Sínusitída u dospelých - príznaky a liečba

Sínusitída je zápal, ktorý postihuje jeden alebo viacero paranazálnych dutín. Môže sa vyvinúť ako nezávislá choroba a ako komplikácia na pozadí rôznych infekčných ochorení. Akútna sinusitída sa vzťahuje na jednu z najbežnejších patológií, s ktorou sa lekár stretáva vo svojej práci.

Sínusitída je rozdelená na chronické a akútne, toto rozdelenie je spôsobené rôznym trvaním útokov na telo. Akútna sinusitída - liečba trvá až 2 mesiace, a po ustupovaní, ale chronickej - môže byť dlho vyliečená, ale s najmenšou chladou sa vráti späť. Chronická forma - problém ľudí s oslabenou imunitou, imunodeficienciou a preto otázka, ako vyliečiť sinusitídu je veľmi, veľmi akútna.

V tomto článku sa budeme zaoberať prejavmi sínusitídy u dospelých, najmä prvými príznakmi a účinnými spôsobmi liečby doma.

Čo je to?

Prečo sa vyskytujú sínusitídy a čo je to? Sinusitída je zápal sliznice, ktorý je súčasne lokalizovaný v jednej alebo viacerých paranazálnych dutinách. Jedným z hlavných dôvodov, ktoré spôsobujú vznik sínusitídy, je zle vyliečená alebo zanedbaná rinitída. Navyše spúšťačom vzniku sínusitídy môžu byť akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI). Choroba, ktorej vývoj sa vyskytuje na pozadí respiračných infekcií horných dýchacích ciest, sa zvyčajne nazýva formou získanou v komunite.

V závislosti od jeho polohy môže byť sinusitída niekoľkých typov:

  • sinusitída - zápal horných vedľajších nosových dutín, čo je komplikácia chrípky, akútna horúčkou, šarlach, osýpky a mnoho ďalších infekčných chorôb.
  • čelný - zápal čelného sínusu, ktorý prebieha oveľa ťažšie ako iné typy sínusitídy.
  • etmoiditída - prejavuje sa vo forme zápalu buniek mŕtveho bludiska a je najbežnejšou formou sinusitídy.
  • sphenoiditída - zápal sfénoidného sínusu, ktorý je dosť vzácny.

Prvým znakom exacerbácie sínusitídy je dlhotrvajúci nos. Preto je potrebné venovať pozornosť prideľovaniu z nosa. Ak sú nažltozelené, znamená to bakteriálnu povahu zápalu. V takejto situácii môžu baktérie kedykoľvek vstúpiť do maxilárnych dutín a začína sínusitída.

Aj sinusitída je jednostranná alebo bilaterálna, s porážkou všetkých paranazálnych dutín na jednej alebo oboch stranách. Akútny zápal vedľajších nosových dutín sa často objavuje počas akútnej nádcha, chrípka, osýpky, šarlach a ďalších infekčných chorôb, ako aj vzhľadom ku koreňom choroby zadných štyri horné zuby.

Symptómy sínusitídy

Príznaky sinusitídy u dospelých závisia od toho, ktorý zápal sa zapáli. Všeobecne sa klinický obraz všetkých sinusitídy skladá z niekoľkých trvalých a premenlivých symptómov:

  • obtiažne nosové dýchanie, nosové v hlase;
  • bohatý výtok z nosa (hlien alebo purulent);
  • nepríjemné pocity v oblasti nosa, blízko nosovej oblasti alebo nad očami;
  • horúčka subfebril alebo febril;
  • znížený pocit pachu;
  • bolesť hlavy.

V závislosti od druhu sínusitídy sa príznaky u dospelých líšia:

  1. Zápal vedľajších nosových dutín. Choroba začína akútne. Telesná teplota pacienta stúpa na 38-39 ° C, prejavujú sa znaky všeobecnej intoxikácie, je možné dosiahnuť teplo. V niektorých prípadoch môže byť telesná teplota pacienta normálna alebo subfebrila. Pacienti so sínusitídou sa obávajú bolesti v oblasti postihnutého maxilárneho sínusu, zygomatickej kosti, čela a koreňa nosa. Bolesť je horšia pri palpácii. Možné ožarovanie v chráme alebo zodpovedajúcej polovici tváre. Niektorí pacienti majú rozptýlené bolesti hlavy rôznej intenzity. Nasálne dýchanie na strane lézie je narušené. Pri bilaterálnej sínusitíde nosová kongescia donúti pacienta dýchať ústami. Niekedy sa v dôsledku zablokovania slzotvorného kanála objavuje slzenie. Výtok z nosa je najprv serózny, tekutý, potom sa stáva viskózny, zakalený, nazelenalý.
  2. Predná. V akútnych frontoch pacient domnieva ostrú bolesť v čele, zosilňovanie pri lisovaní alebo poklepaním na obočie, bolesť hlavy iné lokalizácie, ťažké dýchanie nosom, bohaté výtok z nosa príslušnej polovici (prvý serózna potom serosuppurative), bolesť oka, slzenie, svetloplachosť. Teplota tela stúpa na úroveň fibrily (až do 39 ° C), ale môže byť subfebrilná. Klinický obraz chronickej fronty je menej výrazný ako ten akútny. Bolesť hlavy je zvyčajne bolestivá alebo útlaková, častejšie lokalizovaná v oblasti postihnutého čelného sínusu. Výtok z nosa je obzvlášť bohatý ráno, má purulentný charakter, často s nepríjemným zápachom.
  3. Ethmoiditis. Spravidla sa zápalový proces v predných častiach laťovitého labyrintu vyvíja súčasne s frontitou alebo sínusitídou. Zápal zadných častí labyrintu miechy je často sprevádzaný sfénoiditídou. Pacient s etmoiditídou sa sťažuje na bolesti hlavy, tlačí bolesť v nose a nosu. U detí je bolesť často sprevádzaná hyperremiou spojoviek, edémom vnútorných častí dolného a horného očného viečka. Niektorí pacienti majú neurologickú bolesť. Telesná teplota obvykle stúpa. Oddelená v prvých dňoch choroby serózna, potom sa stáva hnisavá. Pocit pachu je výrazne znížený, nosové dýchanie je ťažké. S prudkým prúdením sínusitídy sa zápal môže rozšíriť na obežnú dráhu, čo spôsobí vyčnievanie očnej gule a výrazný edém očných viečok.
  4. Sphenoiditis. Hlavnými príznakmi chronickej sfenoiditídy sú bolesť v parietálnej (niekedy okcipitálnej) oblasti, pocit nepríjemného zápachu. Dôležitým klinickým znakom chronickej sfenoiditídy je opuch klinového sínusu pozdĺž prednej steny nazofaryngu a zadnej faryngálnej steny. Proces sa môže rozšíriť do dutiny lebky, iných paranazálnych dutín na obežnú dráhu. Sfénoiditída môže spôsobiť komplikáciu z orgánových zrakov (retrobulbárna neuritída).

V prípade akútneho zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých horúčkou, bolesťou hlavy, je ťažké dýchanie, pretože nos je upchatý hlienom (preťaženie periodicky prechádza z jednej do druhej nosovej dierky), výtok z nosa, sú teda hnisavý, niekedy krv. Na mieste, kde sa nachádza zápal dutín, je bolesť a tiež môže dôjsť k opuchu mäkkých tkanív tváre. V noci sú záchvaty suchého kašľa. Pocit sinusitídy je znížený alebo úplne chýba.

Symptómy sinusitídy v chronickej fáze môžu zahŕňať všetky príznaky ochorenia alebo len niektoré z nich. Známky choroby neprechádzajú ani po dvoch týždňoch. Čo je sínusitída s chronickým zápalom, je najlepšie známa pacientom s astmou, sezónnou alebo potravinovou alergiou. Liečba v tomto prípade by mala byť sprevádzaná vylúčením alergénov a produktov, ktoré spôsobujú prejav rinitídy.

diagnostika

Diagnóza sinusitídy je založená na sťažnostiach pacienta, klinických symptómoch, laboratórnych a inštrumentálnych štúdiách. Na potvrdenie konečnej diagnózy sa používa všeobecný krvný test (indikuje prítomnosť zápalového procesu v tele), rádiografiu alebo počítačovú tomografiu.

