Adenoidy u detí - čo to je, odstrániť alebo nie?

Adenoidy sa vyskytujú hlavne u detí vo veku od 3 do 12 rokov a prinášajú deťom a ich rodičom veľa nepríjemných pocitov a ťažkostí, preto si vyžadujú naliehavú liečbu. Často je priebeh ochorenia komplikovaný, po ktorom dochádza k adenoiditíde - zápalu adenoidov.

Adenoidy u detí sa môžu vyskytnúť v predškolských predškolských rokoch a pretrvávajú niekoľko rokov. Na strednej škole sa zvyčajne znižujú vo veľkosti a postupne atrofujú.

Dospelí nemajú adenoidy: príznaky ochorenia sú charakteristické len v detstve. Aj keď v detstve ste mali túto chorobu, v dospelosti sa nevráti.

Príčiny vývoja adenoidov u detí

Čo je to? Adenoidy v nose u detí - to nie je nič ako rozmnožovanie faryngálnej tonzilovej tkanivá. Táto anatomická forma, ktorá je normálne súčasťou imunitného systému. Nasofaryngeálny tonzil má prvú obrannú líniu proti rôznym mikroorganizmom, ktoré chcú vstúpiť do tela inhalačným vzduchom.

V prípade choroby sa tonzil zvyšuje a keď zápal prechádza, vráti sa do normálnej formy. V prípade, že čas medzi chorobami je príliš malý (povedzme týždeň alebo ešte menej), klíčky nemajú čas na zníženie. Takže v stave konštantného zápalu rastie ešte viac a niekedy "napučiava" do takej miery, že pokrýva celý nasofarynx.

Patológia je typická pre deti vo veku od 3 do 7 rokov. Zriedkavo diagnostikovaná u detí mladších ako jeden rok. Proliferujúce adenoidné tkanivo často prechádza obráteným vývojom, takže adolescencia a dospelosť sa prakticky nevyskytujú v dospievaní a dospelosti. Napriek takejto funkcii nie je možné tento problém ignorovať, pretože zväčšené a zapálené mandle je stálym zdrojom infekcie.

Adenoids vývoj u detí podporovať časté akútne a chronické ochorenie horných ciest dýchacích: zápal hltana, zápal mandlí, zápal hrtanu. Spúšťacím faktorom pre rast nosné mandle u detí sa môže objaviť infekcia - chrípka, SARS, osýpky, záškrt, šarlach, dávivý kašeľ, ružienka, atď úlohu v raste nosné mandle u detí môžu hrať syfilitickú infekcie (vrodená syfilis) a tuberkulózy.. Nosné mandle u detí môže nastať ako izolované patológiu lymfatického tkaniva, ale oveľa častejšie sú kombinované s bolesťami v krku.

Medzi ďalšie dôvodoch, ktoré viedli k vzniku mandlí u detí, prideľovať zvýšená Alergia dieťaťa telo, hypovitaminóza, nutričné ​​faktory, napadnutiu plesňami, zlé sociálne podmienky, a ďalšie.

Príznaky adenoidov v nose u dieťaťa

V normálnom stave, adenoidy u detí nemajú žiadne príznaky, ktoré by zasahovali do normálneho života - dieťa ich jednoducho nevšimne. Ale v dôsledku častých katarálnych a vírusových ochorení sa adenoidy spravidla zvyšujú. Je to preto, lebo adenoidy sú posilnené rastom, aby naplnili svoju okamžitú funkciu zachovania a ničenia mikróbov a vírusov. Zápal mandlí - to je proces eliminácie patogénov, čo je príčinou nárastu žliaz vo veľkosti.

Hlavné príznaky adenoidov sú:

  • častý, dlhotrvajúci tečúci nos, ktorý sa ťažko liečiť;
  • bránilo nazálnemu dýchaniu aj v neprítomnosti chladu;
  • pretrvávajúci výtok sliznice z nosa, ktorý vedie k podráždeniu pokožky okolo nosa a horného pera;
  • inhalácie s otvorenými ústami, spodná čeľusť visí, nasolabiálne záhyby sa stávajú hladšie, tvár nadobudne ľahostajný výraz;
  • zlý, nepokojný spánok;
  • chrápanie a sniffling vo sne, niekedy - držať dych;
  • pomalý a apatitívny stav, pokles výkonnosti a účinnosti, pozornosť a pamäť;
  • Útoky nočnej asfyxie, charakteristické pre adenoidy druhého tretieho stupňa;
  • konštantný suchý kašeľ ráno;
  • mimovoľné pohyby: nervový tic a blikanie;
  • hlas stráca svoj zvuk, stane sa matný, s chrapľavým, letargickým, apatia;
  • sťažnosti na bolesť hlavy, ktorá vzniká nedostatkom kyslíka v mozgu;
  • strata sluchu - dieťa často opakovane požaduje.

Moderná otolaryngológia rozdeľuje adenoidy na tri stupne:

  • 1 stupeň: adenoidy u dieťaťa sú malé. V tento deň dieťa dýcha voľne, ťažkosti s dýchaním sa cítia v noci, v horizontálnej polohe. Dieťa často spí, mierne otvára ústa.
  • 2 stupeň: adenoidy u dieťaťa sú výrazne zvýšené. Dieťa je nútené dýchať ústami po celú dobu, chrápanie nahlas v noci.
  • 3 stupeň: adenoidy v dieťati úplne alebo takmer úplne blokujú nosohltanu. Dieťa v noci nespia dobre. Nedokáže obnoviť silu počas spánku, počas dňa ľahko unavený, pozornosť sa rozptýli. Hlava mu bolí. Je nútený neustále udržiavať ústa otvorené, čo má za následok zmeny tvárových funkcií. Nosová dutina prestáva byť vetraná, vyvíja sa chronická rinitída. Hlas sa stáva nazálny, reč - nezrozumiteľná.

Bohužiaľ, rodičia často venujú pozornosť abnormalitám vo vývoji adenoidov až v štádiu 2-3, keď sa vyskytuje ťažké alebo chýbajúce nazálne dýchanie.

Adenoidy u detí: foto

Ako vypadajú adenoidy u detí, ponúkame podrobné fotky na zobrazenie.

Liečba adenoidov u detí

V prípade adenoidov u detí existujú dva typy liečby - chirurgické a konzervatívne. Kedykoľvek je to možné, lekári majú tendenciu vyhnúť sa operácii. Ale v niektorých prípadoch to nemôžete urobiť bez nej.

Konzervatívna liečba adenoidov u detí bez chirurgického zákroku je najpravdepodobnejšou prioritou pri liečbe hypertrofie faryngálneho tonzilitídy. Pred súhlasom s operáciou by rodičia mali používať všetky dostupné liečby, aby zabránili adenotómiu.

Ak ENT trvá na chirurgickom odstránení adenoidov - vezmite si čas, nie je to naliehavá operácia, keď nie je čas na meditáciu a ďalšiu kontrolu a diagnostiku. Počkajte, sledujte dieťa, počúvajte názory iných odborníkov, urobte diagnózu po niekoľkých mesiacoch a skúste všetky konzervatívne spôsoby.

Ale v prípade, že liečba nedáva požadovaný efekt, a dieťa v nosohltane prebiehajúceho chronického zápalového procesu, potom pre konzultácie by mali byť vykonané v operačnom lekárom, ten, kto robí sám adenotómia.

Adenoidy tretieho stupňa u detí - odstrániť alebo nie?

Pri výbere - adenotómia alebo konzervatívna liečba nemôže byť založená výlučne na stupni proliferácie adenoidov. Pri 1-2 stupňoch adenoidov sa väčšina domnieva, že ich nemusia byť odstránené, ale v treťom stupni chirurgia je jednoducho potrebná. To nie je tak úplne pravda, že všetko závisí na kvalite diagnózy, často existujú prípady lzhediagnostiki, kedy sa prieskum vykonáva na pozadí choroby alebo po nedávnej chlad, dieťa je diagnostikovaných stupňa 3 a nosné mandle sa odporúča odstrániť okamžite.

O mesiac neskôr, nosné mandle sa výrazne znižujú vo veľkosti, ako boli zvýšené v dôsledku zápalového procesu, dieťa dýcha normálne a nie príliš často choré. A tam sú časy, naopak 1-2 stupne nosné mandle dieťa trpí trvalou SARS, opakujúce sa zápal stredného ucha, syndróm spánkového apnoe dochádza - a to aj 1-2 stupeň môže byť indikáciou k adenoidectomy.

