deti vo veku od 6 do 12 rokov dostávajú jednu dávku lieku v každej nosovej dierke jedenkrát denne. Dĺžka trvania liečby liekom určuje lekár čisto individuálne, zvyčajne viditeľné zlepšenie sa pozoruje už tretí deň po začiatku liečby.

Po zavlažovaní nosových slizníc musí byť špička fľaše ponorená do tkaniva a každý týždeň sa má umyť pod prúdom teplej vody. Po postreku dávky musí byť fľaša tesne uzavretá ochranným viečkom.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Liek Fliksonase Spray nie je predpísaný na liečbu a prevenciu alergickej rinitídy u tehotných žien. Skúsenosti používania lieku medzi budúcimi matkami sú obmedzené alebo chýbajú a bezpečnosť účinnej látky pre plod nie je stanovená.

Ak je potrebné používať Fliksonase Spray na liečbu dojčiacich matiek, ženy by sa mali rozhodnúť, či prestať dojčiť. Je to spôsobené tým, že Fluticasone Propionate sa vstrebáva do systémového krvného obehu a jeho schopnosť vylučovať materským mliekom nie je stanovená.

Nežiaduce reakcie

Zvyčajne sa pacientovi veľmi dobre toleruje sprej, ale osoby s vyššou individuálnou citlivosťou na zložky Fliksonase môžu mať vedľajšie účinky:

  • krvácanie z nosa;
  • pálenie a svrbenie v nose;
  • suchosť slizníc nosa;
  • kýchanie;
  • perforácia nosnej septa;
  • bronchospazmus;
  • bolesti hlavy;
  • porušenie vône.

Predávkovanie liekom

Ak sa odporúča dávka odporúčaná lekárom, predávkovanie Fliksonase je prakticky nemožné. Riziko predávkovania liekom sa zvyšuje s rozstrekovaním trvajúcim dlhšie ako 7 dní. Ak je dávka v návode výrazne prekročená, môže sa u pacienta objaviť poruchy v systéme nadobličiek a hypofýzy-hypofýzy.

Liečba predávkovania spočíva v zrušení lieku a v liečbe symptomatickej liečby.

Interakcia lieku s inými liekmi

Neodporúča sa predpisovať sprej lieku Fliksonase pacientom, ktorí už užívajú lieky zo skupiny glukokortikoidov. Táto interakcia s liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov a predávkovania.

Pod vplyvom prípravku Fliksonase sa zvyšuje terapeutický účinok vazokonstrikčných nazálnych kvapiek, čo môže vyžadovať zníženie dávky.

Špeciálne pokyny

Liečivo nie je predpísané na liečbu deťom do 6 rokov, v niektorých prípadoch je použitie spreja možné od 4 rokov, ale nie skôr, pretože klinická skúsenosť s použitím u detí mladších ako 4 roky chýba a bezpečnosť lieku sa nedokáže.

Pacienti, ktorí užívajú lieky zo skupiny glukokortikosteroidov vo vnútri alebo injekčne používajú, sa musia aplikovať striekaním Fliksonase s mimoriadnou opatrnosťou a až po konzultácii s lekárom. Počas liečby liekom je dôležité sledovať funkciu nadobličiek krvnými testami.

Ak chýba výrazný terapeutický účinok lieku u pacienta viac ako 7 dní od začiatku liečby, opäť sa poraďte s lekárom, možno diagnóza bola nesprávna.

Na zastavenie oftalmických prejavov sezónnych alergií v kombinácii s alergickou rinitídou sa pacientovi v oku vyberie ďalšie liečivo.

Liek nemá žiadny inhibičný účinok na centrálny nervový systém a neinhibuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Špinavé analógy Fliksonase

Analógy prípravku Fliksonase Spray sú:

Podmienky zanechania a skladovania

Liek Fliksonase sa vydáva z lekární podľa lekárskeho predpisu. Injekčnú liekovku uchovávajte na mieste, ktoré nie je prístupné deťom, na tmavom mieste pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti rozprašovača je 2 roky od dátumu jeho výroby, za predpokladu dodržania pravidiel skladovania.

Cena flixonázy

V lekárňach v Moskve je priemerná cena Fliksonase vo forme spreja 800 rubles.

Fliksonaze

◊ Nasadzujte nosné dávkovanie vo forme nepríjemnej suspenzie bielej farby bez cudzorodých častíc.