Ako liečiť sinusitídu?

Ak sa objavia príznaky sínusitídy, liečba dospelých zahŕňa použitie špeciálnych liekov, účinne potláčajú patogén a eliminujú nepríjemné symptómy.

  1. Na zníženie teploty predpísaných antipyretických liekov: paracetamol, nurofen.
  2. V prípade alergií predpíšte podávanie antihistaminík: tavegil, claritin.
  3. Na odstránenie edému nosovej sliznice sú predpísané vazokonstriktívne lieky alebo aerosóly.
  4. Ak máte podozrenie na sinusitídu, predpíšu sa antibiotiká.
  5. Pri rinitíde u detí sa predpisujú nosové spreje: triamcinolón, mometazón furoát, flutikazón, beklometazón.

Hlavné ciele liečby sinusitídy:

  1. Eradikácia (úplné zničenie) príčinného činidla v prípade, že zápal je spôsobený infekčným agensom;
  2. Odstránenie ďalších provokačných faktorov, napríklad deformácie štruktúr nosa;
  3. Zastavenie príznakov sinusitídy;
  4. Obnovenie normálneho sínusového odtoku;
  5. Prevencia komplikácií;
  6. Prevencia prechodu akútnej sinusitídy na chronickú formu.

Pri chronickej sínusitíde sa navyše používa fyzioterapia (magnetoterapia, kúrenie) a sanatórium. Chirurgická liečba spočíva v punkcii (prepichnutí) sínusu, ak sa tam vysadí. Taktiež pri chronickej sínusitíde sa uskutočňuje plasticita maxilárneho sínusu na zlepšenie odtoku (odvodnenia) jeho obsahu.

Antibiotiká pre sinusitídu u dospelých

Doma je antibiotická liečba akútnej a chronickej sinusitídy u dospelých účinná. Rozhodnutie o predpisovaní antibakteriálnych liekov prijíma len lekár. Priebeh liečby je zvyčajne 10 až 14 dní.

Antibiotiká pre sinusitídu sú indikované v prípadoch, keď je preukázaná bakteriálna povaha ochorenia. Lekár môže podozrenie, hnisavý zápal vedľajších nosových dutín, ak je výtok z hnisavého nosových dutín, bolesti hlavy a bolesti v priemete prínosových dutín nie je znížená v týždni na pozadí liečby. Antibiotická terapia sa môže začať skôr v priebehu ochorenia, bez ohľadu na jej trvanie.

V miernej forme sínusitídy sú antibiotiká zo skupiny makrolidov a cefalosporínov prioritou. V prípade závažného ochorenia sú predpísané penicilíny druhej a tretej generácie alebo cefalosporíny, v prípade chronickej sínusitídy je výhodné použitie chránených penicilínov.

Na liečbu akútnej a chronickej sínusitídy v posledných rokoch sa často odporúča trojdňový kurz azitromycínu, ktorý je obzvlášť účinný pri mykoplazmovej sínusitíde. Tento typ ochorenia paranazálnych dutín sa často pozoruje u detí, zatiaľ čo nereaguje na liečbu inými antibiotikami.

Pri akútnej sinusitíde sa v niektorých prípadoch používajú lokálne účinné antibiotiká (bioparox).

fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry zahŕňajú:

  1. Premývanie sínusov pomocou metódy "cuckoo";
  2. Punkcia a ďalšia drenáž dutín s antiseptickými látkami;
  3. elektroforéza;
  4. Phonoforéza s masťami s antiseptickým účinkom;
  5. Inhalácia pomocou roztokov antibiotík, bylinných odvarov;
  6. Sínus UHF;
  7. Laserová liečba endonazálnym spôsobom;
  8. Použitie kvantových lúčov.

Sínusová punkcia

V neskorších štádiách zápal prínosových dutín, nosných výplachu klasický domáci alebo ustálených podmienok (takzvaný "kukučka") nepomáha odvodiť z dutín dutín zatuchnutý hnisu: v tomto prípade označuje veľmi nepríjemné, bolestivé, ale účinný postup, nazvaný prepichnutiu a prerazeniu.

Tu lekár prenikne cez nosovú mäkkú chrupavkovú tkanivu špeciálnou chirurgickou špachtľou? Potom vstupuje katéter sa pripojí k systému pod tlakom sa injekčnou striekačkou dezinfekčný roztok, a zavádza tekutina tak nazálne, odplavenie všetky nahromadené v dutine hnisu. V prípade potreby je katéter ponechaný v dutine a postup vyprázdňovania sa niekoľkokrát opakuje.

prevencia

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť pri prevencii sinusitídy, je včasná liečba prechladnutí, nachladnutia a chrípky. Často sa tieto choroby stávajú spúšťačmi sinusitídy. Na liečbu výtoku z nosa alebo kašľa je potrebné doma. Predbežná konzultácia s lekárom o výbere efektívnych fondov.

Okrem toho postupujte podľa nasledujúcich odporúčaní:

  1. Povinne vykonávajte preventívnu stomatologickú kontrolu: infekcie s pulpitídou, stomatitídou atď. Môžu veľmi rýchlo prekonať kostnú bariéru a spôsobiť zápal paranazálnych dutín;
  2. Nepoužívajte samoliečbu: s chladom, horúčkou a všeobecnou malátnosťou, ktorá nezmizne do 2-3 dní, poraďte sa s lekárom;
  3. Systémové spôsoby tvrdnutia výrazne zvýšia imunitu, čo zníži frekvenciu vírusových ochorení a následne odstráni riziko sínusitídy.

Ak máte podozrenie z tejto choroby, nevyskúšajte si osud a zapojte sa do seba-liečby doma. Okamžite vyhľadajte kvalifikovanú pomoc. Efektívne a rýchle zotavenie je možné pri správnej liečbe.

Sinusitída u dospelých: príznaky a režim liečby doma

Sinusitída je zápal paranazálnych dutín v nosovej dutine, ktorého vznik je spôsobený vniknutím vírusov a baktérií do tela. Okrem infekčného poškodenia môže byť príčinou vzniku huby alebo podráždenia alergénmi. Je známe, že tento druh zápalu sa vyvíja častejšie ako iné ochorenia ORL, a preto má zavedený liečebný režim.

Dva typy zápalu sú rozdelené: akútna a chronická sinusitída. Podľa dĺžky trvania ochorenia trvá akútna sinusitída až dva mesiace a chronická sa môže dlhodobo rozvinúť až do akútneho relapsu viac ako trikrát za rok. Štatistiky hovoria, že približne 10% svetovej populácie trpí každoročnou sinusitídou na pozadí nachladnutia, hypotermie v jesennom a zimnom období. Incidencia ochorenia je 0,2% u dospelých. U detí je pravdepodobnosť patológie 0,5%.

Čo je to?

Sinusitída je zápal sliznice jednej alebo viacerých paranazálnych dutín. Môže sa vyskytnúť ako komplikácia pri akútnych prechladnutích, chrípke, iných infekčných ochoreniach, ako aj po poranení tváre. Sínusitída môže spôsobiť vírusy aj baktérie. Hlavnými príznakmi sú ťažkosti v blízkej nosovej alebo čelnej oblasti, bolesť s ostrými pohybmi hlavy, hrubý výtok z nosa, horúčka.

príčiny

Často sa sínusitída vyskytuje v dôsledku komplikácií infekčných zápalových ochorení nosovej dutiny (chrípka, akútna respiračná choroba, rinorea, ARVI).

Je spôsobená patogénnymi baktériami (Staphylococcus aureus, pneumokokovým streptokokom, hemofilnou tyčinkou), vírusovou infekciou. Huba tiež vyvoláva chorobu, najmä po nevhodnom použití antibiotickej terapie. Trauma na časti tváre je tiež príčinou sínusitídy.