Tiež o adenoidoch 3. stupňa povedal slávny pediatr Komarovský:

Konzervatívna terapia

Komplexná konzervatívna terapia sa používa na mierne nekomplikované zväčšenie mandlí a zahŕňa liečbu liekom, fyzioterapiu a dýchacie cvičenia.

Obvykle sa predpisujú nasledujúce lieky:

  1. Antialergické (antihistaminiká) - tavegil, suprastin. Používajú sa na zníženie prejavov alergií, eliminujú opuch tkanív nazofaryngu, bolesť a množstvo oddeliteľných.
  2. Antiseptikum na topickú aplikáciu - guľôčka, protargol. Tieto lieky obsahujú striebro a zničia patogénnu mikroflóru.
  3. Homeopatia je najbezpečnejšia zo známych metód, dobre kombinovaná s tradičnou liečbou (aj keď účinnosť metódy je veľmi individuálna - niekto pomáha dobre, niekto je slabý).
  4. Umývanie. Postup odstraňuje hnis z povrchu adenoidov. Vykonáva to iba lekár v spôsobe "cuckoo" (vstreknutím roztoku do jednej nosovej dierky a nasávaním z iného vákua) alebo nazofaryngeálnou sprchou. Ak sa rozhodnete umyť doma, zhnite hnis ešte hlbšie.
  5. Fyzioterapia. Kremenné pohyby nosa a hrdla sú účinné, rovnako ako laserová terapia s nosením svetlovodu do nosohltanu cez nos.
  6. Klimatoterapia - liečba v špecializovaných sanatóriách nielenže bráni rastu lymfatického tkaniva, ale má aj pozitívny vplyv na detské telo ako celok.
  7. Multivitamíny na posilnenie imunity.

Na fyzioterapiu, kúrenie, ultrazvuk, ultrafialové žiarenie.

Odstránenie adenoidov u detí

Adenotómia je odstránenie mandlí hltana chirurgickým zákrokom. Liečba adenoidov u detí je najlepšie opísaná ošetrujúcim lekárom. Stručne povedané, faryngálna tonsil je zachytená a odrezaná špeciálnym prístrojom. Toto sa robí jedným pohybom a celá operácia trvá nie viac ako 15 minút.

Nežiaduci spôsob liečby choroby z dvoch dôvodov:

  • Po prvé, nosné mandle rýchlo rastú v prítomnosti predispozície k ochoreniu znova a znova bude zápal, a akákoľvek operácia, dokonca tak jednoduché, ako adenotomija - stres pre deti aj rodičov.
  • Po druhé, faryngálne mandle vykonávajú bariérovú ochrannú funkciu, ktorá sa v dôsledku odstránenia adenoidov stráca na tele.

Okrem toho, aby sa uskutočnila adenotómia (t.j. odstránenie adenoidov), je potrebné mať indikácie. Patria medzi ne:

  • častý výskyt recidívy choroby (viac ako štyrikrát ročne);
  • uznaná neúčinnosť konzervatívnej liečby;
  • výskyt zástavy dýchania v spánku;
  • objavenie rôznych komplikácií (artritída, reumatizmus, glomerulonefritída, vaskulitída);
  • zhoršené dýchanie nosom;
  • veľmi časté opakujúce sa otitis;
  • veľmi častá recidivujúca ARVI.

Treba pochopiť, že operácia je druhom podkopávania imunitného systému malého pacienta. Preto dlho po zákroku musí byť chránená pred zápalovými ochoreniami. Pooperačné obdobie je nevyhnutne sprevádzané farmakoterapiou - inak existuje riziko opakovaného množenia tkaniva.

Kontraindikáciami adenotómie sú určité krvné choroby, ako aj kožné a infekčné ochorenia v akútnom období.

Liečba adenoidov v nosi u detí

Adenoidy, alebo iným spôsobom, adenoidné vegetácie, sú exacerbáciou nazofaryngeálneho tonzilového tkaniva. Nachádza sa hlboko v nazofarynxe. Na rozdiel od palatinových mandlí nie je možné ho vidieť bez špeciálneho lekára ORL. U ľudí je dobre vyvinutý v detstve. Keď rastú telo dieťaťa, amygdala sa stáva menšou, takže adenoidy sú extrémne zriedkavé u dospelých.

Funkcie mandlí hltanu

Nasofaryngeálna mandlia, podobne ako zvyšok mandlí, je súčasťou ľudského imunitného systému. Ich hlavná funkcia je ochranná. To sú mandle, ktoré najprv dostanú cestu baktérií a vírusov, ktoré vstupujú do tela a zničia ich. Adenoidy sa nachádzajú priamo v dýchacom trakte, aby rýchlo reagovali na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Počas infekcie začne faryngálna tonzila intenzívne produkovať imunitné bunky, aby bojovali proti vonkajšiemu nepriateľovi, čím sa zvyšuje jeho veľkosť. Pre deti je to norma. Keď zápalový proces "príde na nič", nazofaryngeálny tonzil sa vráti do svojej pôvodnej veľkosti.

Ak je dieťa často choré, adenoidy sú neustále v zapálenom stave. Mandle nemá čas na zníženie, čo vedie k ešte väčšiemu množeniu adenoidných vegetácií. Situácia prichádza k tomu, že úplne pokrývajú nosohltanu, úplné dýchanie s nosom je nemožné.

Príčiny adenoidov

K rozvoju adenoidnej vegetácie môže dôjsť k:

  • dedičnosť;
  • pretrvávajúce prechladnutie;
  • Detské choroby, ktoré postihujú nosovú dutinu a hltan: sparovú horúčku, osýpky, ružienku;
  • slabá imunita;
  • nedodržanie noriem vetrania, vlhkosti v miestnostiach, prachu;
  • alergické prejavy;
  • nepriaznivá ekológia (emisie, emisie).

Neustále napadnutý vírusmi tela dieťaťa v kombinácii s nerozvinutých imunitných príčin nosohltanu mandle hypertrofia, pričom tento proces je porušením dýchanie nosom, nosový hlien stagnuje. Do tohto hlienu sa "adherujú" "patogénne mikroorganizmy, ktoré preniknú zvonka", a samotné adenoidné vegetácie sa stávajú zameraním koncentrácie infekcie. Preto sa baktérie a vírusy môžu rozšíriť do iných orgánov.

Klasifikácia adenoidov

Adenoides 1. stupňa: počiatočná fáza, charakterizovaná malou veľkosťou vegetácie. V tomto štádiu sa horná časť vomeru (zadná časť nosnej septa) prekrýva. Dieťa je nepríjemné len v noci, keď sa počas spánku stane ťažké dýchanie.

U detí s adenoidmi druhého stupňa vegetácie je viac ako polovica vomeru zatvorená. Sú stredne veľké. Výrazné črty tejto fázy: dieťa v noci neustále vyráža a počas dňa dýcha s otvorenými ústami.

V tretej etape dosiahnu maximálne rozmery rastu: obsadzujú väčšinu medzery medzi jazykom a podnebím. Dýchanie cez nos je nemožné. Deti s zápalom adenoidov tretieho stupňa dýchajú iba ústami.

Príznaky adenoidov u detí

  • dýchavičnosť alebo nemožné dýchanie nosom;
  • dieťa dýcha s ústami;
  • adenoidy u malých detí (deti) spôsobujú problémy s procesom sania. Dieťa je podvyživené, rozmarné a zle získava váhu.
  • anémia;
  • problémy s vôňou a prehĺtaním;
  • pocit prítomnosti cudzieho telesa v hrdle;
  • dieťa hovorí ticho;
  • nazálne v hlase;
  • chrápanie počas spánku, porucha spánku;
  • opakovaná otitis, chronická rinitída;
  • problémy so sluchom;
  • sťažnosti na bolesti hlavy ráno;
  • nadváha, nadmerná aktivita, pokles výkonu školy.

Dieťa s chronickým ochorením (na rozdiel od klasických príznakov) mierne líši vypúlené oči, vyčnievajúce čeľuste dopredu, malocclusion (horné rezáky vyčnievať), napoly otvorené ústa a zakrivenou nosnej prepážky.