Pomocné látky: Dextróza - 5 mg, Avicel RC591 (mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karmelózy) - 1,5 mg, fenylethanol, - 0,25 mg benzalkoniumchlorid * - 0,02 mg Polysorbate 80 - 0005 mg, kyselina chlorovodíková ** - na pH 3 / 6-05 / 06, čistená voda - do 100 mg.

* sa pridáva vo forme vodného roztoku podľa Európskeho liekopisu.
**, ak hodnota pH konečnej suspenzie je vyššia ako 6,8.

60 dávok - injekčné liekovky zo žltého skla s dávkovačom a adaptérom (1) - plastové puzdrá so štítkovým návodom.
120 dávok - injekčné liekovky zo žltého skla s dávkovacím zariadením a adaptérom (1) - plastové puzdrá so štítkovou kartou.
120 dávok - polypropylénové liekovky s dávkovacím zariadením a adaptérom (1) - plastové puzdrá so štítkom na brožúre.

GCS na intranazálne podanie. Má výrazný protizápalový účinok. Pri intranazálnom podávaní neexistuje systémový účinok, prakticky neinhibuje systém hypotalamus-hypofýza-nadobličky.

Významné zmeny v dennej indikátora AUC sérového kortizolu boli nájdené po podaní flutikazón propionátu v dávke 200 mg / deň v porovnaní s placebom (pomer: 1,01, 90% CI - interval spoľahlivosti 0,9 až 1,14).

Protizápalový účinok flutikazón propionátu je výsledkom jeho interakcie s glukokortikoidnými receptormi. Potláča proliferáciu žírnych buniek, eozinofilov, lymfocytov, makrofágov, neutrofilov. Flutikazón propionát redukuje produkciu zápalových mediátorov a rad biologicky aktívnych látok (ako sú histamín, prostaglandíny, leukotriény, cytokíny), počas skorých a neskorých fáz alergické reakcie. Má rýchly protizápalový účinok na nosnú sliznicu. Antialergický účinok sa prejaví po 2-4 hodinách po prvej aplikácii. Znižuje kýchanie, svrbenie nosa, rinoreu, nazálne kongescie, nepohodlie v dutinách a pocit tlaku okolo nosa a očí. Okrem toho zmierňuje očné príznaky spojené s alergickou rinitídou. Zníženie príznaky (najmä prekrvenie nosovej sliznice), sa udržuje po dobu 24 hodín po aplikácii jednej rozprašovacej dávke 200 mikrogramov.

Flutikazón propionát zlepšuje kvalitu života pacientov vrátane fyzickej a sociálnej aktivity.

Po intranazálnom podaní flutikazón propionátu (200 μg / deň),max v krvnej plazme v rovnovážnom stave u väčšiny pacientov nie je kvantifikovaná (menej ako 0,01 ng / ml). Cmax v plazme je 0,017 ng / ml. Priama absorpcia nosovej dutiny zo sliznice nie je pravdepodobná kvôli nízkej rozpustnosti liečiva vo vode a požití väčšiny lieku. Pri perorálnom podaní je absolútna biologická dostupnosť nízka (menej ako 1%) ako výsledok kombinácie neúplnej absorpcie z gastrointestinálneho traktu a aktívneho metabolizmu počas "prvej pasáže" cez pečeň. Celková systémová absorpcia je preto extrémne nízka.

V rovnovážnom stave má flutikazón propionát veľký Vd - asi 318 litrov, spojenie s plazmatickými proteínmi je vysoké - asi 91%.

Flutikazón propionát sa vylučuje rýchlo zo systémového prietoku krvi hlavne metabolizmom v pečeni s tvorbou neaktívnej karboxylovej kyseliny cez izoenzým CYP3A4. Metabolizmus prehltnutých frakcií flutikazón propionátu v "prvom prechode" cez pečeň nastáva rovnakým spôsobom.

Vylučovanie flutikazón propionát je lineárna v rozmedzí dávok od 250 do 1000 g a charakterizovaný klírens vysokou hodnotou plazmatické (1,1 l / min).

Cmax v plazme sa zníži o približne 98% v priebehu 3-4 hodín a len pri veľmi nízkych koncentráciách v plazme sa pozoroval konečný T1/2 7,8 hodín Renálna klírens flutikazónpropionátu je zanedbateľná (menej ako 0,2%) a neaktívny metabolit - karboxylová kyselina - menej ako 5%.

Flutikazón propionát a jeho metabolity sa vylučujú hlavne žlčou cez črevo.