Navyše tieto faktory vedú k rozvoju patologického stavu:

  1. Polypy, adenoidy;
  2. Alergické reakcie;
  3. Špinavý alebo studený vzduch;
  4. Oslabený imunitný systém;
  5. fajčenie;
  6. Používanie určitých liekov;
  7. Nedostatok tela minerálov a vitamínov;
  8. Vrodená alebo získaná deformita labyrintov a dutín nosa;
  9. Podchladenie.

Rizikovou skupinou tvoria ľudia s cukrovkou, cystická fibróza, hypotyreóza, ochorenia dentofaciálneho systému.

klasifikácia

Oddelenie sínusitídy na druhu (klasifikácia) je nevyhnutné na stanovenie správnej diagnózy a adekvátnej následnej liečby. Klasifikácia tejto patológie je založená na niekoľkých kritériách:

  • povahou prúdu;
  • anatomická lokalizácia zápalu;
  • formou patologického procesu.

Podľa charakteru prúdu existujú dva typy patológie:

  • Akútna sinusitída - choroba trvá dlhšie ako prvý mesiac.
  • chronická sinusitída - trvá dlho, niekedy patologický proces trvá roky, s pravidelným zlepšovaním (remisia) a zhoršením (relapsu) stavu.

Vo forme patologického procesu sa rozlišujú dva hlavné typy sinusitídy:

  • proliferatívna - varianta priebehu sínusitídy, ktorá zvyšuje počet buniek sliznice (polypy, hyperplastický proces).
  • exsudatívne - zápal sprevádza sekrécia tekutín (exsudát alebo hnis).

V závislosti od anatomickej lokalizácie zápalu sa podľa umiestnenia sínusu nachádzajú:

  • etmoiditída - lokalizácia zápalu v sínusoch mriežkovej kosti;
  • frontida - infekčný proces sa rozvíja v čelnom sínuse;
  • genyantritída - postihuje maxilárny sínus;
  • sphenoiditída - prevládajúci priebeh patológie v sínuse sfénoidnej kosti.

Proces môže byť jednostranný alebo obojsmerný. So zápalom všetkých paranazálnych dutín na jednej strane je hemisinusitída v prípade porážky všetkých dutín - pansinusitída.

Mechanizmus vývoja

Zápal slizníc, spôsobený infekciou alebo inými etiologickými faktormi, je sprevádzaný opuchom. Žľazy začnú aktívne produkovať veľké množstvo hlienu, ktoré sa zhromažďujú v dutinách v dôsledku zúženia konečníka paranazálnych dutín. Dusy prestávajú byť úplne vyčistené. V dôsledku stagnácie tajomstva, narušenia prirodzeného vetrania a nedostatku kyslíka v sínusových tkanivách sa vytvárajú priaznivé podmienky pre životne dôležitú činnosť oportunistickej flóry, ktorá spôsobuje chronický infekčný proces.

Na začiatku ochorenia je výtok z nosa serózny a keď sa vyvíja zápal, stáva sa hliennatým. Žalúdočný exsudát, ktorý obsahuje veľké množstvo detritu a leukocytov, sa pozoruje, keď je pripojená infekcia bakteriálnej povahy. V tomto prípade je výrazné potešenie sprevádzané narušením priepustnosti kapilárnych stien.

Akútna sinusitída môže trvať až 2 mesiace. a dlhšie, čo má za následok buď zotavenie alebo prechod na chronickú formu, v ktorej dochádza k pretrvávajúcej zmene membrán sliznice. To zvyšuje tendenciu pacienta na časté infekcie sínusov.

Bežné príznaky sínusitídy

Medzi primárne príznaky sínusitídy, ktoré zvyčajne postačujú na presné určenie tohto typu ochorenia, patria bolesť hlavy a výrazná kongescia nosa.

Hlavné príznaky sinusitídy:

  • suchý častý kašeľ a kýchanie;
  • zvýšená telesná teplota (horúčka);
  • zvýšený tlak v tvári;
  • slizničný výtok z nosa;
  • bez zápachu;
  • nepohodlie a neplodnosť v ušiach;
  • bolestivá reakcia pri otáčaní krku;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • neprirodzené vône z úst;
  • ťažká únava a strata sily;
  • ostrú bolesť v zuboch;
  • pocit ďalšej cudzej hmoty v nose a nad očami;
  • nosový hlas.

Chronická sinusitída sa vyznačuje ďalšími príznakmi:

  • mierna, ale pretrvávajúca nazálna kongescia;
  • obštrukcia nosového dýchania;
  • nevýznamné oddeliteľné, ktoré možno prideliť dlhé, vysychajúce vo forme kôr.
  • únik hlienu, čo vedie k triturácii kože pod nosom a tvorbe trhlín;
  • sucho v hrdle;
  • bolesť hlavy;
  • posun výtoku do zadnej steny hrdla a prúdenie pozdĺž nej;
  • nepríjemný zápach z úst.

Medzi ďalšie príznaky, ako je horúčka, sú veľmi zriedkavé a môže byť volaná len mimoriadne ostré a pokročilých foriem zápalu vedľajších nosových dutín, sú definované výlučne odborníkmi, ktorí môžu odporučiť hospitalizáciu a ambulantnú štúdie.

Symptómy sinusitídy u dospelých

V závislosti od zápalu sínusu sa príznaky sinusitídy budú líšiť. Pozrime sa podrobnejšie.

  1. Bolesti hlavy a bolesti neurologického charakteru nie sú vylúčené.
  2. Teplota tela stúpa.
  3. Osoba zažíva bolestivé pocity v oblasti nosa a koreňa nosa.
  4. V detstve je možné sčervenanie spojovky, edém horných a dolných viečok.
  5. Čuchová funkcia je narušená, nosové dýchanie je ťažké.
  6. Ak je etmoiditída akútna, je možné zahrnúť očné gule s jeho výčnelkom do patologického procesu, ako aj silný edém očných viečok.

Pri sínusitíde čelných úsekov mriežkového labyrintu je pravdepodobný paralelný vývoj sínusitídy a frontalitídy. So zápalom zadných častí labyrintu miechy je možný vývoj sfénoiditídy.

  1. Akútny nástup s nárastom telesnej teploty až o 38 stupňov alebo viac.
  2. Symptómy intoxikácie organizmu.
  3. Zimnice.
  4. Môže to byť slzenie.
  5. Oddeliteľný z nosných priechodov najskôr serózny a tekutý, a ako choroba postupuje, stáva sa zelená a zakalená.
  6. Bolesť v oblasti maxilárneho sínusu v prednej zóne, v blízkosti koreňa nosa a pozdĺž kmeňa malých.
  7. Zvýšená bolesť s tlakom, návrat k whisky.
  8. Bolesti hlavy rôznej závažnosti.
  9. Zhoršenie nazálneho dýchania zo strany, ktorá sa podieľala na patologickom procese. Dýchanie je cez ústa.

Ak ochorenie nadobudne chronický priebeh, potom sa počas remisie pripomína sama seba vzácnymi bolesťami hlavy, ktoré sú vyjadrené pocitom tlaku za oči. Počas noci je možné pripojiť kašeľ, konjunktivitídu, keratitídu. Výtok z nosa je malý, objem sa zvyšuje počas exacerbácie ochorenia.

  1. Bolesť je lokalizovaná okolo očnej objímky, v parietálnej oblasti av okcipitálnej časti.
  2. Často sú príznaky sfénoiditídy rozmazané a choroba prebieha tajne.
  3. Pri zápalovom procese sa často vyskytuje v sinusovom mechúri, preto je veľmi zriedkavo diagnostikovaná izolovaná sfenoidita.
  4. Sťažnosti pacienta na bolestivé pocity v hĺbke hlavy sú možné.
  5. Chronický priebeh ochorenia môže spôsobiť zhoršenie zraku, pretože optické nervy sú zapojené do patologického procesu.
  1. Nasálne dýchanie je veľmi ťažké.
  2. Teplota tela sa zvýšila na vysoké známky.
  3. Snáď vývoj fotofóbie s bolesťou v očných zásuvkách.
  4. Po zapálení sínusu sa intenzita bolestivých pocitov znižuje.
  5. Z inflamovaného nazálneho sínusu dochádza k oddeleniu serózneho obsahu.
  6. Bolesť je veľmi intenzívna, miesto ich lokalizácie je na čele. Intenzifikácia bolesti nastáva ráno.
  7. Ak sa hranica vyvíja na pozadí chrípky, pacient môže zmeniť kožu na čele opuchom plôch nad obočím a opuchom horného očného viečka.