Ak spozorujete dieťa s viacerými z vyššie uvedených príznakov - je to príležitosť kontaktovať otorinolaryngológa, aby diagnostikoval problém a zvolil účinnú liečbu.

adenoiditis

Nezamieňajte adenoidné vegetácie s adenoiditídou. Adenoidy sú nárast nosohltanových mandlí, ktoré interferujú s normálnym dýchaním. Adenoiditída je zápal v mandlí samotnej, podobný príznakom bežnej chladu. Sú to dva rôzne problémy a prístupy k terapii sú tiež odlišné. Liečiť adenoidy (hypertrofia mandlí), to znamená, odstrániť prebytočné tkanivo v nosohltanu, bez chirurgického zásahu nemôže. Adenoiditída je na druhej strane liečená konzervatívnymi spôsobmi: odstraňuje sa nadýchanie, zmizne zápal, príznaky zmiznú.

Adenoiditída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšená telesná teplota;
  • neustále vyčerpaný nos, používané kvapky vazokonstrikčného činidla nie sú účinné;
  • nosový hlas;
  • dýchanie ústami;
  • bolesť hrdla;
  • porušenie chuti do jedla;
  • kašeľ.

Aké sú nebezpečné adenoidy?

Proliferácia adenoidných vegetácií môže viesť k problémom so sluchom až kým sa nestratí. Náš sluchový orgán má niekoľko oddelení. V strednej časti je sluchová trubica, je tiež eustachovská, zodpovedná za reguláciu tlaku vonkajšieho (atmosférického) tlaku v nazofarynxe. Hltanový mandlí, zväčšujúci sa veľkosť, prekrýva ústa Eustachovej rúrky, vzduch nemôže voľne cirkulovať medzi nosnou dutinou a uchom. V dôsledku toho sa bubienok stáva menej mobilným a to negatívne ovplyvňuje schopnosť počuť. V závažných prípadoch nie sú takéto komplikácie liečiteľné.

Keď nie je možná normálna cirkulácia vzduchu, v ušiach sa objaví infekcia a objavia sa zápaly (otity).

Kontinuálne ústa dychu vedie, ako bolo spomenuté predtým, aby sa deformovali tvárového skeletu a znížiť mozgu saturabilitou kyslík: dieťa rýchlo vyčerpaný a nemôže vydržať školské záťaže, účinnosť prudko klesá.

Konštantná koncentrácia infekcie v nasofaryngeálnom mandlí vedie k všeobecnej intoxikácii tela a šíreniu vírusov k iným orgánom. Dieťa je vystavené častému bronchitíde, laryngitíde a faryngitíde.

K nepríjemným následkom rastu vegetácie možno pripísať problémy s gastrointestinálnym traktom, močová inkontinencia v noci, kašeľ.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva v kancelárii ENT pod vedením otorinolaryngológa. Lekár vykoná všeobecné vyšetrenie pacienta a vypočuje rodičov pre sťažnosti a vyslovené príznaky.

Navyše nasledujúce typy skúšok s použitím:

  • faryngoskopia - vyšetrenie orofaryngu;
  • Rhinoscopy - vyšetrenie nosnej dutiny;
  • Röntgenové lúče;
  • Endoskopia nazofaryngu je najinformatívnejšia metóda poskytujúca úplný obraz. Výsledky štúdie môžu byť zaznamenané na digitálnom médiu.

Efektívne metódy liečby adenoidov u detí

Existujú dva spôsoby, ako liečiť deti - chirurgické a konzervatívne. Spôsoby liečby predpisujú iba lekári ORL podľa štádia rastu vegetácie a stavu dieťaťa.

Liečba adenoidu konzervatívnou metódou znamená používať lieky v kombinácii s fyzioterapiou. Integrovaný prístup je kľúčom k efektívnosti liečby adenoidmi. Lekár predpisuje vazokonstrikčné kvapky a antimikrobiálne látky.

Odporúča sa umývať nos s roztokom furacilínu, protargolu, rhinoseptu a iných liekov. Nie je zakázané ošetrenie nosné mandle u detí ľudových prostriedkov: umytie dokonale hodí pre odvary z harmančeka, dubovej kôry, ľubovníka bodkovaného, ​​postupnosti, prasličky, atď.).

Na stanovenie účinku liečby sa odporúča vykonať fyzioterapeutické postupy: UFO, UHF, elektroforéza atď.

Súbežne stojí za to, aby ste užívali antihistaminiká a komplexy vitamínov. Deti so zväčšeným adenoidným vegetáciou sa odporúčajú navštíviť naše strediská Čierneho mora.

Chirurgická liečba

Vo zvláštnych situáciách môže otorinolaryngológ predpísať adenotómiu - operáciu na odstránenie vegetácie. Existuje množstvo indikácií pre adenotómiu:

  • keď dieťa nemôže účinne liečiť dieťa konzervatívnym spôsobom;
  • neschopnosť úplne dýchať nosom vedie k častým ochoreniam: bolesť hrdla, faryngitída atď.
  • opakované zápaly v ušiach;
  • dieťa snores, tam sú dychové zastávky v spánku (apnoe).

Intervencia je kontraindikovaná pri krvných ochoreniach, počas exacerbácie infekčných ochorení a detí mladších ako dva roky.

Pred adenotómiou je potrebné vyčistiť alebo odstrániť zápal, ktorý má vyliečené adenoidné vegetácie. Samotná operácia trvá iba 15-20 minút a je pod lokálnou anestézou. Pacient v priebehu konania je v kresle s hlavou zaklonenou málo, a špecialista na krku pomocou špeciálneho nástroja - adenotómia - zachytí vegetácie tkaniny a znižuje jeho prudkým pohybom ruky. Po manipulácii je možné malé krvácanie. Ak bola operácia úspešná a neboli odhalené žiadne komplikácie, pacient bol prepustený domov.

Alternatívou k štandardnej chirurgii, modernejšou intervenciou je endoskopická adenotómia. Vykonáva sa pomocou endoskopu.

Po zákroku je potrebné udržať posteľ 24 hodín denne a obmedziť sa na fyzickú aktivitu a aktivitu počas niekoľkých týždňov. Mal by skrátiť čas strávený na slnku, horúce kúpele sú kontraindikované. Otorinolaryngológ poskytne poradenstvo v oblasti respiračnej gymnastiky, ktorá určite pomôže pacientovi zotaviť sa a vrátiť sa do normálneho životného štýlu.

prevencia

Preventívne metódy prevencie rastu vegetácie môžu zahŕňať:

  • kalenie;
  • posilnenie imunity;
  • príjem vitamínov;
  • správna výživa;
  • včasná liečba infekčných ochorení a prechladnutia;
  • Nosná hygiena;
  • včasný prístup k lekárovi pri prvých príznakoch ochorenia.

Ako vyliečiť adenoidy v nose u dieťaťa?

Adenoidy u detí sú jednou z najčastejších ochorení. Choroba je spôsobená abnormálny rast nasofaryngeálnych mandlí kvôli charakteristikám tela dieťaťa.

Normálne mandle by mali atrofovať do 12 rokov bez vonkajšieho zásahu, avšak v niektorých prípadoch sa to nestane a deti potrebujú lekársku starostlivosť, pretože sú možné závažné komplikácie.

Dôvody na výskyt adenoidov v nosovej diere sa budú diskutovať neskôr.

Aký je astigmatizmus dieťaťa? Odpoveď zistite práve teraz.

Pojem

V nasofarynxe osoby sú špeciálne formácie - mandle, ktoré vykonávať ochrannú funkciu, ktorá zabraňuje prenikaniu infekcií.

Avšak, vzhľadom k hyperplázia lymfy a preniknutie infekcie do nosohltanu, mandlí vyskytuje nadmerný rast, čo vedie k nosné mandle formácie.

Patológia vyvoláva porušenie dýchania, sluchu a iných nebezpečných symptómov. Najčastejšie deti trpia týmto problémom vo veku od 3 do 7 rokov.

Príčiny vzhľadu

Hlavnými príčinami adenoidov sú rôzne patológie v sliznici nosa alebo lymfatického tkaniva mandlí.