Liečba celoročnej a sezónnej alergickej rinitídy vrátane polinózy (sennej nádchy) u dospelých a detí od 4 rokov:

- bolesť, pocit tlaku v oblasti paranóznych dutín;

- upchatý nos, kýchanie, svrbenie v nose;

- precitlivenosť na flutikazón propionát a iné zložky lieku;

- vek detí do 4 rokov;

- nedávno utrpel trauma z nosa alebo operáciu a nosovú dutinu.

Pred použitím lieku by mal pacient konzultovať s lekárom v týchto prípadoch:

- užívanie liekov na liečbu infekcie HIV, ako je ritonavir;

- prijímanie GCS na liečbu bronchiálnej astmy, alergie, kožné vyrážky;

- užívanie liekov na liečbu plesňových infekcií, ako je ketokonazol;

- užívanie iných silných inhibítorov izoenzýmu CYP3A, napríklad itrakonazolu;

- ak sa vyskytne glaukóm alebo katarakta.

Berte opatrne v prítomnosti infekcie nosnej dutiny alebo paranazálnych dutín. Treba mať na pamäti, že infekčné ochorenia nosa vyžadujú primeranú liečbu, ale nie sú kontraindikáciou používania nosovej sprejovej fliksonázy.

Fliksonase je určený len na intranazálne použitie. Ak chcete dosiahnuť úplný terapeutický účinok, liek by sa mal používať pravidelne. Maximálny terapeutický účinok sa prejaví po 3-4 dňoch liečby.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov

1. týždeň: 2 injekcie na každú nosovú dierku 1 denne / deň (200 μg / deň);

od 2. týždňa do 3 mesiacov: 1 alebo 2 injekcie v každej nosovej dierke 1 denne / deň (100-200 μg / deň).

Maximálna denná dávka je 200 mcg / deň (najviac 2 injekcie v každej nosovej dierke).

Pre pacientov v pokročilom veku predpísať v zvyčajnej dávke určenej pre dospelých.

Deti vo veku od 4 do 12 rokov

Pre 1 injekciu do každej nosnej dierky 1 denne / deň (100 μg / deň). Neprekračujte odporúčanú dávku (100 μg / deň). U detí vo veku od 4 do 12 rokov má byť liek použitý v najkratšom čase, ktorý je potrebný na kontrolu symptómov ochorenia. Je potrebné konzultovať s lekárom, ak dieťa potrebuje užívať liek dlhšie ako 2 mesiace ročne.

Maximálna denná dávka je 100 μg (nie viac ako 1 injekcia a každá nosná dierka).

Ak nemá účinok užívanie lieku vo všetkých vekových skupinách pacientov, je potrebné sa poradiť s lekárom.

Podmienky používania

Pred použitím si jemne potriasajte fľašou, vezmite ju umiestnením indexu a stredných prstov na oboch stranách hrotu a palec dole.

Pri prvom použití tohto lieku alebo prerušenie jeho používanie dlhšia ako 1 týždeň skontrolovať funkciu rozprašovača: predné špička sama o sebe produkujú niekoľko kohútikov, kým sa neobjaví tip malého mraku. Potom musíte vyčistiť nos (vyfúkať nos). Zatvorte jednu nosnú dierku a vložte jej do druhej nosovej dierky. Nakloňte mierne hlavu dopredu a pokračujte v držaní fľaše vzpriamene. Potom by ste mali začať vdychovať cez nos a pokračovať v inhalácii, stlačte jedenkrát prsty, aby ste sprej drogu. Vydychujte ústa. Opakujte postup druhého spreja v tej istej nosnej dierke, ak je to potrebné. Potom zopakujte uvedený postup úplne vložením špičky do druhej nosovej dierky. Po použití by mal byť špička namočená čistou handričkou alebo vreckovkou a zakryte ju viečkom.

Sprej musí byť umývaný aspoň raz týždenne. Preto opatrne odstráňte špičku a opláchnite ju teplou vodou. Vytečte nadbytočnú vodu a nechajte ju vysušiť na teplom mieste. Zabráňte prehriatiu. Potom jemne umiestnite špičku na rovnakom mieste v hornej časti liekovky. Nasaďte ochranný kryt.

Ak je špička hrotu upchaná, hrot sa musí odstrániť, ako je popísané vyššie, a nechá sa nejaký čas v teplej vode. Potom opláchnite pod prúdom studenej vody, vysušte a znovu vložte do fľaše. Nečistite špičku špičky špicou alebo inými ostrými predmetmi.

Môžete Tiež Rád