Frontity s pacientmi sú závažnejšie ako zvyšok sínusitídy. Keď sa proces chronizuje, polypy rastú v nosovej dutine, nekróza kostného tkaniva, tvorba fistúl.

diagnostika

Diagnózu sínusitídy možno vykonať prostredníctvom sťažností pacientov, klinického obrazu, rinoskopie a ďalších štúdií. Pacienti takmer vždy dokážu jasne označiť miesto bolesti, čo naznačuje lokalizáciu zápalu. Pri potvrdení hnisavého vyprázdňovania a subfebrilovej teploty je možné vykonať počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie na posúdenie rozsahu zápalového procesu.

komplikácie

Sinusitída je veľmi zákerné ochorenie, ktoré ohrozuje pacienta komplikáciami. Pamätajte, že patologický proces zahŕňa nielen dutiny nosa, ale aj okolité kosti lebky. Rozširovanie zápalu kostí ohrozuje osteomyelitídu. Najčastejšou komplikáciou sinusitídy je meningitída. Najčastejšie je meningitída dôsledkom zápalu sfénoidného sínusu a labyrintu mriežky. Frontit je schopný spôsobiť epidurálny absces alebo dokonca absces mozgu.

Ak nechcete liečiť sinusitídu a necháte prechod choroby na chronickú fázu, potom ďalšie zmeny môžu spôsobiť smrteľný výsledok.

Liečba sinusitídy u dospelých

U dospelých by liečba sínusitídy mala byť vždy komplexná a zameraná na hlavné príznaky tejto choroby. V priebehu liečby sa používa niekoľko metód - liečebná, fyzikoprocedúrna, je možné doplniť túto súpravu s použitím niektorých metód tradičnej medicíny doma. V prípade neúčinnosti liečby je možná chirurgická liečba.

liečenie

Liečba liekom je predpísaná po odstránení faktorov, ktoré vyvolali výskyt choroby. Iba ošetrujúci lekár môže predpisovať lieky, berúc do úvahy formu ochorenia a stav samotného pacienta.

Zoznam liekov, ktoré môže predpísať lekár so sínusitídou:

  1. Najprv musíte kúpiť nosové vazokonstriktívne kvapky. Tieto lieky sa môžu používať iba v prípade akútnej sínusitídy. Zvyčajne lekári menujú Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euforbium.
  2. Pred použitím kvapiek musíte opláchnuť nos, čo zabezpečí správny výsledok kvapiek a tiež prispieť k normalizácii dýchania. Najlepšie je použiť overené lieky Dioxydín, Miramistan, Furatsilin, Chlorofyllipt.
  3. V prípade vysokej horúčky užívajte antipyretiká - paracetamol, aspirín, ibuprofén, nalgezín.
  4. Pacientovi sú predpísané antihistaminiká "Loratadin", "Cetirizine", "Zirtek", "Cetrin" a ďalšie.
  5. Okrem toho pacient potrebuje mukolytické lieky na rýchly výtok spúta a hlienu - "Libexin", "Mukodin", "Fluidit".
  6. Nerobte bez protizápalových liekov - "Amoxylove", "Unazin", "Ampiside".
  7. V spojení s pacientom, je potrebné liečiť uvedené antibiotiká vo forme kvapôčok - "Izofra", "Sofradeks", "Polydex" a ďalšie, rovnako ako liekov v podobe "Ciprofloxacín" tablety "levofloxacín", "ofloxacínu".

Užívanie týchto liekov nie je povolené bez konzultácie s lekárom. Pred použitím liekov si prečítajte návod na použitie a uistite sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie a tiež precitlivenosť na účinné látky lieku.

Antibiotiká pre sinusitídu

Antibiotiká sa používajú na liečbu bakteriálnej a vírusovej, ale nie infekčnej sínusitídy. Bohužiaľ, kvôli nadmernému a nesprávnemu používaniu antibiotík, mnoho druhov baktérií nereaguje na liečbu antibiotikami a stáva sa "odolným" voči týmto liekom. V súvislosti s problémom bakteriálnej rezistencie musia lekári prejsť na iné antibiotiká alebo predpisovať silné antibiotiká na liečbu bakteriálnych infekcií.

Amoxicilín, druh penicilínu, je hlavným antibiotikom používaným na liečbu sinusitídy, ale stáva sa menej účinným. Augmentin nahradil amoxicilín ako antibiotikum, odporúčané na liečbu akútnej bakteriálnej sinusitídy u detí a dospelých. Tento typ penicilínu funguje proti širokému spektru baktérií.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ľudová múdrosť a pradávna medicína zachovávajú desiatky receptov, ktoré pomáhajú zvládnuť sínusitídu. Nižšie sú uvedené najvýkonnejšie z nich.

  1. Čajový hríb. So sínusitídou odporúča tradičné lekárstvo používať ako prostriedok na umývanie nosa, tinktúry na čajové huby.
  2. Parná inhalácia s éterickými olejmi alebo extrakty z borovice, eukalyptus, tea tree, mäta (dostatočne niekoľko kvapiek) - prostriedky údajov čistenie a dezinfekcia dutín dutín a sliznice uvoľňovacie napučanie.
  3. Klasický bylinný liek. Vezmite dve polievkové lyžice reťazca, 1 lyžica. lyžičku kužeľov chmele a tri lyžičky oregano. Varí sa vývar po dobu 10 minút, pridá sa jedna čajová lyžička sušenej estragón, premiešať, vypustiť, ochladí sa a piť na prázdny žalúdok dvakrát denne so 100 mg. Prostriedky na dva týždne.
  4. Lotióny zo zmesi propolisu a džúsu zlatého fúzy. Pre ich prípravu sa niekoľko guličiek propolis namočiť je v zmesi vody a šťava zlaté fúzov (50 až 50), trochu tepelne variť, znovu 2-3 husté kúsok gázy zložené v niekoľkých vrstvách a použitím nástroja na postihnuté oblasti dutín. Krémy udržiavajte 30-40 minút, vyššie uvedené akcie nie viac ako jedenkrát denne, asi 10-12 dní.

Treba tiež prísne dodržiavať režim. Fajčenie počas liečby je úplne vylúčené. Jedlo by malo byť pravidelné a strava by mala byť vyvážená. Odporúča sa zdržať sa kávy, aby sa zabránilo dehydratácii (dehydratácii) tela. Treba tiež pripomenúť, že alkoholické nápoje a antibiotiká sú nezlučiteľné.

Fyzioterapia a masáže

Pri sinusitíde sa odporúča použiť nielen lekársku terapiu, ale lokálne metódy vplyvu - fyzioterapiu a masáž. Fyzioterapia je zameraná na rôzne prejavy ochorenia, podmienečne možno všetky postupy rozdeliť do niekoľkých skupín:

  • postupy imunokorporácie (ožarovanie SUF);
  • protizápalové postupy (UHF, ultrazvuk);
  • baktericídne postupy (elektroforéza, darsonvalizácia);
  • sedatívne postupy (elektroforéza, galvanizácia).

Nutné finančné prostriedky by si mal zvoliť ošetrujúci lekár. Okrem toho môžete robiť masáže, zvlášť efektívne pri sínusitíde. Je k dispozícii pre všetkých, postup sa môže robiť doma.

Oplachovanie nosa

Oplachovanie nosových dutín môže byť užitočné pri odstraňovaní hlienu z nosa a zmierňovaní príznakov sínusitídy. Oplachovanie nosa tiež čistí nosné dutiny od nečistôt, prachu, sekrétov, mikróbov, alergénov, ktoré sa tam hromadia a môžu sa použiť ako prevencia.