Mohli by to byť provokatívne faktory:

  • zápalové procesy horných dýchacích ciest (angína, sinusitída, rinitída atď.);
  • infekčné ochorenia (osýpky, rubeola, chrípka, záškrt);
  • znaky štruktúry nosohltanu dieťaťa;
  • patológia počas tehotenstva;
  • trauma počas pôrodu;
  • očkované zvieratá;
  • ochorenie endokrinného alebo lymfatického systému;
  • alergická reakcia;
  • žijúcich v nepriaznivých ekologických alebo klimatických podmienkach;
  • oslabená imunita;
  • zneužívanie potravín s veľkým počtom chemických prísad;
  • trauma horných dýchacích ciest.

Možno existuje veľa dôvodov, ale všetci sa týkajú hlavne penetrácia infekcie do nosohltanu s oslabenou imunitou.

Špeciálnym znakom je ochranná funkcia mandlí, ktorá sa zvyšuje kvôli prítomnosti škodlivých mikroorganizmov, čím sa odďaľuje.

To znamená, že čím viac infekcií sa dostanú do nosohltanu, tým viac tonzilov, a tým aj adenoidy rastú.

Symptómy ochorenia

Hlavné príznaky choroby slúžia:

  • častá rinitída, ktorá nie je vhodná na liečbu;
  • ťažkosti s dýchaním s nosom, dokonca aj vtedy, ak nie je pozorovaná chlade;
  • porušenie spánku dieťaťa;
  • slizničný výtok z nosa, dráždiaci oblasť nad horným okrajom;
  • suchý kašeľ, najmä ráno;
  • dýchavičnosť, čuchanie, zadržanie dychu počas spánku;
  • zmeniť hlasový stamp;
  • nervový tic alebo časté blikanie očí;
  • letargia a apatia dieťaťa;
  • bolesti hlavy;
  • podráždenosť a únava dieťaťa;
  • sluchová porucha;
  • sčervenanie alebo roztrhnutie očí.

Existujú tri hlavné formy ochorenia v závislosti od stupňa závažnosti:

  1. 1. stupeň - mandle sú mierne zväčšené. Problémy s nazálnym dýchaním sú pozorované iba v horizontálnej polohe tela.
  2. 2. stupeň - mandle pokrývajú polovicu nosovej dierky. Dieťa musí dýchať ústami v noci a počas dňa. V noci sa ozýva chrápanie, chrápanie alebo dýchavičnosť. Porušená reč a stôl hlasu.
  3. 3. stupeň - Nosopharynx je úplne zablokovaný. Dieťa nemôže dýchať úplne s nosom, len s ústami.

O príznakoch a liečbe alopécie u detí v našom článku.

Čo vedie k čomu?

Ak sa proces rozmnožovania adenoidov nezastaví včas, postupujte nasledovne komplikácie:

  • sluchová porucha;
  • pravidelných infekcií horných dýchacích ciest, keďže zväčšené mandle slúžia ako priaznivé miesto pre ich rozvoj;
  • pretrvávajúce problémy s nosovým dýchaním;
  • adenoiditis - zápal adenoidov, čo vedie k zvýšeniu počtu lymfatických uzlín a vzniku purulentného výtoku z nosa;
  • porušenie štruktúry čeľuste, charakteristické pre dýchanie ústami;
  • zmena uhryznutia;
  • - zvýšenie počtu leukocytov v krvi a - pokles hemoglobínu, ktorá ovplyvňuje celkový zdravotný stav;
  • nefritída obličiek a iných chronických infekčných ochorení;
  • narušenie zažívacieho systému v dôsledku požitia prehltnutého hnisavého výtoku;
  • problémy s prehĺtaním jedla;
  • porušenie dikcie;
  • nevhodné dýchanie vedie poškodené vetranie a dodávanie kyslíka do mozgu, čo ovplyvňuje duševný a fyzický vývoj dieťaťa.

Odporúčania pediatrov na liečbu análnych prasklín u dieťaťa nájdete na našej webovej stránke.

Diagnostické metódy

Na diagnostiku choroby je potrebná návšteva otolaryngológa. Zvyčajne dosť štandardnú vizuálnu kontrolu dieťaťa. Niektoré analýzy a štúdie sú dodatočne priradené k úplnosti obrazu:

  • sťažnosti dieťaťa a svedectvo rodičov;
  • röntgenové vyšetrenie nazofaryngu;
  • endoskopia;
  • imaging.

Najefektívnejšou metódou je endoskopia. Dieťa je zavedené špeciálne zariadenie s fotoaparátom, ktorý vám umožní vizuálne kontrolovať mandle.

Aby sa zabránilo bolestivým pocitom, dostanú dieťa lokálne anestetikum. Ide o najmodernejšiu metódu, veľa lekárov praktizuje digitálnu metódu, ručne cítiť mandle, čo vyvoláva zvracajúci reflex a akútnu bolesť.

liečba

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa a či je možné urobiť bez operácie? Pri liečbe adenoidmi, lieky, ľudové prostriedky a v najvážnejších prípadoch chirurgický zákrok, tj odstránenie adenoidov.

Aké sú príznaky aklimatizácie u malých detí? Zistite o tom tu.

lieky

Liečba liekmi je zameraná na elimináciu zápalu, odstránenie opuchy, uľahčenie dýchania a posilnenie imunity.

Liečebná terapia je účinná iba v počiatočných štádiách ochorenia, keď adenoidy ešte nie sú veľmi rozvinuté.

Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky:

  • kvapky z chladu (vazokonstrikčný) - naftyzín, napa-zolín, galazolin, sanorín, farmazolin, rinazolin;
  • protizápalový spreje na nos - Nazonex, Fliks;
  • antiseptické kvapky na instiláciu do nosohltanu - Albucid, Collargol, Protargol;
  • solné roztoky na čistenie nosa - Nazomarin, Aquamaris, Humer, Marimer;
  • antihistaminiká - Erius, Diazolin, Zirtek, Loratadin;
  • spevňujúce činidlá - Komplexy vitamínov a imunomodulátory.

Priebeh liečby má zvoliť iba ošetrujúci lekár, ktorý vychádza z klinického obrazu.

Ľudové opravné prostriedky

Tradičná medicína sa bežne používa ako dodatočná liečba v štandardnej terapii, pretože zvyšuje celkový účinok liečby. Pozrime sa na niektoré recepty:

  1. Rastlinný olej. Predané v akejkoľvek lekárni. Tri kvapky sa vstrekujú trikrát denne do každej nosnej dierky.
  2. Med a repa. Je potrebné miešať repkový džús a med v pomere 2 ku 1, resp. Trvať 1,5 hodiny a pochovať do nosa na 5 kvapiek ráno, obed a večer.
  3. Infúzia eukalyptu. Používa sa na klokanie. Na pohári vriacej vody vezmite 2 lyžice eukalyptových listov a trváme 1 hodinu. Zmierňuje zápal a uľahčuje dýchanie.
  4. Soľ a med. V pohári teplej vody rozpustite lyžičku soli a medu. Výsledný produkt sa naleje do jednej nosnej dierky, vytiahne sa v tekutine a vyleje sa cez druhú a striedavo zatvára nozdry. Postup sa môže vykonať bežnou striekačkou, ale bez ihly.
  5. Peroxid vodíka. Na pohári vody vezmite 1 čajovú lyžičku peroxidu a dôkladne premiešajte. Riešenie sa používa na opláchnutie hrdla a opláchnutie nosa.

Pred použitím akéhokoľvek lieku sa poraďte so svojím lekárom.

Ako sa liečiť aftózna stomatitída u detí, môžete sa naučiť z nášho článku.

Chirurgická intervencia

Operácia na odstránenie adenoidov sa nazýva adenotómia.

Tento postup je predpísaný v najvážnejších prípadoch, keď štandardná liečba liekov neposkytuje požadované výsledky.

operácie pod miestnou anestézou, takže dieťa necíti bolesť. Bude to len nepríjemné pocity vo forme nutkania na zvracanie počas odstránenia. Samotná operácia prechádza rýchlo, nie viac ako 5-10 minút. Ak nie sú žiadne komplikácie, dieťa sa vyčerpá počas dňa.

Mali by sme to však vedieť nie je vždy opodstatnená. Najskôr stojí za to vyskúšať lekársku liečbu, keďže mnohí lekári zjednodušujú svoju prácu, pričom všetci určujú adenotómiu.