Oplachovací roztok sa dá ľahko pripraviť doma, napríklad zmiešaním 1 lyžičky soľnej soli alebo morskej soli s 2 pohárami teplej vody. Niektorí ľudia pridávajú štipku sódy na pečenie. Môžete tiež použiť slabý roztok manganistanu draselného, ​​chlórhexidínu alebo furacilínu.

Vypláchnite nos niekoľkokrát denne.

Chirurgická liečba

Liečba akútnej sinusitídy v ťažkej forme zahŕňa punkciu nosa, vďaka ktorej je možné rýchlo odstrániť hnisavý obsah z dutín. Podstata tohto postupu je nasledovná:

Lekár urobí dieru so špeciálnou chirurgickou ihlou v mäkkých chrupavkovitých tkanivách nosa, ak je to záležitosť sinusitídy - táto operácia sa nazýva punkcia. S prednou punkciou pod obočím - tento postup sa nazýva trepanopunktúra. Hnuteľný obsah sa odstráni cez vytvorený otvor, opláchne sa antiseptickým roztokom a ak je to potrebné, malý katéter sa nechá opláchnuť 3 až 4 krát viac.

Operačná liečba sínusitídy je najrýchlejším spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby. Po operácii však musia byť predpísané antibakteriálne činidlá na fixáciu výsledku.

prevencia

Profylaxia sinusitídy a inej sínusitídy je rovnaká ako pri iných ochoreniach horných dýchacích ciest. Vyhnite sa hypotermii, vykonajte všeobecné posilňovacie procedúry (šport, vytvrdzovanie). Je nevyhnutné bojovať s už začatou chorobou, aby im bola uložená imunita. So studenou chorobou je potrebné s ňou bojovať a užívať lieky, ktoré znižujú opuch nosnej sliznice. Najspoľahlivejšou prevenciou je, samozrejme, lekársky dohľad.

Sinusitída: akútna a chronická

Sinusitída - zápal je spoločný názov skupiny vo vedľajších nosných dutín, ktoré vyplývajú ako samostatne a na pozadí rôznych infekčných ochorení, ako sú osýpky, chrípka, SARS, šarlach, atd...

Rozdiel medzi sínusitídou a sínusitídou

Sinusitída je zvláštny prípad sínusitídy. V skutočnosti, každý človek má rad vedľajších nosových dutín - čeľustnej, čelné, zužujúci sa dutinou a krov. Sú pokryté vnútornými štruktúrami slizníc a sú spojené kanálovým obvodom. Vzhľadom k silnému zápalu spôsobené jedným alebo iný faktor sliznice napučí a blokov prúdenie tekutiny v dutín, načo začína tu dopravné zápchy, baktérie viackrát vytvorená hnis a t. D.

Tento druh porážky maxilárnych dutín sa zvyčajne nazýva sínusitída (v niektorých prípadoch odontogénna). Ak sú problémy s čelnými dutinami, doktor dokáže diagnostikovať hranicu. Stagnantné procesy v lokalizovaných lokalizáciách - etmoidity, dobre, edém sliznice vo sfénoidnom sínuse je sfenoiditída.

Okrem toho lekári rozlišujú dva hlavné typy ochorení - Akútna a chronická sinusitída. Prvý je spôsobený spravidla silnou respiračnou infekciou a považuje sa za komplexnú bakteriálnu komplikáciu s výraznými príznakmi. Druhá vyplýva z neliečená akútny zápal prínosových dutín, zatuchnutý bez výrazných symptómov, fáza remisie a recidívy, a tak deje v plnej už vo veľmi pokročilom štádiu.

Príčiny sínusitídy

Jednou z hlavných a hlavných príčin takmer všetkých sinusitídy je neliečená alebo zanedbávaná rinitída. Navyše súčasťou vývoja ochorenia prispievajú k alergiám, prítomnosť akútneho respiračného ochorenia v tele, atď.. Medzi ďalšie negatívne faktory vziať považovaná za chronickú nádchu, zubné ochorenia, prítomnosť brušných polypy, nosné mandle, rovnako ako získané alebo vrodené problémy s nosovej prepážky.

Symptómy sínusitídy

Akútna sinusitída má výraznú symptomatológiu. Ak ste sa nezávisle diagnostikovali s niektorými z nasledujúcich príznakov ochorenia - začnite liečbu a kontaktujte lekára ORL.

Symptómy sinusitídy u dospelých

Klasické a najtypickejšie príznaky choroby sú:

  1. Dlhotrvajúci dlhotrvajúci nos, často s hnisavými sekrétmi zelenej alebo žltej, niekedy s krvnými zrazeninami.
  2. Konštantná nosná kongescia, pravidelne "piercing" v jednej z nozdier striedavo.
  3. Silný suchý kašeľ je bližšie k večeru a noci (ak máte len tento príznak, je to pravdepodobne výsledok chronickej bronchitídy, nie sínusitídy).
  4. Silné vylučovanie hlienu ráno, celková suchosť nosohltanu.
  5. Vysoká teplota (v prípade akútnej sínusitídy) alebo horúčka subfebrilu (konštantná telesná teplota okolo 37 stupňov s chronickou sínusitídou).
  6. Čiastočná alebo úplná strata zápachu.
  7. Rýchla únava, nevoľnosť, strata chuti do jedla a iné formy všeobecnej intoxikácie tela.
  8. Opuch tváre, najmä v oblasti postihnutých dutín.
  9. Precitlivenosť tvárovej časti hlavy.
  10. Bolesti hlavy lokalizované v nose báze a pod očami (sinusitída), v oblasti čela a cez mostík nosa (frontálny sinusitída), priamo do nosa, na čele a za očami (etmoidita), tak aj na zadnej strane a horné čelo (sfenoidity ). Bolestivé pocity sa zintenzívňujú a strácajú lokalizáciu, keď sa hlava nakloní dopredu a po stranách, rovnako ako so strednou a silnou fyzickou námahou.

Príznaky sinusitídy u detí

Uvedené "dospelé" symptómy sinusitídy u detí sú zvyčajne vyjadrené v živšej forme. Faktom je, že u dieťaťa sú maxilárne dutiny úplne vytvorené iba 8-9 rokov. Malý pred týmto obdobím, polomer anastomií medzi jednotlivými dutinami, vyvoláva časté upchatie. Pri absencii riadneho liečenia zvyčajnej rinitídy alebo akútneho respiračného ochorenia dochádza takmer vždy k zablokovaniu kanálov dutiny, k rozpadu celého hlienu a k objaveniu sa prvých príznakov sínusitídy.

U detí predškolského veku, najčastejšie diagnostikovaná ethmoiditis a zápal prínosových dutín, a v niektorých prípadoch - polisinusit, kedy sú postihnuté časť alebo všetky vnútorné dutiny: v tomto prípade, najviac "zanesená" hlienu a hnisu mriežky a čeľustnej dutiny, menej "načítanie" čelné a zužuje.

Keďže u detí do 8-9 rokov imunity nie vždy stabilne pracuje, teplota v priebehu ochorenia môže zostať normálna. Prvými alarmujúcimi príznakmi sú purulentný výtok z nosa a suchý neproduktívny kašeľ, ktorý sa prejavuje večer a v noci viac ako desať po sebe nasledujúcich dní. V prípade, že hlava začala ublížiť a došlo k príznakom intoxikácie - mali by ste ihneď kontaktovať lekára ORL.

Možné komplikácie sinusitídy

Rýchla tvorba akútne sinusitídy alebo chronické pomalú progresiu jeho formy v patologického procesu môže zahŕňať nielen dutiny, ale aj ďalšie intrakraniálne štruktúry, vrátane očí.

Výsledkom je, že významná akumulácia hnisavých hmôt, proti proliferujú bakteriálne infekcie môžu byť vytvorené abscesy a celulitídu očné buľvy a tlak tejto tekutiny je často čiastočne alebo úplne zbaví zrak pacienta.

Často s zanedbávanými formami ochorenia lekári diagnostikujú trombotický kavernózny sínus u osoby, v dôsledku čoho sa infekcia rýchlo šíri cez telo a spôsobuje sepsu. Sínusitída postihuje aj dolný dýchací trakt, môže ovplyvniť kostné tvárové štruktúry a viesť k poškodeniu kostného tkaniva a tvorbe osteomyelitídy. V niektorých prípadoch odborníci na ORL diagnostikujú meningitídu u pacientov s pokročilými formami zápalu paranazálnych dutín, ako aj abscesov centrálnej a miechy.

liečba

Liečba sínusitídy akejkoľvek formy a zložitosti by sa mala vykonávať výlučne pod dohľadom lekára ORL. Osobitná pozornosť v tejto súvislosti by sa mala venovať deťom - vyvinúť ochorenie a postupovať oveľa rýchlejšie ako dospelí a vysoká pravdepodobnosť veľmi vážnych komplikácií ohrozuje potenciálne zdravie a dokonca život dieťaťa.

Liečba sinusitídy u dospelých

Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín nutne platiť miestne kvapiek alebo spreje, ktoré majú vazokonstrikčný účinok - liečivo na báze nafazolín, xylometazolínu a oxymetazolínu (Tižina, Sanorin, Naphthyzinum, Nazol). Sami o sebe len dočasne uvoľňujú príznaky nazálnej kongescie a umožňujú použitie iných topických liekov. Často používa a pilulku z bežnej chladu.

Po dočasné uvoľnenie blokády nosových kanálov nos pochované Kombinované lieky (Izofra, Polydex, Protargolum) obsahuje množstvo aktívnych zložiek (antibakteriálne, protizápalové, antialergické, schne). Súčasne, pri absencii kontraindikácií, sa nos umyje soľnými roztokmi a antiseptikami.

Pri konzervatívnej terapii sa takmer vždy používajú antibiotiká širokého spektra účinku, obvykle založené na cefalosporínoch, makrolidoch a penicilínoch (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).

Ako ďalšie liečby a zníženiu pevnosti zápalových procesov v zodpovedajúcom pacienta vymenovanie môže užívať antihistaminiká - Telfast, Claritine, Diazolin, loratadín, a v niektorých prípadoch ťažké a kortikosteroidy (prednizón).

Počas liečby je povinné pravidelne používať probiotiká, čím sa zníži negatívny účinok liekov na pečeň a obnoví sa črevná mikroflóra. Po prekonaní akútnej fázy ochorenia a začiatku fázy remisie lekár ENT určí fyzioterapeutické postupy - UHF a UFO paranazálnych dutín a nosnej dutiny, ako aj diadynamickú liečbu prúdov.

V neskorších štádiách zápal prínosových dutín, nosných výplachu klasický domáci alebo ustálených podmienok (takzvaný "kukučka") nepomáha odvodiť z dutín dutín zatuchnutý hnisu: v tomto prípade označuje veľmi nepríjemné, bolestivé, ale účinný postup, nazvaný prepichnutiu a prerazeniu. Tu lekár prenikne cez nosovú mäkkú chrupavkovú tkanivu špeciálnou chirurgickou špachtľou? Potom vstupuje katéter sa pripojí k systému pod tlakom sa injekčnou striekačkou dezinfekčný roztok, a zavádza tekutina tak nazálne, odplavenie všetky nahromadené v dutine hnisu. V prípade potreby je katéter ponechaný v dutine a postup vyprázdňovania sa niekoľkokrát opakuje.

Pri sfenoiditah, priama cesta cez nos, nie je možné sa dostať do klinovej dutiny - potom lekár v neprítomnosti kontraindikácií, čo resekcii zadného konca stredného plášťa, zavedenie katétra do dutiny.

Liečba sinusitídy u detí

Liečba sínusitídy u dieťaťa musí začínať správnou a správnou diagnózou. Lepší a lepší spôsob, ako to urobiť na komplexné vyšetrenie na ORL lekára, ktorý bude nielen vizuálna kontrola primárne, ale tiež poslať dieťa na dodatočných testov, vrátane X-ray, ultrazvuk, CT a presvietenie.

Hlavnými faktormi úspechu liečby - rýchla eliminácia infekcie, normalizácia sínusovej ventilácie a odtok hlienu z dutín, oslabenie a neutralizácia hlavných príznakov.

Priebeh neutralizáciu príznakov, okrem použitia liekov proti bolesti, protizápalových a protihorúčkový, prijatie teplé kúpele a piť čo najviac spať bez návštevy na uliciach, a to najmä v chladnom období, rovnako ako vdychovanie so základnými esencie z eukalyptu, mäty a borovicové komponentov.

Obnovenie normálneho nosového dýchania je žiaduce pomocou šetrenia vazokonstrikčných liekov s malou dávkou - to sú Nazol Kids, Rinofluimucil, ForNos atď. Je potrebné zorganizovať výplach nosa pomocou špeciálne vyvinutých izotonických roztokov kyseliny chlorovodíkovej - systémov Aqua Maris, Aqualor atď.

Predpísať antibiotiká na liečbu sinusitídy u detí by mali byť len odborníkom na ORL. V priemere antibakteriálny priebeh trvá od 9 do 14 dní. Ak antibiotiká A zápal vedľajších nosových dutín v batoľa prvej samo ľahké etape bude najlepšie vychádzať cefalosporíny alebo makrolidy - sú lieky, klaritromycín, azitromycín, spiramycín, a ceftriaxónu, cefepimu obličkami, ceftobiprol. Pri závažných formách ochorenia alebo ich chronickej fáze je výhodnejšie používanie penicilínov - Amoxiclav, Amoxicilín.

V prípade akútneho zápalu vedľajších nosových dutín u detí, dobrou alternatívou ku klasickým širokospektrálne antibiotiká, môže byť zložitý miestnej lokálne prípravky na báze antibiotík, antihistaminík, dezinfekčné prísady a lieky - najmä to Polydex a BIOPAROX ®.

So silným postihnutím infekcie paranózneho sínusu a neefektívnosťou liečby liekom odborný lekár zvyčajne predpisuje mikrochirurgickú operáciu - priamu sínusovú punkciu. V tomto prípade malý pacient dostal silné anestetikum a podstúpil operáciu pod celkovou anestézou. Po punkcii doktor s pomocou fyziologického roztoku a tlak vytvorený striekačkou násilne očisťuje obsah dutiny, ktorá prechádza cez nos. Ak je to naliehavo potrebné, toto cvičenie sa opakuje niekoľkokrát, inštaláciou predbežného katétra, aby sa neskôr prenikol do mäkkých tkanív nosnej priehradky.

V niektorých prípadoch, aj keď silno beží zápal prínosových dutín, pomáha non-chirurgické metódy k presunu tekutiny, ľudovo nazývaná "kukučka". Tu je malý pacientovi je podávané do jednej nosnej dierky fyziologického roztoku vo veľkom množstve, ktoré mierne "stláča" nahromadený hlien a posiela svoj výstup do druhého kanálu paralelne k nosovej. Takéto postupy zvyčajne vyžadujú najmenej 4-5 zasadnutí.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ľudová múdrosť a pradávna medicína zachovávajú desiatky receptov, ktoré pomáhajú zvládnuť sínusitídu. Nižšie sú uvedené najvýkonnejšie z nich.

  1. Parná inhalácia s éterickými olejmi alebo extrakty z borovice, eukalyptus, tea tree, mäta (dostatočne niekoľko kvapiek) - prostriedky údajov čistenie a dezinfekcia dutín dutín a sliznice uvoľňovacie napučanie.
  2. Lotióny zo zmesi propolisu a džúsu zlatého fúzy. Pre ich prípravu sa niekoľko guličiek propolis namočiť je v zmesi vody a šťava zlaté fúzov (50 až 50), trochu tepelne variť, znovu 2-3 husté kúsok gázy zložené v niekoľkých vrstvách a použitím nástroja na postihnuté oblasti dutín. Krémy udržiavajte 30-40 minút, vyššie uvedené akcie nie viac ako jedenkrát denne, asi 10-12 dní.
  3. Klasický bylinný liek. Vezmite dve polievkové lyžice reťazca, 1 lyžica. lyžičku kužeľov chmele a tri lyžičky oregano. Varí sa vývar po dobu 10 minút, pridá sa jedna čajová lyžička sušenej estragón, premiešať, vypustiť, ochladí sa a piť na prázdny žalúdok dvakrát denne so 100 mg. Prostriedky na dva týždne.
  4. Čajový hríb. So sínusitídou odporúča tradičné lekárstvo používať ako prostriedok na umývanie nosa, tinktúry na čajové huby.
  5. Detský vývar. Deti v dávnej sinusitídy pripravené nasledujúce prostriedky: jedna čajová lyžička kôry osika, borovica púčiky, rebríček, ovocie koriandra, zlatobyle a chata musí variť v 2 litroch vody, potom sa filtruje a Sue tinktúru. Vezmite vnútorne trikrát denne na 100 ml, a tiež pochovať do nosu dve kvapky, tiež trikrát denne. Dĺžka liečby je dva týždne.