Súhlasiť je len v extrémnom prípade, ak neexistujú žiadne iné možnosti, alebo existuje ohrozenie zdravia dieťaťa. Komplikácie po operácii sú málo.

Niekoľko týždňov sa bude musieť vzdať pevných potravín a obmedziť fyzickú aktivitu.

Bude pridelený prostriedky na urýchlenie hojenia mandlí. V budúcnosti, ak všetko ide podľa očakávania, bude dieťa zdravo.

Adenoidy sa zvyšujú takmer vo všetkých deťoch, ale v rôznej miere. Je dôležité sledovať ich stav a prijať všetky potrebné opatrenia. Najprv musíte konzultovať s lekárom presnú diagnózu s prvými príznakmi úzkosti.

V počiatočných fázach môže byť proces zvyšovania adenoidov zastavený pomocou liekov, ale ak odložíte liečbu, budete musieť mať operáciu.

Doktor Komarovský o adenoidoch v tomto videu:

Úprimne vás žiadame, aby ste nevykonávali samoliečbu. Dajte pozor na lekára!

Príznaky adenoidov u detí, režim liečby antibiotikami a prevencia zápalu

Konštantné nachladnutie, ťažké nosové dýchanie, neustály výtok z nosa - to všetko sú sprevádzajúce príznaky adenoidov. Takúto chorobu čelí takmer 50% všetkých detí. Čo sú adenoidy a kde sa nachádzajú? Z akého nárastu? Ako pochopiť, že sa patológia vyvíja? Ako sa liečia adenoidy a je možné sa s touto chorobou vyrovnať bez operácie? Budeme na to prísť dohromady.

Čo sú adenoidy?

Adenoidy sa často nazývajú nazofaryngeálne mandle a ak lekár hovorí, že dieťa má "adenoidy", znamená to, že mandle sú zapálené a zväčšené. Sú umiestnené v hrdle, v mieste faryngálneho prechodu do nosnej dutiny. Tieto mandle sú vo všetkých - a dospelí sú na rovnakom mieste ako u detí.

Ochorenie zvyčajne postihuje deti od 2 do 7 rokov. S vekom sa znižujú nosohltňové mandle a lúmen medzi nimi sa zvyšuje. Z tohto dôvodu je pretrvávajúca hypertrofia adenoidov zriedka diagnostikovaná u ľudí starších ako 14 rokov. Zápalový proces sa môže vyvinúť vo veku 14 až 20 rokov, avšak počet pacientov tohto veku trpiacich adenoidmi je zanedbateľný.

Etapy a formy choroby

Patologický proces sa klasifikuje podľa stupňa rastu tkanív nasofaryngeálnych mandlí. Treba mať na pamäti, že iba ich pretrvávajúca hypertrofia je dôležitá. Zvýšenie je diagnostikované iba vtedy, ak od doby obnovy vírusovej infekcie uplynuli 15-20 dní, zatiaľ čo veľkosť adenoidov sa nevrátila do normálu.

Rozlišujte nasledujúce štádiá ochorenia:

  • 1 stupeň. Hypertrofické nazofaryngeálne mandle sú zväčšené a pokrývajú nie viac ako tretinu lumenu nosohltanu. Ťažkosti s nazálnym dýchaním u pacienta sú pozorované len počas spánku. Chrápanie sa zaznamená.
  • 1-2 stupňa. Až polovica nasofaryngeálneho lúmenu je blokovaná lymfatickým tkanivom.
  • 2 stupeň. 2/3 nazálne pasáže uzavreté adenoidmi. Pacient má ťažkosti s nosovým dýchaním po celý čas. Vyskytli sa problémy s rečou.
  • 3 stupeň. Nie je možné dýchať s nosom, pretože adenoidy úplne blokujú nazofaryngeálny lumen.

Príčiny nárastu nazofaryngeálnych tonzilov

Adenoidy u detí sa objavujú ako nezávislé ochorenie a ako patologický proces spojený so zápalom v nosovej dutine alebo nazofarynxe. Prečo sa choroba vyskytuje? Niekedy je príčinou genetická predispozícia alebo pôrodná trauma.

Zápaly v nosovej dutine a nazofaryngu vyvolávajú vývoj adenoidov

Z nasledujúcich dôvodov sa tiež uvádza, že dieťa má obťažovanie:

  • časté vírusové ochorenia vrátane ARVI;
  • tonzilitída v chronickej forme;
  • vírusové infekcie prenášané matkou počas tehotenstva;
  • oslabená imunita;
  • alergická reakcia;
  • záškrtu;
  • šarlach;
  • čierny kašeľ;
  • dlhodobá prítomnosť v prašných priestoroch, pobyt v oblastiach s plynom alebo blízko priemyselných zariadení;
  • umelé kŕmenie (umelci nedostávajú imunitné bunky matky);
  • reakcia na očkovanie (zriedkavo).

Aké sú príznaky zápalu?

Väčšina adenoidov sa zhoršuje u detí od 2-3 do 7 rokov (keď dieťa najskôr ide do materskej školy alebo školy).

Adenoidy sú ľahko viditeľné pri pohľade na krku

Niekedy sa však zápal rozvíja u jednoročného dieťaťa, menej často u dieťaťa. Ako viete, či vznikla patológia? Existuje komplex charakteristických vlastností, ktoré tvoria špecifický klinický obraz.

Ak je dieťa má problémy sa snaží dýchať nosom, stále dýcha dovnútra otvorenými ústami, nosom je plnená hore, a nie oddelenie od nej - to je hlavným príznakom, ktorý môže byť podozrenie, že dieťa zvýšil amygdala. Je potrebné konzultovať lekára-otolaryngológa. Ako vonkajšie príznaky vyzerajú, môžete vidieť na fotografii k článku. Zoznam príznakov je uvedený nižšie:

  1. častá tonzilitída, rinitída, faryngitída;
  2. bolesť hlavy je zaznamenaná;
  3. Strom hlasu sa mení a stáva sa nazálny;
  4. Ráno ráno vysychajú sliznice úst, vyskytuje sa suchý kašeľ;
  5. vo sne malý pacient trpí, trpí, môže dôjsť k úzkosti;
  6. spánok je narušený - dieťa spí s otvorenými ústami, prebudí sa, plače (podrobnejšie v článku: prečo dieťa spí s otvorenými ústami a treba sa obávať?);
  7. často sa vyvinie otitis, dieťa sa sťažuje na bolesť v ušiach, sluchové postihnutie;
  8. dieťa sa rýchlo stáva unavené, vyzerá pomaly, stáva sa rozmarným a podráždeným;
  9. chuť do jedla sa zhoršuje.
V adenoids, dieťa spí s otvorenými ústami

Čo môže byť nebezpečné adenoidy?

Adenoidy u dieťaťa majú negatívny vplyv na dýchanie a reč a sú tiež nebezpečné pre ich komplikácie. Najbežnejším dôsledkom je časté prechladnutie. Na rozšírených tkanivách dochádza k hromadeniu slizníc, v ktorých sa baktérie aktívne množia. Deti s adenoidmi môžu tolerovať katarálnu chorobu až 10-12 krát za rok. Tónová hypertrofia môže tiež spôsobiť:

  • deformácia rezákov v hornej čeľusti a previsnej dolnej čeľuste (takzvaná "adenoidná tvár");
  • podráždenosť, podráždenosť;
  • pomočovanie;
  • funkčné zvuky v srdci;
  • anémia;
  • pretrvávajúce poruchy reči, ktoré vyžadujú liečbu rečovým terapeutom;
  • oslabenie pamäte a koncentrácie kvôli nedostatočnej saturácii mozgu kyslíkom (dôsledkom je slabý výkon);
  • strata sluchu;
  • časté zápal stredného ucha;
U adenoidov môže mať dieťa časté zápal stredného ucha
  • strata sluchu;
  • sínusitída - viac ako polovica všetkých diagnostikovaných prípadov sa vyvinie v dôsledku adenoidov;
  • chronický zápal nazofaryngeálnych mandlí (chronická adenoiditída) - s exacerbáciami sa pozoruje silná horúčka až do 39 ° C.

Diagnostické metódy

Pre adenoidy existuje špecifický klinický obraz, ktorý umožňuje otolaryngológovi rozpoznať chorobu na základe vyšetrenia a dotazníka pacienta. Existuje niekoľko patológií s podobnými príznakmi, takže pri diagnostike je dôležité ich rozlíšiť od adenoidov.

Pri skúmaní a diferenciálnej diagnostike adenoidov sa používajú nasledujúce metódy:

  1. počítačová tomografia (druh diagnostiky založenej na röntgenovom skenovaní);
  2. endoskopia;
  3. Röntgenové vyšetrenie (používané na zistenie stavu mandlí v zriedkavých prípadoch);
  4. zadná rhinoskopia (vyšetrenie vám umožňuje určiť stav nosohltanových mandlí vykonávané pomocou zrkadla);
  5. prsné skúšanie - týmto spôsobom sa zriedka kontrolujú mandle, pretože technika je považovaná za zastaranú, bolestivú a málo informatívnu.
Diagnóza adenoidov

Komplexná liečba

Čo robiť, keď je dieťa diagnostikované s adenoidmi? Najviac okamžite premýšľať o ich odstránení. Avšak, nie je možné uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Odstránenie sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch, keď konzervatívne metódy liečby nedávajú výsledok. Schéma terapie zvyčajne zahŕňa vazokonstrikčné a antiseptické lieky, nasofaryngeálne výplachy a niekedy antibiotickú liečbu.

Vasokonstrikčné a sušiace kvapky

V označenej opuch v nose, ktorý zabraňuje pacienta pred spaním a stravovanie, ako aj na lekárskych a diagnostických postupov, lekár odporučiť pochovať vazokonstrikčné nosové kvapky a vysušuje akciu. Treba mať na pamäti, že nešetria adenoidy, ale prispievajú k dočasnej úľave od tejto choroby:

  • Malým pacientom sa zvyčajne predpisuje Nazol-baby, Sanorin pre deti, detský naftyzín. Existujú obmedzenia - tieto prostriedky nemôžete použiť viac ako 5-7 dní za sebou.
  • Ak sú adenoidy sprevádzané hromadným uvoľňovaním hlienu, predpísať sušenie liekov, ako je Protargol (kvapky pre deti na základe striebra s pokynmi).

Nasopharyngeal washout

Ak existujú pochybnosti o vlastných silách a zručnostiach, je lepšie napísať dieťa do výplachu lekárovi - ak je postup nesprávny, existuje riziko infekcie v strednom uchu a v dôsledku toho rozvoj otitis. Na umývanie môžete použiť:

  1. roztok Aquamaris;
  2. stále minerálna voda;
  3. soľný roztok;
  4. soľný roztok (1 čajová lyžička soli na 0,1 vriacej vody);
  5. bylinné liečivé byliny (nechtík, harmanček).

Antiseptické prípravky

Na dezinfekciu povrchu slizníc nosohltana zapálené mandle, odstránenie patogénov, zmiernenie opuchov a znížiť zápal, lekár predpísať drogy antiseptický účinok. Pri liečbe adenoidov u detí sú lieky s vysokým výkonom, ako napríklad:

  • Miramistin;
  • Derin;
  • Collargol.

antibiotiká

Antibakteriálne liečivá, vrátane topických látok, sa môžu použiť na liečbu adenoidov, iba ak ich predpisuje lekár. Antibiotiká sú zahrnuté do terapeutického režimu v prípadoch, keď pacient vyvinul adenoiditídu.

Niekedy pri liečbe adenoidov lekári menujú Amoxiclav

Antibiotiká nepomáhajú redukovať veľkosť mandlí, navyše s ich nekontrolovaným používaním mikroorganizmov sa vyvinie rezistencia na lieky.

Adenoidy v nose u detí s príznakmi a liečbou

Častým dôvodom na oslovenie loru medzi deťmi predškolského veku a mladšími školákmi je nárast nazofaryngeálneho mandlí. Hlavnou sťažnosťou je ťažkosti s dýchaním cez nos, je tiež možné znížiť sluch a časté ochorenia stredného ucha. Zvýšenie adenoidov (hypertrofia) pri prechladnutí je normálne, ale je dôležité, aby sme nepremeškali moment, aby sme vylúčili ďalšie zvýšenie a rozšírenie. Ako liečiť adenoidy v nose u detí a čo to je, poďme sa vyrovnať.

Príčiny nárastu adenoidov

Adenoidy sú lymfatické tkanivo, ktoré je neoddeliteľnou súčasťou faryngálneho krúžku, ktorého funkciou je zabránenie penetrácii mikróbov do hrdla pri vdychovanom vzduchu. Dobre rozvinuté u detí mladšieho predškolského veku. Približne od 7 rokov sa lymfatické tkanivo postupne začína znižovať a vo veku 16 rokov dochádza k jeho atrofii.

Pri častom ARI tkanivo nemá čas vrátiť sa k normálu, čo vedie k jeho zápalu. Rizikovou skupinou by mali byť deti, ktoré navštevujú materské školy a školákov.


Medzi najčastejšie príčiny patria:

  • vírusové ochorenia a detské infekcie (chrípka, čierny kašeľ, šarlach a iné);
  • ochorenia horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, rinitída, sinusitída);
  • nedokonalosť imunitného systému dieťaťa, dedičnosť (anomálie funkcií lymfatického systému);
  • vírusové ochorenia matky v prvom trimestri tehotenstva;
  • vonkajšie faktory (slabá ekológia, suchý vzduch v bytoch)

Príznaky nárastu adenoidov u detí

Proliferácia tkanív prebieha postupne, zvyšuje sa pri kontaktoch s baktériami a vírusmi. Keď sa zotavujete, postupne sa vráti do normálu.

Ak sa dieťa často zhoršuje, potom sa amygdala, ktorá nemá čas vrátiť do predchádzajúceho stavu, opäť zvyšuje, ale viac.

Medzi hlavné prejavy patria:

  • úzkosť počas spánku - spánok s otvorenými ústami, chrápanie;
  • nazálny odtieň hlasu;
  • suchý kašeľ v noci v dôsledku vysušenia hlienového hrdla;
  • strata sluchu, časté zápal ucha (v dôsledku prekrytia kanála, ktorý spája nosohltanu s ušnou dutinou);
  • opakovaná korýza, tonzilitída a faryngitída;
  • podráždenosť, letargia, zmyselnosť, nedostatok chuti do jedla.

V prípade, že dieťa je stále otvorené ústa, nos je upchatý hlienom, nosovým hlasom s nádychom a liečba predĺžená nádcha nepriniesla výsledky, ale neuťahujte, ukázať dieťa k lekárovi.

Pri predčasnom liečení sa vyskytuje komplikácia vo forme adenoiditídy. Prebieha v akútnej a chronickej forme a môže byť sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou, sekréciou z nosa od sliznice po hnisavú povahu a nárastom lymfatických uzlín.

Stupeň adenoidov

Choroba sa nevyvinie okamžite, ale niekoľko stupňov hypertrofie adenoidov:

  • 1 stupeň - tkanivo uzatvára 30% lumenu nosohltanu, s ťažkosťami pri dýchaní počas spánku, chrápanie;
  • 1-2 stupne - uzatvorené na 50% nazofaryngu;
  • 2 stupne - prekrytie dosahuje až 70%, dýchanie nosom je ťažké a popoludní je nosová;
  • 3 stupeň - úplne zablokované nosné dýchanie.

Po utrpení ARI sa zvyšujú adenoidy, čo však neznamená ich hypertrofiu. Túto chorobu môžete posúdiť 3 týždne po zmiznutí príznakov ochorenia.

Komplikácia adenoiditídy

Nepriaznivý účinok hypertrofie je obmedzený nielen porušením dýchania a reči, ale tiež hrozí týmito nepríjemnými následkami:

  • zvýšenie počtu ochorení dýchacích ciest na 12 rokov za rok, pretože hypertrofické lymfoidné tkanivo stráca svoje ochranné funkcie a hlien je dobré prostredie pre mikróby;
  • prechod na chronickú formu;
  • maxilárna sinusitída (sinusitída) u detí;
  • poruchy sluchu a problémy s logopédiou;
  • zmena obrazu krvi - anémia;
  • pokles výkonnosti školy v dôsledku nedostatku kyslíka z mozgu v dôsledku zhoršenia dýchania;
  • deformácia tvárovej štruktúry (adenoidná tvár) - spodná čeľusť sa predlžuje a visí, ústa sa neustále otvárajú, horné rezáky sa deformujú

Liečba hypertrofie tonsilov u detí

Po prvé je potrebná konzultácia skúseného lekára, na tom závisí ďalšia taktika liečby, pretože chronický zápalový proces je neustále infekčné zameranie v tele.