Užitočné video

Dr. Komarovsky o sinusitíde a metódach jeho liečby u detí.

Sínusitída u dospelých - príznaky a formy ochorenia, charakteristiky liečby

V systéme podpory ľudského života je dôležitá úloha funkcií vonkajšieho respiračného systému. Ale bohužiaľ je veľmi často vystavená rôznym patologickým faktorom - bakteriálnym alebo vírusovým.

Infekčný vplyv podporuje rozvoj rôznych zápalových procesov vo svojich oddeleniach, medzi ktoré patrí aj sinusitída.

Tento názov odráža patológiu spôsobujúce zápalovú reakciu na sliznici alebo submukozálnej vrstvy jednej zo štyroch párov dutín, alebo vo viac ako jednej - horných a čelné, ethmoidal labyrintových buniek a klinové.

V medicíne sa takéto dutiny a bunky nazývajú sínus (blízko nosového sínusu) alebo paranazálna dutina. Je ťažké preceňovať úlohu dutín v systéme vonkajšieho dýchania osoby spôsobeného:

  • Vyhrievaný a zvlhčený vzduch;
  • Čistenie vzduchu z mikróbov zvyšovaním oblasti receptorov v dutinách, ktoré spôsobujú kontakt medzi sliznicou a prúdom vdýchnutého vzduchu, a súčasne ho čistia;
  • Ochrana pred zraneniami, amortizácia a zmäkčenie nárazu;
  • Očistenie obličkových dráh, nervových procesov a siete ciev z poklesu teploty;
  • Zlepšenie funkcie čuchu a rezonátora, ktorá tvorí jednotlivé znaky hlasu (stôl, hlasitosť atď.).

Rýchla navigácia na stránke

Rozdiel medzi sinusitídou a podobnými ochoreniami

Každý zápalový proces má svoje meno v súlade s lokalizáciou paranazálnej dutiny.

  1. Reakcie zápalu v sliznici maxilárnych dutín (dutín) sa nazývajú sinusitída.
  2. Vývoj zápalových ochorení v čelných dutinách je hranica.
  3. Príznaky etmoiditídy sú charakterizované reakciami zápalu v bunkách mriežky (labyrint).
  4. Patológia v klinovitých dutinách sa nazýva stenoiditída.

Všetky tieto paranazálne dutiny sú zodpovedné za voľnú cirkuláciu vzduchu a nerušený prechod hlienu do nosnej dutiny.

Keď sú tieto procesy narušené v dôsledku akéhokoľvek účinku, ktorý spôsobuje zápalové reakcie v mukóznom povlaku, ide o sínusitídu. Ochorenie je charakterizované akútnou a chronickou klinikou.

Dokáže sa prejaviť v porážke maxilárnych paranoidných buniek, ľavostrannej, pravostrannej alebo rozsiahlej bilaterálnej patológie. Má mnoho typov vývoja zodpovedajúcich známkam porúch tkaniva:

  • Typ katarálnych zápalov je pomenovaný typom exsudátového výboja - serózna, sliznica alebo hnisavá sinusitída.
  • Rozšírenie (proliferácia) - môže byť polypózne hypertrofické alebo hypertrofické, v dôsledku patologickej proliferácie slizníc steny dutiny paranazálnej.

Príčiny tejto choroby

Príčiny akútnej sinusitídy sú spôsobené účinkom akýchkoľvek infekčných vírusových činidiel. Niekedy spôsobuje zvýšené množenie chrípkových viriónov, streptokokových mikroorganizmov alebo hubových patogénov. Dlhodobú chronickú sinusitídu uľahčujú:

  • Všetky druhy reakcií alergickej povahy;
  • Chronické recidivujúce ochorenia v dýchacom trakte (bronchiálna astma);
  • Insolventnosť funkcií imunity;
  • Klimatické podmienky (vlhkosť a chlad);
  • Škodlivé podmienky životného prostredia a oveľa viac.

Ak chcete začať proces chronickej sinusitídy v dutinách nosa môže: negatívna reakcia na určité lieky, obyčajný prach, peľ počas kvitnutia alebo rôzne druhy plesní.

Symptómy sinusitídy u dospelých - akútne a chronické formy

V porovnaní s deťmi sú dospelí náchylní k tejto patológii oveľa častejšie. To sa vysvetľuje anatomickou štruktúrou lebky dospelých, spôsobenou oveľa väčšími dutinami a pretiahnutými uvoľnením exsudátu ich paranazálnych maxilárnych buniek. Preto sa ochorenie často klasifikuje podľa vekových kritérií.

Pri mnohých formách sínusitídy sa prejavuje bežný príznak typický pre mnohé akútne infekcie:

  1. Febrilné indikátory teploty;
  2. horúčka;
  3. Bolestivé pocity (nevoľnosť);
  4. Známky migrény.

Charakter symptomatológie sa prejavuje podľa foriem klinického priebehu - príznakov akútnej alebo chronickej sinusitídy.

Vlastnosti akútnej formy

Prvá zmienka o patológii v paranazálnych dutinách bola nájdená v stredovekých rukopisoch. Akútny priebeh ochorenia bol prvýkrát popísaný anglickým lekárom a anatómom Nathanielom Guymom, už v 16. storočí. Svojím menom je názov páru maxilárnych buniek príbuzný.

Akútna forma sinusitídy sa prejavuje bežnými známkami bežnej zápalovej patológie - zvýšenie ukazovateľov teploty, slabé zdravie, príznaky slabosti a apatia k jedlu.

Ale rozhodujúcim faktorom pri identifikácii choroby je prejav lokálnych príznakov spôsobených:

  • morbidita v zóne paranazálnych dutín, ktorá sa približuje k noci;
  • vnútorné rozšírenie zodpovedajúcej dutiny;
  • hyperémia tváre zo strany lézie;
  • opuch v tejto projekcii;
  • vylučovanie purulentného exsudátu alebo krvných nečistôt;
  • predĺžený výtok z nosa (viac ako týždeň a pol);
  • netolerovateľná migréna;
  • porušenie funkcií pachu (s rozsiahlym zápalom).

Charakteristika sínusitídy sú bolestivé prejavy, ktoré odrážajú rôzne štádiá ochorenia. Sú vyjadrené podľa spôsobov vyplňovania dutín rôznymi výlučkami.

Bolestivá syndróm je porušenie jeho voľného odtoku, ktoré môže vyvolať opuch slizníc alebo upchatie odtokov akýchkoľvek nádorov, ktoré spôsobujú vnútri dutiny tlaku.

Postupné plnenie nosových dutín spôsobuje pocit plnosti a tlaku v určitej oblasti tváre, zvyšuje večerné bolesti, do rána sa stáva neznesiteľným. Tlak spôsobuje hojný výstup z nosnej dutiny purulentného alebo slizničného exsudátu.

Jeho pokles prináša hmatateľnú úľavu - znižuje syndróm teploty a bolesti. Vyprázdnenie výlučkov sa zastaví a vzniká nový príznak. Takýto bolestivý syndróm v medicíne sa nazýva - periodický.

S rozvojom patológie môže byť pretrvávajúca bolesť spôsobená vnútroočným tlakom tekutiny na procesoch nervových vlákien sínusu, čo spôsobuje intoxikáciu ich myelínového puzdra. V tomto prípade je zaznamenaná bolesť rôznej závažnosti aj po exsudáte.