Pri liečbe chronickej adenoiditídy je všeobecná a lokálna protizápalová terapia indikovaná:

- odstránenie medzery mandlí, nosa a nosohltanu;

- Fyzioterapia s laserom na odstránenie opuchu;

- terapia vitamínmi (A, E, C, D, skupina B);

- každodenné toalety nosnej dutiny s izotonickými sprejmi ráno a večer.

Pri exacerbácii chronickej adenoiditídy sa prejavujú kurzy terapie UZOL.

Prevencia akútnych respiračných vírusových infekcií zohráva dôležitú úlohu pri liečbe adenoiditídy. Preventívne liečebné kurzy sa zvyčajne konajú 2-krát za rok, na jar a na jeseň. Pri chrípke a prechladnutí lekár môže predpísať jeden alebo viac druhov liekov, "Oscillococcinum" nosové kvapky "Derin", "Nazaval Plus", "Otofag" a ďalšie.

Odstránenie adenoidov je možné iba vtedy, ak existujú určité indikácie. Dobrá rada a dodržiavanie všetkých možností liečby pomôžu vyhnúť sa operácii.

Adenoidy v nose u detí

Často nádcha a zápal prínosových dutín, stály pocit upchatie nosa, chrápanie počas spánku, strata sluchu - to všetko sú príznaky horných respiračných ochorení, medzi ktoré patrí nedávno vzal nosné mandle. Až donedávna sa predpokladalo, že táto choroba postihuje iba deti. Najnovšie údaje z diagnostických vyšetrení u pacientov s ORL však ukázali, že adenoidy v nose - to je pomerne častý fenomén medzi dospelou populáciou.

Často starší pacienti, trpiaci takými príznakmi, dokonca ani nepripúšťajú myšlienku adenoiditídy, pretože sú presvedčení, že už dávno prežil. Nevediac, ako si pomôcť sami seba, mnohí sa potýkajú s ochorením domácich liekov, čo ešte viac zhoršuje patológiu. Z tohto dôvodu budeme hovoriť o tom, čo je adenoidná vegetácia a prečo je potrebné liečiť ju len s pomocou lekára.

Príčiny ochorenia

Adenoidy sa zvyčajne nazývajú morbidne zväčšené faryngálne mandle. Vo svojom normálnom stave je pripojený k hornej a mierne zadnej stene nosohltanu a skladá sa z 5 až 6 valcov lymfatického tkaniva.

Keďže hlavná funkcia amygdaly je ochranná, pri penetrácii vírusu sa aktívne zvyšuje, ale po zotavení sa rýchlo vráti do normálu. To sa však nie vždy deje. Pod vplyvom chorôb ENT, ktoré vyvolávajú zápal nosohltanovej sliznice, získava adenoidná vegetácia chronický charakter. Navyše príčinou proliferácie lymfatického tkaniva môže byť:

  • alergická rinitída;
  • metabolické poruchy;
  • hypotyreóza;
  • obezita.

Adenoiditída je náchylnejšia na pacientov s dedičnou predispozíciou k abnormálnemu rastu mandlí.

Manifestácia choroby

Všetky príznaky adenoidov sú založené na skutočnosti, že zväčšené lymfatické tkanivo pokrýva nielen nosohltanu, ale aj Eustachovské rúrky. Preto prvým príznakom ochorenia, ktorému treba venovať pozornosť, je pretrvávajúce narušenie nosového dýchania.

Okrem toho, s adenoiditídou, chrápanie sa vyskytuje počas spánku, nazálne hlasy, kašeľ a horúčka. Deti majú často krv z nosa, pretože krv naplnenie sliznice je lepšie.

Príznaky ochorenia závisia od úrovne patologickej degenerácie faryngálnej mandlí:

  • Prvý stupeň. Adenoidné vegetácie na začiatku ochorenia sa prejavujú iba porušením dýchania v noci. V priebehu dňa sa choroba v žiadnom prípade neprejavuje.
  • Druhý stupeň. V tomto štádiu malátnosti je konštantná dýchavičnosť, chrápanie, purulentný výtok z nosa.
  • Tretí stupeň patológie sa prejavuje ako kompletný súbor príznakov. V závažných prípadoch sa zaznamenalo poškodenie sluchu a reči. Za prítomnosti zanedbávaných adenoidov dieťa deformuje maxilofaciálne kosti a lebku, objavuje sa takzvaná adenoidná tvár.

U dospelého pacienta zápal hltanových mandlí často spôsobuje hranicu, antrítmus alebo otitis. Patologicky expandované lymfatické tkanivo je zdrojom infekcie celého tela, čo spôsobuje poškodenie myokardu, obličiek a kĺbov.

Choré deti výrazne zaostávajú za svojimi rovesníkmi v psychickom a fyzickom vývoji, sú často podráždené a plačú, rýchlo sa unavia.

Diagnostické metódy

Obvykle pacienti liečia ORL lekári sa sťažujú na dýchavičnosť nosom, chrápanie, hnisavý výtok z nozdier, pretrvávajúce nádcha, zápal prínosových dutín a zápalu stredného ucha. Počas vizuálneho vyšetrenia môže odborník podozrievať hyperpláziu lymfatického tkaniva. Na určenie presnej príčiny takýchto príznakov je potrebná ďalšia diagnóza, pretože podobné príznaky sú pozorované u iných ochorení ORL. Napríklad krvácanie z nosa môže vyvolať polypy.

Nasledujúce diagnostické metódy sa používajú na potvrdenie možnej adenoiditídy:

  • epifaryngoskopia, ktorá umožňuje vyšetrenie zadných častí nosohltana;
  • Röntgenové lúče;
  • CT nosovej dutiny a hltanu v trojrozmernom zobrazení;
  • Endoskopia.

Metóda endoskopie je najinformatívnejšia. S jeho pomocou môžete vidieť nosom stav mandlí. Postup je vykonávaný pomocou miniatúrnej endoskopovej kamery. Na monitore sa zobrazí farebný obraz a odborník môže ľahko posúdiť stav nosohltanu.

Ak chcete pozrieť, ako vyzerajú zapálené adenoidy, je to možné na fotografii.

Vlastnosti liečby

Schéma liečby pre dospelého pacienta trpiaceho nosofaryngeálnou tonzilitídou by mala byť vybraná len lekárom. V prvom a druhom štádiu ochorenia bude užitočná konzervatívna liečba vrátane liečby a fyzioterapie. Tretí stupeň adenoiditídy vyžaduje chirurgický zákrok.

Kapky s vazokonstriktívnym účinkom

Napriek mnohým nežiaducim reakciám sú lieky z tejto skupiny veľmi populárne u pacientov. Napríklad kvapky v nose Sanorin, Naftyzinum, Nazivin sa často používajú pri prvých príznakoch kongescie bez vymenovania lekára.

Mali by byť použité s veľkou starostlivosťou a iba v prípade akútnej nutnosti, pretože sú návykové. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 7 dní.

Nasofaryngeálne zavlažovanie

Umývanie je veľmi účinné pri zápalu adenoidov. Procedúra nielenže odstraňuje hlien a hnis z dutín, ale tiež odstraňuje otupenosť, zvlhčuje sliznicu a zmierňuje nazálnu kongesciu. Na čistenie nosohltanu sa používa Aqua-Maris, Physiomer, Aqualor, Dolphin, soľný roztok alebo soľný roztok.

Nazálne kvapky na báze striebra

Použitie liekov so sušiacim účinkom - Protargol a jeho koncentrovanejší kolega Collargol - budú užitočné po umytí nosovej dutiny.

Účinok nosových roztokov sa prejavuje po 3-4 dňoch. Trvanie liečby je najmenej 14 dní.

Antiseptické spreje

K tejto skupine liekov patria drogy ako Ingalipt, Oracept, Geksoral, Maksispray, Stomatidin. Všetky z nich majú široké spektrum účinku, majú antibakteriálny, protizápalový a lokálny anestetický účinok. Každý postrek sa odporúča po jedle alebo hodine pred jedlom.

Antibiotická terapia

Liečba adenoidov u starších pacientov sa často uskutočňuje pomocou systémových antibiotík, zatiaľ čo v detskej praxi sa pokúšajú získať antibiotiká lokálnych účinkov.

Zoznam liekov cieleného vplyvu:

Antibiotiká na zápal adenoidov vyberá špecialista po bakterióze na mikroflóru a citlivosť na liečivé látky.

Symptomatická liečba

Na odstránenie príznakov ochorenia a uľahčenie stavu pacienta sú predpísané vitamínové a minerálne komplexy so zvýšeným obsahom vitamínu C a imunostimulantov. Napríklad Broncho-Munal aktivuje celkovú a lokálnu imunitu proti patogénom spôsobujúcim choroby horných dýchacích ciest.

Pokiaľ došlo k proliferácii lymfatického tkaniva proti alergickej reakcie, pacient je uvedený príjem antihistaminiká: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Fenistil, Klaridol, Klarisens, Claritine.

Použitie finančných prostriedkov z alergií účinne eliminuje opuch fingálových mandlí, znižuje objem lymfatického tkaniva a výrazne uľahčuje dýchanie.

Liečba faryngálnych mandlí u detí

Ak sa nosné mandle v nose dieťaťa sú zväčšené a zapálené, sa dieťa začne chrápať počas spánku, s obtiažnym dýchaním nosom a prechádzky s konštantným pootvorenými perami. Začať túto chorobu v žiadnom prípade nie je nemožné. Povrchné a časté dýchanie ústami môže spôsobiť nesprávnu tvorbu kostí hrudníka a pľúc.

Dieťa začína zaostávať vo fyzickom a duševnom vývoji od vrstevníkov, rýchlo sa stáva unavený a rozmarný. V noci je to dosť zlý spánok počas dňa premáva krívať a ospalý, človek získava charakteristické rysy: spodnú čeľusť poklesne a horné začína, aby prišla. Dlhotrvajúca ťažkosť pri dýchaní nosom je plná závažných komplikácií:

  • vývoj sínusitídy a sinusitídy;
  • zápal stredného ucha, strata sluchu;
  • časté prechladnutie, akútne respiračné infekcie a ARVI;
  • výskyt nosovej;
  • trvalá rinitída s hojným vypúšťaním zelenej slamky.

Dnes v detskej terapii často používajú nosné steroidy: Fliksonase, Avamis, Nazonex. Tieto lieky môžu znížiť už zarastené adenoidy.

Dobrý účinok poskytuje liečbu lokálnymi antibiotikami: Polydex, Framinazinom, sprej a kvapky Isofra.

Liečba Sofrádexom

Otolaryngológovia sa často odporúčajú dať do nosa adenoidy Sofradex. Kvapky sú naozaj veľmi účinné pri raste tonzilov v dôsledku hormónu dexametazónu zahrnutého do ich zloženia.

Aby lymfoidné tkanivo zmenšilo veľkosť, liek by mal byť priamo na mandle. Za týmto účelom by malo byť dieťa položené na vodorovný povrch a hádzať späť svoju hlavu vložte do každej nosnej dierky najmenej 6 kvapiek drogy. Odporúča sa držať hlavu rovnú, bez toho, aby ste ju otáčali vľavo a vpravo, ako pri bežnej instilácii.

Po 5 dňoch aplikácie by sa mandle mali znižovať. To sa prejaví aj voľným okom pri uľahčení dýchania v spánku a znížení intenzity chrápania.

Okrem lokálnych antibiotík a nosných steroidov sa zavlažovanie nazofaryngu ošetrí rôznymi roztokmi a sprejmi. Postup procedúr sa nelíši od ich správania u dospelých.

Pre rýchlejšie zotavenie a zníženie rizika nežiaducich účinkov by mali rodičia poskytnúť dieťaťu voľnú, jasnú a teplú miestnosť a plnohodnotnú stravu. Odporúča sa izolovať dieťa od kontaktov s chemikáliami pre domácnosť a inými dráždivými látkami, aby sa to stalo s vytvrdzovaním a odolnosťou.

Chirurgická liečba adenoidov

Chirurgická intervencia sa vykonáva s adenoidmi tretieho stupňa, keď konzervatívna terapia nemá účinok. U starších ľudí sú indikácie na operáciu vážnejšie. Ak lieky nepomáhajú, iné možnosti, ako odstrániť mandle, nie.

Často deti jednoducho prekonávajú chorobu. Ak však dieťa rozvinie deformáciu lebky a zhroutí sa, je potrebná adenotómia.

V súčasnosti sa na odstránenie mandlí používa endoskop. Procedúra trvá maximálne 20 minút a vykonáva sa pri lokálnej anestézii. Po operácii je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Počas 3-5 dní jesť mäkké, polotekuté jedlo.
  • Nezostávajte dlho na slnku.
  • Zabráňte prehriatiu tela (sauna, sauna).
  • Anestetiká a protizápalové lieky predpísané lekárom.

Stojí za zmienku, že ak otolaryngológ dospel k záveru, že dieťa stále potrebuje operáciu, odporúča sa to robiť len v určitých vekových kategóriách:

  • do 3 rokov:
  • vo veku 5-6 rokov;
  • v období 9-10 rokov;
  • po 14 rokoch.

Tieto obdobia sú pre chirurgické zákroky najpriaznivejšie a závisia od rastu telesa dieťaťa.

Kontraindikácie na operáciu

Adenotómia sa stáva nemožným, ak má pacient v čase operácie infekčné ochorenie alebo zápalové zameranie v tele. V tomto prípade je postup lepšie odložený až do okamihu úplného zotavenia.

Chirurgický zákrok môže byť zamietnutý, ak má pacient ťažké srdcové a obehové poruchy.

fyzioterapia

Fytoterapia sa často používa v spojení s farmakoterapiou alebo je určená v pooperačnom období.

Vo fáze remisie sa pacientom odporúča podrobiť sa laserovej terapii. Postup rýchlo eliminuje opuchy, zlepšuje dýchanie nosom.

Počas exacerbácie je možné vykonať niekoľko sedení elektroforézy s liekmi lokálneho pôsobenia. Pomáha UHF a ultrafialové ožarovanie nosnej dutiny, ozónová terapia.

Navyše pacienti trpiaci adenoidmi budú profitovať z prechádzky pozdĺž ihličnatého lesa a soľného morského vzduchu.

Ľudové metódy, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s adenoidmi

Na zníženie príznakov ochorenia môžete použiť predpisy alternatívnej medicíny. Obzvlášť dobré pomáhajú v počiatočnom štádiu ochorenia.

Na liečbu adenoidov sú pre deti a dospelých vhodné nasledujúce protizápalové a antiseptické činidlá:

  • Thuya olej. Má protiedematóznu a antimikrobiálnu aktivitu. Na terapeutické účely sa do každej nosnej pasáže kvapká 2-3 kvapky po dobu 2 týždňov. Po 7-dňovej prestávke opakujte kurz.
  • Shilajit. Dve tablety lieku sa musia zriediť v 200 ml tekutiny, infundovať a vstreknúť do nosnej dutiny niekoľkokrát denne.
  • Rastlinný olej. Liečivo kape počas exacerbácie každé 3-4 hodiny.
  • Suchý klinček. Desať kúskov púčikov varí 100 ml vody. Je dobré dobre opláchnuť mandle.

Pri podávaní pripraveného lieku do nosnej dutiny treba dbať na to, aby sa dostali priamo do lymfatického tkaniva.

Medzi pacientmi sú veľmi obľúbené inhalácie s použitím liečivých bylín alebo silíc. Pri postupe sa pripravený roztok naleje do rozprašovača, ktorý sa inhaluje a vydychuje cez nos.

Prevencia adenoiditídy

Adenoidná vegetácia je veľmi ťažké a nebezpečné ochorenie. Preto je ľahšie zabrániť tomu, ako bojovať dlho a tvrdo. Zvlášť nebezpečné sú adenoidy u detí. A tu je najprv prevencia.

Vyvážená výživa, vytvrdzovanie tela, dobré životné podmienky a kompetentná a včasná liečba respiračných infekcií - to sú dôležité opatrenia, ktoré pomôžu chrániť sa pred adenoidmi v nose. Ak zápal lymfatického tkaniva už začal, nemali by ste odkladať liečbu a stratiť drahocenný čas.

Môžete Tiež Rád