Treba mať na pamäti, že ak zistený u detí i dospelých, príznaky zápal prínosových dutín, liečba musí byť ukončená, pokračovalo ku konečnému vytvrdnutí, pretože častá recidíva ochorenia, môže vyvolať chronické ochorenie a ďalšie bolestivé symptómy.

Známky chronickej sinusitídy

Chronická patológia sa vyznačuje dlhotrvajúcou zápalovou reakciou v paranazálnych dutinách nosa. Je výsledkom opakovaného opakovania akútnych foriem sínusitídy. Niekedy je hlavným dôvodom neúplné vyliečenie týchto foriem ochorenia, ktoré vyvolávajú formáciu:

  • uvoľnenie purpurového exsudátu, ktoré sa zvyšuje so sklonom hlavy;
  • konštantná bolesť v zóne chrámu a oblasti očných dráh;
  • súbor bolesti v sínusových dutinách a zuboch;
  • tlak v rovine maxilárnych buniek;
  • fetid "ambre" z nosnej dutiny;
  • zablokované nosové dýchanie;
  • zhoršenie čuchových funkcií;
  • procesy hyperémie a opuchy v obežnej zóne;
  • zápalové reakcie v tkanivách nasolabiálneho trojuholníka;
  • zvýšenie teploty, pri zhoršených procesoch.

Sínusitída a sinusitída - aký je rozdiel?

Zjavenie ochorenia sa v mnohých prípadoch začína zápalovou léziou sinusov dutín. A až potom sa zápalová reakcia vzťahuje na dutiny v čelnej a klinovej oblasti lebky.

Keďže všetky dutiny sú spojené kanálmi, šírenie zápalových procesov je otázkou času.

Rozdiel medzi patologickými stavmi je spôsobený vývojom patologických procesov. Keď zápal prínosových dutín, tento proces zahŕňa iba jeden pár vedľajších nosových dutín - čeľustnej a zápal prínosových dutín, patológie spôsobené rozsiahleho procesu, ktorý môže zasiahnuť niekoľko vedľajších nosových zóny alebo všetky naraz.

Vlastnosti prejavu u detí

Identifikovať choroba je niekedy dosť ťažké u detí, pretože fuzzy klinických príznakov, ktoré môžu maskovať ako iné choroby bez sprievodných príznakov zápalu prínosových dutín (chrípka alebo bronchitída).

V tomto prípade sa zápalová reakcia môže veľmi rýchlo šíriť a postihovať všetky dutiny nosa. Zápal v maxilárnych dutinách je často spojený s reakciami zápalu v sínusových sínusoch.

  • horúčka subfebrilu;
  • symptómy intoxikácie, zjavná slabosť a letargia, bolestivý stav a strata chuti do jedla;
  • hlienu, purulentnej sliznice alebo so zahrnutím krvného exsudátu z jednej polovice nosa;
  • pocit tlaku v postihnutých oblastiach;
  • paroxysmálne migrény;
  • bolesť v lícach a opuch dolných viečok;
  • slzenie a bolesť, s miernym tlakom v zóne gaymorovoy;
  • ťažkosti s dýchaním jednej nosovej dierky alebo úplnou absenciou s bilaterálnym zápalom;
  • otitis, ako patológiu pozadia, ktorá sa často rozvíja u malých detí.

U detí, príznaky zápalu prínosových dutín často uľahčiť identifikáciu hnisavých procesov vo vedľajších nosných dutín, ale liečebná terapia by mala byť vykonávaná kvalifikovaným personálom - ORL, pediatra, oftalmológ alebo neurológ.

Schémy liečby sínusitídy a liekov

Priebeh nevyhnutné liečenie sinusitídy u detí a dospelých môže vymenovať lekára, po posúdení pacienta, dáta röntgenového alebo CT scan rhinoskopie alebo diagnostických prepichnutie sliznice dutín.

Liečebné metódy sú veľmi rozmanité, vrátane lekárskej terapie, fyzioterapeutických procedúr a chirurgických zákrokov. Princíp liečby je založený na obnovení drenážnych funkcií dutín a na odstránení príčin bolestivých príznakov.

Na liečbu akútnej a chronickej sínusitídy je dnes veľký počet liekov a antibiotík - aktuálne a všeobecné.

  1. Predpísať lieky vazokonstrikčný vlastnosti, ktoré poskytujú navrátenie respiračných funkcií, zlepšuje odvodňovanie a znižuje opuchy - skupinu drog "nafazolín", "ksilometazolina" a "oxymetazolín" (kvapiek) so širokým radom obchodných názvov. Prijímame 3 / deň nie viac ako týždeň.
    Pri akútnom priebehu sínusitídy sa vnútorné formy prípravkov "pseudoefedrín" a "fenylefrín" používajú na dvojtýždňový kurz.
  2. Zavlažovanie nosnej dutiny. To držal navlhčiť sliznice a nosových bunky, znižuje opuchy, zlepšiť odvodňovanie a skvapalňovanie exudátu morská voda "Aqua Maris" roztoky "Dolphin", "Humer" alebo "Physiomer".
  3. Keď hnisavý akútny proces - roztoky "Diaxidine", "Miramistine" alebo "Chlorhexidine."
  4. Prípravky symptomatickej liečby. - prípravky na sekreolytické a protizápalové vlastnosti "Sinupred", "Sinuforth" a "Cinnabsin".
    Prípravy steroidných hormónov - "Baconaz", "Nasobek" "Mometasana".
  5. Antibiotiká. V akútnej fáze ochorenia a exacerbácie chronickej formy sinusitída antibiotickej liečby sa vykonáva pri kombináciách systému drogovej - kombinácia "cefotaxímu" "Ceftriaxón" "cefepimu obličkami" alebo "Tsefpiroma" s "gentamycín" a "amikacínu".

Ako hlavné liečenie sa používajú rôzne metódy čistenia a drenáže paranazálnych dutín z hlienov metódami:

  • Katetrizácia YAMIK;
  • balónová sinusoplastika;
  • sanácia infekčných ložísk;
  • punkcia a vibroakustická liečba;
  • "Cuckoo" umývanie.

V krokoch remisie a liečenie, a pre liečenie chronickej sinusitis toku spojené fyzioterapeutických techník, vrátane: laserová terapia, mikrovlnná rúra a liečba UHF elektroforézy gerudoterapiey a masáže.

Liečba sinusitídy doma je len pomocná metóda hlavnej terapeutickej liečby a je možná len vo vírusových formách ochorenia. Mala by byť vykonaná po vyšetrení a odporúčania lekára.

Domy môžu byť použité:

  • liečivé pranie nosových priechodov;
  • terapeutická masáž a dýchacie cvičenia;
  • nibulazernye liečivé a homeopatické inhalácie;
  • liečba vitamínmi a výživa bielkovín.

Hnuteľné procesy doma nie je možné vyliečiť. Môžete si len minúť čas a čakať na vývoj rôznych komplikácií.

Možné komplikácie

S rýchlym prietokom akútnej sinusitídy alebo jeho ochabnutom progresiu chronickej formy, do zápalového procesu zapojené ďalšie intrakraniálne štruktúry tela. Keď sa zhluk veľkého množstva hnisu a progresii bakteriálne infekcie, môžu rozvíjať procesy a abscesy tvorbu abscesov v očnej štruktúry, čo spôsobuje poruchy v čiastočnej alebo úplnej vizuálne funkcie k ich poškodeniu.

Veľmi často zanedbávaná patológia spôsobuje vznik akútnej venóznej trombózy, ktorá vyvoláva rýchle šírenie infekcie a rozvoj sepsy. Kvôli sinusitíde sa v pľúcnom systéme môže vyvinúť patológia, kostná štruktúra tváre, vznik kostných patologických procesov a osteomyelitída.

S pokročilými zápalovými procesmi v paranazálnych dutinách sa na pozadí centrálneho a spinálneho epidurálneho abscesu veľmi často objavujú príznaky meningitídy.

  • Výsledok akejkoľvek choroby vždy závisí od včasnosti jej liečby.
Môžete Tiež Rád